中国疫苗和免疫杂志
Chinese Journal of Vaccines and Immunization 중국역묘화면역
- 主管单位： 中国计划免疫
- 主办单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 2.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5517/R
- 国内刊号： 李黎
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新疆维吾尔自治区2007～2011年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析
目的 分析新疆维吾尔自治区2007～2011年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征,为预防控制甲肝提供参考.方法 通过中国法定传染病报告系统获得发病资料,应用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2007～2011年,新疆维吾尔自治区甲肝五年平均发病率为18.64/10万(8.93/ 10万～40.38/ 10万),发病高峰为8～11月.南疆地区五年平均发病率(24.62/10万)高于北疆地区(12.22/10万)；男性发病率(23.38/10万)高于女性(16.91/10万),＜15岁儿童病例占总报告病例的65.57％.结论 甲肝是影响公众健康的一种重要传染病,疫苗对预防甲肝有保护作用.
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71起流行性脑脊髓膜炎聚集性疫情现场处置分析
目的 描述流行性脑脊髓膜炎(流脑)聚集性疫情的现场处置情况,为提高流脑聚集性疫情应急处置能力提供建议.方法 应用描述流行病学方法,利用统一的调查表,收集并分析2006～2011年全国流脑聚集性疫情的概况、流脑病例、主动监测、预防性服药、应急接种等信息.结果 共调查到71起流脑聚集性疫情,村级(45起)占63.4％；A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的疫情各占18.3％,检测结果阴性和未检测的分别占39.4％和16.9％.47起(66.2％)是经流脑病例聚集性分析发现的;55起(77.5％)开展主动监测和主动搜索.现场调查、预防性服药、应急接种等与首例发病日期间隔中位数均约为4.0d;63起(88.7％)开展了预防性服药,21起使用含氟喹诺酮类和/或磺胺类药物；53起开展了应急接种疫苗.结论 多数聚集性现场处置措施较好,应加强相关培训,提高实验室检测水平,合理开展预防性服药和应急接种,尽早控制聚集性疫情.
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新生儿5微克重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)初次免疫低应答者不同种类、剂量和剂次乙型肝炎疫苗再免疫的血清学效果分析
目的 比较新生儿5微克(μg)重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)(Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant Dexyribonucleic Acid (DNA) Techniques in Saccharomyces Cererisiae Yeast,HepB-SCY)初次免疫(初免)低应答者,使用不同种类、剂量和剂次HepB再免疫的血清学效果.方法 将HepB-SCY初免后低应答的[10毫国际单位/毫升(mIU/ml)＜抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to Hepatitis B Virus Surface Antigen,Anti-HBs)＜ 100 mIU/ml]7～12个月龄儿童随机分为2组,按照0、1、6个月免疫程序,分别用5μg HepB-SCY和10μg重组HepB-汉逊酵母(HepB Made by Recombinant DNA Technigues in Hansenula Polymorpha Yeast,HPY)进行再免疫,于再免疫1剂和3剂后1个月采集血标本,比较不同种类、剂量和剂次HepB再免疫后的血清Anti-HBs应答情况.结果 5μg HepB-SCY组和10μg HepB-HPY组1剂再免疫后,Anti-HBs阳转(≥100 mIU/ml)率分别为91.81％(258/281)和94.32％ (249/264),差异无统计学意义(x2=1.31,P=0.25)；3剂再免疫后,Anti-HBs阳转率分别为93.72％ (209/223)和98.54％ (203/206),差异有统计学意义(x2=6.53,P=0.01)；10μgHepB-HPY组3剂再免疫Anti-HBs阳转率高于1剂,差异有统计学意义(x2=5.60,P=0.02).5μg HepB-SCY组和10μg HepB-HPY组1剂再免疫后,Anti-HBs几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)分别为581.85 mIU/ml[95％可信区间(Confidence Internal,CI) 505.13mIU/ml～670.19mIU/ml]和1099.77mIU/ml (95％ CI 935.19mIU/ml～1293.90mIU/ml);3剂再免疫后,分别为522.22mIU/ml(95％CI452.79mIU/ml～602.98mIU/ml)和1218.33mIU/ml(95％CI1046.89 mIU/ml～1417.15mIU/ml)；1剂和3剂再免疫10μg HepB-HPY组Anti-HBs GMC均高于5μg HepB-SCY组(U值分别为34.09和64.06,P值均为0.00).初免后Anti-HBs为10～49mIU/ml儿童,1剂和3剂再免疫后,Anti-HBs阳转率均低于初免Anti-HBs 50～99mIU/ml者,差异均有统计学意义(x2分别为21.81和6.62,P值分别为0.00和0.01).结论 5μg HepB-SCY初免低应答儿童使用HepB再免疫1剂后,＞90％可出现Anti-HBs阳转,使用10μg HepB-HPY再免疫后Anti-HBs GMC较高；再免疫阳转率与初免抗体水平有关.
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中国2010年麻疹/风疹实验室网络运转情况分析
目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2010年麻疹/风疹实验室网络(Measles/Rubella Laboratory Network,M/RLN)的运转状况.方法 分析2010年麻疹监测信息报告管理系统中的实验室数据和全国M/RLN监测数据,评价中国M/RLN运转的各项指标.结果 ①血清学检测:2010年全国共采集散发麻疹疑似病例(Measles-like Illnesses,MLI)血清学标本41 273例,标本采集率74.69％;实验室确诊的散发病例25 917例,占散发MLIs的62.79％.全国2010年共报告疑为麻疹爆发353起,经证实316起为麻疹爆发,16起为风疹爆发.确诊的麻疹爆发中,经血清学证实的占94.94％；采集病原学标本的占40.19％.②病毒学监测:2010年23个省(自治区、直辖市,下同)疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)麻疹/风疹实验室共送检286株麻疹病毒,其中除1株为D9基因型,2株为D11基因型,2株为A基因型(疫苗相关病例)外,其余281株均为我国本土的H1a基因亚型.12个省CDC麻疹/风疹实验室共送检69株阳性风疹病毒,均为1E基因型.③质量控制:中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室(National Measles/Rubella Laboratory,NM/RL)作为世界卫生组织(World Health Organization,WHO)西太平洋区麻疹参比实验室,在2010年通过了WHO的职能考核和现场认证.同时西藏、新疆、广东、广西、辽宁、黑龙江、四川、青海、宁夏、甘肃、河北和北京12个省级CDC麻疹/风疹实验室,通过了WHO专家组的现场认证；31个省级CDC麻疹/风疹实验室,全部通过了由M/RLN组织的血清标本复核和WHO组织的职能考核.结论 中国2010年M/RLN运转良好,为MLIs的实验室诊断、鉴别诊断、麻疹病毒和风疹病毒学的监测提供了良好的技术平台,同时也获得了本土麻疹/风疹流行株,积累了中国麻疹和风疹野病毒基因的背景资料,为中国制定消除麻疹的策略提供了重要的科学依据,也为中国消除麻疹奠定了良好的实验室网络技术支撑体系.
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长春市2009年手足口病来源的肠道病毒71型分子特征分析
目的 阐明长春市2009年手足口病(Hand Foot and Mouth Disease,HFMD)流行期间,肠道病毒71型(Enterovirus Type 71,EV71)分离株的VP1编码区基因特征.方法 对从长春市2009年HFMD患者分离到的7株EV71分离株,采用逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)进行VP1编码区基因扩增,并对扩增产物进行序列测定,用生物信息学软件Bioedit和Mega 4.0进行同源性、亲缘关系分析.结果 7株EV71分离株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为96.5％～100％和98.6％～100％;与安徽省阜阳市2008年流行株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为97.1％～99.7％和98.6％～100％.7株分离株均属于C4a基因亚型,在基因亲缘关系树上处于两个相对独立的进化分支(较大进化分支Clade 1和较小进化分支Clade 2).结论 目前监测到的2009年致长春市HFMD流行的EV71为C4a基因亚型,并且至少有2个C4a基因亚型的传播链同时存在,其中Clade1为优势传播链.
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云南省、西藏自治区和新疆维吾尔自治区口岸和边境地区健康儿童肠道病毒监测分析
目的 了解新疆维吾尔自治区、西藏自治区和云南省口岸和边境地区,中国健康儿童和入境外籍儿童肠道病毒(Enterovirus,EV)携带情况.方法 在三个省(自治区,下同)口岸和边境地区,邀请＜15岁中国籍健康儿童和入境的＜15岁外籍儿童参加研究,经研究对象监护人知情同意后,由疾病预防控制中心专业人员调查研究对象的人口学特征、免疫史等信息,并采集粪便标本进行EV的分离和鉴定.结果 采集312份外籍儿童粪便标本,非脊髓灰质炎(脊灰)(Non-polio) EV (NPEV)分离率为9.6％,三个省外籍儿童NPEV分离率差异有统计学意义(x2=12.71,P＜0.01).三个省共采集中国健康儿童粪便标本425份,分离出2株Ⅰ型脊灰疫苗株病毒和1株Ⅲ型疫苗衍生脊灰病毒,NPEV分离率为13.2％.结论 动态监测健康儿童EV,作为急性弛缓性麻痹病例监测系统的有效补充,为维持无脊灰状态提供实验室依据.
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冻干A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗安全性评估
目的 评价冻干A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(Group A and Group C Meningococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine,Freeze-dried; MPCV-Fd/A+C),在婴幼儿中大规模使用后的安全性.方法 采用分层整群抽样,在安徽省5个市,对＞10万名6～23月龄婴幼儿接种2剂MPCV-Fd/A+C,2剂间隔1个月,每剂0.5毫升(ml),含A群、C群荚膜多糖各10微克(μg).接种后进行30min即时反应观察,以及24、48、72h的随访观察,接种后第7天如受试者未主动报告不良事件,将结束随访观察.按照统一的病例报告表(接种日记卡)对接种反应进行观察和记录.结果 本次共接种MPCV-Fd/A+C并进行安全性观察100 155人,第一剂接种3天内发热反应为2.57％,并逐天降低；全身反应的过敏、烦躁、嗜睡、厌食、呕吐、腹泻的发生率分别为0.04％、0.12％、0.05％、0.06％、0.05％和0.09％；局部反应的疼痛、发红、肿胀、皮下硬结的发生率分别为0.03％、0.05％、0.04％、0.02％.接种第二剂后,各种反应发生率较第一剂更低.接种MPCV-Fd/A+C后发生的各种反应＞90％为轻度反应,未发生潜在的威胁生命的4级反应.结论 MPCV-Fd/A+C在婴幼儿中大规模使用后,全身和局部反应发生率低,反应轻微,安全性良好.
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浙江省2007～2011年水痘监测和爆发疫情分析
目的 了解浙江省2007～2011年水痘的流行病学特征,为预防控制水痘爆发、流行提供参考.方法 采用描述流行病学方法,对浙江省2007～2011年水痘病例及爆发疫情进行统计分析.结果 浙江省2007～2011年水痘的年平均报告发病率为32.07/10万,发病有明显季节性,主要发病人群为儿童和青少年.爆发疫情集中在学校、幼托机构.结论 加强学校、幼托机构水痘爆发疫情的监测,及时采取隔离措施和应急接种.
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新生儿重组乙型肝炎疫苗(酵母)初次免疫的血清学效果及低/无应答者再免疫血清学效果评价
目的 了解新生儿重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)[HepatitisB Vaccine(HepB)Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid(DNA) Techniques in Saccharomyces cerevisiae Yeast,HepB-SCY]初次免疫(初免)的血清学效果,以及低/无应答状况和影响因素,探索不同再免疫方案的血清学效果.方法 对1212名按照0、1、6个月免疫程序完成5微克(μg) HepB-SCY 3剂免疫≥1个月的7～12月龄儿童,采血分离血清,用化学发光微粒子免疫分析法(Chemiluminescence Microparticle Immunoassay,CMIA)定量检测抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to Hepatitis B Virus (HBV)Surface Antigen,Anti-HBs (HBsAg)].对低/无应答者随机分为2组,分别用5μgHep B-SCY或10μg HepB(汉逊酵母)(HepB Mabe By Becombinant DNA Fedinigues in Hansendapalymorpha Yeast,HepB-HPY)再免疫3剂,并分别检测再免疫1剂和3剂后的Anti-HBs.结果 HepB-SCY 3剂初免后,Anti-HBs阳性[≥10毫国际单位/毫升(mIU/ml)]率、正常应答(Anti-HBs≥100 mIU/ml)率、低应答(HBsAg阴性,10 mIU/ml≤Anti-HBs＜ 100 mIU/ml)率、无应答(Anti-HBs＜ 10mIU/ml,且HBV DNA和HBsAg均阴性)率和HBsAg阳性率,分别为98A3％、87.05％、11.39％、0.99％和0.58％.多因素Logistic回归分析显示,母亲HBsAg阳性的新生儿初免后的Anti-HBs应答率,低于母亲HBsAg阴性的新生儿[比值比(Odds Ratio,OR) =2.409,P=0.015].低/无应答者使用HepB-SCY或HepB-HPY再免疫1剂(145例)及3剂(136例)后,Anti-HBs阳转率从再免疫前的91.72％分别上升到97.93％和99.26％,正常应答率分别达到82.76％和96.32％,Anti-HBs几何平均浓度(Geometry Mean Concentration,GMC)比再免疫前上升7.86倍和19.7倍.其中5μg HepB-SCY组再免疫3剂后的Anti-HBs应答率,明显高于再免疫1剂者(x2=12.54,P＜0.001)；10μg HepB-HPY组再免疫3剂者,与再免疫1剂的应答率差异无统计学意义(x2=2.58,P=0.108).两种疫苗再免疫1剂比再免疫前(HepB-HPY组u=10.32,P＜0.001；HepB-SCY组u=-8.53,P＜0.001)、再免疫3剂比再免疫1剂(HepB-HPY组u=-3.59,P＜0.001；HepB-SCY组u=4.30,P＜0.001)的Anti-HBs GMC均有显著提高.不同疫苗相同再免疫剂次后的Anti-HBs应答率(1剂x2=1.293,P=0.255；3剂x2=1.691,P=0.193)或Anti-HBs GMC(1剂u=1.33,P=0.19；3剂u=-1.60,P=0.11)的差异均无统计学意义.结论 母亲HBsAg阳性是影响新生儿初免Anti-HBs应答率的危险因素.两种疫苗相同的再免疫剂次的血清学效果差异无统计学意义,再免疫3剂的Anti-HBs GMC均比再免疫1剂的明显升高;Anti-HBs应答率5μg HepB-SCY再免疫3剂明显高于再免疫1剂,但10μg HepB-HPY再免疫3剂与再免疫1剂差异无统计学意义.
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乙型肝炎病毒表面抗原携带者主动告知配偶的可行性研究
目的 开展乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原[Hepatitis B Virus (HBV) Surface Antigen,HBsAg]携带者主动告知配偶的可行性调查,为消除乙肝歧视提供参考.方法 选择2006年全国乙肝血清流行病学调查发现的20～45岁HBsAg携带者159例,对其及配偶开展问卷调查并系统分析.结果 在159例HBsAg携带者中,93.7％能主动告知配偶,且92.6％第一时间告知配偶实情,45.91％相信对方能理解,43.40％认为不会导致感情破裂.HBsAg携带者主动告知配偶后,35.57％的配偶鼓励对方积极治疗,15.44％的配偶积极查询资料和寻求科学预防,36.24％的配偶及时接种乙肝疫苗或采取安全性生活；但57.05％的配偶无所谓、未采取任何保护措施.HBsAg携带者在结婚后主动告知配偶所占比例(60.38％)明显高于结婚前告知比例(29.56％).从HBsAg阳性者配偶获知,若HBsAg阳性者结婚前告知,62.89％的配偶能理解对方,并采取有效的保护性措施;22.64％会鼓励对方积极治疗,将不会导致感情破裂.结论 HBsAg携带者主动告知配偶是可行的,也是必要的,有利于保护对方避免HBV感染,减少配偶间HBV传播概率.还应加强乙肝防治知识的正确宣传,逐渐消除社会对HBsAg携带者的偏见.
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国产甲型肝炎病毒总抗体检测试剂的评价
目的 比较国内常用抗甲型肝炎(甲肝)病毒总抗体(Total Antibody to Hepatitis A Virus,Anti-HAV)酶免疫测定(Enzyme Immunoassay,EIA)试剂的性能,为甲肝血清流行病学调查试剂的选择提供参考.方法 以雅培(Abbott) HAVAb2.0试剂的检测结果作为金标准,确定参比系统的总Anti-HAV含量.用A、B两种国产总Anti-HAV EIA试剂,平行检测参比系统8遍,记录CO/S值并作In(CO/S+0.1)转换,通过广义线性化估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)模型估计各次测试样本的阳性概率,计算比较两种试剂的可靠性指标和真实性指标:组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)、变异系数(Coefficient of Variability,CV)和全部受试者工作特征(Receive Operation Characteristic,ROC)曲线下面积和部分ROC曲线下面积,以及固定特异度下的灵敏度[Sensitivity at a Particular False-Positive-Rate (1-Specificity),Se(FPR=e)],对比阐明两者之优劣.结果 A试剂的ICC和CV分别为0.9971和5.7840％,B试剂的为0.9952和6.2931％(Bootstrap法,P＜0.05)；A试剂的ROC曲线下面积(Area under Curve,AUC)和部分(Partial) ROC曲线(特异度为0.9～1)下面积(pAUC)分别为0.9557和0.0717,B试制的为0.9404和0.0663(Bootstrap法,P＜0.05)；在特异度为0.920～0.970时,间隔0.005计算的Se(FPR=e),在特异度为0.945、0.950、0.955、0.960几个观察点时,A试剂的灵敏度＞B试剂(Bootstrap法,P＜0.05);而在特异度为其他观察点时,对应灵敏度的差异尚无统计学意义(Bootstrap法,P＞0.05).结论 A、B两种试剂均表现出良好的诊断能力,虽然某些指标的差异有统计学意义,但差异有无实际意义,值得进一步探讨.在实际应用时,可根据具体情况进行选择.
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中国2009年脊髓灰质炎实验室网络的运转情况与评价
目的 通过对2009年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratory Network,PLN)监测数据进行分析,评估其运转情况,为中国维持无脊灰状态提供病毒学依据.方法 分析中国免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)上报的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库,评价PLN的各项运转指标.结果 2009年全国PLN共收集了4829例AFP病例的9621份粪便标本,14d内双份粪便标本采集率为90.8％,合格粪便标本采集率为90.0％.按世界卫生组织(World Health Organization,WHO)第4版《脊灰实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定,试验结果28d内及时反馈率为95.4％.2009年从158例AFP病例中分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为3.29％:607例分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV),分离率为12.63％.2009年,NPL收到PLN送检的214株PV阳性分离物,对284株单血清型PV采用VP1编码区核苷酸序列测定与分析的方法进行型内鉴定,发现1株Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒,未发现脊灰野病毒.2009年,NPL以优异的成绩通过了WHO盲样标本的能力验证和现场认证考核；31个省级CDC脊灰实验室通过了与NPL相同的盲样标本的能力验证;12个省级CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场评估考核.结论 2009年,PLN运转正常、敏感有效,为维持无脊灰状态提供了病毒学依据,中国继续保持无脊灰状态.
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陕西省健康儿童肠道病毒的分离与定型
目的 对陕西省健康儿童肠道病毒(Enterovirus,EV)感染情况进行分析,为EV所引起疾病的预防与控制提供参考.方法 按世界卫生组织《脊髓灰质炎实验室操作手册》规程进行病毒分离,用逆转录-聚合酶链反应扩增分离到的病毒VP1编码区基因片段,并进行核苷酸序列测定和分析,以鉴定EV的型别.结果 对健康儿童159份粪便标本进行病毒分离,其中34份病毒分离阳性,阳性率21.38％.在阳性标本中,埃柯病毒(EntericCytopathogenic Human Orphan Virus,ECHO;引起细胞病变的人肠道孤儿病毒)7型(ECHO7)11份,占32.35％；柯萨奇病毒(Coxsackie Virus,CV)B组5型(CVB5)5份,占14.71％；ECHO14、CVB3各3份,各占8.82％；CVA92份,占5.88％；ECHO30、ECHO13各1份,各占2.94％；另外8株病毒未能确定型别.结论 陕西省健康儿童中ECHO7感染率高,且不同地区所分离的EV型别不同,增加了对EV所引起的疾病进行预防与控制的难度.
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国产与进口麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗的免疫原性和安全性观察
目的 观察国产与进口麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR)在常规免疫接种中的安全性和免疫原性.方法 采用随机双盲对照研究设计,对初次免疫(初免)接种上海生物制品研究所(简称“沪”)或葛兰素史克生物制品公司(简称“GSK”)MMR的免疫原性进行比较；同时通过全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测系统,对常规免疫接种MMR进行安全性评价.结果 儿童初免接种MMR后,沪MMR组的麻疹、腮腺炎抗体阳转率为99.54％、86.76％,均显著高于GSK组的95.83％ (x2=6.66,P=0.010)、79.17％ (x2=4.44,P=0.035);两组风疹抗体阳转率接近(92％～93％；x2=0.17,P=0.676).301 384名常规免疫接种MMR的儿童随访6个月后,共报告AEFI个案42例,其中异常反应10例,发生率为3.32/10万,无严重异常反应.结论 国产与进口MMR大规模常规免疫接种具有良好的安全性,初免接种后均可获得良好的针对麻疹、腮腺炎、风疹的免疫学效果,其中腮腺炎免疫原性相对较低.
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2011年新疆维吾尔自治区发生输入脊髓灰质炎疫情后对各省(自治区、直辖市)输入传播风险评估及应对的研究
目的 评估2011年新疆维吾尔自治区(新疆)发生输入脊髓灰质炎(脊灰)疫情后,各省(自治区、直辖市,下同)输入传播的风险,对不同风险级别的地区进行维持无脊灰的分类指导,以恢复并维持无脊灰状态.方法 应用脊灰输入传播风险评估工具确定的3个一级评估指标、14个二级评估指标和各指标的分级判定标准,综合研判各省的风险.结果 西藏、新疆、甘肃、青海、云南和重庆6个省有发生脊灰输入传播的高风险,海南、广西、山东、河北和陕西5个省为低风险,其余省为中风险.结论 目前中国存在发生脊灰输入传播的高、中、低风险地区,应针对不同的风险地区进行分类指导,以恢复并维持中国无脊灰状态.
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以大年龄病例为主的流行性乙型脑炎发病危险因素的病例对照研究
目的 了解山东省淄博市和河南省洛阳市,流行性乙型脑炎(乙脑)病例的发病危险因素.方法 选择两市2009年、2010年实验室确诊的乙脑病例,以及在乙脑实验室确诊病例治疗的医院内,选择其他非乙脑病例,按1∶3选择作为对照,调查病例及对照组的个案信息,包括基本情况、职业、经济状况、健康状况、活动方式、居住环境等因素,进行单因素卡方检验和多因素条件Logistic回归分析. 结果 单因素分析表明,“职业为农民”等7个因素是乙脑发病的危险因素,而“居住在城市”等7个因素是乙脑发病的保护性因素.多因素分析表明,“家里或邻居养猪”是乙脑发病危险因素中高的,估算归因危险度百分比为95.3％.结论 成人与既往开展的儿童乙脑发病危险因素调查结果基本一致.职业为农民,特别是家里或邻居养猪的人群,是需要干预的人群.应采取个人防护健康教育、改善环境,对高危人群积极宣传接种乙脑疫苗等综合措施预防乙脑.
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疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎1例报告
2011年,杭州市拱墅区发生l例疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(脊灰)(Vaccine-assocaited Paralytic Poliomyetitis VAPP),现报告如下.1 基本情况患儿,男,2011年1月2日出生,散居流动儿童,户籍四川省,病前与父母暂住杭州市某村.其父亲为某网络公司员工,母亲在家.
关键词： 预防接种 疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎 -
同时接种无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗和b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗后发生血清病型急性荨麻疹1例报告
1 一般资料1.1 病例情况 患儿,男,2008年12月20日出生,家长自述既往有青霉素过敏史,否认慢性病史和家族过敏史.既往接种过卡介苗1剂、乙型肝炎疫苗3剂、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗3剂、无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Acellular Pertussis Combined Vaccine,DTaP)3剂、麻疹-风疹减毒活疫苗1剂、b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗(Haemophilus Influenzae Type bConjugate Vaccine,Hib)3剂,口服轮状病毒减毒活疫苗1剂,均未发生异常反应.
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新生儿家长对预防接种知识和态度的现况调查
对锦阳市城区4个社区卫生服务中心新生儿家长,进行了预防接种知识和态度的调查,现报告如下.1 材料与方法2011年3～4月,经新生儿家长知情同意后,自己填写调查问卷.调查内容包括新生儿家长的基本情况、对预防接种的知识和态度及影响因素、获知途径及需求.采用流行病学资料(Epidemiology Data) 3.02统计软件建立数据库,双录入后用统计产品与服务解决方案(Statistical Product and Service Solution,SPSS)13.0软件进行统计分析.
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同时接种两种联合疫苗偶合皮肌炎1例报告
患儿,男,2010年3月27日出生.2011年10月13日,在某预防接种门诊经健康筛查、知情同意后,在右上臂肌内接种1剂白喉-破伤风-无细胞百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Acellular Pertussis Combined Vaccine,DTaP),武汉生物制品研究所生产,批号20100712-5,有效期至2012年7月26日.同时,在左上臂皮下又接种1剂麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR),上海生物制品研究所生产,批号201010133,有效期至2012年4月14日.
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世界卫生组织关于口服轮状病毒减毒活疫苗的立场文件(2013年1月)
依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)就预防具有全球公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗问题,发布一系列定期更新的立场文件.这些文件着重关注疫苗在大规模免疫规划中的使用,归纳了各相关疾病与疫苗的基本背景信息,并就如何在全世界范围内使用这些疫苗表明了WHO目前的立场.
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全球疫苗安全咨询委员会会议报告(2012年12月)
全球疫苗安全咨询委员会(The Global Advisory Committee on Vaccine Safety,GACVS)是临床和科学咨询专家组,由世界卫生组织(World Health Origination,WHO)成立,主要是针对具有全球影响的疫苗安全性问题提供独立、科学、严格的建议.GACVS于2012年12月5～6日在瑞士日内瓦召开了第27届会议,会议主要议题为:水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccines,VarV)安全性分析;发作性睡病与Pandemrix(R)使用的关联风险,吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome,GBS)与多价09大流行甲型H1N1流行性感冒(流感)(甲流)疫苗(Influenza Vaccine,InfV)使用的关联风险;登革热减毒活疫苗(Dengue Attenuated Live Vaccine,DenV)的安全性分析.GACVS还讨论了通过全球疫苗安全性倡议(GlobalVaccine Safety Initiative,GVSI)实施的全球疫苗安全性蓝图(GlobalVaccine Safety Blueprint,GVSB)的工作进展.
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上市后疫苗流行病学效果评价方法
开展上市后疫苗流行病学效果评价,对于免疫策略的制定和调整具有重要的公共卫生学意义.现对疫苗流行病学效果评价方法进行综述,介绍过筛法、爆发调查、病例对照研究、抽样调查、家庭二代病例调查的原理和数据分析方法,并比较不同方法的适用条件和优缺点.
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国内外国家免疫规划疫苗需求量预测方法综述
预防接种疫苗需求量预测,是保证高质量充足疫苗供应的基础,有利于指导疫苗概算和分配计划.预测方法和影响因素的确定,是制定疫苗需求计划的前提条件.现对国内外疫苗需求量预测的方法与有关的影响因素进行综述.
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