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  • 人卵裂期胚胎玻璃化冻融体外培养时间对妊娠结局的影响

    作者:刘晓音;薛松果;金炜;吕祁峰;彭秋平;曹少锋;匡延平

    目的 研究人卵裂期胚胎玻璃化冻融体外培养时间对妊娠结局的影响.方法 对我中心进行的解冻胚胎数不超过3枚,解冻胚胎全部存活并全部移植的274例患者分为当日移植组(A组)和次日移植组(B组),比较组间临床妊娠率、种植率和流产率.结果 胚胎龄为第2天(D2)的共163个周期,其中A组130个周期,临床妊娠率、种植率和流产率分别为:23.08%、11.71%和6.67%,B组33个周期,临床妊娠率、种植率和流产率分别为:27.27%、11.84%和11.11%;胚胎龄为第3天(D3)的共111个周期,其中A组94个周期,临床妊娠率、种植率和流产率分别为:36.17%、19.35%和8.82%,B组17个周期,临床妊娠率、种植率和流产率分别为:35.29%、20.45%和16.67%.D2和D3胚胎当日移植组和次日移植组之间的临床妊娠率、种植率和流产率均无统计学差异.结论 延长体外培养时间不显著影响玻璃化冻融卵裂期胚胎的发育潜能,可根据需要灵活安排玻璃化冷冻胚胎的解冻时间.

  • 在OHSS高危患者中卵裂期胚胎移植与囊胚移植的临床结局分析

    作者:倪晓蓓;王珊珊;张宁媛;孙海翔

    目的 比较卵裂期胚胎移植与囊胚移植在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者首次冷冻复苏周期中应用的临床结局. 方法 回顾性分析2014年1月至2015年6月在本中心进行体外受精的首次冷冻复苏周期OHSS高危患者,均有卵裂期胚胎冷冻和囊胚冷冻,总例数为232例,将卵裂期胚胎移植组设为A组共84例,囊胚移植组设为B组共148例;分析两组患者年龄、体重指数、基础激素水平、内膜厚度及临床结局. 结果 A组患者84例,行卵裂期胚胎移植,临床妊娠61例,临床妊娠率72.62%;B组患者148例,临床妊娠125例,临床妊娠率84.46%,临床妊娠率有统计学差异(P<0.05).两组患者的年龄、基础激素水平、体重指数、内膜厚度均无统计学意义(P>0.05). 结论 在体外受精-胚胎移植中,OHSS高危患者可以优先考虑囊胚移植.

  • 冻融胚胎移植对妊娠早期胚胎流产率的影响

    作者:江成龙;张昌军

    目的 研究冻融胚胎移植是否增加早期妊娠胚胎流失率. 方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月在本中心接受胚胎移植的6 834周期临床妊娠患者的资料,根据移植胚胎分为新鲜胚胎移植组(鲜胚组)和冻融胚胎移植组(冻胚组),比较鲜胚组与冻胚组种植胚胎流失率、流产率和活产率.另外根据移植胚胎级别分为卵裂期胚胎移植(D3组)和囊胚期胚胎移植(D5组),分别比较D3组鲜胚和冻胚以及D5组鲜胚与冻胚的种植胚胎流失率、流产率和活产率. 结果 鲜胚组和冻胚组患者年龄、不育年限无显著性差异(P>0.05);胚胎流失率分别为18.9%和24.3%,流产率分别为14.4%和17.1%,活产率分别为85.6%和82.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);D3组患者鲜胚与冻胚种植胚胎流失率、流产率和活产率分别为19.4% vs.30.0%、14.5 %vs.19.6%和85.5% vs.80.4%,差异有统计学意义(P<0.05);D5组患者鲜胚与冻胚种植胚胎流失率、流产率和活产率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 与新鲜胚胎移植周期相比,冻融胚胎移植可能会增加妊娠早期胚胎流失率和流产率,降低活产率;因此在IVF周期中应尽量选择新鲜胚胎移植,如果选择冻融胚胎移植,应尽可能选择冻融囊胚期胚胎移植.

  • 慢速冷冻卵裂期胚胎复苏后培养至囊胚移植的临床结局分析

    作者:莫美兰;孙青;李观贵;万才云;陈培林;黄菊;黄丽施;曾勇;熊风

    目的 分析早期慢速冷冻的D3卵裂期胚胎复苏后培养至囊胚移植的临床结局. 方法 选取2013年1月至2016年12月深圳中山泌尿外科医院生殖中心D3卵裂期胚胎慢速冷冻复苏周期为研究对象,同一患者复苏的胚胎来自于同一取卵周期.根据移植胚胎策略不同分为:(1)卵裂期移植组,即慢速冷冻复苏后直接行卵裂期胚胎移植,共55个复苏周期.(2)囊胚移植组,即复苏后继续培养至囊胚移植,共57个复苏周期.分析囊胚移植组胚胎复苏后继续培养的囊胚形成率,两组患者移植后的种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率、早期流产率及抱婴率等临床结局. 结果 早期慢速冷冻的D3卵裂期胚胎复苏存活率为72.57%,继续培养后的囊胚形成率为29.50%.移植时卵裂期移植组平均移植胚胎数显著高于囊胚移植组[(2.64±0.53) vs.(1.39±0.54)枚,P<0.05],移植胚胎中优质胚胎占比无显著性差异(58.82% vs.47.37%,P>0.05).移植后的临床结局显示,两组临床妊娠率(44.44% vs.39.02%)、异位妊娠率(5.00%vs.0%)、多胎妊娠率(20.00%vs.25.00%)、早期流产率(20.00% vs.18.75%)、抱婴率(26.19% vs.28.21%)比较均无显著性差异(P>0.05).卵裂期移植组的种植率略低于囊胚移植组(22.69% vs.33.33%),但无显著性差异(P>0.05). 结论 两组临床结局差异不大,培养至囊胚移植显著减少平均移植胚胎数,但是增加无可移植胚胎的风险,各中心需要综合考虑患者意愿及具体情况,选择合适的慢速冷冻胚胎复苏后移植策略.

  • 卵裂期冻融复苏胚胎进一步发育情况对临床结局的影响

    作者:惠董娜;任文娟;雷鑫;刘建荣;王怀秀;李弘

    目的 探讨卵裂期冻融复苏胚胎过夜培养后胚胎生长个数及卵裂球增殖情况对临床结局的影响. 方法 回顾性分析我中心268个卵裂期FET周期,根据过夜培养后复苏胚胎的生长个数分为0个生长组(A1,n=46)、1个生长组(A2,n=48)和2个及以上生长组(A3,n=174);根据卵裂球增殖情况分为<8细胞组(B1,n=39)、8~16细胞组(B2,n=57)和含融合细胞组(B3,n=126);比较各组间的种植率、妊娠率和多胎率. 结果 A3组妊娠率、种植率(分别为55.17%、34.29%)显著高于A1组(分别为15.22%、6.67%)、A2组(分别为29.17%、16.00%)(P<0.01),且A2组妊娠率、种植率显著高于A1组(P<0.01),A3组多胎率显著高于A2组(36.46% vs.7.14%)(P<0.01),A1组无多胎妊娠;B2组妊娠率显著高于B1组(52.63% vs.27.59%)(P<0.01),B2组种植率显著高于B1组(31.15% vs.10.71%)(P<0.05),而B2组与B3组妊娠率、种植率均无显著差异(P>0.05),三组间多胎率无显著差异(P>0.05),但B3组多胎率有所升高. 结论 卵裂期冻融胚胎经过夜培养后,有2个及以上生长的胚胎,且卵裂球发育到8~16细胞或有融合细胞阶段者,能获得更好的临床结局;对移植含2个及以上生长的胚胎,可考虑选择单胚胎移植,以降低多胎妊娠.

  • 选择性双胚胎移植对IVF-ET妊娠结局的影响

    作者:董胜男;刘炜;王炎秋;周围;石礼红;赵起越;谢晓东;纪亚忠

    目的 探讨体外授精-胚胎移植(IVF-ET)中,选择性双胚胎移植对妊娠结局的影响. 方法 收集在上海市同济医院生殖中心从2012年6月至2014年5月行两枚第3天胚胎移植的517个周期,按照移植胚胎的形态学评分分为三组:A组为移植两枚Ⅰ级胚胎(304个周期);B组移植一枚Ⅰ级胚胎和一枚低级别的胚胎(128个周期);C组为移植两枚非Ⅰ级胚胎(85个周期).分别对各组间的患者年龄、不育年限、不育因素以及临床妊娠率、抱婴率、活产率等临床结局进行统计学比较. 结果 3组每移植周期的临床妊娠率和抱婴率依次降低,分别为73.7%、62.5%、43.5%和62.1%、51.6%、36.5%,组间均有统计学差异(P<0.05);3组间的异位妊娠率、早期流产率、晚期流产率和活产率差异均无统计学意义(P>0.05);C组的生化妊娠率显著高于A、B两组(P<0.05),A、B组间差异不显著(P>0.05);A组的胚胎活产率显著高于B、C两组(P<0.05),B、C组间差异不显著(P>0.05). 结论 胚胎形态学分级可以作为评判胚胎发育潜能的参数,Ⅰ级胚胎可获得好的临床妊娠率和胚胎活产率;胚胎成功种植后,胚胎形态学分级不影响妊娠结局.

  • IVF-ET中异位妊娠史患者不同胚胎移植方案妊娠结局分析

    作者:路锦;张翠莲;陈圆辉;张宜瑄

    目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中有异位妊娠病史的患者采用不同移植方案移植不同发育时期胚胎的妊娠结局,初步探讨异位妊娠高风险患者的临床应对策略. 方法 回顾性分析2012年1月~2015年5月在我中心行IVF-ET治疗且有异位妊娠病史的患者共1 181个周期的临床资料,根据周期类型(新鲜周期和复苏周期)、移植胚胎发育的天数(卵裂期胚胎-D3和囊胚-D5)以及内膜准备方法(自然周期和激素替代周期)分组.新鲜周期(F)分为F-D3组和F-D5组,复苏周期中自然周期(N)准备内膜者分为N-D3组和N-D5组,替代周期(H)准备内膜者分为H-D3组和H-D5组,比较不同组间临床妊娠率和异位妊娠率. 结果 (1) IVF-ET中有异位妊娠史者新鲜周期移植卵裂期胚胎组F-D3(463个周期)和移植囊胚组F-D5(104个周期)相比,两组间临床妊娠率(66.5% vs.73.1%)和异位妊娠率(1.9% vs.2.6%)比较无统计学差异(P>0.05);(2)复苏周期囊胚移植组N-D5组(60个周期)和H-D5组(217个周期)的临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植组N-D3组(63个周期)和H-D3组(274个周期)(85.0% vs.54.0%,84.8% vs.46.7%),而异位妊娠率仅H-D5组低于H-D3组(1.6% vs.7.0%),有统计学差异(P<0.05);(3)有异位妊娠史者选择卵裂期胚胎移植,新鲜周期F-D3组临床妊娠率(66.5%)高于复苏周期N-D3组(54.0%)和H-D3组(46.7%),而H-D3组异位妊娠率(7.0%)明显高于F-D3组(1.9%)和N-D3组(0),有统计学差异(P<0.05);选择囊胚移植时,新鲜周期与复苏周期各组间临床妊娠率(73.1%,85.0%,84.8%)和异位妊娠率(2.6%,0,1.6%)无统计学差异(P<0.05). 结论 在体外受精胚胎移植有异位妊娠史患者中,新鲜周期囊胚培养后移植并不明显增加临床妊娠率和降低异位妊娠发生率;复苏周期囊胚移植的临床妊娠率显著高于卵裂期胚胎移植组;选择卵裂期胚胎行新鲜周期移植临床妊娠率高于复苏周期;复苏周期中采用激素替代方法准备内膜后移植卵裂期胚胎异位妊娠发生率较新鲜周期明显增加;因此,应选择囊胚培养后移植以降低异位妊娠发生风险.

  • 激素替代治疗解冻移植周期中体外培养时间对卵裂期胚胎移植临床结局的影响

    作者:董玲凤;张静雯;黄建洲;池霖生;陈棪焜;马文敏

    目的 研究体外培养时间对激素替代治疗-冻融胚胎移植(HRT-FET)周期中解冻优质卵裂期胚胎临床结局的影响. 方法 回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日期间在我院生殖中心实施HRT-FET助孕治疗的270个周期的临床资料.根据解冻后不同的体外培养时间分为两组:正常解冻组(168个周期):移植当天早上解冻,解冻后体外培养2~3 h移植;提前解冻组(102个周期):移植前1d解冻,体外培养17~18 h后移植.比较两组患者的临床妊娠率、种植率、早期流产率. 结果 两组患者的女方年龄、不孕年限、体重指数(BMI)及子宫内膜厚度等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05).提前解冻组与正常解冻组的临床妊娠率(58.82%vs.58.33%)、胚胎种植率(38.73% vs.39.58%)、早期流产率(11.67% vs.9.18%)比较均无显著性差异(P>0.05). 结论 HRT-FET周期中,延长解冻后优质卵裂期胚胎的体外培养时间不能显著改善临床结局.

  • 卵裂期胚胎解冻移植结局的影响因素探讨

    作者:余宏;董乃俊;孙艳;胡艳秋

    影响冻融胚胎移植结局的因素很多,包括患者年龄、冷冻胚胎的质量、内膜准备方式和冷冻方法等.传统的程序化冷冻在临床已使用20余年,虽经不断改进,解冻存活率仍在70%左右.玻璃化冷冻不需要程序化冷冻仪,且简便、快速,仅数分钟即可完成,消耗液氮量少,正逐渐广泛应用于辅助生殖实验室[1-4].数据显示玻璃化冷冻囊胚和卵子解冻后的存活率均高于慢速冷冻方法[5,6].

  • 取卵后48h较hCG注射日雌激素水平下降幅度对卵裂期胚胎移植结局的影响

    作者:张雅洁;郭艺红;李婧;杨新红

    目的:探讨控制性超促排卵(COH)周期,采集卵母细胞(OPU)后48h较人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E2)水平下降对卵裂期胚胎移植妊娠结局的影响.方法:回顾分析行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕,卵裂期新鲜胚胎移植5048个周期的临床资料.根据取卵后48h较hCG日E2下降幅度分为下降≤60%组(618个周期)、下降>60%~80%组(3491个周期)、下降>80%组(940个周期),比较各组妊娠结局.结果:3组妊娠率分别为51.8% (320/618)、51.65% (1803/3491)、45.9% (432/940);早期流产率分别为9.1% (29/320)、10.5%(191/1803)、15.5%(67/432);异位妊娠率分别为2.8%(9/320)、3.4% (61/1803)、8.5%(87/432),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:随OPU后48h较hCG日血清E2水平下降幅度增加,卵裂期胚胎移植周期早期流产及异位妊娠的风险增加.

  • 囊胚移植对增加单卵双胎风险的研究

    作者:冯贵雪;张波;周红;汪彩珠;舒金辉;甘贤优;陈焕华;林若芸

    目的 比较囊胚期胚胎移植和卵裂期胚胎移植单卵双胎的发生率. 方法 回顾性分析2009年1月—2011年12月在本院生殖中心行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射患者的资料,根据移植胚胎的发育阶段,分为卵裂胚移植组和囊胚移植组.比较两组单卵双胎的发生率及其临床结局. 结果 卵裂期胚胎移植组移植胚胎的数目多[(2.0±0.3)个],多胎率高(32.1%),与囊胚移植组比较,差异有统计学意义;卵裂期胚胎移植组和囊胚移植组的单卵双胎率(2.6%和3.6%)、流产率(33.3%和29.4%)、活胎分娩率(66.7%和70.6%)、早产率(75.0%和66.7%)及低体重儿出生率(50.0%和78.3%)差异均无统计学意义. 结论 囊胚移植不增加单卵双胎发生率的风险.

  • 体外受精中无原核胚胎新鲜周期移植与子代出生结局的临床分析

    作者:许展;程东凯;刘双;赵雨杰

    目的 探讨体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)新鲜周期移植完全来源未见原核(non-pronuclear,0PN)(可见2极体)胚胎的临床结局. 方法 回顾性分析2012年5月-2016年3月在本中心接受IVF-ET治疗(包括常规IVF和ICSI),移植完全来源0PN(可见2极体)胚胎的妇女共145例,分析其临床结局. 结果 145例妇女在新鲜移植周期共移植来源0PN(可见2极体)胚胎198枚,胚胎着床率17.7% (35/198).临床妊娠28例,临床妊娠率19.3%(28/145),其中22例孕妇分娩活产健康子代23例(含1例双胎妊娠),未见畸形,1例异位妊娠,2例胎停育、1例无胎心、1例感染引产、1例流血流产. 结论 IVF周期中,无2PN胚胎但可见2极体胚胎的情况下,在充分告之病人知情同意后,可行移植0PN,并需对临床妊娠过程及结局严密观察追踪.

  • 人卵裂期胚胎和囊胚玻璃化冷冻妊娠结局分析

    作者:赵芳;吕玉珍;王娟;宋文月

    目的 探讨人卵裂期胚胎和囊胚玻璃化冷冻解冻后复苏效果及妊娠结局.方法 回顾性分析434个卵裂期胚胎(卵裂组)和102个囊胚解冻周期(囊胚组)的临床资料,比较采用玻璃化冷冻解冻后的复苏率及妊娠结局.结果 囊胚组患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为63.73% (65/102)和45.79% (87/190),卵裂组分别为42.82% (185/432)和24.17% (241/997),两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);囊胚组患者的复苏率、流产率和异位妊娠率分别为98.45% (190/193)、12.31% (8/65)和0(0/65),卵裂组分别为97.55% (997/1 022)、13.51% (25/185)和2.16% (4/185),两组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).卵裂组中,卵裂球完全存活患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为44.62% (170/381)和25.57%(224/876),非完全存活者分别为29.41% (15/51)和14.05% (17/121),两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 囊胚解冻移植的妊娠结局优于卵裂期胚胎,卵裂期胚胎解冻后胚胎的完整性影响胚胎种植.

  • 来源未见原核(OPN)卵裂期胚胎培养至囊胚的临床应用分析

    作者:邹林兵;王静雅;戴志俊;张芳芳;汪凌云;洪名云

    目的:分析来源OPN卵裂期胚胎培养至囊胚后行冷冻复苏周期的临床妊娠结局,评价来源OPN囊胚的临床应用价值.方法:回顾性分析2014年3月至2016年9月在安徽省妇幼保健院生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗中40个来源OPN的卵裂期胚胎培养至囊胚的冷冻复苏周期,分析其临床妊娠及分娩结局情况.结果:40个完全来源OPN的囊胚复苏周期移植的临床妊娠率为45.0% (18/40),种植率为31.67%(19/60),随访截止时间至2016年9月,其中9例活产(5男4女),继续妊娠7例(8胎),2例流产(2胎),流产组织绒毛分析结果显示均异常.结论:患者行IVF-ET治疗后,可将来源OPN的卵裂期胚胎培养至囊胚给予冷冻,在没有来源2PN正常受精的卵裂期与囊胚时,患者可慎重选择来源OPN囊胚行复苏周期进行移植.

  • 卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻后继续培养至囊胚的妊娠结局分析

    作者:仝丽丽;谭丽;马丽影;毛跟红

    目的 了解卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻后行囊胚培养的妊娠结果.方法 回顾性分析2013年5月-2013年9月在郑州大学第二附属医院生殖中心行玻璃化冷冻解冻后移植的患者共202周期的妊娠情况;其中卵裂期胚胎冷冻解冻后移植者136周期,卵裂期胚胎解冻后行囊胚培养后移植者66周期.结果 卵裂期胚胎冻融移植者136周期,均有胚胎可移植,获得妊娠45周期,妊娠率为33.08%(45/136)、着床率为17.35%(55/317),早期流产率为17.78% (8/45);卵裂期胚胎解冻后行囊胚培养者66周期212个胚胎,其中43个周期共形成囊胚87个,囊胚形成率为41.03% (87/212)、获得妊娠22周期,妊娠率为51.16%(22/43)、着床率为32.94%(28/85)、早期流产率14.29%(3/22).囊胚期移植者的着床率及临床妊娠率显著高于卵裂期移植者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵裂期胚胎解冻后培养至囊胚能获得较高的着床率和妊娠率.

  • 培养时间长短对卵裂期胚胎解冻后妊娠结局的影响

    作者:余秋锋

    目的 探讨培养时间长短对卵裂期胚胎解冻后妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月~2017年7月我中心562个卵裂期FET周期,根据解冻时间分为提前半天(前一天下午)解冻组(A组,n=478),当天解冻组(B组,n=84);又将A组按卵裂球增殖与否分为A1组(n=321)均增殖,A2组(n=131)部分增殖,A3组(n=26)不增殖;同时根据卵裂球增殖数目将有增殖胚胎周期(包括均增殖和部分增殖)分为Aa组(n=184)至少有一个融合胚胎,Ab组(n=268)无融合胚胎,比较各组间的移植结局.结果 A组与B组临床妊娠率、种植率和多胎率分别为47.28%、51.19%;28.29%、30.68%;26.99%、25.58%,差异均无统计学意义(P>0.05);A1组临床妊娠率、种植率(分别为50.47%、30.92%)均高于A2组(分别为38.93%、20.90%),差异有统计学意义(P<0.05),两组多胎率无明显差异(P>0.05).A1组与A3组妊娠结局无差异.A3组种植率及多胎率均高于A2组(分别为34.55% vs 20.90%,46.15%vs 17.65%,P<0.05);Aa组临床妊娠率、种植率(分别为59.78%、37.95%)极显著高于Ab组(分别为38.43%、21.12%,P=0.00),而多胎率亦同时显著高于Ab组(33.64% vs 17.48%,P<0.01).结论 冻融移植中卵裂期胚胎解冻后培养时间不影响其妊娠结局,实验室可根据工作需要合理安排解冻时间.解冻后过夜培养观察卵裂球全部增殖的周期尤其存在一个以上融合胚胎的周期有更好的妊娠结局,但同时需注意控制多胎率,可根据实际情况行单胚胎移植.

  • 程序化和玻璃化冻融人卵裂期胚胎的临床应用效果比较

    作者:邱孙全

    目的:探讨程序化和玻璃化冻融卵裂期胚胎的效果及临床结局。方法:结果:玻璃化组的胚胎复苏存活率高于程序化组,而周期取消率较低。在临床结局上,玻璃化组的胚胎植入率与程序化组无显著差异,而临床妊娠率相比较高。结论:玻璃化法冻融卵裂期胚胎优于程序化法,可获得更高的临床妊娠率。

  • 囊胚培养及废弃胚胎临床研究

    作者:梁鑫;单旭东;漆著;贺贞;谭欣;吕自力;朱明辉;杨丹

    目的 探讨囊胚培养在辅助生殖技术治疗周期中的价值以及质量较差胚胎和废弃胚胎的临床应用.方法 将受精后第3天(D3)卵裂期胚胎继续培养至囊胚.比较不同来源胚胎及不同卵裂球数和评分胚胎的囊胚形成情况,同时比较发育延缓胚胎受精后第4天(D4)冻融和囊胚冻融的结果,并利用囊胚形成情况对妊娠结局进行预测.结果 D3卵裂球数为6~9细胞且评分3分以上胚胎的优质囊胚形成率显著高于其他组(P<0.01).2个原核(2PN)胚胎的囊胚形成率和优质囊胚形成率均高于单原核(1PN)胚胎和无原核(0PN)胚胎(P>0.05).常规体外受精(IVF)和卵胞浆内精子注射(ICSI)胚胎进行比较,囊胚形成率和优质囊胚率无统计学差异(P>0.05).冻融囊胚的种植率和临床妊娠率均显著高于D4冻融胚胎(P<0.01).有囊胚形成者的种植率和临床妊娠率明显高于无囊胚形成者(P<0.01).结论 囊胚培养并冷冻保存具有极高的临床应用价值,且可间接预测妊娠结局.质量较差胚胎有一定的发育潜能,部分可发育为囊胚.

  • 玻璃化冻融不同时期胚胎移植后临床妊娠结局分析

    作者:公方强;牛向丽;禤丽;陈自洪;黄华;方伟芬;孙燕萍

    目的 比较玻璃化冻融卵裂期胚胎与囊胚期胚胎效果及移植后的临床妊娠结局.方法 回顾分析2010年1-12月在广西人口和计划生育研究中心玻璃化冷冻的489周期的临床妊娠及分娩情况,其中卵裂期胚胎移植93周期,囊胚期胚胎移植396周期.结果 囊胚期移植的种植率显著高于卵裂期的种植率,差异有统计学意义(P<0.05);卵裂期与囊胚期的胚胎复苏率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、抱婴率等差异均无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃化冻融卵裂期胚胎和囊胚期胚胎都有很好的冷冻效果和临床结果,但囊胚期的种植效果优于卵裂期.

  • 胚胎卵裂球损伤与继续发育对临床结果的影响

    作者:成俊萍;何冰;黄莉;谭卫红;薛林涛;王世凯;覃捷;陆建柳

    目的:比较玻璃化冷冻人卵裂期胚胎解冻后卵裂球损伤和继续发育对种植率以及临床妊娠率的影响.方法:选择在辅助生殖中心行181个卵裂期的FET周期进行研究.试验—根据复苏胚胎有无损伤和继续发育分为:A有损伤无发育,B无损伤有发育,C无损伤无发育,D有损伤有发育4组;试验二以B组无损伤有发育为基础,据移植继续发育胚胎数目分为:Bl组1个胚胎继续发育,B2组2个胚胎继续发育,B3组3个胚胎继续发育,比较种植率以及临床妊娠率.结果:B组妊娠率、胚胎种植率高于A、C两组,差异有统计学意义(P <0.05);B3组妊娠率高于B1、B2两组,差异有统计学意义(P<0.05).但胚胎种植率、多胎妊娠率各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:解冻复苏胚胎继续培养后是否有进一步发育对预测临床妊娠较卵裂球是否损伤更有价值.

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