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术中牵引复位后路植骨内固定治疗寰枢关节不稳
寰枢关节不稳是指寰枢椎及其相关结构由于先天发育、创伤、炎症、肿瘤等因素使枕颈部的解剖结构发生异常,失去稳定性,治疗上畸形本身将不可逆转,而不稳定和脊髓压迫症则是需要解决的两个基本问题[1].本院自2000年1月~2004年1月共收治15例寰枢关节不稳,采用经后路手术内固定治疗,效果满意,现报告如下.
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胸腰椎爆裂性骨折的治疗
自1993年2月~1998年9月共采用椎板开窗减压,椎体后缘骨折块分割切除,取全板髂骨后路植骨,改良Dick内固定治疗腰椎爆裂骨折57例,取得良好效果.现报告如下.
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椎弓根系统内固定治疗腰椎退行性脊柱侧凸
成人退行性脊柱侧凸平均发病年、龄在60岁左右[1],发病率女性稍多于男性,占60%[2].发病率有逐年增加趋势.临床表现以下背痛为主,但就诊原因多为腰腿痛及间歇性跛行等.
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前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的护理
胸腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折,多伴有脊髓损伤,给患者带来极大痛苦.多数该类骨折可通过后路减压椎弓根固定取得比较良好的减压和固定效果,但严重的爆裂骨折存在前中柱骨量不足,单纯后路植骨后期可发生椎体塌陷、后凸畸形,从而影响手术效果[1].
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后路植骨椎弓根系统治疗退变性脊柱侧凸畸形
目的:探讨后路植骨椎弓根系统治疗退变性脊柱侧凸畸形的效果.方法:分析2000~2004年经后路植骨中华长城椎弓根系统治疗24例退变性脊柱侧凸畸形的病例并随访,24例中全部病例均使用中华长城钉棒系统,取自体骨或加用异体骨植骨.结果:全部病例术后平均侧凸矫正率为81.2%,疼痛缓解率98.6%,未出现假关节.随访期间内固定物无松动断裂,矫正度数无丢失.结论:后路植骨椎弓根钉棒系统是治疗退变性脊柱侧凸的一种安全显效的方法,术中椎弓根钉的准确安放,充分的植骨是保证疗效的关键.
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后路植骨在胸腰椎爆裂骨折中的应用和进展
脊柱胸腰段是胸段后凸和腰段前凸的移行部,此解剖特点决定了该段为骨折的多发部位.胸腰椎骨折外科治疗包括恢复脊柱的生理序列、重建椎管解剖结构和预防延迟性的脊柱畸形和失稳的发生,即复位、减压和固定.
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胸腰段椎体爆裂型骨折手术治疗体会
湖北省黄冈市中心医院骨科黄冈 438000胸腰段椎体爆裂型骨折在临床工作中较常见,骨折通常累及脊柱的前、中柱,影响脊柱稳定性.同时,骨折块常进入椎管内压迫脊髓,引起脊髓前、后综合征.对无神经症状的行后路手术使椎体复位,椎弓根螺钉内固定并行后路植骨稳定脊柱;对有神经压迫症状的行前路或后路减压、固定及植骨是目前较为常用的有效治疗方法.我科2003年6月~2005年12月共收治胸腰段椎体爆裂型骨折19例,分别采取前、后路手术,报告如下.
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解剖定位RF-Ⅱ滑脱钉治疗腰椎滑脱
腰椎滑脱主要症状是腰腿慢性疼痛,并影响劳动和生活,其痛苦较大.既往采用不复位下单纯后路植骨的方法治疗,其疗效并不十分满意.我院自1993年6月~2001年6月收治腰椎滑脱病例32例,其中采用RF-Ⅱ滑脱钉复位加崩裂处植骨的方法治疗26例,均收到了比较好的效果,现总结报告如下.