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社区儿科门诊处方中抗生素的使用状况分析
目的:回顾分析社区儿科门诊处方中抗生素的使用状况,以期增强抗生素使用的有效性及安全性.方法:收集社区儿科门诊处方,统计抗生素在处方中的使用频率,分析不合理用药情况.结果:使用抗生素处方966张,不合理用药现象主要有用量不适、使用方法错误、配比不科学、多次用药、用药依据不明确.结论:社区儿科门诊处方中抗生素结构较合理,但存在不合理用药现象,医护人员应高度重视,加强抗生素的使用管理.
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遵循药物说明书
根据发表于《美国医学会杂志》的研究显示,处方药物所致的有害副作用——通常称为药物不良反应(ADEs)——会导致老年人群前往急诊求医的数量增加.研究人员评估了于2013年和2014年进行的来自58个急诊室的调查数据.经过排除药物不良反应所致原因,如停药、毒品以及在急诊室内进行的治疗,研究人员确定超过42000名患者是因为药物不良反应而就诊.
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坚持用药方案的六个方法
人们总是有很多原因未能坚持按照医生的处方服药,如药品价格高或药物副作用.通常,这些问题可以通过询问医生得到解决.你可以询问医生是否能换一种药物.医生所称的“不依医嘱”的一个原因是,要吃的药太多,人们都困惑了.“每天遵医嘱吃药是一个很大的问题,而且也不一定都是病人的失误.
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2007年6月~2008年10月门诊处方点评
目的:了解2007年6月至2008年10月我院门诊处方书写质量和用药情况,发现存在的问题.方法:以<处方管理办法>中对处方的规定为标准,设计了天水市第四人民医院处方点评考核项目表,据实登记项目考核表:据实登记处方评价表;对得到的数据资料进行分类、统计、分析.结果:抗菌药物的处方比例控制的比较合理;平均处方金额明显低于其他医院及文献报道;中草药处方药品味数控制合理;平均每张处方药品总重量偏重等.结论:处方点评工作虽然是我国新开展的一项业务工作,工作的模式、工作的方法都在探索中,通过我院不长时间的的实践表明,它对提高医院的诊疗水平和提升服务能力起到很大的作用.
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典载藏药成方制剂"二十五味松石丸"处方之商榷
目的:探讨藏族验方"二十五味松石"处方组成,以适应藏医药发展需要,保证临床用药安全,维护<中国药典>的权威性.方法:通过文献研究和藏药生产实践.结果:该验方存在组方不当,药材名称使用不规范等问题.结论:建议对药典所载该验方重新考证和修订.
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阳和汤临床应用经验5则
手足不温患者,女,25岁,产后因受凉发生四肢关节疼痛,手足不温,畏寒怕风症状,2006年初诊,笔者用桂附地黄汤加减治疗,无效.思前人有用阳和汤治疗此症者,于是改用阳和汤加人参、熟附片治疗.处方:熟地30g,肉桂6g,麻黄6g,白芥子10g,鹿角胶10g(烊化),炮干姜10g,熟附片10g,人参10g,甘草10g组成.3剂而愈.
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余学诗老中医运用独活寄生汤经验
姚安县名中医余学诗主治医师长期致力于中医临床,推崇仲景之说,长于仲景<金匮>;业医五十载,临床经验丰富,临证慎密心细,处方知常达变,注重理论联系实际,善于运用经方,不但擅治内科杂证,尤精于老年病的诊治,其对老年病的独到见解、辨证之精、立方遣药之巧,足资吾辈等后人师法.现就余学诗主治医师运用独活寄生汤治疗痹证经验总结,以借鉴、学习与继承、发扬.
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健康处方在心力衰竭患者中的应用
目的:探讨健康处方应用于心力衰竭患者中的干预效果.方法:心力衰竭患者200例,对其实施健康处方的管理,包括健康指导、用药、饮食、运动、稳定情绪等.结果:干预前后用药、饮食、运动、情绪的差别有统计学意义(P<0.01),健康教育知识知晓率明显提高.结论:用健康处方对心力衰竭患者进行综合干预,效果显著.
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我院门诊处方不合理用药调查及分析
了解门诊用药情况,并对处方药物使用情况进行统计分析,对处方书写的规范性及用药的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,分析发现门诊用药存在不规范和不合理现象,制定并实施改进措施,并提出加强处方质量、加强处方管理的思路,促进药物合理应用.
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我院儿科门诊抗菌药物应用情况调查分析
目的:探讨儿科门诊抗菌药物应用情况,分析其存在的问题.方法:随机抽取儿科处方2329张,对抗菌药物应用情况进行分析.结果:儿科门诊61.4%患儿使用了抗菌药物,抗菌药物品种达41种,注射剂使用较多,38.0%患儿注射给药.结论:儿科门诊抗菌药物应用率偏高,在抗菌药物的合理应用上有待提高.
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门诊儿科抗菌药物的应用分析
目的:探讨儿科门诊抗菌药物的使用情况,查找不合理用药因素,提高抗菌药物合理使用.方法:1560张儿科门诊处方,进行统计分析.结果:1560例中,男860例(55.1%),女700例(44.9%),抗菌药物涉及6类15个品种,其中静脉给药处方998例(63.97%),口服给药处方562例(36.03%),根据药物类别从高至低分别为:头孢菌素类608张(38.97%),大环内酯类523张(33.52%),青霉素类333张(21.35%),林可霉素类42张(2.69%),氨基糖苷类33张(2.12%),磺胺类21张(1.35%).1560张抗菌药物处方中,单一使用1349张(86.47%),两种抗菌药物联合211张(14.53%),抗菌药物与抗病毒药物联用648张(41.5%),其中1种抗菌药物与1种抗病毒药物联用570张,两种抗菌药物与1种抗病毒药物联用78张.不合理使用处方145张(9.3%).结论:儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在抗菌药物使用率高、静脉用药过多、给药频率低等问题.
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我院门诊不合理用药处方分析
目的:通过调查门诊处方,对不合理用药情况进行分析,提高合理用药水平.方法:随机抽取各科室5~7月处方800张,对用药情况进行分析.结果:发现不合理处方45例,占总处方数的5.6%.其主要表现在:重复用药,用量、用法不合理,联用不合理及溶媒使用不合理.结论:门诊处方用药情况基本合理,但仍需加强药学监督,定期开展处方分析,提高合理用药水平.
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临床常见不合理处方介绍
从三方面阐述了临床常见不合理处方的现象及解决办法,目的是规范处方管理,促进合理用药,确保病人用药安全.
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我院抗高血压药应用情况分析
资料与方法一般资料:以我院西药房计算机系统提供的数据为依据,并以处方的诊断为基础,进行核对、筛查,排除继发性高血压的处方,获得2005~2007年本院抗高血压药物的药名、规格、销售金额、销售数量等数据.
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我院门诊抗菌药物使用调查分析
目的:调查门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用,保障用药安全.方法:随机抽取门诊处方4626张,根据<抗菌药物合理应用原则>及<处方管理办法>评定,<抗菌药物临床应用专项整治活动方案>对不合理用药处方进行分析.结果:抽查的4626张处方中,抗菌药物处方总数642张(13.8%);不合理使用抗菌药物处方22例(3.4%).结论:抗菌药物使用存在起点高、超权限用药、超剂量用药及抗菌药物联用不尽合理等现象;提高处方质量是实现合理用药的关键.
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2009年我院门诊处方抗菌药物使用分析
目的:分析门诊抗菌药使用情况,促进合理用药.方法:调查2009年1~12月门诊处方,根据卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>,对抗菌药物用药情况及不合理处方进行分析,分类统计.结果:共审核处方84028张,其中抗菌药处方16371张,抗菌药物使用率为19.48%.治疗用药57.02%,预防用药42.98%;不合理处方1631张(9.96%),分别在溶媒不当、药物用量、用法不合理、疗程不合理、重复用药、配伍禁忌、无指征预防用药、选药不合理、起点过高、频繁换药等方面存在问题.结论:抗菌药物使用基本符合<抗菌药物临床应用指导原则>,严格控制抗菌药物临床应用,才能更好地对抗菌药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生.
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门诊抗菌药物处方分析
目的:了解门诊抗菌药物的使用情况并加以分析,以期提高合理用药水平.方法:随机抽取2010年1月门诊处方5000张并进行统计分析.结果:抽查处方中含抗菌药物的处方2209张(44.18%),其中使用量居前3位的是头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类.结论:门诊抗菌药物应用基本合理,但存在着注射剂使用率较高等问题,需进一步规范、合理用药.
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门诊处方持续改进机制探索
目的:寻找有效持续提高门诊处方合格率的办法.方法:每个月点评门诊处方500张,根据点评结果给各门诊科室下发点评通知单,并月初召开处方点评会.回顾分析门诊处方合格率,观察改进工作成效.结果:门诊处方合格率不断提高,发现问题不断减少.结论:处方点评与督导改进工作卓有成效.
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基层中医院中药调剂中出现的问题及对策
基层中医院是我国中医事业发展的前沿,在基层中医院从事中药调剂工作多年,发现有几个比较普遍存在的问题,现分述如下,供同仁参考.中药调配中出现的问题调配人员方面:①人员业务素质问题:由于受重医轻药传统观念的影响,目前基层医院中药房药学技术人员相对缺乏,素质良莠不齐,实际在岗人员多为低学历或非药学专业学历[1].有些调剂人员没有经过系统地学习中医药基础理论知识,出现调配正确的现象时有发生.②调剂人员的责任心问题:调剂人员的责任心又是中药调剂质量的另一关键因素.中药调配本身就是老百姓所说的"良心买卖".在实际工作中,不乏存在"一把抓"的现象,根本无法保证每一剂药中每一味的准确称量,其次,有的调配时不仔细审方,看错药名;有的调配时边调边聊天;遇到处方有疑问不明之处,盲目猜测,估读估认;同1张处方两人甚至多人同时调配,由于相互之间协调不好,重复称取或遗漏药味;对特殊处理药物不按调剂常规或脚注要求调配;以上所有的问题都是因为调剂人员的责任心不强导致的.所以一个好的责任心是作为一名调剂人员的基本素质.
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门诊抗生素使用情况探讨
目的:探讨门诊患者使用抗生素情况,分析其用药合理性.方法:随机抽取门诊(包括急诊)处方1592例,对其使用抗生素情况进行分析.结果:对抽取的1592张处方进行统计分析,其中56.8%含有抗生素,含有抗生素处方中单独使用抗生素78.5%,二联用药21.5%,没有二联和四联使用情况.结论:使用抗生药物整体上看比较合理,但亦存在一些问题.