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左旋甲状腺激素对妊娠伴亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局、新生儿及甲状腺功能的影响

王婉萍;陈光盛

摘要: 目的 探讨左旋甲状腺激素对妊娠伴亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局、新生儿及甲状腺功能的影响.方法 480例妊娠伴亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各240例.观察组采用左旋甲状腺激素治疗,对照组无任何治疗;另选择同期正常健康孕妇及新生儿240例为健康组,比较三组妊娠结局,并测量新生儿身高、体重及1 min阿普加评分,收集三组新生儿脐带血,并检测其甲状腺功能.结果 对照组自然顺产率明显低于健康组、观察组(P<0.05);对照组流产率、并发症率及早产率明显高于健康组、观察组(P<0.05);观察组各指标与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组新生儿脐带血TSH水平明显高于健康组、观察组,而新生儿体重明显低于健康组、观察组(P<0.05);然健康组新生儿体重、脐带血TSH与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组新生儿身高及1 min阿普加评分、脐带血FT4及FT3比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左旋甲状腺激素可显著改善SCH患者不良妊娠结局及新生儿状况,同时有利于促进TSH下降,从而改善患者临床症状.

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