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2种根充糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效比较
目的 比较Cortisomol糊剂和氧化锌碘仿丁香油糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效. 方法 按随机原则将患者分为2组,观察组采用Cortisomol糊剂进行填充,对照组采用氧化锌碘仿丁香油糊剂进行填充.于治疗后3个月和1年对2组患者进行随访,分别统计2组患者的疼痛缓解率和治疗有效率. 结果 治疗后观察组的疼痛缓解率和治疗有效率分别为92.3％和96.1％,明显高于对照组,且2组差异比较具有统计学意义(x2值=3.6,3.9,P＜0.05). 结论 Cortisomol糊剂与传统根管糊剂相比,其治疗慢性牙髓炎的效果更好,刺激更小,安全有效、性能稳定,值得在临床进一步推广应用.
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诺和锐30治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效的临床观察
目的 观察诺和锐30治疗口服磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者的临床疗效和不良反应.方法 选择32例口服磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,给予诺和锐30每日2次或3次皮下注射,治疗12周后观察患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)变化,并观察药物不良反应发生情况. 结果 治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).体质量指数无明显变化(P＞0.05).低血糖发生4次,无严重低血糖,1例患者出现皮疹、瘙痒不良反应.结论 诺和锐30对口服磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者血糖控制有较好的临床疗效和安全性.
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老年便秘治验
大便不通以硝、黄攻之,这是一般常法,然而年老之人气血渐衰,若进攻伐之剂,必然虚上加虚,会导致虚虚之虞,变生他证,故硝黄等峻品均属禁忌之列.便秘起病缓,发病则急,患者痛苦大,为内伤杂证常伴之症.便秘一般分为虚实2类,热秘、气秘为实秘,气虚、血虚、冷秘为虚.而本文所介绍的自拟“通秘煎”则是专门为年老体衰,脾肾不足,下焦阴亏,气血阴阳俱损,虚实相兼并见之便秘而设.这种老年便秘临床所见尤多,如法变通获效甚捷.
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中西医结合治疗慢性胃炎82例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效. 方法 将82例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合的方法治疗,对照组采用单纯的西医疗法治疗,2周后按疗效标准进行疗效评价.结果 治疗组痊愈34例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率为94％.对照组痊愈13例,显效5例,有效5例,无效9例,总有效率71.9％.2组比较差异有统计学意义(x2=9.30,P＜0.05). 结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效确切.
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大学生腹型过敏性紫癜15例临床分析
目的 探讨大学生腹型过敏性紫癜的临床特点. 方法 对2008年9月至2014年3月本院收治的15例腹型过敏性紫癜的临床特点进行回顾分析. 结果 15例患者均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状严重,腹部体征轻微.其中,5例伴有恶心、呕吐,7例有便血,15例便潜血均为阳性.腹痛发生后1～5d出现双下肢紫癜.内镜表现为胃肠黏膜有广泛出血、糜烂、溃疡.解痉和抗酸药物治疗无效,抗过敏药物和糖皮质激素治疗有效. 结论 大学生腹型过敏性紫癜有胃肠黏膜广泛出血点,腹痛症状严重,腹部体征轻微,胃肠黏膜有特殊内镜表现.抗过敏药物和糖皮质激素治疗效果好.
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护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响. 方法 将84例妊娠期糖尿病患者根据患者入院时间的先后顺序随机分为2组,每组42例,分别标记为对照组、干预组.对照组患者施行常规护理,干预组患者施行有针对性的护理措施,比较2组患者护理效果. 结果 护理前2组患者空腹血糖及餐后2h血糖差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后2组患者空腹血糖及餐后2h血糖差异有统计学意义(P＜0.05).干预组母婴并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 有效的护理干预可明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症的发生,有效控制血糖,减少其对母婴生命健康的危害.
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腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析
目的 观察腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果. 方法 将48例患者随机分为2组,对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术. 结果 与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显减少,且2组比较,差异有统计学意义(t=7.3,5.6,4.2,6.1,5.8,P＜0.05). 结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌有安全有效、操作方便、对机体损伤小、术后易恢复等优点,值得在临床进一步应用和推广.
关键词： 结直肠肿瘤/外科手术 腹腔镜检查 -
口外颈牵引配合2×4矫治技术治疗替牙期安氏ⅡⅠ错(牙合)的临床研究
目的 研究口外弓配合2×4矫治技术在替牙期AngleⅡⅠ错(牙合)(牙合)矫治中的作用. 方法 选择替牙期AngleⅡⅠ错(牙合)12例,其中男7例,女5例,平均年龄9.6岁.上颌采用2×4矫治技术,配合口外弓颈牵引治疗.治疗前后拍摄头颅侧位片,对X线头影测量结果用SPSS 11.5统计软件进行分析. 结果 治疗结束时SNA及ANB角明显减小,UⅠ/SN显著变小,前牙覆盖平均减小;磨牙关系为工类关系.鼻唇角增大,软组织侧貌明显改善. 结论 口外弓颈牵引配合2×4矫治技术非常适用于替牙期AngleⅡⅠ错(牙合)伴上前牙轻中度拥挤的患者,它们能有效地抑制上颌的发育,减小恒牙期的治疗难度,可在临床上广泛使用.
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ATⅡ受体基因多态性与肾上腺腺瘤相关性的研究
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体(AT1R和AT2R)基因多态性与肾上腺腺瘤(APA)发病之间是否存在关联性. 方法 应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测100例健康对照者(对照组)及85例APA患者(观察组)的AT1R基因1166A/C和AT2R基因1675A/G多态性. 结果 观察组AT1R基因1166A/C基因型(AA、AC、CC)及等位基因(A、C)频率分布与对照组比较差异无统计学意义,观察组AT2R基因1675A/G基因型(AA、AG、GG)与等位基因(A、G)频率分布与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),G等位基因频率较A等位基因频率显著升高. 结论 AT2R 1675A/G的基因突变可能与APA发病存在显著关联.
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莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染疗效观察
目的 观察莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染的疗效. 方法 将门诊54例皮肤擦伤及感染的病人随机分成对照组(27例)和观察组(27例).对照组采用生理盐水清洗伤口,碘伏消毒创面及周围皮肤后,用依沙丫啶纱布湿敷换药;观察组采用生理盐水清洗伤口及碘伏消毒创面及周围皮肤后,涂上莫匹罗星软膏,再用红外线照射20～30 min.比较2组伤口的愈合时间和治疗有效率. 结果 观察组治疗有效率及愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 莫匹罗星软膏联合红外线治疗皮肤擦伤及感染,创面愈合时间缩短,治疗率明显提高,疗效显著.
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尿激酶联合肝素封管对长期留置导管的影响及护理
目的 探讨定期应用尿激酶联合肝素封管对血液透析患者长期留置导管的影响. 方法 将30例带涤纶环深静脉留置导管维持血液透析患者分成研究组(以肝素加尿激酶混合液定期封管),对照组(以纯肝素封管),观察比较2组导管留置时间、kt/v、堵管次数、血流量是否充足、出血等指标. 结果 规律性尿激酶联合封管组(研究组)患者导管血流量、kt/v、留置时间明显高于常规肝素封管组(对照组). 结论 规律性尿激酶联合肝素封管可使长期静脉留置导管时间延长,同时可提高患者透析血流量,提高透析效率及充分性.
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克林霉素甲硝唑搽剂联合维胺酯治疗痤疮的疗效观察
对126例痤疮患者用克林霉素甲硝唑搽剂联合维胺酯进行治疗,结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2011年3月至2013年3月本院收治痤疮患者126例,男性84例(67％),女性42例(33％),男女之比2∶1,年龄15～35岁.寻常型痤疮106例,囊性痤疮20例,发生于颜面部96例,发生于胸前背后30例.2组在性别、年龄、病程及病情严重程度等方面相似,有可比性.1.2 方法 将126例患者随机分成治疗组和对照组各63例.治疗组给予维胺酯胶囊50 mg,3次/d,连服15 d后改为50 mg,2次/d,连服15d,同时外搽克林霉素甲硝唑搽剂3次/d,连续30 d.对照组使用口服维胺酯胶囊,方法同治疗组.对已液化的囊性痤疮,用注射器吸尽囊内积液后注入甲硝唑注射液,直到囊内不再积液.观察病人自觉症状改善情况,皮疹消退情况.痊愈停药,好转继续下1个疗程.无效或加重者计入无效统计.疗效评定:(1)痊愈:患者自觉症状完全消失,皮疹消退90％以上.(2)有效:患者自觉症状明显减轻、皮疹消退60％以上为显效.(3)无效:患者自觉症状和皮疹无变化或加重为无效.
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2008-2013年大连市常规免疫接种率监测结果评价
目的 掌握2008-2013年大连市常规免疫接种率报告及监测状况. 方法 对大连市2008-2013年BCG、HBV、OPV、DPT和MV监测结果进行分析,采用差值(D)和比值(R)对报告接种率的真实性进行评价.结果 大连市2008-2013年以区、县为单位报告完整性为100％;BCG、HBV3、OPV3、DPT3和MV报告接种率均在99％以上;D值评价的5种疫苗中,可信所占比例仅为23.33％,可疑所占比例为50％,不可信占26.67％.全市报告接种率的R值评价,可信所占比例为16.67％,可疑占45.83％,不可信占37.5％. 结论 2008-2013年大连市常规免疫监测系统数据监测真实性较差,流动儿童的管理仍然是重点.
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漳州市铅作业工人健康状况调查
目的 了解漳州市铅作业工人健康状况,为采取有效的保护措施提供依据. 方法 对3个蓄电池厂263名铅作业工人及112名管理和后勤人员进行职业健康检查,并对作业场所空气中铅浓度进行了监测. 结果 车间空气中铅浓度,共监测43个点,22个点超标,其中熔铅车间铅烟高浓度达2.89 mg/m3,超标96.3倍.对263名铅作业工人进行了血铅测定,高值达到2.49 mg/L.铅作业工人头痛、头晕、失眠、乏力、腹痛等自觉症状出现率明显高于对照组(P＜0.05),血铅浓度异常率为22.86％. 结论 铅作业工人血铅及工作场所铅浓度超标,企业应改善工作环境、改进生产工艺,加强作业工人的健康防护.
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卒中后抑郁患者指纹特异性的研究
目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者指纹的特异性规律. 方法 选取本院脑卒中住院患者,按相关标准分为脑卒中抑郁组、脑卒中非抑郁组、正常组,运用计算机指纹采集系统对各组患者10指进行指纹采集、统计和分析. 结果 脑卒中后抑郁患者指纹可能存在特异性.PSD患者与脑卒中非抑郁组、健康组相比斗型纹增多,弓型纹减少且总指嵴线数(TFRC)增多. 结论 指纹特异性可能对早期诊断、预判、干预PSD存在帮助.
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2010-2013年东海县水痘疫情分析
目的 掌握东海县水痘流行病学特征及发病强度,为制定防制措施控制水痘疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2010-2013年东海县水痘疫情进行分析. 结果 2010-2013年东海县共报告水痘425例,年均发病率为9.11/10万,病例主要集中在9岁以下年龄组,占病例总数的65.18％,其中以3～5岁组发病多,占23.76％(101/425),男女发病比例为1.53∶1;发病居前3位的为散居儿童(35.53％,151/425)、学生(30.12％,128/425)、幼托儿童(16.71％,71/425);各乡镇均有病例发生,牛山镇多,104例(24.47％),南辰乡少,4例(0.94％);除2010年4、9月以外,其余年份和月份均有病例发生,4-7月为发病高峰. 结论 水痘是可控制的传染病,针对幼托儿童、学龄前散居儿童及学生等重点人群采取综合性防控措施是关键.
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59例大学生水痘临床特征及流行病学分析
目的 通过对某大学在校学生水痘临床特征及流行情况、防控措施进行分析,为有效控制水痘在大学内流行提供科学依据. 方法 对2011年9月-2014年3月该校发生的59例水痘患者的发病及采取的防控措施进行回顾分析. 结果 大学生水痘,常年都可不定期发生,以冬春季发病为主.临床表现为成人水痘特点.对密切接触者接种水痘疫苗可有效控制发病. 结论 大学校内水痘的防控应按传染病治疗原则进行.接种水痘疫苗是防止本病在校园内流行的有效可行的措施.
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2008-2012年九江市浔阳区甲类和乙类传染病发病情况分析
目的 分析2008-2012年九江市浔阳区甲、乙类传染病流行特征,为有效预防和控制传染病流行提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法分析浔阳区2008～2012年甲、乙类传染病发病率、死亡率、发病病种顺位. 结果 2008-2012年浔阳区未报告甲类传染病,报告乙类传染病15种9 299例,年平均发病率为560.28/10万,年平均死亡率为1.69/10万.年平均发病率从2008年的749.97/10万下降到了2012年的412.69/10万.年均发病率居前5位的病种是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病.血源及性传播传染病年均发病率为357.72/10万,居首位.呼吸道传染病年均发病率为144.18/10万,居第2位.肠道传染病年均发病率58.16/10万,居第3位.自然疫源及虫媒传染病年均发病率0.22/10万,居第4位. 结论 2008-2012年浔阳区甲、乙类传染病发病虽然在2011年有小的上升,但是总体呈现下降趋势,以血源及性传播传染病为主.病毒性肝炎、肺结核、痢疾等为浔阳区甲、乙类传染病的主要病种,应做好相应防控工作.
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徐州市泉山区建筑工地农民工梅毒和HIV感染及知识现状调查
目的 为了解泉山区农民工艾滋病与梅毒感染状况以及他们对艾滋病的认知情况、有关行为和可能的感染途径;尽快发现感染者,以便采取相应的预防、治疗和关怀等综合措施,防止艾滋病疫情在本区传播和蔓延.方法 采用现场调查和血清学检测相结合的方法,对5个大中型工地的农民工进行了问卷调查,收集调查对象的一般情况以及艾滋病、性病防治知识的知晓情况等.同时采集静脉血5mL分离血清,进行HIV和梅毒血清学检测.结果 在调查检测的220名农民工中,未发现HIV阳性者,梅毒ELISA初筛结果阳性2例,梅毒的感染率0.91％,梅毒RPR/TRUST复检结果阳性0例.艾滋病相关知识总的知晓率为81.82％,但蚊虫叮咬会传播艾滋病吗,回答正确率仅为26.82％. 结论 建筑业农民工因其特殊的生理、心理需求和行为习惯有可能成为艾滋病传播的一个重点人群,他们对艾滋病防治知识比较缺乏,针对性地加强对他们的健康教育是必要和必需的.
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2004-2013年睢宁县疟疾疫情分析
目的 分析睢宁县2004-2013年疟疾疫情特征,为睢宁县防治疟疾措施提供科学依据. 方法 收集2004-2013年间睢宁县疟疾病例信息,采用回顾性方法分析病例特征,分析疟疾的流行趋势和防治措施.结果 2004-2013年睢宁县共报告疟疾病例298例,均为散在病例,年发病率2.33/10万.间日疟292例,恶性疟6例.2011年无疟疾病例报告,且2011年之后病例均为输入性恶性疟病例.间日疟有明显的时间分布高峰(x2=18.47,P＜0.05),而恶性疟无明显的时间分布高峰.报告的病例男女比例为1.4∶1,年龄大的94岁,小的4个月,中老年农民发病多.地区差异有统计学意义(x2=375.85,P＜0.01). 结论 睢宁县间日疟病例得到有效的控制,但是境外输入性恶性疟病例逐年增加.应加强周围人群主动病例侦查工作,同时要加大对境外务工人员的疟疾防治知识宣传工作.
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2009-2013年大连市疑似预防接种异常反应监测分析
目的分析大连市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及国家免疫规划(NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量. 方法 通过疑似预防接种异常反应信息系统,收集全市2009-2013年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析. 结果 全市2009-2013年报告AEFI病例218例,男女性别比为1.51∶1,≤1岁儿童占77.53.AEFI报告病例前3位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1～2剂次发生的占70.18％,接种≤1d发生的占75.69％.NIP疫苗估算报告发生率0.32/100万剂.AEFI分类诊断中,一般反应占79.82％,异常反应占15.6％,其他＜5％.99％以上的病例治愈或好转. 结论 总体上,大连市AEFI监测系统运转良好,但需进一步完善,加强可操作性.AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期.
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老年带状疱疹输液患者的临床特点和护理指导
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,其特点是集中性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱,皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过躯体中线,中线对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分支受累所致,预后极少反复,神经痛为本病特征之一,年龄越大,神经痛持续时间越长[1].老年人因生理功能衰退,免疫力下降,潜伏在神经内的水痘-带状疱疹病毒易被激活,好发本病[2];又因其反应迟钝,致临床症状不典型,易延误病情,产生并发症[3].本院急诊科负责全院各专科门诊患者的临时输液和病情观察工作,针对老年带状疱疹患者的临床特点,在病人输液治疗的有限时间内提供有效的护理指导,对建立和谐的护患关系,提高护理服务质量具有十分重要的意义.
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做好校医工作的几点体会
校医是基层医疗机构,服务的对象是全校师生,因此校医院与一般的医疗机构又有所不同,在具体的工作中有其特殊性,以下通过几个实例谈谈我对校医工作的几点体会.例1:2008年我院伤寒流行,导致百余名师生住院治疗,调查原因系由于凝冻灾害,水管爆裂,饮用水源受到污染所致.从这个例子可以看出:学校是群体单位,“同吃、同住、同行”的特点要求我们注意以下几点:警惕群体性疾病的发生,尤以呼吸道及消化道为传播途径的疾病为主,既往报道亦如此[1].严控食堂、校舍卫生关,保护水源,定期监测水质情况.重视疾病的动态监测,充分发挥校医的前哨作用,做到早发现早控制,这是有效防止疾病蔓延的必要措施.安抚患病学生的情绪,宣传流行疾病的防控知识.学生是来自不同的地区,接受不同地区的教育,对了医疗卫生常识的了解程度也参差不齐,因此患病学生的心理状况因人而异,加之学生远离父母,对某些自理能力差的学生来说,心理问题更甚于身体问题.
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个体化饮食治疗与运动指导在妊娠期糖尿病中的联合疗效观察
目的 观察个体化饮食治疗与运动指导对妊娠期糖尿病的影响. 方法 按国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)新标准,对诊断为妊娠期糖尿病的209例孕妇随机分为2组,对照组104例,观察组105例.对照组进行常规的治疗,观察组进行个体化饮食治疗及运动指导,观察2组患者的血糖变化以及母耍的并发症. 结果 观察组血糖控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组子痫前期、霉菌性阴道炎、羊水过多、巨大儿、早产的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 个体化饮食治疗与运动指导是妊娠期糖尿病患者安全有效的治疗方法,应在临床上大力推广使用.
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糖尿病并发症的防治及护理
目的 探讨糖尿病并发症的防治及护理方法. 方法 回顾分析104例2型糖尿病病人并发症的护理资料. 结果 糖尿病患者并发高血压、冠心病、脑梗塞很常见,并发酮症酸中毒1例、白内障失明1例、肾衰竭1例、糖尿病周围神经病变9例、低血糖5例、糖尿病足7例,其中有2例经抗炎治疗、换药无效,疼痛难忍、不能行走转入骨科行截肢手术. 结论 治疗糖尿病单纯的药物治疗已达不到理想的效果,要采取综合性措施.终治疗目标是通过纠正病人不良生活方式和代谢紊乱,防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险,提高病人生活质量.
关键词： 糖尿病并发症/预防和控制 糖尿病并发症/护理 -
老年人糖尿病的预防和护理
糖尿病的患病率正随着人们生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变而迅速增加.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年将增加1倍.估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].由于糖尿病是一个慢性、伴随终生的疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,因而糖尿病的预防和护理就显得非常重要,而老年人群虽然易患糖尿病,但如果能进行积极的预防,其发病率能够得到一定控制.本文就老年人糖尿病的预防和护理方面的体会,进行归纳总结如下.
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大学生闲暇活动现状及对策
大学生的闲暇时间是指1d中除去正常的课业时间、必要的生理时间及被迫用于获得或创造收入的时间后剩下的那部分时间.[1]大学生的闲暇活动是指学生在闲暇时间里所自主进行的消遣,娱乐,发展个人爱好、特长或从事创造性活动等等.本文旨在描述湖北科技学院大学生在闲暇时的活动现状及其影响因素,为指导大学生闲暇活动以及制定有效的干预措施提供依据.
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妊娠期糖尿病患者的整体护理分析
目的 观察妊娠期糖尿病患者的整体护理效果. 方法 将2011年1月到2012年6月期间在本院确诊并住院分娩的妊娠期糖尿病患者56例随机分为对照组和观察组各28例.对照组运用常规护理,观察组进行整体护理,比较空腹血糖、糖化血红蛋白、妊娠期糖尿病合并高血压发生率. 结果 观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、妊娠期糖尿病合并高血压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 整体护理有助于妊娠期糖尿病患者控制血糖,降低妊娠期糖尿病合并高血压的发生率.
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气管切开术后患者并发伤害的原因与预防
目的 探讨有效降低气管切开术后并发伤害的防范措施. 方法 对120例行气管切开术后的患者随机分为观察组和对照组,2组同时给予基础护理,气管切开常规护理,观察组针对气管切开术后常见并发伤害原因,采取相应的护理干预措施,比较2组患者并发伤害情况. 结果 观察组气管切开术后并发伤害发生构成比为10.00％,对照组为31.66％. 结论 气管切开术后针对常见并发伤害发生的原因,采取前瞻性的护理干预,可以有效地降低并发伤害的发生,提高抢救的成功率和治疗的有效率.
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眼科病区推行5S管理的效果
近年来,随着我国医疗卫生改革的不断深入,很多医院管理者都在探索适合医院发展的管理模式,作为医院护理管理决策者也都想寻找一种易施行、见效快、能持久的管理方法来提高工作效率、改善服务品质[1].5S管理起源于日本,指的是在生产现场中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效管理,是日式企业独特的一种管理方法.5S指的是日文seiri(整理)、seiton(整顿)、seiso(清扫)、seikeetsu(清洁)、shitsuke(素养)这5个单词,因为这5个词的日语中罗马拼音的第一个字母都是S,所以简称为5 S[2].“5S”管理活动在日本企业中广泛推行,现已在多个国家和地区广泛使用,是促进品质改善的一种有效的管理技术,其在医疗活动中也逐步得到广泛推广,并且很快运用到医疗护理工作管理的多个方面,均得了一定的成效.本科从2013年以来开始在全病区广泛推行5S管理活动,取得良好效果.现将方法和体会介绍如下.
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成人麻疹患者的护理
2009-2013年本校卫生所共收治30例成人麻疹,全部治愈,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例麻疹,男25例,女5例,年龄19～22岁,平均年龄20岁,系在校大学生,麻疹接种史不详,其中有15例有麻疹接触史,住观察室治疗8～15 d,本组病人均有发热,体温在38.5～39.5℃,偶有40℃.所有患者均符合《传染病学》麻疹诊断标准.1.2 临床表现 早期均有发热、咳嗽、咽部充血、畏光、流泪、结膜充血,大部分患者体温随皮疹出现逐步下降,有并发症者发热时间延长.患者均有不同程度皮疹,表现为头面部及躯干出现红色斑丘疹,典型的出疹顺序为耳后、发际、逐渐发展到额、面颈、躯干、四肢,后到手足手脚掌心,疹出全需5～14 d.有部分病人肺部听诊有湿啰音、眼结膜炎,畏光、流泪25例,口腔黏膜斑19例,本组病人在发热后2～5 d出疹,为充血性斑丘疹,疹间皮肤正常,疹后均有不同程度的色素沉着.1.3 并发症 本组并发气管炎、支气管炎5例.
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高校招生体检男生体质量指数与血压水平分析
目的 探讨体质量指数与血压水平的关系. 方法 在高校招生体检中收集92名男生的身高、体质量、收缩压、舒张压等体检资料并进行统计分析. 结果 体质量超标肥胖组的收缩压显著高于正常体质量组,正常体质量组的收缩压显著高于消瘦组(P＜0.05),体质量指数与收缩压之间呈显著正相关(P＜0.01),但体质量指数与舒张压之间没有显著的相关性(P＞0.05). 结论 体质量指数与血压关系密切,青年男生体质量指数与收缩压呈显著正相关.
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3568名高校教职工血脂水平分析
近年来,随着经济的快速发展,生活水平的改善,心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,而高血脂是动脉粥样硬化、冠心病和高血压发病的危险因素之一,本文对山东某高校教职工健康体检中血脂数据进行统计分析,为校医院加强教职工的预防保健工作提供可靠的参考依据.
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大学生食品卫生安全知识及相关行为的调查
本文通过对388名大学生食品卫生安全知识及相关行为进行的调查,发现大学生获得食品卫生安全知识途径男女生有区别,对某些食品安全知识掌握不够,与食品安全相关行为也有欠缺的地方.这表明虽然目前食品安全知识在大学生中有一定的普及率,但由于大学是一种开放式的就餐状态,大学生有很多选择就餐方式,提高大学生食品卫生安全知识及相关行为教育是必要的.
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974名民族大学学生艾滋病知识态度调查
目的 了解民族大学生艾滋病健康教育现状与不同专业大学生的差异,为民族学校开展艾滋病健康教育提供科学依据. 方法 采用分层抽样方法,随机抽取我校一、二、三和四年级974名本科学生进行了问卷调查. 结果 学生对于3大传播途径掌握好,正答率均在90％以上,其他知识了解较片面.学生中普遍存在害怕、歧视态度.医学生与非医学生掌握艾滋病知识及对待艾滋病的态度、行为差异有统计学意义,医学生优于非医学生. 结论 现阶段的艾滋病知识教育片面单一,对学生的态度教育不够.艾滋病宣传活动宜根据学生的专业特点及需求制定内容.
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医学院学生14例癔症分析
目的 为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防. 方法 对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析. 结果 具备“癔症性格特征”的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效. 结论 癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用.应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作.
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学生网络成瘾与学习成绩关系的分析
目的 探讨学习成绩与网络成瘾的可能关联,为相应干预措施的制定提供科学依据. 方法 采用调查问卷,调查辽宁省25 710名13～22岁学生. 结果 重点高中、普通高中、职业高中学生之间,男生网络成瘾报告率的差异没有统计学意义(x2=1.428,P=0.490),女生也没有统计学意义(x2=3.649,P=0.161).不同学习成绩之间,男生的网络成瘾报告率的差异有统计学意义(x2=132.837,P=0.000),女生也有统计学意义(x2=90.439,P=0.000);学习成绩差的学生,网络成瘾报告率高. 结论 学生网络成瘾报告率与“绝对”的学习成绩(学校类型)关联较少,而与“相对”的学习成绩(班级排位)关联较多.这提示心理压力起了重要作用.
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昆山市中小学校卫生保健队伍现状调查
目的 调查分析昆山市中小学校卫生保健队伍现状,针对存在问题提出今后发展方向,供教育行政部门参考. 方法 下发昆山市中小学校卫生保健人员个案调查表至全市中小学校卫生保健人员,要求填写并按时上报,然后分类统计分析. 结果 全市中小学校卫生保健人员按学生人数1 252∶1的比例配备卫保人员,达到600∶1标准的学校仅28％,人员兼职率47.83％,医学专业毕业54.78％,具有医学职称者46.09％,执业资格证书持证率44.35％.以上问题民办学校比公办学校情况更严重. 结论 中小学校卫生保健队伍建设已到了刻不容缓地步.
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贵州省汉族学生视力状况分析
目的 分析贵州省汉族学生视力不良和近视流行现状,为制定更有针对性的学生防近策略和措施提供依据. 方法 采用2010年贵州省6～22岁汉族学生体质健康调研资料. 结果 6～22岁城男、城女、乡男、乡女视力不良检出率分别达59.99％、66.97％、38.02％和45.64％,其中近视的构成比均占视力不良的95％以上.女生检出率高于男生,城市学生检出率高于乡村学生,并随年龄段的增长逐渐递增.与2005年比较,视力不良的检出率明显增高. 结论 学校要把防控近视作为学校卫生工作的重点,积极矫治假性近视,控制真性近视的发展.
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基因工程乙型肝炎疫苗免疫效果研究进展
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染病,乙肝疫苗接种是阻断乙型肝炎病毒感染有效方法.乙型肝炎疫苗有不同剂量和免疫程序,同时免疫效果也各有不同.本文就近年来乙型肝炎疫苗免疫效果一些研究进展加以综述.
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宁波市某中学4例学生肺结核的流行病学调查
目的 通过对4例学生肺结核病流行病学调查分析,为今后防控学校肺结核提供经验. 方法 经过连续4年的病例跟踪随访患病学生的生活、学习、病情,结合肺结核病流行病学调查进行分析. 结果 连续跨度3年多的4例本校肺结核患病学生,高一时均与第1例肺结核学生杨某同班,是第1例病例发病时的密切接触者,但未在短期内暴发流行,而是在2年多内逐个发病,短发病间隔时间为6个月,长发病间隔时间为26个月,而其中4例发病学生中有第3例符某在第1例发病时做PPD试验结果为强阳性,胸部X线检查无异常;其他3例均为PPD试验结果阳性. 结论 学校发生肺结核病疫情时,PPD试验筛查可作为预防性服药的依据,完善PPD强阳性者动态的症状监测,监测时间应延长至2～3年,关键的是要加强晨检和结核病防治的健康教育,防控重点在于早发现早隔离及规范化治疗.
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陪产制度在徐州地区实施的可行性调查
目的 调查陪产制度在徐州地区实施的情况,了解徐州市孕产妇、家属和医护人员对陪产制度的认知及了解. 方法 对徐州市281位孕产妇及其家属和医护人员进行相关知识问卷调查,不同年龄、不同学历的孕产妇及其家属和医护人员进行“陪产制度”的知晓率、影响力及可行性情况的调查. 结果 陪产制度在徐州尚未普遍实施,徐州市市民对“陪产制度的实施”表示支持,学历越高的人群对陪产制度相关知识的了解程度也越高.结论 徐州市孕产妇及其家属以及医护人员对“陪产制度”的实施抱有较高期望和支持,“陪产制度”在徐州未普及,“陪产制度”在徐州地区的实施有较好的发展前景.
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血液分析中特殊标本的特殊处理
血液分析仪由于它的高效、准确而得到临床广泛应用.但是无论多先进的血液分析仪器都不能完全代替人工,因为遇到特殊标本时,使用血液分析仪分析将得不到准确结果,所以特殊标本必须经过特殊处理,才能保证结果的准确;这也是血液分析中质量控制至关重要的环节.1 资料和方法1.1 一般资料 2013年1月至2013年12月本院血常规标本120 000人次,其中特殊标本8 119人次.仪器:Sysmex XE5 000血液分析仪.
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头孢哌酮钠与舒巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效及药物经济学分析
目的 探讨头孢哌酮钠单用与联合舒巴坦治疗医院获得性肺炎(HAP)的疗效及药物经济学的差异.方法 选取HAP患者154例,头孢哌酮钠治疗的78例患者为观察组,头孢哌酮钠联合舒巴坦治疗的76例患者为对照组,比较2组临床疗效和成本效果. 结果 观察组痊愈率、治疗有效率和不良反应发生率为84.62％、84.27％和5.13％,与对照组(92.12％、89.06％和6.58％)比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者的细菌清除率比较其差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者住院费用分别为(4534.85±862.31)元,(6737.13±1036.47)元,差异有统计学意义,且观察组成本效果比(53.99)明显低于对照组(73.23),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 头孢哌酮钠单用与联合舒巴坦治疗医院获得性肺炎的临床疗效相近,单用头孢哌酮钠成本效果更佳.
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2010-2013年某三甲医院银杏叶注射液使用情况分析
目的 了解并分析该院银杏叶提取物注射液的使用情况,进而促进临床对银杏叶提取物注射液的合理应用. 方法 从医院计算机系统中调取2010年至2013年门诊及住院病人银杏叶提取物注射液销售记录,并对其销售金额,用药频度,日均费用等指标进行统计分析. 结果 该院银杏叶提取物注射液的使用量呈逐年递减的状态.DDDc较高的是金纳多(5mL),DDDc较低的是银杏达莫(10 mL).2011年金钠多(5 mL)序列比为2,序列比大,2011年银杏达莫(5 mL)序列比为0.5,序列比小,其他各个药品的序列比均为1. 结论 该院银杏叶提取物注射液使用基本合理.
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曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌缺氧诱导因子-1α表达影响的研究
目的 观察曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响. 方法 单次腹腔一次性注射链脲佐菌素(50 mg/kg)诱导建立糖尿病大鼠模型,尾静脉采血测定糖化血红蛋白(HbA1C)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),随机分为观察组30例(曲美他嗪2 mg/kg,每日1次灌胃),对照组28例给予等量生理盐水灌胃,实时荧光定量PCR方法检测HIF-1αmRNA的表达水平. 结果 观察组大鼠曲美他嗪治疗后心肌HIF-1αmRNA的表达量显著低于对照组(P＜0.05),大鼠心肌中HIF-1α表达量与HbA1C、TC及LDL-C呈正相关(P＜0.05). 结论 曲美他嗪可显著降低糖尿病大鼠心肌HIF-1α的表达;糖尿病大鼠心肌中HIF-1α的表达量与血糖、血脂相关.
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厄贝沙坦联用吲达帕胺治疗原发性高血压的临床观察
目的 观察厄贝沙坦片联用吲达帕胺片治疗原发性高血压临床疗效. 方法 将50例原发性高血压患者随机分为观察组25例(厄贝沙坦片联用吲达帕胺片),对照组25例(延用原来的其他类降压药)疗程为8周.结果 总有效率为92％和84％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 厄贝沙坦片加吲达帕胺片治疗原发性轻、中度高血压病达标率高,不良反应较少.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
