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联合评估survivin和p53在胃癌组织中表达的临床意义及对预后的影响

俞继卫;姜波健;倪晓春;吴巨钢;李小强

摘要: 目的 研究胃癌原发灶中survivin和p53的表达与临床病理特征,恶性潜能及预后的影响. 方法 免疫组化法检测125例行根治切除胃癌组织中survivin和p53表达情况,采用单因素和多因素分析比较survivin和p53表达及其共同表达与临床病理特征和预后关系. 结果 survivin和p53表达阳性率各自为57.6%(72例/125例)和59.2%(74例/125例).survivin阳性表达率在弥漫型和组织分化差(均P<0.01)、肿瘤浸润更深、有淋巴结转移、淋巴管浸润及进展期(P<0.05)胃癌组织中显著增高.p53表达与淋巴结转移和淋巴管浸润(P<0.037)相关.单因素分析显示,survivin和p53表达阳性分别与5年生存率有关(P=0.0050和P=0.0025).多因素分析显示,survivin和p53共同表达患者预后更差(P=0.001). 结论 survivin和p53在胃癌组织中均有较高的表达率,survivin阳性表达和p53阳性表达分别提示预后不良,survivin和p53共同表达为胃癌根治术后独立的预后因子.

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