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  • 胆道闭锁的高频彩色多普勒超声诊断分析

    作者:张轻;王红;丁桂春;段雅琦

    目的 探讨高频彩色多普勒超声检查对胆道闭锁早期诊断的价值和意义.方法 以手术和病理证实的8例胆道闭锁的患儿为研究对象,总结分析婴儿胆道闭锁的超声图像表现特征.结果 8例胆道闭锁患儿超声诊断7例(7/8),漏诊1例(1/8);其中6例的超声表现为左右肝管汇合部可见梭形高回声区,1例的超声表现为左右肝管汇合部可见低回声区.结论 先天性胆道闭锁常见的超声表现为肝门部梭形高回声,而对于肝门部的低回声区也不可忽视,以免漏诊误诊,需结合胆囊萎缩发育不良等其他相关超声表现,对提高胆道闭锁早期诊断率具有重要的临床价值.

  • 经阴道彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值

    作者:刘彦红;金正平;孟小军

    目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)对恶性滋养细胞疾病的诊断价值.方法对48例滋养细胞疾病(良性葡萄胎20例、恶性葡萄胎28例)患者的TV-CDFI图像进行比较分析.结果恶性滋养细胞肿瘤患者子宫肌壁见网状分布的无回声区,肌壁血流异常丰富,RI<0.4.结论TV-CDFI是诊断恶性滋养细胞肿瘤的首选方法.

  • 肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血彩色多普勒超声及超声造影表现

    作者:曾庆劲;王平;廖梅;任杰;郑荣琴

    目的 总结肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的彩色多普勒超声及超声造影表现.方法 回顾性分析我院2005年1月至2010年1月7例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血患者的彩色多普勒超声及超声造影声像图表现.结果 7例患者均行彩色多普勒超声检查,声像图表现为肾区肿物呈不规则形、边界不清、不均匀混合回声,以高回声为主,后方回声均见明显衰减.瘤体内可见丰富的迂曲走行的动静脉血流信号.肾包膜下血肿表现为边界清晰的低回声区或界限不清的混合性回声区.其中2例行超声造影检查,表现为:各期均呈高增强,增强形态为周边呈结节状高增强,逐渐向中心填充,增强欠均匀.肾包膜下血肿造影各期均表现为新月形无增强区,造影后血肿与瘤体分界清晰.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血无论在彩色多普勒超声表现,还是在超声造影表现上,其瘤体仍保留着原发病变即肾血管平滑肌脂肪瘤的特征.肾包膜下血肿在超声造影表现为各期无增强,与瘤体分界截然,有利于明确其范围.常规超声结合超声造影有利于肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的诊断.

  • 乳腺癌超声分型与病理分型关系的研究

    作者:何以敉;林礼务;高上达;薛恩生;王艳

    目的 探讨乳腺癌超声分型与病理组织学分型的关系及其临床意义.方法 对207例术后病理证实为乳腺癌患者的术前彩色多普勒超声声像图进行分型并与病理分型对照,分析各型超声特点及其与病理诊断符合率.结果 207例乳腺癌患者中超声发现局灶性病变203例,根据声像图表现分为5型:Ⅰ型(团块型)158例,病理为浸润性癌155例(98.1%),早期浸润性癌3例,超声与病理诊断符合率为98.1%(155/158);Ⅱ型(结节型)23例,病理为浸润性癌18例,早期浸润性癌4例和原位癌1例,超声与病理诊断符合20例(8.7%);Ⅲ型(导管型)12例,病理为浸润性导管癌8例,原位癌4例,超声与病理诊断符合6例(50%);Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅱ型与Ⅲ型超声与病理诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ型(囊样型)4例,病理诊断为原位癌1例,浸润性导管癌3例,超声与病理诊断符合3例;Ⅴ型(弥漫型)6例,病理诊断早期浸润性癌1例,浸润性导管癌5例,超声与病理诊断符合4例.余4例超声未见局灶性病变未予分型.207例乳腺癌超声与术后病理符合率为90.8%(188/207).超声对乳腺癌病灶内微小钙化灶显示率为39.1%(81/207),其中以导管型居多(6/12).结论 乳腺癌的超声分型与病理分型密切相关;导管型声像图为乳腺癌的不典型声像之一.微小钙化灶是超声诊断导管型乳腺癌的重要征象.

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值

    作者:刘滨月;陈金华;宋长滨;卢琼洁;陈莹

    目的 探讨彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断价值.方法 回顾性分析35例下肢深静脉血栓患者的超声声像图特征.其中25例经静脉造影证实,其余10例经手术证实.结果 本组35例下肢深静脉血栓患者中急性栓塞7例,亚急性栓塞21例,慢性栓塞7例.急性栓塞超声声像图均表现为管腔内见较均匀实性低回声或极低回声,栓塞部位静脉管腔内径增宽,探头加压管腔不能闭合.CDFI检查栓塞部位无血流信号或探及少量血流信号;亚急性栓塞超声声像图均表现为管腔内为实性中等回声,血栓收缩溶解变小,管腔随之变小,探头加压管腔不能被完全压瘪,CDFI检查管腔边缘处可见较细的条状血流信号;慢性栓塞超声声像图均表现为栓塞部位静脉管径正常或变小,管壁呈部分或弥漫性增厚,回声增强,静脉瓣增厚、僵硬,管腔内呈条索状实性回声,或附壁实性回声,CDFI管腔边缘处可见点线状、轨道状血流,部分可见远段静脉侧支循环开放.结论 彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓形成部位及栓塞程度的判断有独特的优越性,具有无创、实时、准确及可重复性强等优点,是下肢深静脉血栓的首选检查方法,可早期发现、及时诊断急慢性下肢静脉血栓.

  • 彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄血流动力学参数间的比较研究

    作者:张闻平;华扬;凌晨;段春

    目的 应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨不同血流动力学参数对内径减少≥60%肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值.方法 采用彩色多普勒血流成像并经肾动脉数字血管减影(DSA)检查的110条肾动脉进行分析研究,测量并计算肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉主干与叶间动脉PSV比值(RIR)、肾动脉与腹主动脉PSV比值(RAR)、肾动脉内径(RAD),以DSA检查结果为"金标准",绘制各血流动力学参数诊断RAS(内径减少≥60%)的ROC曲线,并计算曲线下面积.比较联合参数对RAS(内径减少≥60%)诊断的准确性.结果 RIR、肾动脉主干PSV、RAR、RAD诊断RAS(内径减少≥60%)ROC曲线下面积分别为0.932、0.911、0.903、0.779.根据ROC曲线结果RIR>5.9、肾动脉主干PSV>177 cm/s、RAR>2.8是诊断RAS(内径减少≥60%)的好阈值,敏感性分别为87.3%、85.5%、82.5%,特异性分别为87.8%、90.5%、80.5% .采用肾动脉主干PSV>177 cm/s联合RIR>5.9或联合RAR>2.8的敏感性相对提高分别为92.1%和90.3%,特异性分别为82.9%和85.7%.结论 ROC曲线结果显示不同血流动力学参数对RAS的诊断效力由高到低依次为RIR、肾动脉主干PSV、RAR、RAD,其中RIR、肾动脉PSV、RAR是较好的参数,RAD是相对较差的参数.联合参数诊断RAS较单一参数提高了诊断敏感性和阴性预测值,减少了漏诊和误诊率.

  • 肝移植术后肝动脉并发症多普勒超声误诊原因分析

    作者:任杰;黄冬梅;郑荣琴;廖梅;张波

    目的 分析肝移植术后多普勒超声误诊肝动脉并发症的原因,并探讨超声造影纠正多普勒超声误诊病例的临床价值.方法 采用多普勒超声检查肝移植术后患者1745人次,发现肝动脉血流动力学指标异常(符合以下条件之一:肝内动脉阻力指数<0.5、肝内动脉加速度时间>0.08 s、肝固有动脉大流速>100 cm/s 或持续明显降低、肝门部或左肝、右肝动脉血流信号消失)并自愿行超声造影检查者68例.以数字减影血管造影或临床追踪为诊断标准,分析多普勒超声误诊病例的特点.结果 68例患者中出现9例多普勒超声假阳性诊断,超声造影全部予以纠正.移植肝水肿、肝动脉痉挛、急性排斥反应、肝动脉与门静脉完全重叠、仪器敏感性较低、操作者经验不足等可导致多普勒超声检查时动脉血流信号不显示;肝动脉迂曲扭转、肝内动静脉瘘等可引起动脉血流动力学参数异常,出现假阳性结果.结论 在诊断肝移植术后肝动脉并发症时,多普勒超声受多种因素影响可出现假阳性诊断;超声造影可及时、有效地予以纠正,减少临床等待时间及不必要的有创性检查.

  • 彩色多普勒超声在锁骨下动脉狭窄介入治疗中的价值

    作者:张红霞;项东英;刘冬梅;张惠琴;邢锦;何文

    目的 评价彩色多普勒超声在锁骨下动脉狭窄诊断及血管内支架植入术后随访中的价值.方法 对38例动脉粥样硬化性脑梗死或一过性脑缺血患者行数字减影血管造影(DSA)和彩色多普勒超声检查,检出锁骨下动脉近心段中至重度狭窄或闭塞44支(6例双侧),40支行血管内成形和支架植入术,术后彩色多普勒超声对锁骨下动脉支架情况进行随访.结果 锁骨下动脉动脉粥样硬化性阻塞主要局限于近心段.彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉近心段阻塞与DSA的符合率达90.9%(40/44).35支锁骨下近心段阻塞合并盗血.手术成功率95%(38/40).术后平均随访18个月(3~63个月),发现8支支架植入术后再狭窄,分别为支架内内膜增生狭窄6支,支架弹性回缩及支架断裂塌陷狭窄各1支,血管植入支架后再狭窄率21.1%(8/38).无严重并发症发生.结论 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉近心段狭窄准确可靠,可作为锁骨下动脉近心段阻塞性病变介入术前评价和术后随访中的首选手段.

  • 彩色多普勒超声评价颈内-外动脉侧支循环对颈总动脉血流动力学的影响

    作者:韩冰;华扬;凌晨;段春;刘强;张蕾

    目的 探讨颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞时颈内-外动脉侧支循环(IEACC)是否开放对患侧颈总动脉(CCA)血流动力学的影响.方法 选择临床及影像资料完整,单侧ICA颅外段狭窄70%~99%(74例)、闭塞(86例),且健侧ICA及双侧CCA正常或狭窄程度<50%的患者.按IEACC是否开放将患者分为ICA狭窄70%~99% IEACC开放组(42例)和IEACC未开放组(32例),闭塞IEACC开放组(43例)和IEACC未开放组(43例).采用彩色多普勒超声测量CCA和颈外动脉(ECA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MV)、阻力指数(RI),计算CCA的血流量(BFV).分别比较ICA狭窄70%~99%及闭塞时,IEACC是否开放对患侧CCA血流动力学的影响,分析ECA在IEACC开放后患侧、健侧血流动力学的变化特点.结果 (1)ICA狭窄70%~99%组与闭塞组IEACC开放者患侧CCA的EDV、BFV高于IEACC未开放者,EDV分别为(15±5)cm/s、(12±5)cm/s(P=0.010)与(14±6)cm/s、(10±6)cm/s(P=0.002),BFV分别为(676±271)ml/min、(557±188)ml/min(P=0.036)与 (606±218)ml/min、(488±180)ml/min(P=0.035),而PSV、MV、RI差异均无统计学意义;(2)ICA狭窄70%~99%组与闭塞组IEACC开放者比较,患侧CCA的PSV、EDV、MV、RI、BFV差异均无统计学意义;IEACC未开放患者比较,70%~99%组的EDV及BFV高于闭塞组,分别为(12±5)cm/s、(10±6)cm/s(P=0.014)与(557±188)ml/min、(488±180)ml/min(P=0.047);(3)ICA狭窄70%~99%组及闭塞组IEACC开放者患侧ECA的PSV、EDV、MV高于健侧,分别为(124±35)cm/s、(107±22)cm/s(P<0.001),(34±12)cm/s、(22±8)cm/s(P<0.001)与(64±18)cm/s、(50±11)cm/s(P<0.001);RI值患侧低于健侧,分别为0.72±0.07、0.79±0.07(P<0.001);IEACC未开放者患侧与健侧比较ECA各血流动力学参数无明显差异.结论 IEACC开放与否影响颈总动脉血流动力学的变化.

  • 甲状腺癌的高频及彩色多普勒超声特征

    作者:董晓燕

    目的探讨高频及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的价值.方法对29例经手术病理证实的甲状腺癌患者的高频及彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析.结果术前超声检出占位性病变29例,其中超声提示占位性病变性质待定8例,误诊为腺瘤2例.术后病理证实为甲状腺乳头状癌21例,滤泡性癌6例,髓样癌2例.甲状腺癌高频超声声像图特征:呈实质杂乱回声伴微钙化斑16例;呈均匀低回声型边界尚清楚、边缘毛糙8例,其中3例瘤体纵横径比值>1;3例呈囊实混合型;2例显示不规则晕环的不均匀回声型.彩色多普勒超声:肿块较大者血流较多,微小肿块血流较少或不能显示血流.结论高频及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中有很好的临床应用价值.

  • 彩色多普勒及超声造影在肝移植术后肝动脉血栓形成的应用研究

    作者:白敏;杜联芳;邢晋放;伍瑛;李凡

    目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)及超声造影在肝移植术后肝动脉血栓形成(HAT)诊断中的应用价值.方法 对106例肝移植术后患者进行CDFI检查,并对其中9例肝动脉异常不能排除HAT的患者行超声造影检查.采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,造影剂为SonoVue.结果 106例肝移植术后患者中,98例肝动脉多普勒血流信号清晰显示,8例术后早期多切面扫查未显示肝门区及肝内门静脉周围肝动脉彩色血流信号,CDFI不能排除HAT.行超声造影后,6例肝动脉主干及分支清晰显示,走行正常,除外HAT,经随访证实;2例超声造影后肝动脉仍未显示者诊断为HAT,经数字减影血管造影 (DSA)或对比CT血管成像 (CTA)证实.1例患者于术后10个月CDFI检查发现肝动脉血流信号显示但频谱异常,收缩期峰值流速降低,阻力指数<0.50,收缩期加速时间延长,超过0.08 s,呈Tardus-Parvus改变;超声造影后见肝动脉密集细小且走行迂曲,诊断为HAT侧支循环形成,经CTA证实.结论 CDFI结合超声造影检查可提高肝移植术后HAT的诊断准确性.

  • 超声引导下注射新型泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张

    作者:温朝阳;刘小平;王月香;程志刚;唐杰;郭伟;梁发启

    目的 观察超声引导下注射新型泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的短期疗效.方法 对无深静脉及交通支静脉功能不全的重度大隐静脉曲张40条患肢(38例患者,其中2例为双下肢大隐静脉曲张),在超声引导下注射新型泡沫硬化剂Fibro-Vein对大隐静脉主干进行硬化治疗.结果 40条患肢均在超声引导下注射治疗成功,7条(7/40)大隐静脉于治疗后1个月复诊时实施了第2次注射治疗.随访1~12个月,全部患者(包括经2次治疗者)下肢活动后酸胀、乏力消失;下肢明显曲张畸形的静脉消失,其中8条(8/40)患肢远端存在局限性轻度曲张的静脉;无严重并发症发生.术后3个月复查彩色多普勒超声显示,曲张的大隐静脉较治疗前变细,22条(22/40)治疗大隐静脉的部分血管段实变,18条(18/40)静脉壁回声增强,并可见不规则、不均质中等实性回声紧密黏附于血管壁,挤压远端肢体时管腔内可见流沙样缓慢流动的血流信号,其中8条静脉(8/18)有少量反流.结论 超声引导下注射新型泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张方便、有效、痛苦小、无瘢痕形成、无严重并发症,可重复进行,近期疗效佳,是一种治疗与美容兼备的微创治疗方法.

  • 彩色多普勒超声对内脏动脉瘤的诊断价值

    作者:陆恩祥

    目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)对内脏动脉瘤的诊断价值.方法 回顾性分析4例肾动脉瘤、2例肠系膜上动脉瘤、3例脾动脉瘤和2例肝动脉瘤的CDFI特征,所有病例均经X线血管造影检查证实.结果 内脏动脉瘤的特征性超声表现为在肾动脉、肠系膜上动脉、脾动脉和肝动脉主干上有局限性扩张膨出,瘤内显示为红蓝相间的漩流血流信号,该特征随瘤体增大而明显,瘤口显示为收缩期单向正向血流信号,瘤体与相连的动脉干及瘤体内均为动脉血流频谱.结论 CDFI可作为肾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、脾动脉瘤和肝动脉瘤的首选检查方法.

  • 局限性肾紫癜的超声诊断

    作者:黄志平;廖萍;林霖;黄智华;廖远萍;刘镭

    目的探讨局限性肾紫癜的超声声像图特征.方法回顾性分析5例局限性肾紫癜患者的临床及超声表现,并与手术和病理结果相对照.结果5例局限性肾紫癜,均为单侧病变,左肾3例,右肾2例,均在肾盂内形成血凝块,呈结节型团块2例,充满型团块3例;其中3例合并膀胱内血凝块,3例肾实质呈弥漫性损害.1例超声误诊为肾盂肿瘤,4例结合病史作出局限性肾紫癜的提示性诊断.结论超声可动态观察肾盂和膀胱内血凝块形态学改变,对诊断和鉴别诊断局限性肾紫癜有辅助作用.

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿Galen静脉血管瘤

    作者:何甦晖;林晓文;刘敏;陈艳;翁宗杰;杨珉珉

    目的 探讨彩色多普勒超声在产前诊断胎儿Galen静脉血管瘤的临床价值.方法 对我院2007年1月至2008年10月超声诊断的3例胎儿Galen静脉血管瘤的超声声像图、并发症与随访结果进行回顾性分析.结果 超声声像图显示3例胎儿在丘脑后下方、小脑上方有一无回声囊性结构,彩色多普勒超声提示无回声区内为高速低阻血流信号,与颅底动脉环间可见多条血管分支相通;脑室系统均未见扩大;胎儿心胸比增大,其中2例伴有上腔静脉内径增宽、三尖瓣反流;2例伴有胸腹水,1例全身皮肤水肿伴羊水过多,1例脐动脉舒张期血流反向.随访:1例胎儿出生当日死亡,1例出生后1个月死于心力衰竭,1例引产.结论 胎儿Galen静脉血管瘤预后差.彩色多普勒超声检查是诊断胎儿Galen静脉血管瘤的首选影像学方法,具有重要的临床诊断价值.

  • 彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用

    作者:金占强;徐晓红;毛东洲;周红莲

    目的 探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声表现,寻求鉴别甲状腺良恶性结节的可靠影像学检查方法.方法 经术后病理证实甲状腺癌和良性结节各60例,重点分析甲状腺结节的内部回声、边界、血流分布、频谱形态以及收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI).结果 超声诊断甲状腺癌的准确度、敏感度及特异度分别为89.2%、86.7%及91.7%.低回声、无包膜、内部微钙化作为鉴别甲状腺良恶性结节差异有显著统计学意义(P<0.005).内部血流较丰富、频谱多普勒舒张期无血流或出现反向血流、高阻力型动脉血流频谱是甲状腺癌较特异的征象.以RI>0.7鉴别甲状腺良恶性结节,差异有统计学意义(P<0.005),其诊断甲状腺癌的准确度、敏感度和特异度分别为65.8%、63.3%和68.3%.术前超声对颈部淋巴结转移诊断的符合率为78.8%(41/52),对阳性淋巴结病例诊断的符合率为75.0%(12/16).结论 高频彩色超声对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要临床价值.

  • 经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢储备功能下降患者卵巢基础状态的评价

    作者:王伟群;张华;蔡款;梁伟翔;严宝妹;朱珺琳;江岚

    目的 采用经阴道彩色多普勒超声检查探讨卵巢基础状态与卵巢储备功能的关系,评价其对卵巢储备功能的预测价值.方法 74例不孕患者于自然月经周期第2~3天测定基础性激素水平,同时经阴道彩色多普勒超声检测卵巢大平面平均直径(MOD)、窦卵泡数(AFC)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并于同一周期行克罗米芬刺激实验(CCCT),应用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导成熟卵泡排卵,指导同房或行宫腔内人工受精(IUI).超声监测卵泡发育,同时计数注射hCG日优势卵泡数.结果 依据基础性激素测定及CCCT结果将患者分为卵巢储备功能正常组和下降组.卵巢储备功能下降组AFC和PSV值均显著低于正常组(P<0.001),卵巢储备功能下降组MOD低于正常组,但二者差异无统计学意义(P>0.05);卵巢储备功能下降组注射hCG日所获优势卵泡数少,妊娠率低于正常组,二者差异有统计学意义(P=0.021).卵巢间质动脉PSV与注射hCG日优势卵泡数呈正相关(r=0.432,P=0.014).结论 卵巢基础窦卵泡数和PSV值与卵巢储备功能密切相关,可作为临床预测卵巢储备功能的有效指标.

  • 高频彩色多普勒超声对浅表部位神经鞘瘤的诊断价值

    作者:赵诚;高榆秀;王正滨

    目的探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)对浅表部位神经鞘瘤的诊断价值.方法对21例神经鞘瘤患者采用频率为7.5~10 MHz的超声探头检测肿块形态、大小、内部回声及其血流情况,并沿外周浅表神经干走行方向,追踪扫查肿块与周围神经干关系.对超声诊断结果与手术及病理结果相对照分析.结果本组21例神经鞘瘤患者根据其声像图特征及手术病理不同大致分为均匀型14例,囊变型6例,不规则型1例.与手术及病理诊断结果相比较,超声正确诊断19例,误诊2例.结论高频CDFI对神经鞘瘤具有较高的诊断价值,应为神经鞘瘤的首选检查方法.

  • 彩色多普勒超声在肝内早期小感染灶与小肝癌鉴别诊断中的应用价值

    作者:周平安;林礼务;薛恩生;何以敉;高上达;林晓东

    目的 探讨彩色多普勒超声对肝内早期小感染病灶及小肝癌的鉴别诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对19例肝内直径≤3 cm的早期感染病灶(细菌性肝脓肿10例、肝结核6例、肝霉菌2例、肝梅毒1例)和30例肿瘤直径≤3 cm的小肝癌病灶的形态、边缘、内部回声、占位效应、血流特点等进行对比观察.所有病变的诊断均经活检病理证实.结果 肝内早期小感染灶组中病灶形态不规则16例(16/19),小肝癌组中病灶形态不规则6例(6/30),两组病灶形态比较差异有统计学意义(P<0.05).感染灶组中病灶边缘不清15例(15/19),小肝癌组中病灶边缘不清晰9例(9/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).感染灶组中病灶无明显占位效应19例(19/19),低回声16例(16/19),而小肝癌组中病灶无明显占位效应23例(23/30),低回声24例(24/30),以上两项结果 两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).感染灶组和小肝癌组的血流信号检出分别为5例(5/19)和10例(10/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但是两组检出的穿支或环状血流信号分别为0例(0/19)及8例(8/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声不仅可显示肝内早期小感染灶及小肝癌的病灶边缘、形态,还可更清晰显示病灶的血流特点,从而可对肝内早期小感染灶与小肝癌病灶进行更有效的鉴别诊断.

  • 高血压病患者左心室舒张功能与颈总动脉弹性关系的超声研究

    作者:顾鹏;张青;张敏惠;曹礼庭

    目的 探讨高血压病患者左心室舒张功能与颈总动脉弹性间的关系. 方法对临床确诊的高血压病患者41例和正常对照组31例,采用频谱多普勒和组织多普勒检测心脏舒张功能,即左心房收缩末期大径(LA)、二尖瓣前叶射血分数斜率(EFS)、二尖瓣口舒张早期充盈速度(Ve)、舒张晚期充盈速度(Va)、Ve /Va、二尖瓣环舒张早期大运动速度(Em)、二尖瓣环舒张晚期大运动速度(Am)和Em/Am.采用血管回声跟踪技术(ET)测量颈总动脉弹性指标,主要有血管僵硬系数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、增大指数(AI)和脉搏波传播速度(PWVβ).结果 (1)高血压病组LA、EFS和Ve与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),高血压病组Va和Am高于对照组(P<0.05,P<0.01),而Em、Ve/Va和Em/Am低于对照组(P<0.05);(2)高血压病组双侧颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)均高于对照组(P<0.05,P<0.01);(3)高血压病组颈总动脉Ep、PWVβ高于对照组(P<0.05,P<0.01);(4)Va与Ep和PWVβ、Ve/Va与AC、Am与Ep和PWVβ呈显著正相关,Ve/Va与PWVβ、Em/Am与β和PWVβ呈显著负相关,Em与各弹性指标均无相关性.结论 高血压病患者左心室舒张功能及血管弹性较正常对照组降低,大动脉弹性降低与左心室舒张功能降低呈正相关.

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