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宫内宫外复合妊娠宫内孕足月分娩1例报告
异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来,由于促排卵药物的广泛应用,辅助生殖技术的开展以及性传播疾病等因素的影响,官内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)患病率明显增加.此病症状不典型,一旦发生,不仅危及孕妇的生命,更严重影响官内妊娠的继续,如何正确的诊断和处理相当关键.我院2011年2月收治1例宫内官外复合妊娠,经对症处理效果满意,现报道如下.
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妊娠并发高脂血症性胰腺炎八例
妊娠合并高脂血症性胰腺炎( hyperlipidemic acute pancreatitis in pregnancy,HLAPIP)罕见,有报道HLAPIP约占所有妊娠期急性胰腺炎的4%~6%[1],它具有发病急、进展迅速、临床表现不典型而并发症多、病死率高的特点,对母婴均有极大的危害.深圳市福田人民医院收治HLAPIP8例,报道如下.临床资料1.一般资料:2000年10月-2010年10月我院收治HLAPIP 8例.年龄23 ~37岁,平均年龄29.3岁,官内妊娠27 ~36周,平均妊娠期接近32周,初产妇6例,经产妇2例,均为单胎妊娠.8例均符合高脂血症性胰腺炎的诊断.
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B超检查与药物流产的临床关系
米非司酮是一种甾体抗孕激素制剂,与米索前列醇配伍,已被证实是一种有效的非手术终止早孕的方法,使多数早孕妇女免受人工流产所致的宫内创伤.由于临床上仍存在一定数量的非规范性操作,尤其是在未确定官内妊娠的情况下,而盲目实施药物流产(以下简称药流),易引起严重后果及并发症,应引起临床的高度重视.部分早孕妇女为了减少药流费用,在药流前不接受B超检查及药流后不按时复查B超,使药流后出现的异常情况不能及时发现和处理,给孕妇带来了一定危害,严重者可危及生命安全.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10-16w妊娠的临床应用
近年来,采用米非司酮配伍米索前列醇终止10-16w妊娠成功地替代了钳刮术,从而减少了手术合并症1 资料与方法1.1 一般资料:自2009年2月至2010年2月,我院对孕10-16w要求终止妊娠的健康妇女100例,经B超确诊官内妊娠胎儿双顶径为2.4-3.8cm后收入院,用药前测血尿常规,肝、肾功能、心电图均正常无服药禁忌症者行药物流产.
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29卷12期疑难病案
患者,26岁,G1P0,因停经16+3周,B超检查疑部分性葡萄胎、胎盘前置状态于2011年1月20日入院.患者停经50+天后出现恶心、呕吐等早孕反应,于院外行B超、血HCG检查证实为官内妊娠.后未行常规产前检查.于孕15周到我院行孕前检查,查体子宫5月孕大,B超检查提示:胎儿发育异常(疑部分性葡萄胎)、胎盘前置状态(中央型).患者入院求进一步诊治.患者妊娠以来精神食欲可,无腹痛,无阴道流血.睡眠佳,大小便正常.患者既往体健,初潮13岁,既往月经规律,经量中等无痛经,末次月经时间:2010年9月28日.个人及家族史无特殊.
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孕33+5周,下腹阵缩感6小时
1病历摘要患者,30岁,因孕33+5周,下腹阵缩感6小时于2012年7月23日入院.G2P1,平素月经规律,末次月经:2011年11月28日,预产期:2012年9月5日.2011年12月12日因丈夫弱精症于外院行官腔内人工授精术(intrauterine insemination,IUI),行IUI前常规检查发现2型糖尿病并开始胰岛素治疗,予门冬胰岛素注射液(诺和锐)11-11-11 U三餐前皮下注射,精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)5U睡前皮下注射,自述控制血糖平稳后妊娠,但具体数值不详;IUI术后妊娠并继续应用胰岛素控制血糖,但未规律监测血糖.孕13+1周因糖尿病合并妊娠转来我院,行B超检查提示官内妊娠双绒毛膜双羊膜囊双胎(double chorion double amnion sac twins,DCDA),发育相当于 13 +3/13 +1周,CRL 72/68 mm,NT 1.5/1.5 mm.
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超声误诊前置胎盘1例
患者,女,26岁,G3P0 40周孕入院.孕期无阴道出血.超声提示:官内妊娠,单活胎,LOA,胎盘Ⅱ级.检查时见膀胱未充盈,胎盘位于子宫后壁.入院后给予催产素静脉滴注,1h后患者突发阴道大出血,考虑胎盘位置较低,立即停止静脉滴注催产素并行剖宫产术,术中发现胎盘位于子宫后壁,边缘抵宫颈内口.术后诊断:边缘性前置胎盘.手术顺利,术后5d治愈出院.
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宫内妊娠合并宫外孕1例报道
患者王某,女,28岁,因"闭经56天,恶心、呕吐2周"遂来我院妇科门诊行人工流产术,术前化验尿HCG(+),妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,宫颈着色,轻糜,宫体平位触及如孕60天大小、质软,左侧附件正常,右侧附件触及明显增厚,即行术,手术过程顺利,患者无明显不适,术后清理宫内物,蜕膜组织约25 g,血量约10 ml,其内可见-约4 cm×3 cm×2 cm大小之绒毛组织.