对50岁以下急性冠脉综合征的临床特点的初步探讨
摘要： 目的:评价50岁以下急性冠脉综合征的临床特征及其与老年人群急性冠脉综合征的差异.方法:回顾性分析我院2007年至2011年出院诊断为急性冠脉综合征的患者的危险因素、冠脉造影结果、治疗、预后.结果:50岁以下急性冠脉综合征患者共60例(中青年组),除1例女性外均为男性;年龄分布为34-49岁,其中8例≤40岁.60岁以上急性冠脉综合征患者共584例(老年组),年龄分布为60-82岁,男性391例,女性193例.与老年组比较,中青年组有更高的吸烟率(86.7%vs57.8%)和阳性心血管病家族史30%vs15.1%),较低的血脂异常率(33.3%vs46 7%),糖尿病(5%vs26.4%)和高血压(10%vs62.5%).中青年组的0-1支冠脉病变(72.4%vs40.2%)及ST抬高的心肌梗塞更多见(66.7%vs24.8%).此外,接受冠脉介入诊疗率(96.7%vs60.4%)和左室射血分数(52.4±12.1vs39.8±14.6)显著高于老年组;中青年组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和住院期间死亡率(4.11%VS0%)显著低于老年组.结论:①吸烟是50岁以下急性冠脉综合征患者重要的危险因素;②与老年组比较,50岁以下急性冠脉综合征患者更易于接受冠脉介入诊疗;心功能和预后相对良好.
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3例胆囊切除术后并发急性肺不张的护理
为减少和预防术后肺不张的发生,对3例胆囊切除术后并发急性肺不张的病例进行了分析,3例病人术前均有基础疾病,发现及时,均痊愈出院.提示在外科护理工作中,除要严密观察病情外,护士应该熟悉胆囊切除术后并发肺不张的相关因素及肺不张的临床表现,早期预防,早期发现对症处理,以提高手术后的成功率.
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前置胎盘孕妇期待疗法的观察与护理
目的:探讨前置胎盘孕妇期待疗法的有效护理方法.方法:回顾性分析45例前置胎盘孕妇期待疗法的病历资料.主要护理措施有病情观察、心理护理、基础护理、药物治疗的护理、健康教育等.结果:45例孕妇临床症状得到有效控制,达到治疗预期目标.无1例孕妇发生产后出血和感染并发症.结论:为前置胎盘期待疗法的孕妇提供全面优质的护理是治疗成功的关键,细致的护理保障了母婴安全.
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宫外孕患者的临床护理特点
目的:探讨宫外孕患者的护理措施.方法:对2011年5月～2012年5月我科收治的65例宫外孕患者做护理配合.结果:治疗及时,护理措施得当,均痊愈出院.结论:及时、得当的急救护理措施可使患者减轻痛苦,取得很好疗效.
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手术室中患者的护理风险以及预防措施分析
目的:分析常见手术室患者护理风险因素,以寻求相应的预防措施.方法:案例分析法.通过护患纠纷案例总结影响手术室护理安全的主要因素,并提出针对性的预防措施.结果:通过责任心构建、制度完善、手术室环境改善、加强护患沟通之后,医患纠纷率下降,患者满意度提高.结论:完善的手术室护理能够减少护理风险,为医院带来更多经济与社会效益.
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护理干预对骨折患者焦虑情绪作用的探讨
目的:通过问卷调查方式了解骨折患者的焦虑状况,并对其护理干预措施进行评估、探讨.方法:以SAS焦虑评分量表对80例骨折患者进行问卷调查.结果:①骨折患者存在不同程度焦虑情绪,焦虑评分高于全国常模,差异有显著意义(P<0.01).②护理干预后,干预组SAS得分降低程度明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论:骨折患者心理存在不同程度焦虑情绪,护理干预措施可有效减轻焦虑情绪利于康复.
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老年急性心肌梗死的预防及护理
患有冠心病的人,为了减少心肌梗死的发生,在寒潮活动的冬季,必须加强保健,具体措施是:①要注意御寒保暖,在气温骤降时少到室外活动.②应避免过度劳累和精神紧张,在医生指导下坚持服用药物.③忌暴饮饱食,不吸烟,少饮酒,保证充足睡眠,注意节制性生活.④加强体育锻炼,提高机体对寒冷的适应能力.
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糖尿病肾病患者在透析过程中低血压的护理
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病变之一.随着人口老龄化及饮食结构的改变,终末期肾病透析患者中糖尿病患者所占比例逐年增加.糖尿病患者透析治疗与非糖尿病患者相比并发症多,存活率低,风险大,有其特殊性.糖尿病肾病患者血液透析监护受到重视,糖尿病肾病血液透析过程中的变化特点不断被发现如常常发生症状性低血压,据报道[1]其发生率可达20%～50%.本文通过对糖尿病肾病患者血液透析过程中血压变化,提出相应的护理对策.
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妊娠期高血压患者住院期间的护理
妊娠高血压综合征是孕妇特有的全身性疾病,多数随着妊娠结束而逐渐消失,其发病原因尚未完全明确,发病率我国9.4%,子痫前期占2.2%[1].该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病率及死亡率的主要原因.多见于初产妇,其主要待征有水肿、高血压、蛋白尿,凝血机制障碍、头痛、视物模糊、胎儿生长受限.严重时出现抽风或昏迷.甚至造成母婴死亡,及时的临床观察处理能有效的降低其并发症的发生及死亡率.
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气管插管术后护理
目的:探讨气管插管术后病人的护理相关知识,包括如何妥善固定气管插管,如何做口腔护理,选择合理方式进行气道湿化,及时有效选择吸痰的时机,及吸痰的注意事项,在护理当中以言语、表情、态度和行为巧妙地向患者暗示病情正在稳定好转,增强战胜疾病的信心和转出ICU病房的决心,促进配合治疗护理,使患者早日康复.
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急性重型颅脑损伤30例的急救护理
目的:探讨急救护理不同时期的急性重型颅脑损伤的方法及疗效.方法:根据不同的住院时间对急性重型颅脑损伤患者30例分为对照组和治疗组,于2011年1-3月收治的患者15例为对照组,2011年4-6月收治的患者15例为治疗组.两组都采用积极的急救护理措施,此外硬件与急救程序在治疗组中有所调整.结果:治疗组的院前急救时间和预后都优于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性重型颅脑损伤要求护士实行急救护理手段须快速准确,可以有效降低死亡率.
