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冠脉支架术后前列腺增生患者围术期处理要点(附27例报告)
目的 分析冠脉支架植入术后患者行绿激光前列腺汽化术治疗围术期的注意事项及处理要点.方法 27例冠脉支架植入术后患者行绿激光前列腺汽化术治疗.术前停用阿司匹林及氯吡格雷,调整为低分子肝素.术中行经尿道前列腺绿激光汽化术.术后使用低分子肝素治疗,并逐步过渡至常规抗凝治疗.结果 27例患者均顺利度过围术期,大尿流率等指标均较术前显著改善,无严重出血、冠脉支架血栓形成及下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症发生.结论 冠脉支架术后患者行前列腺增生手术,术前调整抗凝药物,术中行绿激光汽化,术后注意及时应用抗凝药物,可顺利度过围术期.
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前列腺增生手术患者术后性生活质量及其影响因素研究
目的:研究前列腺增生手术患者术后性生活质量及其影响因素,以为患者术后性生活质量的改善提供依据.方法:选取2015年2月至2016年4月期间于本院进行手术治疗的108例前列腺增生患者为研究对象,将其采用SLQQ-QOL量表进行评估,然后分别比较不同年龄、文化程度、社会支持程度、情绪状态、自我效能感、疾病认知度、前列腺分度、手术并发症情况及手术方式患者的评估结果,并采用Logistic回归分析处理上述因素与此类患者术后性生活质量的关系.结果:108例患者的SLQQ-QOL量表评估结果较差,其中年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低、抑郁焦虑、自我效能感较低、疾病认知度较低、前列腺分度较高、存在手术并发症及TURP治疗者的SLQQ-QOL量表评估结果差于年龄较低、文化程度较高、社会支持程度较高、无焦虑抑郁、自我效能感较高、疾病认知度较高、前列腺分度较低、无手术病灶及TUBVP治疗者,且Logistic回归分析显示,上述因素均与此类患者的术后性生活质量有密切的关系,P均<0.05.结论:前列腺增生手术患者术后性生活质量较差,且多类因素对其影响较大,应针对这些因素给予充分干预.
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不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态比较
目的:观察及比较不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态,以其为干预及防控措施的制定提供依据。方法:选取2010年6月至2013年10月于本院进行手术治疗的180例前列腺增生患者为研究对象,将其根据社会支持程度的不同分为 A 组(高社会支持程度组)60例、B 组(一般社会支持程度组)60例和 C 组(低社会支持程度组)60例,将三组患者术前、术后3个月及6个月的 CIEF 量表、CISFP 量表及自我评估结果变化幅度进行分别统计及比较。结果:C 组患者术后3个月及6个月的 CIEF 量表、CISFP量表及自我评估结果均差于 A 组及 B 组,B 组则差于 A 组,P 均<0.05,均有显著性差异。结论:不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态受影响程度存在明显的差异,应尤其重视对低社会支持程度者性功能恢复方面的干预。
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高危前列腺增生手术治疗体会
1992~2002年我院共行耻骨上前列腺切除术568例,其中高危患者88例,取得满意治疗效果,现报告如下:
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四类前列腺增生手术治疗方法
对于重度前列腺增生患者,尤其是在症状很重,靠服药短期内症状不能缓解而病情又很急迫的情况下,如急性尿潴留等情况就需要进行手术治疗.同时对于不愿意药物治疗的患者也可以选择手术治疗,尤其是药物治疗效果不佳的患者.
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浅谈前列腺增生症手术患者的健康教育
目的:对前列腺增生症手术患者进行医院健康教育,使患者树立健康观念,掌握疾病知识,提高术后生活质量。方法通过个别指导、小组式授课、黑板报、健康教育指导手册等教育形式,从入院、手术前、手术后和出院四个阶段对156例前列腺增生手术患者进行医院健康教育。结果接受健康教育后的患者,对该病的预防、治疗、保健知识有了比较详细的了解,能积极配合治疗,自觉改变不良健康的行为,减少了手术后并发症。结论医院健康教育不但满足了病人及家属对疾病相关知识的了解,促进疾病的康复,还有利于护患之间的沟通和改善护患关系,提高病人及家属的满意度。
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预见性护理模式在前列腺增生手术中的临床分析
目的:观察在前列腺增生手术中使用预见性护理的方法以及价值。方法对我院收治的手术治疗前列腺增生的患者进行随机选取,一共选取80例,通过抽签的方法将其分为干预组以及对照组,前者进行预见性护理,后者则进行常规护理,将两组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者的护理效果高于对照组,将两组患者的护理质量评分、满意度以及并发症治疗效果等进行检验,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于前列腺增生手术治疗患者,进行预见性护理能够提高护理满意度,降低并发症发生率。
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前列腺增生手术的护理
前列腺增生是男性老年人的常见疾病.前列腺切除术是重要而有效的方法.我院自1992年5月~1997年12月,共行48例手术,多数疗效满意,护理体会报告如下.
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高龄前列腺增生手术患者护理风险因素调查分析
目的:探讨分析高龄前列腺增生手术患者护理风险因素,并研究其对策。方法:选取2010年4月~2013年3月589例高龄前列腺增生手术患者为研究对象,分析其与护理不良情况发生率的相关性。结果:589例患者共发生14例不良情况,发生率为2.38%,主要以穿刺失败发生率高,明显高于其他不良情况,其中不同时间段、年龄段、疾病知识掌握程度及责任护士护龄、沟通情况与不良情况发生率也较高,经Logistic分析显示,≥80岁、交接班及夜班时、疾病知识掌握较差、责任护士护龄<5年及沟通较差为高危因素。结论:高龄前列腺增生手术患者护理风险因素包括护理人员与患者两方面的因素,针对这些因素给予相应的处理。
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48例前列腺增生术后继发性出血的预防及护理
目的:探讨前列腺增生术后继发性出血的预防措施和护理。方法:对48例前列腺增生术后继发性出血的患者进行临床观察。结果:前列腺增生术后是否会有继发性出血与手术的方式和术后的护理有很大的关系。结论:对于影响前列腺增生术后的继发性出血的因素进行有效的护理对预防前列腺增生术后的继发性的出血有很好的效果。
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临床路径在前列腺增生手术中的应用观察
目的:观察临床路径在前列腺增生手术中的应用效果.方法:选取医院于2013年8月至2014年8月收治的84例行前列腺增生手术的患者,随机分成观察组和对照组各42例,对照组给予传统手术护理,观察组给予临床路径治疗,比较两组患者的应用效果.结果:在手术并发症发生情况上,对照组总发生率为54.76%,观察组总发生率为28.57%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在住院时间、住院费用和满意度比较上,观察组各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将临床路径用于前列腺增生手术患者中,不仅能够规范护理人员的护理行为,更好的满足患者的病理需求,还能有效的缩短患者的住院时间,降低住院费用,对医院护理质量的提升有着积极的作用.
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护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响
目的 探讨护理干预对老年前列腺增生患者术后康复的影响.方法 将泌尿外科收治的88例老年前列腺增生手术患者随机分2组,各44例.观察组围术期采用快速康复外科护理,对照组采用常规护理.比较2组术后的恢复情况.结果 观察组术后的排气时间、下床活动时间、进食时间、输液时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后的并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1周的RUV、Qmax大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理能够加速老年前列腺增生手术患者的术后康复,减少术后并发症,改善远期疗效.
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前列腺电切术后硬膜外自控止痛效果分析
前列腺增生症是老年男性的常见疾病,经尿道前列腺电切术(TURP)目前已成为前列腺增生手术的主要方法[1].由于TURP术后的手术创口和留置导尿管气囊的牵拉及压迫易反复刺激膀胱颈、三角区和后尿道,可引起术后膀胱痉挛痛、继发性出血、导尿管阻塞,甚至需要再次手术,同时此类患者多为老龄,常伴有缺血缺氧性的心肺疾病,易被手术创伤和疼痛刺激诱发,增加并发症,因此术后进行有效的镇痛治疗具有重要临床意义.我院对TURP术后患者实施硬膜外自控止痛(PCEA)治疗,与常规肌肉注射镇痛药物对比效果良好,现报道如下.
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尿道前列腺汽化电切术的心理护理
近半个世纪以来,我国良性前列腺增生症(BPH)发病率迅速增长,与欧美国家的发病率大致相同[1],而汽化电切术是治疗老年男性前列腺增生的新技术.它具有:①手术时间短;②术中术后出血少;③留置导尿管时间短,术后不需膀胱冲洗;④住院时间短,节省费用等优点.到2000年底,我院已为41例病人成功地实施了前列腺的汽化电切术,成功率98%.现就汽化电切术治疗前列腺增生手术的心理护理,谈谈体会.
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盐酸坦洛新在良性前列腺增生手术前的应用
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病,我国患病率增加明显[1].前列腺电切术(TURP)是目前公认的治疗BPH的金标准.但对于较大前列腺和初学者来说,术中出血仍是影响手术效果和安全性的大难题.我科对接受TURP的部分BPH患者,术前服用坦洛新,结果报告如下.
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针对性护理干预在前列腺增生手术患者中的应用
目的:探讨针对性护理干预在前列腺增生手术患者中的应用方法及效果。方法:将100例前列腺增生手术患者随机分为观察组和对照组50例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予针对性护理干预,比较两组干预效果。结果:两组患者干预前后心率、舒张压、收缩压下降幅度及手术前后皮质醇激素(COR)、血胰岛素(INS)、血糖(GLU)变化情况比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),观察组干预后焦虑评分低于对照组(P ﹤0.05)。结论:针对性护理干预可使前列腺增生手术患者保持良好的血糖、血压、激素水平,缓解其焦虑情绪。
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前列腺气化电切术后出血的护理体会
经尿道前列腺气化电切术,创伤小,痛苦小,并发症少,是目前治疗前列腺增生手术的金标准.目前在我国县级医院已普遍开展.此手术出血明显比开放性手术少.但预防术后出血仍是护理工作的关键.
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30例前列腺增生患者手术心理干预与护理体会
前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia BPH)是老年男性的常见病,多见于50岁以上。本文对前列腺增生经经尿道前列腺切除(TURP)治疗的30例患者进行手术前后心理干预与护理,取得满意效果,现分析如下。
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前列腺增生术后再次尿潴留原因分析
目的:探讨前列腺增生患者术后再次发生尿潴留的原因,寻找相应治疗措施。方法选取2013年2月至2015年2月平高集团有限公司医院收治的55例行前列腺增生术后二次出现尿潴留的患者为研究组,以同期55例行前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组。对比分析两组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生情况。结果研究组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生率均高于对照组(P<0.05);研究组55例患者经对症治疗后,治愈率100.0%。结论前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因包括尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发等,临床应及时对症治疗,预防尿潴留再次发生,以改善患者生活症状,促使其尽快康复。
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前列腺增生手术同期行疝环充填式无张力修补术临床分析
目的 研究分析前列腺增生手术同期进行疝环充填式无张力修补术的临床治疗方法和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 回顾性2009年1月-2012年1月期间,我院收治的52例前列腺增生合并腹股沟疝患者的临床资料.所有患者在行开放式的耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗的同时,采用疝环充填式无张力修补术治疗.分析其治疗方法,并总结治疗效果.结果 入选本组研究的病例均获得成功治疗,对所有患者进行为期半年-1年随访,所有患者中未出现疝复发和与手术相关的并发症,手术效果良好.结论 对前列腺增生合并腹股沟疝患者行前列腺增生手术治疗的同时采用疝环充填式无张力修补术治疗,能够避免分期手术治疗的痛苦,减少患者的经济负担,提高患者的生活质量,是一种良好的治疗方式,值得临床推广.
关键词: 前列腺增生手术 疝环充填式无张力修补术 前列腺增生 腹股沟疝