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左腋下直切口胸膜外径路动脉导管钳闭术治疗动脉导管未闭39例临床分析
1999年6月至2003年8月,我们采用左腋下直切口胸膜外径路行动脉导管钳闭术39例,效果良好,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组39例,男23例,女16例;年龄6个月~17岁,平均 6.33岁.均为管状导管未闭患者,伴中度以上肺动脉高压者6例.全部患者均经彩色多普勒超声心动图仪确诊,不合并其他心血管畸形.
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电视胸腔镜下新生儿动脉导管未闭钳闭术的手术护理
先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)作为常见的先天性心脏病,其在早产儿和出生体质量轻的婴幼儿中发病率增高,体质量< 1000g的婴幼儿可超过80%[1].当前随着心外科微创技术的不断进步,尤其是电视胸腔镜技术日趋完善,使PDA手术更朝向低龄化的方向发展,成为早期治疗重症PDA的一种重要手段.2008年1月至2010年12月,我院利用全电视胸腔镜为11例新生儿施行动脉导管未闭钳闭术,现报道如下.
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20例老年颅内前后交通动脉瘤围手术期的护理
我科1997年~2000年收治前后交通支动脉瘤患者20例,无1例死亡,全部治愈出院,现将该病临床护理体会介绍如下。1 临床资料 本组中男19例,女1例。年龄59~77岁,平均年龄65.5岁。既往病史中高血压13例(65.5%),高血脂、心脏病4例,肺部疾患和糖尿病4例,50%病人有吸烟史。20例均在全麻下行大脑开颅动脉瘤钳闭术。
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深低温停循环颅内动脉瘤钳闭术1例的手术配合
颅内动脉瘤因瘤体巨大或位置特殊、反复出血、粘连广泛,常规麻醉及手术难以保障患者的安全,而深低温停循环可同时提供低温和控制性降压,为挽救患者的生命提供了技术保障.国外一些医学中心已有深低温停循环颅内动脉瘤钳闭术的文献[1~3],但国内未见报道.2002年3月14日,我院神经外科、心血管外科和麻醉手术科联合完成了1例深低温停循环颅内动脉瘤钳闭术,患者术后当晚恢复知觉,术后1周清醒,1个月后康复出院.
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早产儿动脉导管未闭微创手术的围手术期护理
动脉导管未闭是新生儿较常见的先天性心脏病之一.早产儿因动脉管壁平滑肌发育不成熟,管径大,管壁薄,缺乏肌肉组织,且无内膜下垫,收缩时管腔不易关闭,再加上肺组织发育不成熟,更影响了动脉导管的正常收缩,其动脉导管未闭发病率高达40%~60%[1].部分早产儿的动脉导管未闭通过保守治疗可获得良好的治疗效果,导管粗大的患儿可发展为肺动脉高压、心力衰竭、呼吸衰竭并可危及生命,需急诊行外科结扎手术治疗.我科近年对10例早产儿实施全胸腔镜微创动脉导管钳闭术,围手术期给予精心的护理,现报告如下.