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中华保健医学

中华保健医学杂志

Chinese Journal of Health Care and Medicine 중화보건의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 解放军保健医学杂志
  • 主办单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
  • 影响因子: 0.47
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5698/R
  • 国内刊号: 卢喜烈
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: plabjyx@301hospital.com.cn
  • 曾用名: 解放军保健医学杂志
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部保健局
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中华保健医学杂志》编辑委员会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 拓展训练在基层军官疗养中的应用研究

    作者:王红岩;桑进;孙洁;王春岩

    目的探讨拓展训练在基层军官疗养中的应用效果.方法将前来疗养的基层军官654人,随机分为两组.拓展训练组358人,传统疗养组296人.拓展训练组进行拓展训练,传统疗养组按传统疗养模式疗养.两组在疗养前后分别进行SCL-90的测查,并与中国军人常模进行比较.结果拓展训练后的SCL-90结果均有下降,尤以躯体化、人际关系、焦虑、偏执、强迫、精神病性差异显著(P<0.01,P<0.05);传统疗养后SCL-90结果均低于疗养前,尤以躯体化、焦虑、偏执、阳性项目数、总分的差异显著(P<0.05);拓展训练后的SCL-90结果低于传统疗养后,以躯体化、人际关系、焦虑、偏执、阳性项目数、总分的差异非常显著(P<0.01,P<0.05).结论拓展训练改善基层疗养军官心理健康水平效果显著.

  • 老年肺心病并发肺部真菌感染32例临床分析

    作者:欧敏;徐武夷;郝秀红

    目的探讨老年肺源性心脏病(肺心病)患者肺部真菌感染(PFIH)的发病因素、病原学分布及其临床诊治.方法对32例老年肺心病并发PFIH患者的临床资料进行回顾性分析.结果老年、住院日的延长、抗生素及激素的不合理应用、医源性侵袭性操作易导致真菌感染(与对照组比较P<0.05或<0.01);在分离的真菌中,以白色念珠菌为主(占73.52%),其他真菌分离率均小于10%.结论老年肺心病PFIH呈上升趋势,减少或避免可能导致真菌感染的各种因素,并采取有效的防治措施刻不容缓.

  • 居住模式对军队离退休疗养员生存质量的影响

    作者:李云贵;郑军;吴运辉;鄢娟;张伟杰

    目的了解居住模式对军队离退休疗养员生存质量的影响.方法采用<世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)>及自编的<军队离退休疗养员一般情况调查表>对324名军队离退休疗养员进行调查.结果 (1)军队离退休疗养员生存质量各领域得分均高于地方社区人群.(2)采用"分开住,子女常回家"这种居住模式的离退休疗养员生存质量各领域得分均高.结论不同的居住模式对离退休疗养员的生存质量有影响.

  • 人工椎间盘与人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症的临床比较

    作者:吴邦耀;罗卓荆;李长军;刘业;周续祥

    目的探讨腰椎间盘突出症患者行人工椎间盘与人工髓核置换的临床应用价值及差异.方法对2000年8月~2005年7月行人工腰椎间盘置换的12例与行人工髓核置换的28例患者进行比较分析.结果行人工腰椎间盘置换的12例患者平均随访17.5个月(6~30个月),临床评价:优9例,良2例,尚可1例;行人工髓核置换的28例患者平均随访12个月(4~18个月),临床评价:优19例,良5例,尚可2例,另有2例术后1个月出现假体移位并症状复发,再次手术取出.结论腰椎人工椎间盘与人工髓核置换均可恢复椎间隙高度,且近期疗效满意,但后者手术易操作,创伤小,费用低,更易为术者和患者所接受.

  • 驻戈壁沙漠某试验场区军人心理卫生状况的调查及对策

    作者:李子龙;龙小平;王会洪;宋连华;孙文义;丁庆民;胡泽华;刘远林;马涛;李波;李智君

    目的探讨驻戈壁沙漠环境军人的心理卫生状况及其影响因素, 便于有针对性地指导部队开展心理卫生工作,为推动部队全面建设提供科学依据.方法以驻戈壁沙漠某试验场区部队420人为研究组,以驻武汉某部队280人为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)以及社会支持量表(SSRS)进行调查.结果研究组SCL-90量表精神病性因子分高于对照组和军人常模非常显著(P<0.01);总均分、焦虑、抑郁、恐怖、躯体化因子分均明显高于对照组和军人常模(P<0.05);SSRS评定比较,研究组客观支持分明显低于对照组(P<0.05);而主观支持分则低于对照组非常显著(P<0.01);戈壁沙漠组EPQ各量表分与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论部分驻戈壁沙漠军人心理适应能力较差,应加强心理卫生工作.

    关键词: 心理适应 调查 对策
  • 老年急性脑血管病合并多器官功能衰竭血浆中ET和CGRP变化的意义

    作者:薛慎伍;邓丕兰;徐玲玲

    目的检测老年急性脑血管病(CVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血浆ET-1、CGRP的水平,探讨其在疾病发生和治疗中的作用.方法采用放免分析法检测脑出血(CH)、脑梗死(CI)、MOF和对照组血浆中ET-1、CGRP水平.结果 MOF组血浆中ET-1(89.73±21.42pg/ml)和CGRP(63.71±18.79pg/ml)显著高于非MOF CVD组和正常对照组,P<0.01.MOF在CH组占93%,在CI组占50.94%,P<0.05.在不同的防治时间与疾病预后的研究中发现,早期防治组发生MOF以25%低于非早期防治组MOF的91%,且预后好,P<0.05.结论 (1)ET-1增高可能在引起MOF中起一定作用.(2)对ET-1和CGRP增高者应早期采取有效的防治措施方可降低MOF的发生率.

  • 80岁以上老年腹部手术患者围手术期临床资料分析

    作者:何瑞;李春辉;初丽云

    目的分析80岁以上老年患者腹部手术前后的影响因素.方法回顾性分析1996~2003年腹部外科手术80岁以上108例的临床资料.结果病种分布:消化系统肿瘤46例(42.6%),腹股沟斜疝22例(20.4%),胆囊炎、胆石症14例(13.0%),胃溃疡3例(2.8%),其它23例(21.3%).临床转归:治愈74例(68.5%),好转27例(25.0%),未治自动出院3例(2.8%),死亡4例(3.7%).术后主要并发症:肺部感染12例(11.1%),心力衰竭8例(7.4%),心房颤动7例(6.5%),切口裂开5例(4.6%).并发症发生率明显高于80岁以下腹部手术患者,P<0.05.结论 80岁以上老年人绝大多数能够耐受腹部外科手术治疗,病死率为3.7%;术后并发症主要是肺部感染、心力衰竭、心房颤动及切口裂开.加强多科协作是做好高龄老年患者围手术期处理的重要环节.

    关键词: 高龄患者 腹部手术
  • 三氧化二砷诱导子宫内膜癌细胞凋亡的研究

    作者:胡云;翟凌;滕长波

    目的在体外实验中,探讨三氧化二砷(As2O3)诱导子宫内膜癌细胞发生凋亡的可能性,揭示该凋亡发生与bcl-2和bax之间的关系.方法采用TUNEL染色法,定性、定量地研究As2O3与子宫内膜癌细胞凋亡的关系;通过免疫组织化学法检测凋亡相关基因bcl-2和bax的表达.结果 As2O3在体外能诱导子宫内膜癌细胞发生凋亡,下调bcl-2的表达,增强bax的表达.结论诱导子宫内膜癌细胞发生凋亡是As2O3抗子宫内膜癌作用的机制之一,As2O3可能通过下调bcl-2的表达及增强bax的表达诱导子宫内膜癌细胞发生凋亡.

  • 院前救治重症哮喘12例分析

    作者:郭亮;李冰清;杨念文;刘建军

    支气管哮喘是一种气道慢性炎症性病变,由于其急性发作存在突然起病、迅速恶化,经适当处理又可迅速缓解的特点,发作后医疗干预的迟早与缩短发作时间、防止症状恶化直接相关,因此院前急救对支气管哮喘的迅速缓解具有积极的意义.我们自1995年以来成功救治了重症哮喘12例,现报告如下:

    关键词: 支气管哮喘 急救
  • 中西医结合治疗老年带状疱疹21例

    作者:崔德泉;雷畅

    带状疱疹是一种常见皮肤病,易遗留神经痛.几年来,我们应用中西医结合的方法治疗老年带状疱疹神经痛21例,疗效甚佳.

  • 老年脑血管病并发肺部感染的防治

    作者:黄敏;夏向南

    老年脑血管病患者因为住院时间长、长期卧床、吞咽困难等,较普通老年人更易并发肺部感染,促进死亡.本文对本科近年收治的36例老年脑血管病肺部感染患者分析如下.

    关键词: 脑血管病 肺部感染
  • 针灸划刺法治疗带状疱疹后遗神经痛48例

    作者:王景凤;王倩

    带状疱疹在我国的发病率有逐年增高的趋势,而带状疱疹后遗神经痛也逐渐增多.患处皮肤剧烈疼痛,难以忍受,迅速止痛较为棘手.我部从1998年1月~2004年12月,共收治带状疱疹后遗神经痛患者48例,采用带状疱疹周边针灸划痕、针刺(简称针灸划刺法)、埋线及神经阻滞的治疗方法,均能在60h之内收到止痛效果.

  • 高龄急性冠脉综合征2例诊治分析

    作者:戴星波

    急性冠脉综合征(ACS)属心血管急症,病情发展迅速,病死率高,近年来已成为心血管专业关注和研究的热点.近期,我所诊治高龄急性冠脉综合征患者2例,现报告如下:

  • 前列腺素E1治疗老年脑梗死53例临床分析

    作者:刘剑立;刘雪虹;胡文娟;张立洁

    我们应用前列腺素E1(PGE1,凯时)治疗53例急性脑梗死患者,取得较好疗效,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象自2001年1月~2004年1月住院的老年男性病例,选择53例,年龄74~86岁,平均79.2岁,经CT或MRI证实的缺血性脑血管病患者.其中部分前循环梗死(PACI)36例,后循环梗死(POCI)及腔隙性梗死(LACI)17例.CT或MRI显示中梗死(小于1个叶,3.1~5cm)24例,多发梗死(多个中、小及腔梗)29例.随机分为PGE1治疗27例和常规治疗26例两组.两组间年龄、梗死面积、神经功能损伤程度均无显著差异(P>0.05).全部病例符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,病例除外一过性脑缺血发作(TIA)、合并心肌梗死者.

    关键词: 脑梗死 药物治疗
  • 氨氯地平鼻饲治疗原发性高血压疗效观察

    作者:姜凤久;刘剑立;刘雪虹;王淑华

    氨氯地平(络活喜)是一种对血管平滑肌高度选择性钙拮抗剂,对原发性高血压具有良好疗效,1/d,即可达满意疗效.而鼻饲患者需将药物研磨粉碎后经胃管注入,与常规用药有较大区别,是否能达到理想降压水平未见报道.本文观察了34例原发性高血压患者鼻饲络活喜的疗效.

    关键词: 高血压 药物治疗
  • 氯沙坦治疗原发性高血压疗效观察

    作者:伏宜赞;董新高;陈平;江抗美;周娟

    本文旨在观察氯沙坦与非洛地平对比治疗原发性高血压患者的疗效,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象 2003年10月~2005年1月在我门诊部诊治的原发性高血压患者169例,均符合WHO高血压诊断标准[1].随机分成两组:治疗组(氯沙坦组)82例;男43例,女39例,年龄49~87岁.对照组(非洛地平缓释片组)87例,男47例,女40例,年龄50~84岁.所有患者经病史及实验室检查,排除继发性高血压.

  • 35例神经外科患者菌群失调的诊断与治疗

    作者:李建衡;胡彤宇;黄英雄;樊丰势;张华

    随着抗生素的广泛使用,神经外科重症患者的菌群失调患病率呈逐渐上升趋势.我们对1999年1月~2004年1月神经外科收治的512例住院患者进行回顾分析,其中35例经实验室检查确诊为菌群失调,现将诊断和治疗结果报告如下.

    关键词: 菌群失调 诊断 治疗
  • 老年睡眠不良情况调查

    作者:张进军;林波;袁志丹;栗朝明;叶美英;杨海伟;张建军

    老年睡眠不良发生率高,严重影响身心健康,为进一步探讨老年睡眠不良的防治,进行了相应的流行病学调查.1 对象与方法1.1 对象抽查大连、西安、昆明、南京、青岛、成都等8城市38所军队干休所及8所疗养院离休干部、家属.问卷发出5 050份,离休干部4 337例,家属713例.

    关键词: 失眠 调查
  • 腹主动脉夹层动脉瘤误诊为心绞痛1例

    作者:李新华;王秀荣

    1 临床资料患者,男,82岁,因持续胸痛、大汗半小时于2004年3月15日在本单位就诊.当时查体:T36.3℃,P83次/min,R23次/min,BP142/68mmHg,急性痛苦貌,消瘦,神志清,面色苍白,全身大汗,屈膝右侧卧位.双侧瞳孔等大同圆、对光反射灵敏,颈软无抵抗,脉搏快细弱,四肢末梢湿冷,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率83次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.即刻心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平.初步诊断为冠心病心绞痛.

    关键词: 夹层动脉瘤 误诊
  • 老年人室颤合并心衰ICD治疗1例

    作者:陈韦任;曹剑;史扬;李小鹰

    1 临床资料患者,男,77岁,主因发作性心前区闷痛10年,加重1月余入院.既往有高血压、糖尿病病史.患者缘于1994年6月劳累后出现心前区压榨性疼痛,心电图提示"急性广泛性前壁心肌梗死";2000年6月无诱因出现心悸,心电图提示心房颤动;2001年3月动态心电图提示心房颤动伴长间歇(3s以上),于北京某医院安装VVI型心脏起搏器治疗,起搏频率60次/分;2005年1月开始劳累后出现胸闷、气短,不能平卧,伴双下肢水肿,2月9日胸闷气短症状加重,含服硝酸甘油后症状无缓解,北京某医院心电图多导联ST段压低,TnT(+),胸片提示患者双肺淤血、全心扩大,诊断为"冠心病急性非ST段抬高性心肌梗死陈旧性前间壁心肌梗死急性左心衰",予以抗心绞痛、抗凝、抗血小板、利尿等治疗,症状有所好转,由于入量不足,曾出现一过性肾前性肾功能不全.2月17日多次发生短阵室速,持续时间长达30s,予以可达龙0.2g ,3/d,未再出现室速,但有频发室性早搏,2月23日为进一步治疗转入我科,3月2日超声心动图提示:左室室间隔处室壁瘤形成,梗死区瘢痕形成,左房、左室扩大,升主动脉、主肺动脉扩张,EF40%,右房扩大,轻度肺动脉高压,二、三尖瓣返流.在行心脏超声检查时突然出现短暂意识丧失,伴小便失禁、大汗,超声心动图显示室速,立即予以胸前拳击,心脏按压等抢救,心律转复,意识恢复,遂转入心脏监护室.3月9日行永久性单腔自动除颤复律器(ICD)起搏器植入术,原VVI起搏器继续保留.体外程控测定高电压阻抗为50欧姆,直流电诱发除颤,除颤能量15焦耳,起搏频率程控为40次/分,术后继续予以抗心肌缺血、利尿、改善微循环、支持疗法及对症处理、维持水电解质平衡、抗感染治疗,病情平稳,能室内步行数分钟,无胸闷、气短.晚间可平卧,肺部无湿口罗音,双下肢不肿.

  • 腹主动脉瘤先兆破裂疑似急性阑尾炎1例

    作者:孙国伟

    1 临床资料患者,男,75岁,因无诱因右侧腹痛伴发热3h就诊.疼痛为持续性,无放射痛,恶心、呕吐2次为胃内容物,无腹泻.查体:T37.9℃,P90次/min,BP135/80mmHg,腹部柔软,肝脏未扪及,莫非氏征阴性,未扪及包块,脐周及右侧腹部压痛,右下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音存在.血常规WBC 13.5×109/L,中性0.9,RBC 4.50×1012/L,HGB 142/L,PLT 95×109/L,腹部透视:肠腔积气,心电图正常,以腹痛待查、急性阑尾炎入院.入院后患者腹痛症状逐渐缓解,查血常规WBC 11.7×109/L,B超示:腹主动脉瘤,未见阑尾肿大,急诊MRI:主动脉瘤,位于肾动脉水平下至分叉平面,大小97.3×73.3×74.8mm,周边有附壁血栓形成,未见明显破裂征象.入院明确诊断后,积极准备手术治疗,第二天患者排便时腹主动脉瘤破裂,抢救无效死亡.

    关键词: 主动脉瘤 诊断
  • 糖尿病脑病的诊治认识

    作者:王丽杰;刘炜

    糖尿病脑病是由于糖尿病糖代谢紊乱导致脑血管改变,损害了中枢神经系统,使大脑在结构、神经生理及神经精神等方面发生病理改变,以获得性认知行为缺陷为特征[1]的糖尿病慢性并发症.临床表现不是特异的,诊断没有"金标准",本文综述目前对糖尿病脑病的诊治认识.

  • 急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗进展

    作者:李春辉;何瑞

    急性缺血性卒中局部脑缺血区分为中心区和周边区,中心区很快缺血坏死,而周边区脑血流介于功能损害和形态损害缺血阈值之间,称为缺血半暗带.Astrup [1]证实在卒中早期神经功能受损并非意味着缺血半暗带内的神经组织已坏死,如能迅速恢复血流灌注则可能使神经功能恢复,遏制病变的发展;如不能在有效的时间内恢复血流灌注,则缺血半暗带内的脑组织向不可逆的方向发展.因此,超早期迅速恢复血流灌注对改善和恢复缺血性卒中的临床症状有重要意义.超早期溶栓治疗[2,3]是迅速恢复半暗带血流灌注的理想方法.从缺血开始到恢复灌注的时间间隔则是治疗成功的关键.1996年美国FDA首次批准重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)用于3h以内缺血性卒中静脉溶栓治疗.10年来,溶栓治疗的时间窗发生了改变,出现了动脉溶栓,溶栓药物也在不断发展[4].本文拟对10年来静脉rt-PA溶栓治疗进展作一综述.

  • 脑卒中的危险因素研究进展

    作者:万东君;罗晓红;张新宇

    脑血管疾病的发生因素比较复杂,因此预防起来相对困难,流行病学研究已证实的危险因素包括:吸烟,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、年龄、冠心病等.这几年随着围绕脑卒中前瞻性和回顾性研究分析,发现一些新的危险因素:(1)参与动脉粥样硬化反应的炎性介质,如C反应蛋白(CRP)、CD40L;(2)血管内皮功能;(3)凝血相关因子;(4)动脉粥样硬化斑块;(5)遗传学高危基因.这些因素与脑血管疾病的发生具有一定的相关性,但目前还缺乏严格的循证医学验证.本文就这些危险因素进行综述.

    关键词: 脑卒中 危险因素
  • 老年人群中常见的抑郁焦虑症状的诊治

    作者:郎森阳

    作为世界第一的人口大国,我国正在遭遇人口老化的银色浪潮,根据2003年7月国家统计局的新数据:我国60岁以上老年人已达1.32亿,占我国人口总数的10.3%,占世界老年人口总数的20%,这表明我国已经进入老龄社会.老年人群由于社会和家庭角色的转换,机体各个器官功能的衰减,通常患有一种甚至两至三种慢性躯体疾病,如高血压、心脑血管事件、恶性肿瘤和糖尿病等,而老年性抑郁、老年性痴呆和老年性精神障碍是导致老年期生活质量下降的常见和严重的医疗和社会问题,需要引起从事相关专业的医务工作者和保健人员的注意.

  • 睡眠医学进展

    作者:张景行

    人类生命1/3时间处于睡眠(sleep)状态,睡眠时机体的运动活动和有意识活动减弱并逐渐消失,新陈代谢下降、允许在能量消耗小的条件下保证机体的基本生命活动,感知觉与环境分离并丧失反应能力的一种可逆转状态,能在"瞬间"完成睡眠和觉醒的转换,麻醉或昏迷状态与睡眠截然有别,不具备瞬间唤醒的特性.睡眠质量的好坏,涉及到醒来时各项功能活动的正常进行,左右觉醒时个人才能发挥的程度,而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率.随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,各种睡眠障碍性疾患日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题而得到人们的关注.根据2005年出版的国际睡眠疾病分类,外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种,其中常见者如失眠、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)在国人中的患病率均很高.一些少见睡眠疾患如发作性睡病等也逐渐被认识.一门新兴的边缘交叉学科--睡眠医学已经形成并逐渐发展壮大.

    关键词: 睡眠医学 睡眠障碍
  • 原发性帕金森病药物治疗的探讨

    作者:罗毅

    帕金森病(PD)为中老年神经系统常见病,据流行病学调查我国50岁以上人群中的患病率为1%,与国外统计结果相似.伴随老年人口比例增高,发病率有增加的趋势,据估计到2040年PD的发病率将增加4倍.

    关键词: 帕金森病 药物治疗
  • 散发性老年性痴呆发病机理和药物靶位

    作者:盛树力

    长期以来,乙酰胆碱(Ach)缺乏被认为是散发性Alzheimer病(SAD)的原因,应用胆碱酯酶抑制剂治疗轻、中度AD具有一定效果,但是Ach缺乏仅是AD发病过程中的一个环节.胆碱能神经元(BFCN)缺乏Ach合成和释放能力是由于其突触后神经元合成的神经生长因子(NGF)和可溶性α-淀粉样前体蛋白(APPα)在BFCN逆向转运的减少,导致神经营养因子的信号不能激活基因表达所致.同时,由于能量代谢障碍,高能磷酸化合物和乙酰辅酶A减少都影响胆碱能表型.

  • 男性生殖健康咨询专家系统的设计研制

    作者:孟培;闫素文;邓佐苗

    系统由男科知识、专家考核、诊断与治疗、遗传咨询和自我测试5部分共28个分枝组成.咨询条款共2000余条,既有问答式查询又有专科知识的测试考核及诊断、治疗要点,同时还设计了自我测试功能.

  • 天泉川舒对老年糖尿病患者肾功能、血脂、血液流变学的影响

    作者:崔哲;陈馥;谷素洁;林磊明

    1 临床资料选择符合WHO诊断标准的糖尿病住院患者50例,均为糖尿病肾病Ⅳ期,伴高脂血症.随机分为两组,天泉川舒治疗组25例,对照组25例,两组皆使用磺脲类降糖药,高血压者给予钙通道阻滞剂、利尿剂治疗,不用其他扩血管药、ACEI类、活血化瘀及降血脂药.治疗组加用天泉川舒100ml静滴,1次/d,共14d.对入选患者观察治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液黏度的变化.统计学处理采用t检验.结果:治疗组治疗前后BUN(11.02±4.8降至5.2±3.6mmol/L)、Cr(277.4±185.2降至106.6±113.5mmol/L)、TC(8.43±0.88降至6.56±0.79mmol/L)、TG(3.01±1.26降至1.57±0.64mmol/L)及全血黏度、血浆黏度改善比较有显著性差异(P<0.01).治疗组与对照组治疗后比较也有显著性差异(P<0.01).

  • 老年隐性心力衰竭64例误诊误治临床分析

    作者:王超

    1 临床资料本组男性38例,女性26例,年龄56~75岁,平均62岁.临床表现:64例中咳嗽、气喘18例,消化道症状(纳差、腹涨、恶心、呕吐、腹泻)19例,白天尿少、夜间尿多10例,头晕、耳鸣、乏力11例,神经系统症状6例.误诊病种:本组病例入院前均曾误诊误治,误诊时间为1个月~1年.误诊为慢性胃炎8例、消化不良6例、胆囊炎2例、胃肠炎3例、慢性支气管炎肺气肿16例、支气管哮喘2例、前列腺炎6例、前列腺肥大4例、精神疾病3例、高脂血症5例、脑动脉硬化症7例、颈椎病2例.诊断情况:本组病例入院后均做了详细的体格检查和辅助检查,确诊为隐性心力衰竭.治疗及转归:本组病例明确诊断后给予改善心功能等药物治疗,同时积极治疗基础疾病,加强支持疗法,病情均得到改善,平均住院天数16d,无1例死亡.

  • 第二篇:疾病篇冠心病(四)

    作者:郑秋甫

    10.2 冠心病患者的药物治疗对于确诊为冠心病稳定性心绞痛或心肌梗死后患者应包括以下几方面药物治疗:抗心肌缺血药;抗血小板聚集药;降血脂药;降血压药及其他.

    关键词: 冠心病 治疗 预防
  • 左旋氧氟沙星致老年人外生殖器水肿1例

    作者:兰涓

    1 临床资料患者,男,90岁,因咳嗽、咯痰1d,于2002年11月5日以慢性支气管炎并感染入院.既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、两肺慢性间质性纤维化、糖尿病、冠心病等病史,对磺胺、链霉素、吗啡、可待因、碘剂等多种药物过敏.查体:体温36.5℃,脉搏89次/min,血压130/60mmHg,全身皮肤、粘膜无异常,咽部微充血,两肺底可闻及细湿口罗音.化验:WBC 14.4×109/L,N 0.75,L 0.20,X线胸片示两肺慢性间质性纤维化伴肺气肿,未见实质性浸润.入院后给头孢噻肟钠静点,口服棕色合剂,咳嗽、咯痰症状逐渐减轻,血像正常,于2002年11月13日停用头孢噻肟钠,改用左旋氧氟沙星口服0.1,2/d,并出院回家观察.

  • 二甲双胍致全身剥脱性皮炎1例

    作者:叶达华;朱惜燕

    1 临床资料患者,女,68岁,因服二甲双胍(美迪康)后致全身皮肤起水泡,剥脱10d,于2004年4月7日急诊入院.缘于1999年初起感口渴,多饮,消瘦等,曾在当地医院就诊,确诊为2型糖尿病.予口服消渴丸、格列齐特、苯乙双胍等治疗,效果欠佳.于2004年3月23日改服二甲双胍0.25g,1/d,共5次,总量1.25g.

  • 脑水肿的治疗研究进展

    作者:陆兵勋

    脑水肿是神经内外科许多疾病伴发的常见的病症,是脑对各种损害普遍存在的反应.如果脑水肿治疗理想,将会显著降低脑血管病、脑外伤、脑瘤和颅内感染等许多疾病伴发的常见的直接致死的凶险病症--脑水肿的病死率、致残率,许多疾患的预后将会明显改善,脑水肿的进展程度对原发病的预后起决定性作用.脑科专家一致认为:谁掌握了脑水肿的治疗方法,谁就掌握了神经科学的金钥匙.

    关键词: 脑水肿 治疗
  • 老年人疾病特点和中医用药原则

    作者:王发渭;郝爱真

    随着老年病防治研究的不断深入,老年性疾病的用药法度越来越被人们重视.笔者通过多年的临床研究发现,老年病由于其固有的生理、病理特点,在诊治和用药方面均有明显的特殊性.

    关键词: 老年疾病 中医疗法
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