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从《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》方后注看
<金匮要略>其中所含方剂简约疗效好被广泛运用于临床.现代的研究多重于其方剂药理研究较多,而忽视了方剂后注释的重要性.方后注主要包括了方剂剂型,药物的煎服法,服药后疗效和预后的判断,亦体现了仲景的治疗思路.本文仅拟从"痰饮咳嗽病脉证并治篇"探讨仲景在方后注中蕴含的重要启示.
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《金匮要略》之痰饮解析
<金匮要略>以脏腑的病机理论进行证侯分证,记摘了40多种疾病,发展了<内经>的病因学说.本文通过深入学习,对痰饮之分类、病位、脉证、病机进行阐述和解析.
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“病痰饮者,当以温药和之”理论探讨
痰既是病理产物又为致病因素,历代医家对其广泛论及,前贤以为“痰为百病之母”、“百病兼痰”、“怪病多痰”,故治痰之法对于疾病治防,改善人体健康状况具有重要意义。本文就笔者临床体会,从灸法对“病痰饮者,当以温药和之”理论做一探讨,详述如下。
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食管癌吞咽梗阻症状从痰饮辨治体会
笔者近年来从痰瘀辨证论治施用中药,常可有效地改善食管癌患者吞咽梗阻症状,现将体会介绍如下.
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"温药和之"在治疗支气管扩张缓解期中的应用
目的 观察中药以"温药和之"之法与西药盐酸氨溴索口服治疗支气管扩张缓解期的作用.方法 将46例支气管扩张患者随机分为治疗组(24例)和对照组(22例),治疗组内服中药汤剂,1剂/d;对照组口服盐酸氨溴片,30 mg/次,3次/d.两组疗程均为30 d.结果 治疗后治疗组中医症状积分明显减少(P < 0.05);治疗组总有效率为91.7%,对照组为54.5%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 以温阳宣通之法治疗支扩缓解期对于减少痰液生成,缓解症状,增强体质,疗效确切,对减少复发有积极作用.
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费伯雄论治痰饮病特色浅析
费伯雄对痰饮有独到的见解和治疗经验.费氏在<医醇剩义>中,创六首新方,立法严谨,体现费氏和缓思想,本文引摘主症原文,并略加方解.
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葶苈子治疗痰水病证的运用
葶苈子味辛苦性寒,<本经>谓之能"破坚逐邪,通利水道",古今医家用以治痰治水者颇多.以下试就其治痰治水之配伍应用进行探讨.1 葶苈子泻肺行水葶苈子泻肺为行水之机.肺主一身之气,又主通调水道,为水之上源.若肺失通调,而水出高源,泛溢周身.葶苈子苦寒善于泻肺行水,通利水道,因此,可以治一身之水气内停诸病证.<本草经百种录>曰:"葶苈滑润而香,专泻肺气,肺如水源,故能泻肺即能泻水".葶苈子泻肺行水可用于以下病症的治疗.
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苓桂术甘汤治疗哮喘1例
1 案例报告患者男,45岁,呼吸困难、哮喘,半月入院.患者素有哮喘六、七年.不明原因,犯则呼吸困难、抬肩大喘、憋闷欲死、两眼流泪、喉中有痰鸣音,咳吐不出,不能平卧,只能端坐呼吸,此次发作半月.现在症状,呼吸困难、张口抬肩、痰声吼吼响,端坐呼吸,胸胁满闷、头晕目眩、食欲差、二便正常、体质羸瘦、久病面容、喘息抬肩、舌苔白腻、脉沉弦而滑.诊断为"痰饮上雍之哮喘症".余用"温药和之".以苓桂术甘汤加五味子、米壳治之.
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中医治疗50例老年慢性支气管炎
慢性支气管炎(简称慢支)是因内外因素长期反复相互作用引起支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽咯痰或伴喘息,且反复发作为特征的呼吸系统常见病.在中医病名中,主要属"咳嗽"、"痰饮"范畴[1].中医临床诊疗方法很多,但往往疗效欠佳,笔者2004年8月至2006年8月用"活血化痰"法治疗50例慢性支气管炎取得一定疗效.现报告如下.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十)邵氏"五针法"治疗肺脾亏虚型哮喘病缓解期技术
哮喘病是一种常见的反复发作且不易根治的慢性顽固性疾病,病机不外是正气虚而邪气实.正气虚是指肺、脾、肾功能减退,邪气实指内伏痰饮、瘀血,外感六淫和其他方面的不良刺激.初病者,其病在肺;病程日久,反复发作,则病及脾,肾,但仍关于肺.本病常在夜间和(或)清晨发作,症状加剧.
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脾肾与代谢综合征的关系探析
代谢综合征(MS)又称为胰岛素抵抗综合征(IRS),与多种代谢相关疾病有密切的联系,主要临床表现包括糖耐量减损或糖尿病、肥胖、高脂血症和高血压等。本资料通过对代谢综合征的研究发现,脾肾与MS关系密切,而脾肾虚损、痰瘀阻滞是代谢综合征的根本病机,因此在治疗上应脾肾兼顾,整体调节。
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浅谈痰饮的理法方药
以<金匮要略>痰饮的理论及治疗原则为依据,从痰饮产生的病因病机、痰饮致病的特点和痰饮的治法等理法方药四方面对痰饮病进行探讨,痰饮的产生主要由于肺脾肾三脏功能失讽其致病具有阳虚阴盛、证候繁杂,易兼夹其他病邪的特点.痰饮病的治疗应遵循"病痰饮者,当以温药和之"治疗原则,详审病机,分辨饮停部位,抓住痰饮病阳虚阴直,本虚标实这一特点,结合病人的具体情况,根据病势之轻重缓急,灵活运用.
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小议治疗哮喘应注意的问题
哮喘在我国古代医书中很早就有论述,<内经>汉唐书上所称"上气咳逆"、"呷咳"、"痰饮",宋代<圣济志录>所称"痰喘"、"短气喘息"、"气促"等都包含在哮喘范围内.朱丹溪首创"哮喘"之名,阐明病机专主于痰,提出未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急的治疗原则.明代虞搏进一步对哮喘作了明确的区别,所以直到现代仍有"哮喘"的名称,并将哮喘一分为二.
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千金子的药理作用与临床应用
千金子为大戟科植物续随子(Euphorbia Lathyrisl)的干燥成熟种子,千金子为中药泻下逐水药,功能:逐水消肿、破症杀虫,主治水肿痰饮、积滞胀满、二便不通、血瘀闭经;外治顽癣、疣螯.内服:入丸散,1-2g,去壳去油用,可除去部分毒性成分,孕妇及体虚便溏者忌用.
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中西医结合治疗肺心病急性加重期的体会
肺心病即慢性肺源性心脏病,由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿发展而来,患者病程长,正气虚弱,并见肺动脉高压及心功能异常表现,属中医"咳喘"、"痰饮"、"肺胀"等范畴.本病的急性发作期以中西医结合治疗效果为佳.笔者体会,本病在中西医联用时,除常规吸氧、抗感染、解痉、平喘、纠正水电解质失衡等措施外,中医辨证治疗,在用药上有其特殊性.现简述如下.
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痰饮的辩证治疗体会
目的:探讨痰饮的中医治疗。方法对30例痰饮的中医治疗方法分析的。结果痰饮是体内水液不得输化,停积在某些部位而形成的一类病证。痰饮的治疗应以温化为原则。健脾、温肾为治本之法;发汗、利水、攻逐为治标之法,只可权宜用之,待水饮渐去,仍当温补脾肾,扶正固本,以壮水饮生成之源。
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刁本恕综合疗法治愈食道癌术后顽固性腹泻1例
1病例介绍黄某,男,76岁,铁路工人.患者因进行性吞咽困难于2003年5月确诊为食道癌并行切除术,术后未行放化疗.患者术后发生腹泻,每天10余次,水样便.予各种西药治疗4个月余仍无效.于2003年11月求治于刁本恕主任医师.初诊时症见:腹泻,水样便,每天10余次,胃肠振水如雷鸣,咯吐大量清水痰涎,极度消瘦,纳食极少,面色萎黄无华,形寒肢冷,胸腹发凉,舌质淡苔黑而润,脉弦细.
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痰饮浅议
以<金匮要略>痰饮的理论及治疗原则为依据,从痰饮产生的病因病机、痰饮致病的特点和痰饮的治法等三方面对痰饮病进行探讨,痰饮的产生主要由于肺脾肾三脏功能失调;其致病具有阳虚阴盛、证候繁杂、易兼夹其他病邪的特点.痰饮病的治疗应遵循"病痰饮者,当以温药和之"治疗原则,详审病机,分辨饮停部位,抓住痰饮病阳虚阴盛,本虚标实这一特点,结合病人的具体情况,根据病势之轻重缓急,灵活运用.
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王旭高辨治痰饮的经验
对<王旭高医书全集·环溪草堂医案>中以痰饮为主证的医案加以分析,归纳为:寒饮咳嗽,温肺蠲饮;溢饮阳衰,温阳利水;悬饮潴留,攻积逐饮;留饮阳微,健脾通阳;饮去正虚,调理善后.
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邹澍论治痰饮的用药经验
清代医家邹澍在<本经疏证>中将<神农本草经><名医别录>药物主治和<伤寒论><金匮要略>方证相联系,用互证法注解,论述痰饮产生的原因、致病机制、治则及所宜药之缘故,极具临床参考价值.