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经尿道等离子体前列腺切割术治疗高危前列腺增生症
目的:分析总结高龄并高危前列腺增生症(BPH)的疗效和体会.方法:采用英国佳乐等离子切割系统经尿道等离子体前列腺切割术(TUPKVP).结果:术中出血少,无水中毒及尿失禁的发生切除腺体完全,疗效满意,120例平均手术时间39 min平均失血56 ml,切割获取前列腺组织平均重量49 g.结论:TUPKVP是继经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化术(TUVP)后又一新的腔内治疗BPH的新疗法:该术具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切,是治疗高龄并高危BPH的安全有效的方法.
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等离子体双极切除前列腺的手术配合及体会
前列腺增生是男性老年常见疾病,等离子体双极切除前列腺(TURPK)是目前国内较新进的微创手术,是我院治疗前列腺增生的主要手术方法.该手术具有出血少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,提高了老年患者的生活质量,延长了寿命.
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饮水设备中金属元素等离子体发射光谱法测定
国家卫生部在2001年颁布的生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范中规定了与生活饮用水接触的输配水管、蓄水容器、供水设备、机械部件,及与生活饮用水接触的涂料、内衬和与生活饮用水接触的水处理材料等的卫生要求及检验规范[1-2].本文按照规范所规定的样品预处理的标准方法处理样品,然后用等离子体发射光谱法测定生活饮用水输配水设备及防护材料样品中的铝、铅、铬、锰、铁、锌、钡元素,分析结果满意,能够满足实际样品分析要求.
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经尿道前列腺等离子体双极电切术的护理配合
通过加强护理人员对经尿道前列腺等离子体双极电切术的培训、结合病例开展护理查房;规范手术前访视、术前准备及术中配合,严格执行手术患者交接和手术安全核查制度,完善手术配合流程,全面提高手术室护士手术配合能力,提高手术成功率。
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经尿道等离子体双极电切术治疗BPH并发症探讨
等离子体双极切割系统是泌尿外科腔内治疗良性前列腺增生(BPH)第3代新设备及技术,已广泛应用于临床,与治疗BPH之金标准 [1]TURP相比TUPKRP疗效满意,损伤小,适应证广,恢复快,且无TURS发生,包膜穿孔率低.
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经阴道等离子体双极切割治疗子宫黏膜下肌瘤的临床应用
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,其中黏膜下子宫肌瘤占10%~15%[1].近2年来我院采用经阴道等离子体双极切割治疗黏膜下子宫肌瘤30例,取得了满意疗效,现报告如下.
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经尿道前列腺等离子体电切术的围手术期护理
前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,治疗前列腺增生的方法很多,除开放手术外,经尿道前列腺切除术是腔道泌尿外科学中常用的技术.而经尿道前列腺等离子体电切,具有术中出血少,止血彻底快速,无需输血,患者创伤小,恢复快.冲洗液可随意选择等优点.我院自2005年1月开展经尿道前列腺等离子体电切术以来,至2005年12月共收治患者81例.疗效满意.现将围手术期护理体会报告如下.
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氩气等离子体对自凝树脂材料吸水性和溶解性的影响
将自凝树脂材料制成直径为30 mm,厚为2mm的圆片62块,2块作红外光谱图分析,60块作吸水率和溶解率试验.浸泡时间分别设定为1 d,1周,1,6,12个月.每个浸泡时间均设对照组和实验组,每组6个标本.实验组标本作等离子体处理,设定处理功率为60W,处理时间为2min.所有标本在浸泡前、浸泡到预期时间后及干燥后称质量.计算吸水百分率和溶解百分率.结果显示自凝树脂材料表面经氩气等离子体处理后C-H结构减少;标本浸泡1个月时,实验组的吸水率低于对照组(P<0.05);标本浸泡1 d,1周和1个月,实验组的溶解率低于对照组(P<0.05).提示在1个月内,氩气离子体表面处理对自凝树脂材料的吸水率和溶解率有降低效果.
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等离子体处理脱细胞血管支架的血液相容性
背景:由于脱细胞方法去除了血管内表面的内皮细胞层,容易引发血栓形成,因此有必要对脱细胞支架表面进行改性处理.目的:观察兔腹丰动脉脱细胞支架等离子体处理后血液相容性的改变.设计、时间及地点:血管支架的血液相容性实验,2007-12/2008-05在南京大学医学院附属鼓楼医院实验室完成.材料:新西兰大白兔24只由鼓楼医院实验动物中心提供;富含血小板血浆由南京血液中心提供.方法:新两兰大白兔盐酸氯胺酮麻醉后,仰位固定,腹部正中切口,仔细游离腹主动脉,直径约2 mm.阻断血流后,剪下一段腹丰动脉长约20 mm,肝素生理盐水冲洗,再用Tris缓冲生理盐水冲洗,酶解方法制备兔腹主动脉脱细胞支架,利用等离子体处理引发脱细胞支架表面改性.主要观察指标:通过光镜观察兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理前后结构的变化;电镜观察处理前后支架表面形态的改变;通过表面接触角仪测定两组支架表面的亲水性;血小板黏附实验观察处理前后支架表面血液相容性.结果:兔腹主动脉脱细胞处理后,光镜和电镜检测见血管壁保留胶原纤维和弹力纤维,未见明显细胞残留;兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理前后光镜检测末见明显异常,电镜检测见脱细胞支架表面呈沟槽样,沟槽间表面光滑,经等离子体处理后表面仍呈沟槽样,但沟槽间表面粗糙;兔腹主动脉脱细胞支架经等离子体处理后接触角明显减小(P<0.01);血小板黏附实验中,脱细胞血管组见多量血小板黏附,而等离子体处理脱细胞支架组有相对较少血小板黏附.结论:兔腹主动脉脱细胞支架通过等离子体处理后,具有良好的亲水性和抗凝血性.
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等离子体处理聚氨酯-胶原-硫酸软骨素复合材料的制备及性能评价
背景:聚氨酯具有优异的机械性能和良好的生物相容性,但其疏水性不利于细胞黏附生长,故限制了聚氨酯在皮肤支架上的应用.目的:对聚氨酯支架材料进行改性,观察其形态结构,检测其亲水性、机械性能及细胞毒性.方法:通过静电纺丝方法制备聚氨酯支架材料,然后进行CO2、NH3等离子体处理,后通过交联剂交联,与胶原蛋白及硫酸软骨素复合,制备等离子体处理聚氨酯-胶原-硫酸软骨素复合材料,设置为A组;设置3组对照,聚氨酯经静电纺丝后进行等离子体处理制备成支架材料后,浸泡在未加交联剂的胶原硫酸软骨素混合溶液中,取出风干,设为B组;聚氨酯经静电纺丝后进行等离子体处理,制备成支架材料,设为C组;将聚氨酯进行静电纺丝,制备成支架材料,设为D组.对比4组材料的形态结构、亲水性、机械性能及体外细胞毒性.结果与结论:等离子体处理聚氨酯-胶原-硫酸软骨素复合材料具有良好的纤维形貌、亲水性及机械性能,可促进细胞的黏附、增殖,无细胞毒性.
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经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤的手术配合
2002年3月-2005年10月,我院应用经尿道等离子体双极电切术(PKRBT)治疗膀胱肿瘤32例效果满意,现报道如下.
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格锐大白等离子消毒器对细菌和真菌消毒效果观察
目的:观察格锐大白等离子消毒器对不同载体上细菌和真菌的消毒效果.方法:按照2002版《消毒技术规范》要求,采用载体定量试验方法,观察射流放电与介质阻挡放电两种方式产生的等离子体对亚麻布和乳胶载体上的金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的消毒效果.结果:格锐大白消毒器射流放电与介质阻挡放电两种方式产生的等离子体对亚麻布和乳胶载体上的金黄色葡萄球菌和白色念珠菌均有良好的杀灭作用,照射5s就开始产生杀菌作用,作用1 min即可达到90%以上的杀灭率;对乳胶载体上的金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的杀灭效果优于对亚麻布载体;随着照射时间的延长,介质阻挡放电的消毒效果优于射流放电.结论:格锐大白等离子消毒器对不同载体上细菌和真菌均具有良好的消毒作用.
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手术室等离子体低温过氧化氢灭菌器应用对质量全程控制的效果
随着医疗技术飞速发展,医疗器械材质呈现多元化,其中不耐高温类(橡胶等)、不耐湿类(内镜等)比例明显上升〔1〕,如何对特殊材质进行有效灭菌已成为研究热点。等离子体低温过氧化氢灭菌是一类具有低温、快速、干燥、无毒等优点的新型灭菌技术〔2〕,摈弃了传统技术的灭菌时间长、对仪器损害大、易污染环境等缺点,在临床中的应用越来越广泛。我院采用等离子体低温过氧化氢灭菌器对手术器械进行灭菌,并实施全程质量控制,取得满意效果。
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42例前列腺增生经尿道等离子切除术后出血原因及处理分析
1 临床资料选择我院2008年12月至2011年12月前列腺增生等离子体手术后出血患者共42例,上述患者中年龄小为55岁,大为84岁,平均年龄为68.4±6.9岁;术前彩色超声检测显示前列腺质量小为46 g,大为96 g,平均重量为65.2±5.9 g;上述部分患者合并有内科慢性疾病,其中合并有高血压患者11例,糖尿病患者6例,脑梗死后遗症患者2例,慢性呼吸性系统疾病患者4例.
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冠状动脉粥样硬化PCI术后肝素诱导血小板减少症的诊治
肝素是一种常用的药物并且在世界范围内有着较为广泛的应用,肝素在机体中少量自然产生,其活动机制是通过抑制等离子体辅助因子及凝血酶,从而使凝血酶及 X因子、IX因子失活[1]。而在临床上,则是将从动物组织中提取的肝素应用于人体,以达到治疗和预防血栓栓塞性疾病的目的。
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经尿道等离子体双极电切术加灌注治疗浅表型膀胱肿瘤76例疗效分析
1 资料与方法1.1一般资料 2006年12月-2011年11月本院收治浅表型膀胱肿瘤患者76例,均以尿频、尿痛伴持续低热、贫血等症状就诊.其中男性49例,女性27例;年龄27~80岁,年均年龄53.5岁.病程1~7个月.所有患者均结合B超、CT等检查,其中30例经B超检查后行膀胱镜检查,证实均为浅表性膀胱肿瘤.肿瘤位于膀胱三角区30例,左侧壁15例,右侧壁13例,颈部8例,顶部5例,多发5例.有蒂且直径小于1.0 cm者46例,宽蒂30例.76例浅表型膀胱肿瘤患者均采用经尿道等离子双极电切术(PKSK)加灌注(TURBt)治疗.
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常温等离子体灭活乙肝病毒的探讨
目的:探讨常温下等离子体对高浓度乙肝病毒的灭活情况.方法:将乙肝疫苗、乙肝阳性血清和HBV置于直流电源激发等离子体灭菌装置内,在等离子体环境下作用5 min或10 min.通过固相放免法检测HBsAg,电镜下观察病毒形态和HBV DNA PCR法检测HBV DAN.结果:直流电源激发空气产生的等离子体,在常温下不能有效灭活HBV.结论:等离子体是物理方法灭菌的新技术,值得深入研究.
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过氧化氢低温等离子体灭菌方法的应用
随着医学的发展,预防和控制医院感染是医院工作的重点,消毒灭菌工作越来越受到重视.为了提高消毒灭菌质量,解决蒸汽灭菌对不耐高温、湿热器械灭菌的局限性,我院从2007年7月采取过氧化氢等离子体进行消毒灭菌,收得较好效果,值得推广使用,现报告如下.
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磷脂酶A1高产菌株的筛选及其等离子体诱变
目的 从富油土壤中筛选磷脂酶A1高产菌株,优化其发酵条件,并经等离子诱变提高其产酶能力.方法 用筛选培养基和发酵培养基分别对富油土壤中磷脂酶A1产生菌进行初筛和复筛,经气相色谱鉴定产酶类型;对获得的高产菌株进行形态、生理生化特征和分子生物学鉴定;优化该菌株的发酵时间,温度,pH值及摇床转速;从该菌株出发进行等离子体诱变,绘制致死率曲线,进行平板初筛及摇瓶复筛,并检测获得菌株的遗传稳定性.结果 经初筛和复筛,获得1株磷脂酶A1高产菌株W22,经气相色谱鉴定其产酶为磷脂酶A1;该菌株在普通琼脂培养基上呈圆形,质地软,表面光滑、扁平,乳白色,晕圈明显,为芽孢杆菌属蜡样芽孢杆菌;佳发酵条件为:发酵时间12h,初始pH8.0,温度32℃,摇床转速200 r/min,优化后酶活为9.12 U/ml,较优化前(6.74 U/ml)提高了35.3%;等离子体诱变后,经平板及摇瓶筛选,获得的菌株W22-5酶活高,为12.80 U/ml,较诱变前(9.12 U/ml)提高了89.91%,且具有良好的遗传稳定性.结论 成功获得1株磷脂酶A1高产菌株W22,优化了该菌的发酵条件,且经等离子诱变进一步提高了菌株的产酶能力,为磷脂酶A1的生产和应用奠定了基础.
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类金刚石薄膜的制备及其血液相容性的初步研究
本文以单晶硅为基体,Ar等离子体对基体进行清洗,用法制备类金刚石(DLC)膜和掺氮的DLC膜.沉积DLC膜所用的气体是乙炔和氩气,沉积掺氮的DLC膜用乙炔和氮气.利用衰减全反射红外光谱(ATR-FTIR)和扫描电子显微镜(SEM)对沉积的DLC膜和掺氮的DLC膜进行结构分析和观察表面形貌.考察了乙炔比例、放电功率等沉积参数对DLC膜的影响.通过接触角和血小板黏附实验,进行了DLC膜的抗凝血性能分析,效果较好.