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  • 替罗非班冠状动脉内注射治疗急性心肌梗死介入术中慢或无复流现象的临床研究

    作者:刘睦胜

    目的:探讨冠状动脉内注射血小板Ⅱb /Ⅲa 受体拮抗剂对 ST 段抬高型急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中无复流 TIMI 血流的影响。方法:选择 AMI 后 PCI 患者42例,根据术中是否出现无复流或慢复流分为研究组和对照组。术中出现无复流或慢复流时,常规硝酸甘油治疗,对无效者再冠状动脉内注射替罗非班,术后替罗非班静脉维持,术中2组患者肝素用量8000~10000U。结果:研究组梗死相关动脉(IRA) PCI 术后 TIMI 血流Ⅲ级90.6%,与对照组 TIMI 血流Ⅲ级90.3%比较差异无统计学意义(P >0.05)。研究组 PCI 术后 ST 段完全回落率高于对照组(P <0.05)。2组发病后第1周 cTnI、CK -MB 峰值水平及平均水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后均无心血管事件发生,研究组发生尿潜血阳性4例,经减用肝素后好转。结论:冠状动脉内注射血小板Ⅱb /Ⅲa 受体拮抗剂治疗 AMI 急诊 PCI 术中无复流安全有效。

  • 下消化道出血的介入治疗

    作者:尹桂亭

    目的:用选择性腹部造影的方法明确不明原因消化道出血的病因、造影表现及介入治疗。方法30例患者全部经病理明确,经消化道钡餐、纤维结肠镜和纤维内镜检查,并分别行肠系膜上下动脉造影,20例行灌注收缩剂或栓塞治疗。10例行外科手术治疗。结果30例出血患者中血管平滑肌瘤7例、血管畸形8例、溃疡性结肠炎9例、克隆氏病6例。血管造影表现血管不同程度异常分布,其中血管畸形表现为动脉期肠壁静脉早期充盈及异常血管丛,肠壁内密度增高,静脉期仍见扩张迂曲之静脉;平滑肌瘤除显示丰富的肿瘤血管外,部分可见引流静脉提前显示;溃疡性结肠炎和克隆氏病表现为病变肠段细小网状血管分布。19例介入治疗后不再出血。结论不明原因的消化道出血选用腹部血管造影,可以明确出血部位,出血原因,同时还可以直接进行药物灌注和(或)栓塞治疗。

  • 循证护理在心血管介入手术围手术期中的应用

    作者:靳秋月

    冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉内球囊扩张术(PTCA)和冠状动脉内支架术(PCI)等心血管介入术已成为冠心病患者常用的检查、治疗方法.随着介入手术在临床上的广泛应用,出现并发症的概率也会增多,如出血和血肿、术后低血压、血管迷走神经反射甚至出现心源性休克,危及生命.循证护理是从临床护理问题出发,寻求和探讨佳解决策略的实证,联系患者的实际情况,有效地解决当前患者存在的问题.

  • 原发性肝癌非手术治疗进展

    作者:陈建兴

    随着社会的进步和生活环境的恶化,原发性肝癌发病愈发频繁.其治疗手段仍然以手术为主,但是根据其发病的特殊性,很多原发性肝癌患者往往错过了佳的手术期,外科手术后大多数患者仍未得到真正恢复,所以非手术手段在治疗此类疾病的过程中占据很重要的地位,本文主要介绍其在放疗、微创、生物治疗、化疗等方面的主要进展,展望未来此疾病治疗方案.

  • 介入治疗与保守治疗心肌梗死的长期疗效观察

    作者:齐跃

    目的:探究介入治疗与保守治疗心肌梗死的长期疗效。方法选取2013年9月至2014年12月所收治的心肌梗死患者90例作为研究对象,依据入院编号按照单双数将其分为试验组与对照组,各45例。试验组患者给予介入治疗,对照组患者给予保守治疗,比较两组患者的长期疗效。结果试验组前壁心肌梗死患者的心脏事件发生率、再住院率均明显低于对照组(P <0.05),两组下壁心肌梗死患者心脏事件发生率、再住院率比较无显著差异(P >0.05),试验组患者的心肌功能改善程度明显优于对照组(P <0.05)。结论应用介入疗法治疗心肌梗死可有效改善患者的心肌功能,尤其对于前壁梗死患者,可降低其心脏事件发生率与再住院率,具有较高的临床实践价值。

  • 40例急性闭塞性脑梗死介入溶栓术的临床护理干预效果分析

    作者:彭红

    目的:分析临床护理干预在急性闭塞性脑梗死介入溶栓术中的效果.方法:将介入溶栓治疗的急性闭塞性脑梗死患者随机均分为实验组和对照组.对照组施予传统护理模式,实验组实行有针对性的护理干预,比较两组以术后疾病转归情况和症状改善情况以衡量护理效果.结果:实验组的症状明显改善例数高于对照组,而发生出血性脑梗塞和死亡的例数则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性闭塞性脑梗死介入溶栓术患者展开有针对性的护理干预,可提高临床康复效果,改善患者生存质量..

  • MTX介入治疗宫颈妊娠23例临床分析

    作者:李冬华;徐鑫;费扬;叶永梅

    宫颈妊娠是指囊胚种植于宫颈管内,为异位妊娠中较为罕见的一种类型.据文献报道宫颈妊娠的发病率为1/1000~1/8628次妊娠.传统的宫颈妊娠治疗方法是采用全子宫切除术,近年来,由于介入技术的应用,保留生育功能的微创治疗取得了良好的效果,我们对23例宫颈妊娠的患者采用超选择性双侧子宫动脉灌注MTX-甲氨蝶呤化疗药物终止妊娠,为患者提供了微创、安全、有效的治疗途径.

  • 超声引导下腹腔穿刺治疗阑尾脓肿16例体会

    作者:王艳华

    目的 探讨介入性超声显像诊断定位引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾脓肿的应用价值.方法 选择16例临床症状典型的阑尾脓肿病例资料,采用超声显像诊断定位,引导临床医生进行腹腔穿刺,抽出脓液,然后注入相应的抗生素药液.阑尾脓肿呈分隔时可放置引流管进行引流.每隔3~5天进行1次.结果 经过1~3次的治疗,临床症状消失,16例阑尾脓肿病例均获痊愈.五周后经过B型超声显像诊断复查,脓腔明显缩小或消失.结论 超声引导下穿刺治疗阑尾脓肿效果较好.

  • 经纤维支气管镜介入治疗气管支气管结核患者的效果

    作者:何芳

    目的 探讨气管支气管结核患者采用纤维支气管镜介入治疗的临床效果.方法 随机抽取2007年2月至2009年3月的50例气管支气管结核患者,所有患者均经纤维支气管镜、痰培养检查确诊,并知情同意.50例均在常规治疗的基础上辅以纤维支气管镜介入治疗.分析治疗后3个月的临床效果.结果 本组患者平均住院时间为(18.2±2.0)d,均未出现术后并发症;治疗后3个月,5例无效,15例有效,30例显效,总有效率为90.0%(45/50).治疗前,本组患者痰菌阳性42例,治疗后3个月,42例痰菌阴转率为90.5%(38/42).结论 气管支气管结核患者采用纤维支气管镜介入治疗,能获得较好的临床效果,可缩短患者住院时间,且痰菌阴转率高,并发症少,安全可靠.

  • 196例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的临床观察与护理

    作者:张梅;荆秀荣;景少娟;李艳明

    目的:探讨肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的临床观察与护理方法.方法:对196例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,充分进行术前准备及术前宣教,使患者对介入治疗有一定了解,以佳的生理、心理状态应对介入手术.术中及术后制定相应的观察项目与护理措施,减少并发症的发生.结果:196例患者术后无严重并发症发生,经治疗后顺利出院.结论:正确的病情观察与良好的护理配合是保证肝动脉化疗栓塞术顺利进行的重要环节.

  • 心内科介入治疗患者39例护理效果分析

    作者:李秀红;李慧;刘祥翠

    目的:观察研究心内科介入治疗患者临床护理措施的应用价值.方法:选取2012年3月至2013年3月期间我院心内科收治的39例介入治疗患者,按照随机数字表法将39例患者分为护理组20例与对照组19例.比较两组患者的医护满意度以及并发症发生情况.结果:⑴护理组患者的总满意度为100.00%,对照组患者的总满意度为53.63%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05);⑵对照组患者出现10例不同程度的呕吐、冠状动脉痉挛、血压下降或者心率异常等不良反应发生,护理组患者仅出现1例呕吐现象,对发生不良反应的患者给予积极的针对治疗后,已经全部治愈.结论:对介入治疗心内科患者采用护理干预措施,可以有效的降低术后并发症的发生率,提高患者满意度,值得临床应用推广.

  • 介入治疗输卵管阻塞性不孕110例回顾性分析

    作者:李玉霞;金倩;于树宏;张荣吉;胡树群

    目的 回顾性分析总结导丝介入技术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法 对 110 例 24~44 岁因输卵管阻塞性不孕症患者采用Cook专用微导丝及超滑导丝疏通和治疗输卵管阻塞或粘连病变,术后抗炎及通液治疗.结果 术中再通 187条输卵管,通开171条,再通率为 91.4 %,无严重的并发症.术后随访怀孕52例,怀孕率47.3 %.结论 导丝再通技术是治疗输卵管阻塞所引起不孕的一种微创有效的介入治疗技术.

  • 急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者的效果

    作者:俞文清

    目的 针对急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者的临床急救对策展开研究,为日后的临床治疗提供参考.方法 将2014年6月至2016年6月合并院前心脏骤停急性心肌梗死的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组.对照组实施静脉溶栓治疗;试验组实施急诊介入治疗,对比两组临床表现.结果 经过临床统计,试验组在心力衰竭、再次休克、诱发出血患者比例上,明显低于对照组,两组观察指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对合并院前心脏骤停急性心肌梗死患者,通过实施急诊介入治疗,可更好降低患者心力衰竭发病率,降低患者再次休克的可能,避免诱发出血,疗效明显.

  • 二氧化碳治疗肝肾囊肿的疗效观察

    作者:高松;李峰;丁华波;潘贺;宋建楠

    目的:探讨二氧化碳治疗肝、肾囊肿的疗效。方法:164例190个囊肿,其中肝囊肿76例83个,肾囊肿73例81个,多囊性疾病15例26个。 CT引导下经皮穿刺抽吸囊液后,注入硬化剂二氧化碳或无水酒精。随访并比较症状缓解程度、复发率以及并发症。结果:二氧化碳与无水酒精相比在缓解病人临床症状和复发率方面无明显差异,而在副反应与并发症方面,二氧化碳组发生率明显低于无水酒精组。结论:二氧化碳作为肝肾囊肿的硬化剂具有和无水酒精相类似的作用,且更为安全。CT引导下经皮穿刺固定术是治疗肝、肾囊肿,缓解多囊性疾病临床症状的安全有效方法。

  • 健康教育在肝癌介入治疗中的临床实践

    作者:赵迎芬;杨炫枝

    目的:探讨健康教育在血管介入治疗中的作用及影响。方法:2014年5月~2015年5月共收19例肝癌介入治疗的患者,护理人员通过在患者术前、术后护理以及术中如何配合的一系列教育工作,使患者了解有关自己疾病和健康保健知识,积极配合治疗。结果:19例患者进行介入治疗的同时,护理人员对其实施健康教育、指导,解除了患者的焦虑,减轻了心理的负担,摆脱情绪的困扰,能积极配合手术治疗,无并发症的发生,提高患者及家属的满意度。结论:通过系统的多种形式进行健康教育、指导,能解除患者焦虑、紧张的心理,稳定患者的情绪,提高手术的成功率,减少并发症的发生,使其保存生命,延长寿命,提高患者及家属的满意度。

  • 下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的现状

    作者:罗耀昌

    我国下肢动脉硬化闭塞症发病率逐年增高,其治疗方法主要包括药物治疗、外科手术和介入治疗等,近年来介入治疗已成为首选方法.现综述目前下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的现状与进展.

  • 恶性梗阻性黄疸的姑息性治疗

    作者:刘林

    恶性梗阻性黄疸是指由于肝胆或胰腺恶性肿瘤生长、浸润或其他器官恶性肿瘤的转移、压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起的一种临床征象.临床常见为胆囊癌、胆管癌、胰头癌和十二指肠乳头癌等,其发病多隐匿,早期确诊率不高,待到症状明显时往往因肿瘤已属中、晚期而丧失根治性手术切除的时机.因此对于手术不能切除的恶性梗阻性黄疸病人,选择合理的姑息性治疗显得尤为重要.胆道姑息性治疗包括各种胆道引流术,放疗和化疗,或者三者的联合运用.现就恶性梗阻性黄疸的治疗现状作一综述.

  • 原发性肝癌非手术治疗进展

    作者:陈建兴

    随着社会的进步和生活环境的恶化,原发性肝癌发病愈发频繁.其治疗手段仍然以手术为主,但是根据其发病的特殊性,很多原发性肝癌患者往往错过了佳的手术期,外科手术后大多数患者仍未得到真正恢复,所以非手术手段在治疗此类疾病的过程中占据很重要的地位,本文主要介绍其在放疗、微创、生物治疗、化疗等方面的主要进展,展望未来此疾病治疗方案.

  • 介入治疗与夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床对比分析

    作者:郭跃平;荆鸿道;姚宝军;郭立刚;张文坡;苏玉涛;张元;耿极光

    目的:研究观察介入治疗与夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床效果.方法:选取我院自2015年5月至2018年5月治疗的80例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组患者采用介入治疗;实验组患者采用夹闭术治疗,术后比较两组患者的临床有效率、术中出血量、手术和住院时间.结果:实验组患者的临床有效率是82.50%,比对照组高22.50%,术中出血量、手术和住院时间均低于对照组,两组数据比较有差异,具有统计学意义,p小于0.05.结论:对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者实施夹闭术治疗的方法能够提高临床疗效,缩短手术住院时间,值得在临床上推广应用.

  • 药物和介入治疗在冠心病治疗中的临床观察分析

    作者:胡新贵;王慧峰

    目的:通过冠脉造影检查对比药物治疗和介入治疗冠心病的临床观察.方法:对 200例冠心病的临床资料进行回顾性分析不同治疗方法的远期效果.结果:药物保守治疗组:其中93例与用药前无明显变化,7例患者血管狭窄程度较用药前加重,其中男性5例,女性2例.介入治疗组:其中97例冠状动脉通畅无狭窄,3例支架内再狭窄.其中男性2例,女性1例.结论:药物治疗与介入治疗密切相关且相辅相成.介入治疗是目前治疗冠心病的有效的方式.

    关键词: 冠心病 介入治疗
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