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膝关节镜半月板损伤手术围术期康复护理效果分析
目的 分析膝关节镜半月板损伤手术围术期康复护理的临床价值.方法 选取2013-12—2016-04间在新密市中医院接受膝关节镜手术治疗的56例半月板损伤患者.围术期实施心理疏导、健康教育、锻炼指导等康复护理措施.结果 56例患者术后均获12个月随访,未发生关节腔积血、感染、关节肿胀等并发症.末次随访依据Ikeuchi膝关节功能评分法对患者功能康复效果进行评价,本组优良率为96.43%(54/56).结论 膝关节镜半月板损伤手术的围术期,开展科学有效的康复护理,对提高手术效果,改善患者生活质量具有重要意义.
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关节镜治疗老年膝关节骨性关节炎围手术期的护理
目的 探讨老年膝关节骨性关节炎关节镜手术围术期的护理方法 .方法对80例接受关节镜手术的老年膝关节骨性关节炎患者,实施心理支持、术中配合、预防并发症、康复指导等围术期护理干预.结果 80例患者均顺利完成手术,未发生血肿、下肢静脉血栓形成、感染等并发症.住院时间6~12 d.随访12个月,末次随访,依据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率为78.89%.结论 对接受关节镜手术的老年膝关节骨性关节炎患者,围术期精心实施系统、全面的护理措施,可提高患者治疗依从性,降低术后并发症发生率,促进膝关节功能良好恢复.
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膝关节镜手术治疗半月板损伤的护理干预
目的 探讨膝关节镜手术治疗半月板损伤的护理干预效果.方法 对58例半月板损伤患者实施膝关节镜手术治疗,回顾性分析患者的护理干预资料.结果 58例患者均顺利完成手术,术后发生1例(1.72%)并发症.出院时发放统一问卷调查表显示,患者对护理工作满意率为100%.术后随访6个月,末次随访患者的Lysholm评分显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对实施膝关节镜手术治疗的半月板损伤患者,给予细致而全面的围术期护理干预,可提治疗效果、降低术后并发症发生率,促进膝关节功能良好恢复.
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膝关节后交叉韧带解剖及治疗现状研究进展
本文从膝关节后交叉韧带的解剖和组织结构出发,详细地探讨了PCL损伤的重建手术方法,并介绍了近年来国内外对PCL损伤治疗的研究近况及所存在的问题.
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关节镜手术与非手术方式对踝关节退行性骨关节病的治疗效果比较
目的 比较关节镜手术与非手术方式对踝关节退行性骨关节病的治疗效果.方法 回顾性分析郑州人民医院2016年2月至2017年1月收治的84例踝关节退行性骨关节病患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各42例.对照组患者接受关节镜手术治疗,研究组患者接受非手术治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后疼痛、Tegner及踝关节功能评分.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组患者疼痛、Tegner及踝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后疼痛、Tegner及踝关节功能评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术与非手术方式治疗踝关节退行性骨关节病,治疗效果均较好,均能有效改善患者踝关节功能,减轻患者疼痛程度,可根据患者情况为其选择佳治疗手段.
关键词: 关节镜手术 保守治疗 踝关节退行性骨关节病 -
关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的效果观察
目的:观察关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床效果。方法选择2013年10月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的122例胫骨髁间棘撕脱性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,各61例。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用关节镜辅助手术治疗。观察两组患者治疗效果和满意度。结果治疗组患者治疗总有效率(100.00%)高于对照组(83.61%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者治疗满意度(100.00%)高于对照组(80.33%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折效果较好,能加快骨折愈合,提高患者满意度,可推广应用。
关键词: 关节镜手术 胫骨髁间棘撕脱性骨折 治疗效果 -
关节镜手术与传统开放手术治疗成人窝囊肿的疗效分析
目的:观察关节镜手术与传统开放手术治疗成人窝囊肿的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年2月长垣县人民医院收治的86例窝囊肿患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予传统开放手术治疗,观察组行关节镜手术,比较两组患者的临床疗效。结果观察组住院时间明显短于对照组(P <0.05)。两组患者未发生血管、神经损伤以及感染等。随访3~6个月,观察组临床疗效明显优于对照组(P <0.05)。结论关节镜手术治疗成人窝囊肿的临床疗效明显优于传统开放手术,术后恢复快,住院时间短,值得推广使用。
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关节镜手术联合双醋瑞因与硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎疗效和安全性
目的 研究关节镜手术联合双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的疗效及安全性.方法 将78例膝骨关节炎患者随机分为关节镜手术联合硫酸氨基葡萄糖组(对照组)和关节镜手术联合双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖组(治疗组),术后12周观察治疗前后的临床疗效和综合疗效评分.结果 两组治疗方案在VAS评分、关节疼痛度评分方面均有良好改善率,治疗组方案优于对照组.结论 关节镜手术联合双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎是可行、安全、优效的方案.
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经关节镜手术治疗膝骨性关节炎69例
膝骨性关节炎是常见的中老年慢性病,严重影响患者生活能力和生活质量,更严重者甚至致残.膝骨性关节炎治疗方法很多,但迄今尚未确定终止病程进展的治疗措施.关节镜手术因其微创优势备受青睐,但治疗效果多有争议.作者2005年10月至2010年10月经关节镜手术治疗膝骨性关节炎82例,获得2年及以上随访69例,现报告如下.
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关节镜下膝关节半月板损伤的诊断和治疗
随着群众体育运动的普及和发展,膝关节半月板损伤已越来越多见.传统的X线、关节造影、CT、超声波等检查很难诊断半月板损伤,尽管MRI加关节造影可使其诊断率有所提高,但膝关节镜检查依然是诊断半月板损伤的有效方法,还可同时在关节镜下手术治疗,创伤小、恢复快.自1999年以来,已为116例膝关节半月板损伤患者进行了关节镜手术,取得了比较满意的治疗效果.现报告如下.
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浅谈关节镜手术的护理配合
关节镜手术与传统手术相比具有切口小、创伤少、功能恢复快、并发率低及住院时间短等优点.关节镜手术操作精细,对手术仪器、器械及手术配合要求较高.完善的手术配合是提高手术成功重要因素之一.
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关节镜手术配合中医辨证治疗膝骨性关节炎
膝关节骨性关节炎(KOA)是中老年人常见的慢性进行性骨关节病,随着社会人口寿命的延长,本病的发生率也不断增多.有资料表明,我国患有KOA的人数占总人口的3%,其中65岁以上患KOA者,可达85%[1].近年来,我院采用关节镜手术配合中医辨证治疗KOA,取得了良好的效果,现报道如下:
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关节镜下手术治疗类风湿关节炎致顽固性膝滑膜炎疗效观察
目的:观察关节镜手术配合内服中西药及康复训练治疗类风湿关节炎致顽固性膝滑膜炎的疗效.方法:回顾性分析32例类风湿关节炎患者经常规标准系统治疗后漆关节滑膜炎仍不能控制者,施行关节镜手术前3d,手术后3月、6月的临床资料,对休息及活动时疼痛评分、主动及被动关节活动度,关节肿胀(积液)、Lysholm评分、HAQ评分、DAS28评分、血沉( ESR),C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),抗CCP抗体等资料进行统计分析,比较术前与术后,术后短期与长期的疗效.结果:患者手术前3d与术后3月比较,术后3月与术后6月的关节疼痛评分(休息及活动)明显减低(P<0.01);关节活动度(主动,被动)明显增加(P<0.01);关节肿胀程度明显减轻(P<0.01); Lysholm评分(P<0.01)、HAQ评分明显降低(P<0.01),DAS28评分明显降低(P<0.01);血清ESR、C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF)浓度(P<0.01),差异均具有统计学意义.而血清抗CCP抗体浓度均未见明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).结论:关节镜下手术配合内服中西药及康复训练能有效治疗类风湿关节炎致顽固性膝滑膜炎,改善患者局部症状,增强关节功能,且术后中长期疗效稳固,但不能解除类风湿关节炎原发病因.
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关节镜手术中改良负压吸引装置的制作与应用
关节镜手术中对关节腔持续有效灌注,始终维持关节腔内一定的液体灌注压,是关节镜手术顺利进行的前提.以往的关节镜手术常直接在防水台套的排水下方放置接水器具,大量的液体灌注很容易引起灌注液外溢,造成术区及术间地面的污染.从2009年始,我院对开展的关节镜手术使用改良负压吸引装置收集术中外流的灌注液,取得显著效果,现介绍如下.
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3L防水围裙在关节镜手术中的应用
关节镜手术时为保持术野的清晰及减少出血,需用大量的生理盐水灌注关节腔,灌注液易渗透术者的手术衣,破坏无菌环境,妨碍手术进程.
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C-P型3L粘贴手术巾在关节镜手术中的应用
关节镜手术是近年来发展起来的高新技术,它具有安全性好、皮肤损伤小、不损伤半月板和交叉韧带、康复快和术后痛苦少等优点,已成为目前治疗膝关节疾病的主要方法.关节镜手术术中常需使用大量无菌生理盐水进行关节腔的冲洗,由此造成的手术区域无菌布单的潮湿、污染,既影响了手术医生的操作,也给患者的安全带来一定的隐患.我科自2011年3月至今将C-P型3L粘贴手术巾应用于关节镜手术中,效果满意,介绍如下.
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关节镜手术中防止台面渗湿的方法
在进行关节镜手术时,需持续等渗盐水冲洗以保持镜下术野湿润和清晰.一台手术一般需要冲洗液6 000~7 000 ml,对于时间较长的手术,冲洗量可达10 000 ml.
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自制新型冷敷袋在膝关节镜术后患者中的应用
目的 探讨更有效的减轻膝关节镜术后关节肿痛的冷敷方法.方法 将296例膝关节镜术后患者随机分为对照组(144例)和观察组(152例).对照组采用毛巾包裹清水冰袋进行冷敷,观察组采用自制新型冷敷袋进行冷敷,术后当天冰敷2h,术后第1~5天每天冰敷2次,每次2小时.结果 两组术后第3天舒适度,术后6h、24 h、48 h疼痛程度,术后24 h、48 h肿胀程度及负压引流量比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 新型冷敷装置具有使用安全、舒适,且镇痛、消肿和减少渗出等特点,可广泛应用于膝关节镜术后患者.
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双通道灌注在肩关节镜手术中的临床应用
随着微创内镜技术在骨科临床的迅猛发展,越来越多的关节外科医师选择微创的方式处理关节疾病。由于肩关节镜学习曲线长,难度大,暂未能得到普及和推广;而且有别于其他骨科内镜技术,肩关节镜下操作时需要良好的出血控制,又不能使用止血带,使得出血控制成为了学习关节镜的第一道重要障碍[1]。因此,以安全为前提,简单有效地控制术中出血,保证术中全程视野清晰,对关节外科医师意义重大。选取我科2015年6月至8月的6例肩关节镜手术患者,采用多通道关节灌注,有效地控制了术中出血,改善了术中视野,取得了满意效果。
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儿童膝关节滑膜软骨瘤病的关节镜治疗一例
滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis)是一种少见的单关节滑膜增生性病变,好发于30~50岁,本文报道1例11岁男孩发病报告,其患膝髌下脂肪垫区形成较大的软骨性游离体,引起伸膝受限,采用关节镜手术取出游离体,同时行增生滑膜的部分切除,恢复良好.