医疗卫生装备杂志
Chinese Medical Equipment Journal 의료위생장비
- 主管单位： 中国人民解放军军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生装备研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-8868
- 国内刊号： 12-1053/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院感染实时监控系统在质量改进中的应用
目的:开发计算机信息系统,以加强医院感染管理,持续改进工作效率和管理质量.方法:在定义知识库关键词的基础上,通过数据访问中间件技术,自动获取电子病历系统中感染相关数据,综合分析患者感染源,自动生成疑似感染部位,预警新发现的疑似病例,并对感染病例确认、上报,加大监管督导力度.结果:医院感染实时监控系统的应用,为临床医师与感控专职管理人员提供了交流的平台,优化了工作流程,提高了医院感染管理的质量.结论:医院感染监控系统的实施,在提高工作效率、预防院内感染恶性事件的发生等方面发挥了很好的作用,使医院科学化管理上了一个新台阶.
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碎石机高压电容充电电源对碎石效果的影响
目的:分析碎石机高压充电电源对碎石效果的影响以及高压充电电源的选用原则.方法:通过测量高压充电电源对电容的充放电曲线,判断碎石效果.结果:全波整流工频充电电源的输出阻抗小,对电容充电时间短;半波整流次之;倍压整流输出阻抗大,对电容的充电时间长;当放电频率超过1 Hz时,3种工频高压电源对电容充电均不充分,使得碎石效果下降;高压逆变恒流充电电源对电容充电彻底,碎石效果稳定.结论:在放电频率高于1Hz时,工频高压电源不如高压逆变恒流充电电源的碎石效果好.
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高原环境与卫生装备配置及维护特点研究
介绍了青藏高原格尔木地区高海拔、缺氧、紫外线辐射量大、气温低、昼夜温差大等环境特点,分析了高原环境对卫生装备的特殊要求.从可靠性、用途、外界条件等方面阐述了高原环境中野战卫生装备的配置特点以及高原高寒地区驻训中野战卫生装备的维护保养特点,保证了高原环境下野战卫生装备的正常运转,为今后建立全方位"战斗型"卫勤保障模式奠定了坚实的基础.
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重力压力兼用输液器与智能输液机使用中存在问题及优化对策
目的:推进一次性重力压力兼用输液器与智能输液机在临床中的优化应用.方法:将使用过程中出现的滴数欠准确、脉冲信号压迫橡胶管、墨菲氏滴管液面不断下降、输液机误报警、电压不足、流速控制元件未完全压入压液传动槽等问题进行汇总,并针对这些问题对该装置进行设计优化.结果:优化后的野战智能输液装置操作简单、性能更稳定、可靠性好.结论:经过野战和平时急救验证,该装置能实现预期目标,值得在临床推广应用.
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用循证管理理论调控高值耗材供应链之初探
医用高值耗材因其科技含量高且价格昂贵成为当前医患关注的焦点,而医用高值耗材供应链又必须具备严密的组织及科学管理程序,一直是有待突破的难点.通过介绍循证理论调控高值耗材供应链的方法和优势,将循证管理的理论和方法引入医用高值耗材供应链的管理中,进一步规范高值耗材供应链的管理运行.
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江苏省中医院移动办公自动化系统设计与应用
目的:加强医院内部信息整合,推动医院内部各个职能科室在管理上的协同配合,推动医院管理的规范化、流程化、数字化,有效地提升医院行政管理效能,更好地为医院的经营和管理服务.方法:根据医院内各部门的需求,基于浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构设计移动办公自动化(office automation,OA)系统,实现业务整合和信息共享.结果:该系统已在江苏省中医院上线使用,各种功能被不断优化和完善.结论:该系统提高了员工的工作效率,实现了医疗及管理等各类信息高效率交互.
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面向军队区域医疗多级数据中心协同平台的研究
目的:探讨目前军队医院应用系统不能远程自动升级部署的限制,解决系统管理效率差以及维护困难等问题.方法:以VMware虚拟化为基础,提出一种面向军队医院多级数据中心的协同平台解决方案,并详细介绍系统设计与关键性技术.结果:显著提高了应用系统的部署效率,降低了各基层医疗机构客户端维护的复杂性,减少了运营成本.结论:使用该协同平台能有效提升区域医疗的信息化管理水平.
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"军卫一号"数据库升级设计与应用研究
目的:实现"军卫一号"服务器的硬件升级、操作系统升级以及数据库版本从Oracle 8.1.7至Oracle 10g的升级.方法:以服务器软硬件升级为基础,原数据库的数据按"用户方案"模式导出,安装Oracle 10g软件并新建数据库,通过编写数据库升级脚本并利用Oracle的Exp/Imp工具实现数据迁移.结果:成功完成Oracle版本升级以及数据库迁移.升级后服务器性能得到明显提升.结论:该方法停机时间短,对医院正常工作影响小并且保证数据的高度安全性,不会造成数据丢失.
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基于"军卫一号"的影像碘过敏皮试结果修改及计价系统的设计与实现
目的:设计一款医嘱修改与计价系统,以便减少操作护士的工作量,降低出错率.方法:基于"军卫一号"的系统环境,采用医院信息系统(hospital information system,HIS)数据库作为后台数据库,运用PowerBuilder 9.0对后台数据进行相关操作.结果:实现了一键式碘过敏皮试的医嘱执行结果修改及相关套餐计价.结论:该程序有效地减少了护士工作量,降低了出错率,提高了科室的工作效率和患者满意度.
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武警后勤学院实验室信息系统设计
目的:设计开发实验室管理系统,提高中心实验室管理效率和资源使用率,实现实验室管理的信息化.方法:采用面向对象的开发方法,基于浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)模式,在Microsoft Visual Studi0 2010开发环境下使用C#语言开发系统.结果:开发生成了可有效防止设备流失、减少设备积压和损耗的实验室管理系统.结论:中心实验室信息化建设是全面提高实验室经济效益和管理水平的有效途径.
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基于临床需求导向的监护吊塔设计
目的:为便于重症加强护理病房中医务人员、救治流程以及医疗设备的相互配合,设计了一种以临床需求为导向的监护吊塔.方法:医务和工程人员联合组成设计小组,重点从监护吊塔的安全性、电路和气路的接口配置、防感染、优化医疗护理操作流程等方面遵照安全、适用、便利的原则设计制造了单体式双悬臂吊塔.结果:单体式双悬臂吊塔从材料到结构既有利于医疗安全,特别是有利于医院感染的防控,又优化了医疗护理操作流程.结论:单体式双悬臂吊塔是目前较先进合理的设计,值得在临床推广应用.
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新型受力可调节肩关节牵引器的设计与应用
目的:研制一种新型肩关节牵引器,用于肩关节手术中拉开肩关节间隙,确保牵引力受力方向可调节、大小恒定,从而方便手术操作.方法:依据手术需求设计牵引器的机械结构,包括横架、支撑架、滑轮、安装槽及脚托固定装置等关键部分,采用铝合金和不锈钢材料进行加工组装,以适应承重极限,并根据不同手术床长度和宽度、不同患者身高和双肩宽度,设计合适的牵引器支撑架高度、横架长度等.结果:该牵引器克服了人工操作中牵引间隙不够、放置体位时间较长、术中不便于调节牵引方向、受力不均易引起神经血管损伤等问题,可方便地固定或持续调节患者单侧肩关节的外展或内收.结论:该牵引器使用方便,解决了人工操作带来的人员配备与牵引力度、角度等的持续性与稳定性问题,具有很大的实用价值.
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高级重症监护型救护车关键技术研究
目的:解决高级重症监护型救护车的关键技术问题,为研制高性价比的国产化途中转运载体提供基础.方法:综合运用机械结构设计、人机工程、分子筛负压吸附、光触媒高效过滤、自动控制、信号处理等方法,研究高级重症监护型救护车底盘技术、医疗舱设计制造技术、重症患者担架台振动控制技术、车载制压氧技术、空气净化技术和医疗信息化通信技术.结果:高级重症监护型救护车具有内部空间宽敞、外形美观大气、动力强劲、车厢内环境质量高、信息化程度高、乘卧舒适及主被动安全性能高等特点.结论:高级重症监护型救护车是一种功能完备、结构布局合理、先进实用、能够满足重症患者在现场和运送途中实施心肺复苏和高级生命支持的新型急救机动平台.
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人体气胸模型的超宽谱雷达探测研究
目的:验证采用超宽谱(ultra wideband,UWB)冲击雷达技术检测气胸的可行性.方法:根据正常成年人的解剖结构,采用在容器中盛装液体并在液体中插入各种厚度空气腔的方式建立不同严重程度的人体气胸模型,采用UWB冲击雷达检测系统对模型进行检测,得到模拟正常胸部组织和气胸组织的UWB检测波形图和伪彩图.结果:从检测波形图和伪彩图可以看出,随着空气腔厚度的增加,信号能量越来越小,模拟正常组织和气胸组织的信号区别明显.结论:采用UWB冲击雷达可以检测区别模拟的正常胸部组织和气胸组织,并可对气胸严重程度进行简单的区分判断,该研究对后续便携式气胸快速诊断UWB雷达研发有重要意义.
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数字化全自动真空带式干燥机的研制
目的:研制数字化全自动真空带式干燥机,有效解决浸膏干燥的难题.方法:采用微型计算机与机电一体化技术将中药浸膏的自动进料布料器、加热干燥器、剥离粉碎器、出料清洗器等装置组合成一条全自动的连续生产线,主要由真空腔体与可编程逻辑控制器(programmable logic controller,PLC)、配料罐与布料器、观察窗与出料装置等部件组成.结果:该装置保证了浸膏的干燥效率和质量,避免了污染环节,提高了生产效率和经济与社会效益.结论:该装置功能齐全、自动化程度高,联动性、紧凑性、封闭性、稳定性、可靠性好,适用于各类型中药厂与医院制剂室对中药浸膏的干燥加工处理,具有广阔的应用前景.
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医疗设备预防性维护清洗装置的研制与应用
目的:针对医疗设备中电路板积尘及部分角落难以清洗的问题,研制一种预防性维护(preventive mainte-nance,PM)工作中使用的清洗装置.方法:整套清洗装置由箱体、气泵、冲洗枪和电源4个部分组成,通过气泵的动力作用,将上方吸引管吸入的无水酒精有力地喷洒在需要清洗的部件上并吹干,达到清洗的目的.结果:该装置能够在不影响医疗设备使用的条件下,帮助医工人员很好地清洗电路板及设备内的死角,使用效果良好.结论:该装置设计合理、快速有效,且制作成本低廉,具有一定的推广应用价值.
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装甲车辆乘载员生命指标远程监控系统的设计
目的:设计一种装甲车辆乘载员生命指标远程监控系统.方法:运用传感器测试技术、信息传输技术、芯片技术等相关技术进行设计,系统包括生命指标参数测试传感器、环境参数测试传感器、士兵信息模块、调制解调器、信息发送与接收系统等.系统硬件由单人设备、车载设备和监控终端3个部分组成;软件通过2级网络实现人员生命体征及周边环境条件的实时监控.结果:该系统能够满足装甲车辆乘载员生命体征和舱室微环境指标监控的需要.结论:该系统对于评价战士身体状态和舱室微环境、提高战伤救治水平、保护乘载员生命安全具有重要意义.
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多功能野战急救药品盒的设计研究
目的:为不断提高野战条件下战创伤救治的工作效率和安全服务质量,设计开发能在固定位置快捷、准确地选取所需急救药品的多功能野战急救药品盒.方法:根据通用化、组合式等方式,采用不锈钢材料制作.盒体由盒盖和储物台组成,并可由抽屉锁锁闭.盒盖内设置有急救药品位置分布图;储物台由抽屉和储物盒组成,并用隔板将其空间分隔,其中设置粘贴药品标志条形码的位置.结果:该药品盒可使药品储存环境得到充分利用,达到安全、准确选择和避免药品丢失、拿错等目的.结论:该急救药品盒具有无毒、耐腐蚀、耐高温、易清洗、易灭菌等特点,功能先进、使用方便,具有良好的推广应用前景.
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部队疫苗冷链随行实时监控技术构建
目的:运用信息化技术构建部队疫苗冷链监控系统.方法:通过运用物联网技术、云计算技术、射频技术,对疫苗冷链的全流程进行全自动不间断实时监控,覆盖整个疫苗流转过程,并把温度数据集中传输至指定的系统服务器(冷链云平台).结果:该系统实现了温度数据的不间断监测及超温报警,可以有效地防止断链情况,大大提高了疫苗储运的安全性.结论:该冷链监控系统为平战条件下的疫苗等需要冷藏物品提供了可靠的技术保障.
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高压氧舱内气管切开患者吸氧方式的改进研究
目的:为了满足气管切开患者的高压氧治疗需求,对舱内患者的吸氧方式进行研究改进.方法:对高压氧的供排氧系统进行改进升级,增加独立的直吹氧气供氧管路及接口,形成"2供+1排"的供排氧结构,同时在对患者行高压氧治疗时使用软管连接气管套管和直角三通管,采用向气囊直吹氧气给予患者微阻力的吸氧方式.结果:该吸氧方式能够显著减小呼吸阻力、降低耗氧量、降低舱内氧气体积分数,并且便于观察患者的呼吸状态.结论:应用该吸氧方式对气管切开患者行高压氧治疗的改进方法很成功,值得推广.
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高速动目标多频段融合一维超分辨成像算法研究
目的:提出一种新的融合成像算法,解决现有目标模型及算法在宽带条件下对高速动目标频响建模不精确的问题,提高成像分辨率.方法:将衍射几何理论(geometrical theory of diffraction,GTD)模型与目标运动相结合,推导出宽带雷达动目标回波频谱模型,分析动目标多频段雷达回波间的非相干量,在频域对每部雷达的回波谱进行匹配滤波和速度补偿,基于实包络对齐估计线性相位项,利用旋转矢量不变技术(estimating signal parameters viarotational invariance techniques,ESPRIT)算法特性直接估计散射中心的绕射系数和位置,后估计散射强度.结果:通过仿真实验,新的图像融合算法与传统算法相比,在线性相位项的补偿和强散射中心个数估计的精度上均有所提升,成像效果显著改善,且新算法大大地精简了计算过程.结论:新的融合成像算法可显著提高快速运动目标距离像的分辨率.
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近红外荧光染料用于肿瘤检测的初步研究
目的:体内外研究新型近红外荧光染料IR-808对肿瘤的检测作用,并初步探索其潜在的临床应用.方法:体外培养3种人肿瘤细胞(结肠癌细胞系HCT116、肺癌细胞系A549和乳腺癌细胞系MCF-7),与浓度为20 μmol/L的IR-808共孵育20 min,以正常人胚肾细胞系293T作为对照;建立乳腺癌皮下瘤动物模型,静脉注射剂量为1 mg/kg的IR-808,24 h后观察体内成像效果;收集1例恶性胸水标本,分别与同等浓度的染料孵育24和48 h,观察其荧光信号的稳定性,并与临床病理结果比较,判断其检测肿瘤细胞的效果.结果:体内外实验证明近红外荧光染料IR-808只靶向肿瘤成像;与胸水共孵育后,IR-808信号稳定,初步证实其能检测到标本中的肿瘤细胞.结论:IR-808具有良好的靶向肿瘤成像的性能,利用此性质可以用来检测临床标本中的肿瘤细胞,具有重要的应用前景.
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机动侦检平台的研制(一)——功能、分区布局与结构设计
目的:对负压型生物安全二级实验室进行功能设定、分区布局与结构设计,使之满足实验室设备安装、环境适应性和生物安全防护性能要求,提高移动类实验室装备研究的技术水平.方法:对实验室作业需求和结构进行分析研究,采用奔驰1829二类底盘进行设计,将车厢划分为实验间、准备间、送风设备间、排风设备间和空调外机间4个区域.结果:该实验室的功能设置、分区布局和结构设计可满足在野外从事病原微生物样本采集、分离培养与检测作业的需求,实现传染病现场检验装备的小型化和高机动化.结论:该设计充分利用了车厢的有限空间,布局紧凑、科学、合理,为今后的移动实验室研究奠定了良好的技术基础.
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载药磁纳米微粒在荷瘤小鼠体内的靶向性实验研究
目的:应用高效液相色谱法考察在外磁场协同下载阿霉素金磁复合微粒于荷瘤小鼠体内靶向分布特性.方法:建立小鼠肝细胞癌动物模型,并分成空白对照组、单纯磁阿霉素组和磁阿霉素加磁场组.空白对照组经尾缘静脉注射生理盐水,单纯磁阿霉素组和磁阿霉素加磁场组分别注射同等剂量的载阿霉素金磁复合微粒溶液,注射后于磁阿霉素加磁场组肿瘤靶区体表施加磁场固定(5 000Gs、1 h).然后移去磁场并立即处死各组小鼠,分别采集血液并完整摘取心、肝、肾和肿瘤组织标本.应用高效液相色谱法测定各组小鼠血液及各组织中阿霉素浓度,评价其在小鼠体内的靶向性.结果:经外置磁场固定作用后,靶区肿瘤组织中阿霉素浓度明显高于其他非靶区组织,而其他非靶区组织中(除心脏外)阿霉素浓度与空白对照组相当.在没有外置磁场作用时,阿霉素则在体内各组织中呈弥散性分布,但肝脏和肿瘤组织中阿霉素浓度较高.结论:磁纳米微粒作为药物载体具有明显的磁控靶向性,能将药物有效富聚于靶区肿瘤组织中.磁靶向药物有望成为有效的抗肿瘤药物新剂型而用于临床.
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减张切口缝合器的设计
目的:设计一种松紧可调的减张切口缝合器,根据伤情需要,可以不定时对有张力的切口进行松紧调节,后闭合切口,替代传统多次缝合或者植皮的方法.方法:缝合器采用铝合金材质或高分子聚乙烯材质设计,每套包括2个固定块,分别固定于创口两侧缘,以拉线连接.一侧固定块设有拉绳卡簧,可对拉线进行弹性固定,并根据创口张力大小通过拉绳来不断拉拢创缘,使创口逐渐闭合.结果:将缝合器应用于面积不太大的不能一期闭合的创面,可渐进拉拢闭合创面,尤其是高度肿胀肢体的减张切口,肿胀消退后,可完全闭合切口,且对合良好,无需再次缝合、植皮.结论:该缝合器为张力切口伤者提供了一种减少二次或多次伤害、减少医生工作量、缩短伤口愈合时间、节约医疗资源的一种新型的医疗技术,提高了治疗效果.
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武警智能拓展车载方舱医院的研制
目的:研制新一代大扩展比智能拓展车载方舱医院.方法:分析总结国内外方舱医院的发展经验,采用立体自动展开的方式进行车载方舱的大扩展比扩展,按照模块化的方法进行医疗功能组合.结果:研制的武警智能拓展车载方舱医院由5台车载方舱组成,体积可扩展9～10倍,可以实现自我保障、多平台运输.结论:该车载方舱医院可以满足野外灾害和维稳处突等任务的救援需求,解决了方舱医院发展中的难题,为研究创新提供了新的方法和思路.
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儿童室间隔缺损封堵术前后三维超声心动图定量左心室功能对比研究
目的:探讨三维超声心动图(three-dimensional echocardiography,3DE)定量儿童室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵术前后早中期左心室容积和收缩功能变化.方法:36例VSD封堵术患儿,在封堵术前3d和术后1d、1周、1个月,先应用二维超声心动图分别测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD),再应用3DE测量左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室每搏输出量(left ventricular stroke volume,LVSV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF).对比观察封堵术前后上述指标变化.结果:儿童VSD封堵术后1dLVEDD、LVEDV 及LVESV、LVSV比术前显著减小(P＜0.01);术后1周及1个月均比术前显著减小(P＜0.01);但术后1周与1个月比较,无明显改变(P＜0.05).LVEF在术后逐渐减小,术后1d与术前比较,减小无统计学意义(P＞0.05);术后1周与术前比较,减小明显(P＜0.05),但仍在正常范围内;术后1周与术后1个月比较无明显改变(P＞0.05).结论:3DE评价儿童VSD封堵术前后左心功能具有重要临床价值.
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基于高分辨率MRI的健康成人海马体积一日内变化规律的研究
目的:基于高分辨率磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术测定不同时间段的海马体积,探讨健康成人海马体积1d内的变化.方法:对3名健康成年志愿者(平均年龄22岁)分别在晨起后30 min,早餐后1h,午餐前、后1h,晚餐前、后1h,睡前30 min 7个时间点进行颅脑MRI结构成像扫描,结合FreeSurfer软件自动计算各脑区体积,并对各时间段双侧海马体积变化进行研究.结果:(1)右侧海马平均体积((4.15±0.12) cm3)显著大于左侧((3.97±0.29) cm3)(t=2.9,P=0.009).(2)双侧海马体积1d内呈现动态变化,左侧较为显著.左侧海马晨起时体积小,晚餐前大;右侧海马午餐后小,晚餐前大.(3)3餐前后海马体积没有明显变化.(4)左侧海马体积晨起时明显小于睡前,右侧海马体积晨起时大于睡前.结论:海马体积1d内呈现动态变化,对于研究海马的解剖、机能构造以及某些神经、精神疾病可提供相应的基础支持.
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应用超声方法评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的可行性研究
目的:研究彩色超声测量的慢性肾脏病患者肾脏皮质厚度、肾脏长度与肾小球滤过率的相关性,探讨应用彩色超声评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的可行性.方法:60例临床确诊为慢性肾脏病的非透析患者,使用彩色超声测量双肾长度和皮质厚度,应用Cockcroft-Gault (CG)公式计算肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR),分析慢性肾脏病患者肾脏皮质厚度、肾脏长度与肾小球滤过率的相关性.结果:肾脏皮质厚度为(6.1±1.2) mm,肾脏长度为(10.3±0.7)cm,eGFR为(35.8±21.5)ml/min.慢性肾脏病患者肾脏皮质厚度与肾小球滤过率呈正相关(r=0.523,P＞0.05);肾脏长度与eGFR没有明显的相关性(r=0.044,P＜0.05).结论:彩色超声测量肾皮质厚度可以作为评估慢性肾脏病患者肾小球滤过率的一种较为简便易行的补充方法,为临床进一步检查和治疗提供建议.
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恩度持续泵入联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察
目的:探讨恩度持续泵入联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将恩度联合GP方案治疗的54例非小细胞肺癌患者随机分为2组,观察组28例采用恩度持续泵入,对照组26例采用恩度滴注,所有患者至少完成2个周期治疗,按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准评价疗效和毒性.结果:2组患者疾病控制率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组心血管毒性、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恩度持续泵入联合GP方案治疗非小细胞肺癌近期疗效较好,不良反应发生率低,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担.
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高频超声在冈上肌钙化性肌腱炎中的诊断效果研究
目的:探讨高频彩色超声在冈上肌钙化性肌腱炎中的诊断价值,为临床早期诊断冈上肌钙化性肌腱炎提供依据.方法:采用高频彩色超声和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对55例冈上肌钙化性肌腱炎患者的患侧和健侧进行检查,比较2组检查方法的图像效果、灵敏度、特异度及准确度等.结果:超声图像显示,单发型钙化有15例(31.3％),多发型钙化33例(68.8％).超声检查钙化性肌腱炎的灵敏度、特异度、准确度分别为91.7％、81.3％、86.5％,与MRI检查的灵敏度(94.0％)、特异度(86.0％)、准确度(90.0％)比较无统计学差异(P＞0.05).结论:高频彩色超声检查冈上肌钙化性肌腱炎具有较高的灵敏度、特异度和准确度,诊断效果与MRI相近,但价格便宜,可作为冈上肌钙化性肌腱炎检查的首选影像学方法.
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基于B/S架构的器材设备科管理信息系统探析之十:供应室管理
目的:高效化地管理消毒供应室,促使消毒管理规范化、科学化,提高工作效益.方法:根据目前计算机编程软件、现有消毒供应室工作职责,综合目前科技水平及现有方案,采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)+客户机/服务器(Client/Server,C/S)结构,利用Wi-Fi技术、手持个人数字助手(personal digital assistant,PDA)终端、无线扫描枪、Web客户端办公计算机等技术,综合设计研发设备信息管理系统中的消毒供应室管理.结果:全新的管理系统可以避免之前管理中存在的失误、错误,大大提高了消毒管理和监管工作.结论:新开发的消毒供应室信息管理系统,可以更有效、方便、快捷地对消毒产品全过程进行管理,也将消毒供应工作进行了信息化、智能化的管理控制,大大节约了医疗资源.
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医疗设备中的电池管理研究
针对医疗设备中的电池使用现状,分析了各种电池的特性;根据使用说明和实际工作经验,从电池充放电管理、电池更换原则、更换电池的技术标准、电池的报废处理等方面探讨了医疗设备中电池优化管理方式,以期大幅延长设备电池寿命,降低医疗设备的故障率.
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体部伽马刀质量保证与质量控制
目的:测量体部伽马(γ)刀换源后各项剂量学指标.方法:用PTW电离室剂量仪、球模测量焦点剂量率,Φ15、Φ30和Φ50 mm准直器输出因子,进退床过程中的附加剂量;用智能γ辐射仪、自显影胶片EBT2、焦点测量棒以及球模检测机械中心与辐射中心偏差、辐射野半高宽及半影、焦点综合定位误差、治疗计划综合剂量校准及非治疗状态下的杂散辐射.结果:机械中心与辐射中心偏差0.18 mm,焦点剂量率2.786 Gy/min,各准直器输出因子分别为0.633 5、0.922 5和1,进退床附加剂量＜2％,Φ15、Φ30和Φ50 mm半影小于12 mm,半高宽与标定值差别分别在2、3和5 mm内,综合定位误差＜2.5 mm,各准直器单靶点剂量计划值与实测值误差＜5％,非治疗状态下的杂散辐射满足防护要求.结论:经换源调试后各项物理学参数符合国家标准,满足临床需要.
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低浓度对比剂、低辐射剂量行CCTA检查的可行性研究
目的:评价低辐射剂量及低浓度对比剂碘克沙醇(270 mgI/ml)行冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiogr-aphy,CCTA)的临床可行性.方法:将身体质量指数(body mass index,BMI)在20～25 kg/m2之间的180例疑诊冠心病并行CCTA检查患者随机分为2组,每组90例.组1(双低组):管电压100 kVp,对比剂碘克沙醇(Visopaque 270 mgI/ml),50％自适应统计迭代算法(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR);组2(常规剂量组):管电压120 kVp,对比剂碘比醇(Xenetix 350 mgI/ml),滤波反投影(filterd-back projection,FBP)重建算法.2组均采用自动毫安及前瞻性心电门控技术.记录2组的有效剂量(effect dose,ED)值及体型特异性剂量评估(size specific dose estimate,SSDE)值,并对图像质量进行主观及客观评价,同时对不同类型对比剂注射过程中的舒适度进行比较.结果:2组患者所受ED及SSDE比较,双低组较常规剂量组显著降低,差异均有高度统计学意义(P＜0.05);2组图像质量主观评价及客观评价指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在患者舒适度方面,双低组与常规剂量组存在显著统计学意义(P＜0.05).结论:对于BMI指数在20～25 kg/m2之间的患者,应用低辐射剂量(100kVp)、低浓度对比剂碘克沙醇(270 mgI/ml)及前瞻性心电门控行CCTA检查可获得较好的图像质量,同时可大幅度降低患者所受辐射剂量;相对于碘比醇(350 mgI/ml),应用碘克沙醇(270 mgI/ml)对比剂能显著提高患者行冠状动脉检查的舒适度.
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几种直管紫外线消毒灯在医疗机构中的使用标准
目的:了解临床常用几种功率普通直管紫外线消毒灯的性能,为医疗机构使用紫外线消毒灯提供参考.方法:利用灭菌试验找出30 W临界值灯管30 min的大灭菌量,使用此菌量放在20 W临界值灯管下进行灭菌,观察完全杀灭细菌所需时长.结果:30 W临界值灯管30 min完全杀灭大菌量1.2×107cfu皿的金黄色葡萄球菌,20 W临界值灯管完全杀灭1.2× 107 cfu/皿的金黄色葡萄球菌需要43 min.结论:功率低的紫外线灯管能够通过延长相应的照射时间达到同样灭菌水平.紫外线灯管应定期进行强度测定,功率低于30 W的灯管需使用紫外照度计进行强度测量,辐照度低于临界值应更换新管.
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医用电气设备制造时的安全试验要求浅析
目的:探讨安全标准对医用电气设备制造时的安全试验要求,为制造商选择适当试验方式提出建议.方法:对比2个版本GB 9706.1有关医用电气设备制造时的安全试验要求,分析例行试验、过程控制、抽样检验等3种试验形式.结果:常规医用电气设备应采用100％的例行试验作为出厂安全试验的形式;出货量较大的医用电气设备应采用抽样检测的形式;不便实施检测的特殊医用电气设备可通过充分有效的过程监控,以确保每一台设备均符合要求.结论:制造商应该依据产品的特点选择适当的制造安全试验形式,在满足标准要求的前提下,提高试验效率.
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血液透析装置的质量控制及其检测方法
目的:探讨如何做好血液透析装置的质量控制,从而保证其良好性能.方法:依据国家、行业标准和检定规程,结合临床实际制订包括透析液温度示值误差、超温报警、透析液电导率等在内的10余项相关指标的检测方法,对血液透析设备性能实施检测.结果:检测人员可依据该检测方法和注意事项方便有效地开展质量控制工作.结论:该检测方法和注意事项为血液透析设备临床使用安全提供了必要的保障.
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机架角度和剂量率对调强验证通过率的影响
目的:检验加速器的机架角度和剂量率的改变是否引起实际输出剂量分布和调强验证通过率的变化.方法:选取2014年1月至6月接受放疗的8例恶性肿瘤患者制订放疗计划,将计划的射野机架角分别置为0°和其他非0°机架角度30、60、300、330°,每个计划用2种剂量率(300和600 MU/min)出束.采用SPSS 19.0软件对8例治疗计划的剂量验证γ通过率进行t检验.结果:在机架角度为0°的情况下,以不同的剂量率出束,γ通过率无显著变化;在机架角度为300和330°情况下,以高剂量率出束,γ通过率降低.结论:应定期对加速器进行性能检测,并对调强放疗计划进行剂量验证,确保在高剂量率和非0°机架角度时剂量输出的准确性.
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医用磁共振仪质量控制标准化研究
目的:为建立标准化的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)仪质量控制体系提供参考依据.方法:分析国内医用MRI仪质量控制的发展现状,指出目前MRI质量控制中存在的在制度、管理、技术、人员、设备等方面没有统一的标准等问题,并提出相应对策和措施.结果:根据MRI仪质量控制的发展趋势,提出了MRI仪质量控制标准化建设应由测量过程标准化、测量参数标准化、质量检测分级、操作人员培训、设备日常管理五大环节构成的建议.结论:建立标准化的MRI质量控制体系具有重要意义,是该领域未来的发展趋势.
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雅培i2000全自动电化学发光免疫分析仪剩余试剂检测结果分析
目的:探讨雅培i2000全自动电化学发光免疫分析仪剩余试剂检测的可行性.方法:利用剩余试剂分别检测特定血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA-199)的浓度,进行精密度、准确度分析,并与原装试剂分别检测这3个项目的低、中、高3个浓度的同一组血清标本做均值比较及相关性分析.结果:剩余试剂检测AFP、CEA、CA-199的精密度变异系数(coefficientof variation,CV)均小于5％,符合相关标准,准确度结果较好;2种试剂检测血清样本结果呈良好的线性关系(r＞0.95),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:雅培i2000全自动电化学发光免疫分析仪的剩余试剂可以进行AFP、CEA、CA-199检测,能够保证检验质量,降低检测成本.
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3D PET数据校正常用方法研究
介绍了三维正电子发射断层扫描显像(three-dimensional positron emission tomography,3D PET)设备的数据校正常用方法以及临床数据校正流程,展示了各种校正在均匀圆柱模体重建图像上的效果,给出了2种评估数据校正准确性的方法,后指出了PET数据校正下一步重点研究和解决的问题.
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局部止血材料研究新进展
介绍了正在研究或已投入使用的具有代表性的止血材料,着重阐述了不同止血材料的止血机理、止血性能及其优势与不足,指出价格低廉、资源丰富、生物安全的高分子材料更受研究者的青睐,将成为止血材料研究的主要对象,旨在为外科医生了解止血材料的止血特性、掌握正确的使用方法、充分发挥其止血效果提供一定的参考,同时也为药学工作者进一步研究新型止血材料提供借鉴.
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NP-01手持神经探测器的工作原理及常见故障分析
0 引言NP-01手持神经探测器主要用于上肢或下肢周围神经损伤,适用于寻找损伤的神经束,确定神经损伤部位及程度,从而实现对患者的神经鉴别.我院骨科手术从2010年开始使用该器械,其便携、操作简单的特点受到了手术医生的好评.由于使用频繁,设备经常会出现一些问题,本文通过对手持神经探测器的剖析,对其工作原理、常见故障以及日常使用中应注意的问题进行了论述.
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BD测试不合格故障维修
0 引言BD测试基于灭菌器而存在,是预先判断灭菌器是否能够正常灭菌的预知性测试,是告知操作人员能够放心进行灭菌工作的预告性工作.BD测试之前灭菌器必须在开机通蒸汽后稳定15 min左右,让灭菌器处于温度稳定、空气排空的状态.BD测试应该在每天第一次灭菌前进行[1].BD测试是灭菌器发生故障的首要判断方式.
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医用微量注射泵故障维修2例
0 引言医用注射泵是医院急救、治疗及护理方面的常规设备,其工作平稳,全程匀速运动,具有宽范围运行速度,大大增加了用户使用的灵活性;无需清洗,只需更换注射器便可实现输送不同特性的流体,因此被广泛应用于重症加强护理病房、冠心病加护病房、儿科等临床科室[1-3].由于该设备使用频率较高,难免发生故障.现对2例双道注射泵故障分析与检修过程介绍如下,供参考.
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GE AMX-4+移动X线机特殊故障检修3例
0 引言GE AMX-4+移动X线机是GE公司生产的一款直流变频式X线机.它充电后由电池供电,带有助推电动机,便于移动、床边拍片,使用方便[1].GEAMX-4+移动X线机在医院应用广泛,其自身的质量性能和保护措施较为可靠,但在实际使用过程中也会遇到一些故障.现将遇到的几例故障分析和处理方法介绍如下,以供参考.
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关于野外实战环境下进行X线检查的设想
O 引言目前配备到部队卫勤战备的X线检查设备是一台10 mA的X线机(如图1所示),可以进行透视和照相检查,但是需要设置暗室环境[1-2].这种传统的X线屏-片检查系统洗像速度慢,而且在野外环境下,洗像往往采用的是手工水洗,洗出来的是湿片(不便于诊断、携带);进行透视检查时展开与撤收程序比较烦琐、速度慢;该10mAX线机管电流太小,人体的一些部位如腰椎、股骨、胸部、腹部平片投照出来的照片模糊、分辨率差,容易漏诊、误诊.总之,目前该设备机动性差、图像质量差.据此,特提出以下改进方案.
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金科威多参数中央监护系统的结构及主要故障
0 引言近年来,我院各病区陆续安装了多套金科威中央监护系统,为病区的监护工作提供了很大的便利.中央监护系统是各大医院临床科室,特别是重症加强护理病房、冠心病加护病房常用的监护设备[1],主要由多台床边监护仪和中央监护站组成.床边监护仪用于测量心电、血氧、血压等人体参数,显示并记录各项参数的采集数据,对超出报警限的人体参数提出警示.中央监护站通过网络将同一病区所有的床边监护仪连接在一起,实现了多床位的集中监护,使多位患者的生理参数、状态数据和采集波形同时显示于中央站监视器,及时、准确地为医护人员提供大量参数,协助医护人员对患者进行实时监护.
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贝朗Dialog+透析机水路故障维修分析2例
0 引言血液透析机为血液透析治疗必备设备之一,其性能与治疗安全息息相关[1].由于血液透析机内部电路和水路复杂,同时长期在酸、碱性液体环境中运行,消毒时水路温度会上升至80 ℃以上,有些机型消毒时温度会上升至93℃,导致机器内部的电路和水路锈蚀和损坏.透析机在使用过程中较为常见的是水路故障,现将我中心贝朗Dialog+透析机出现的2例水路故障作详细分析.
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SIEMENS Symphony1.5T磁共振仪故障维修2例
0 引言磁共振仪是一种高精尖的设备,主要由磁体、梯度场线圈、射频场线圈、谱仪系统、计算机系统及成像系统组成[1].磁共振仪可以显示电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)仪无法显示的病变,是一些疾病必不可少的检查设备[2].而磁共振仪作为医院大型医疗检查设备之一,一旦故障对医院影响很大.如何快速准确地检查到故障点并及时排除,确保磁共振仪的开机率,对维修工程师来说非常重要[3-4].现将我院西门子磁共振仪2例故障现象及检修过程报告如下,供参考.
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供应室自制搁架清洗宫腔吸引管效果的研究
0 引言医疗器械的清洗质量合格是器械消毒灭菌成功的首要前提条件,也是控制医院感染的一个重要因素[1].金属宫腔吸引管是医院妇产科室常用的一种管腔器械,使用后由消毒供应中心统一回收,进行清洗、消毒和灭菌.我院是一个拥有4 000张病床的三级甲等综合医院,妇产科室使用该种器械的量较大,由于其管腔狭长,术后管腔内残留大量血液和体液,若清洗不彻底易导致灭菌失败[2],因而其清洗较为复杂和耗时.另外,现有医疗器械厂家没有提供此种器械的专用清洗搁架,缺少一个好的清洗辅助工具,使得该种器械的清洗困难程度加大.在研究、实践和改进后,笔者设计出了一种简易式吸引管清洗搁架,已投入使用2a,实践效果满意,现介绍如下.
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高压氧舱空压机控制柜的改装
0 引言近年来,高压氧舱已普遍运用于各级医院,其在医学领域[1]的作用越来越重要.保证高压氧舱的正常运行是氧舱维护工程师的工作重点,其中空压机是氧舱的重要部分,确保设备的安全性与可靠性是工程师工作的重中之重.我院高压氧舱使用年限已久,空压机的使用操作完全通过压力表的指示靠人手动开启与关闭,降低了操舱人员的工作效率.因此,如果此环节能让机组自动运行,那么将会给操舱人员带来很大的便利,使高压氧舱治疗患者更安全.
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LP系列微量注射泵工作原理与维修
0 引言在现代医院的临床治疗中,微量注射泵的应用有助于减轻医护工作者的工作强度,提高安全性、准确性和工作效率,并提高护理质量[1],所以被广泛应用于临床.在临床中由于注射泵直接将液体输入患者血液系统,且大多数脱离了医护人员的监护,其临床风险性也随之增高,有时会给患者带来无法挽回的损害[2],所以要求临床医护人员对注射泵的性能与操作必须有较高的了解和掌握.北京鑫和丰技术有限公司生产的LP系列注射泵具有对流速、注射量、完成输液量的显示与清除,阻塞报警压力值选择等功能,且操作简单,因而深受临床使用人员的喜爱.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
