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后入路双钢板治疗肱骨髁间骨折的效果分析
目的：分析后入路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选择我院收治的肱骨髁间骨折患者25例，采用后入路双钢板内固定手术，观察患者治疗效果的优良率。结果25例患者随访3-12个月，骨折全部愈合，其中2例术后切口感染，经换药处理后4周切口愈合，1例术前伴有桡神经损伤，术后3个月恢复。根据Khalfayan肘关节功能评价，优6例，良15例，中3例，差1例，优良率84.0%。结论双钢板固定是治疗肱骨髁间骨折的较好办法，解剖复位、牢固固定、术后早期无痛锻炼是影响肘关节功能康复的重要因素。
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经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁上复杂骨折
探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法：2000年7月～2013年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折30例，男18例，女12例；年龄17～56岁，平均34岁。按照Riseborough和Radin的分类方法，Ⅱ型7例，Ⅲ型18例，Ⅳ型5例。结果：术后30例骨折复位满意，2例复位稍差，无切口感染，1例术中牵拉损伤尺神经，30例获得随访，时间8～23个月，平均12.8个月。尺神经损伤恢复，骨折全部愈合，无内固定松动及断裂，愈合时间12～18周，平均14.6周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能，其中优10例，良14例，可4例，差2例，优良率80％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板固定是治疗肱骨髁间骨折的较为有较的方法。
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中医手法配合中药内服外用治疗56例肱骨髁间骨折疗效研究
目的：观察肱骨踝间骨折采用中医手法结合服用中药治疗的临床疗效分析。方法：将我院收治56例肱骨踝间骨折患者随机分为28例观察组和28例对照组，采用中医手法配合外固定治疗对照组，观察组在对照组基础上配合服用中药治疗。结果：总有效率，观察组96.43%显著高于对照组71.43%；无效人数，观察组1例明显少于对照组8例；并发症出现率，观察组7.14%显著低于对照组35。71%；平均愈合时间，观察组（10.4±3.5）周明显短于对照组（16.6±4.7）周；以上比较均有统计学差异（P<0.05）。结论：肱骨踝间骨折采用中医手法联合外固定，并且配合服用中药进行治疗，能够取得显著效果，值得进行推广。
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不同入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效比较
目的:探讨不同入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法:采用经肱三头肌舌状瓣入路30例,经尺骨鹰嘴截骨入路14例,随访3个月～2年,平均9 个月,根据Aitken 和Rorabeck 肘关节功能评定标准对其疗效进行评定.结果:尺骨鹰嘴截骨入路者优良率92.8%;经肱三头肌舌状瓣入路者优良率80%(P<0.05).结论:经尺骨鹰嘴截骨入路的疗效明显优于经肱三头肌舌状瓣入路.
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尺骨鹰嘴V型截骨AO重建钢板治疗复杂肱骨髁间骨折
目的：探讨尺骨鹰嘴V型截骨入路加AO重建钢板治疗复杂肱骨髁间骨折的疗效。方法：对54例肱骨髁间骨折患者1周内采用尺骨鹰嘴V型截骨入路加AO重建钢板治疗，术后3 d内行肘关节被动活动，1周后开始肘关节主动功能锻炼。结果：术后随访11~20个月（平均16个月），关节功能采用Cassebaum方法评价，优32例，良19例，可2例，差1例。结论：尺骨鹰嘴V型截骨入路加AO重建钢板内固定治疗复杂肱骨髁间骨折，可获得满意疗效。
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肘关节后暴露治疗肱骨髁间粉碎骨折
肱骨髁间粉碎骨折属于肘关节内的复杂性骨折,通常是由于较大的直接暴力所致.好发于青壮年,发病率为9%～12%.这种骨折复位困难,固定后容易发生骨折再移位,关节粘连,异位骨化,对肘关节功能将有严重影响,终效果都不满意.我科1996-2002年采用肘关节后暴露治疗16例,取得较为满意疗效,现报告如下.
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双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发生于青年和壮年,特别是肱骨髁间粉碎性骨折(C型),复位较困难,内固定后容易发生再移位和关节粘连,对肘关节功能有严重影响.2000年2月-2006年8月,我科采用双钢板法内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例,报告如下.
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成人肱骨髁间骨折并同侧Monteggia骨折一例报告
患者 女,26岁,因车祸摔伤致右肘肿痛、畸形2 h入院.查体:一般情况尚可,右肘压痛剧烈,肘后Hütter三角关系紊乱,右肘屈伸及前臂旋转活动受限,虎口区、小指及大鱼际区麻木感,皮肤触、痛觉迟钝,右腕关节主动背伸乏力,各指背伸、拇指对掌及小指屈曲无力,可做主动拇、示、中指屈曲及并、分指动作,桡动脉搏动好,末梢血运良好.
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双钢板法治疗肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节骨折之一.处理方法有非手术治疗、手术复位和广泛内固定.近10年来,由于内固定材料和暴露方法的改进,手术复位加坚强内固定的方法已被广泛接受,患者可早期进行功能锻炼,尽快恢复肘关节功能[1-3].在此,我们复习19例应用双钢板法[4]切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折的病例,以探讨此方法在肱骨髁间骨折治疗中的意义.
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尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折23例疗效观察
目的：探讨尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法：收集2012年1月-2013年12月，我院收治的肱骨髁间骨折患者46例，随机分为观察组与对照组，各23例，观察组经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗，对照组行经肱三头肌舌状瓣入路治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的手术时间以及骨折愈合时间均较对照组显著缩短(P<0.05)；观察组的关节功能优良率为87.0%，显著高于对照组的73.9%（P<0.05)。结论：尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折具有显著疗效，术后恢复快，值得推广应用。
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肱骨髁间骨折手术治疗临床分析(附37例报告)
肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤,由于损伤程度的差异,以及所采取的治疗措施是否适宜,其终结果有很大不同.治疗难点主要是手术显露不充分、副损伤多、不易达到坚强固定等.随着医疗水平不断提高以及医疗器械的不断发展,肱骨髁间骨折治疗方法及预后随之不断改善,现分析我们收治的具有完整随访资料的肱骨髁间骨折37例,报告如下.
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肱骨髁间骨折的内固定选择
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,骨折常为粉碎性,又称为"一袋骨折"[1],加之血管神经系统易受损及骨折固定困难,对肘关节将有严重影响,被认为是较难治疗的骨折之一.我院1997年7月-2004年4月采用手术治疗该骨折44例45肘,其中采用Y形钢板、重建钢板治疗肱骨髁间骨折40例,经随访分析,发现经肱三头肌舌形入路,行重建钢板固定有一定的优越性,现介绍如下.
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Y型钢板固定配合早期功能锻炼治疗肱骨髁间骨折
目的 观察Y型钢板内固定配合早期功能锻炼治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 本院骨科2004年4月-2007年4月采用Y型钢板内固定配合早期功能锻炼治疗肱骨髁间骨折40例.结果患者随访12～18个月,按Cassebaum评分系统评定,优16例,良19例,可3例,差2例,优良率88%.结论 Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,可在解剖复位的基础上坚强固定,配合早期功能锻炼,使关节活动功能得到尽早改善,有效防止了由于创伤及固定等因素导致的关节严重粘连和僵直,疗效可靠.
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肱三头肌内外侧联合入路切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折的效果观察
目的 探讨肱三头肌内外侧联合入路切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果.方法 选取我科2010年1月-2016年5月收治的肱骨髁间骨折108例,按照手术方式随机分为观察组(60例)和对照组(48例).观察组采用肱三头肌内外侧联合入路切开复位内固定及常规治疗,对照组采用尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定及常规治疗,比较两组手术与术后并发症发生情况、临床效果及患侧肘关节功能评分.结果 与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生率均降低,总有效率(93.33%)、术后2个月及术后4个月患侧肘关节功能评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱三头肌内外侧联合入路治疗肱骨髁间骨折术后并发症少,早期恢复快,临床效果较好.
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自拟加味海桐皮汤熏洗对肱骨髁间骨折术后肘关节功能康复的效果观察
目的 观察自拟加味海桐皮汤熏洗治疗肱骨髁间骨折术后肘关节功能恢复的治疗效果.方法 选取某院2015年3月至2017年6月门诊和住院的肱骨髁间骨折术后患者38例,观察采用加味海桐皮汤熏洗配合功能锻炼治疗术后肘关节功能恢复的效果.结果 经过连续6周的治疗后,治疗组治疗的优良率达95％,对照组优良率78％,前者的治疗效果明显优于后者,两组差异有统计学意义,P<0.05.其治疗过程中未出现明显的临床不良反应,本方剂安全可靠.结论 加味海桐皮汤熏洗对肱骨髁间骨折术后肘关节的疼痛、关节功能的恢复效果明显,在肘关节功能的康复方面,效果明显优于单纯的肘关节功能锻炼.
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中药方内服配合汽浴疗法和手法整复在肱骨髁间骨折术后功能障碍中的应用
目的 探讨中药内服配合手法整复在肱骨髁间骨折术后患者功能障碍恢复中的应用效果.方法 将58例肱骨髁间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组29例.治疗组在术后给予中药内服配合汽浴疗法和手法整复促进肘关节的功能恢复.对照组在术后给予热水敷浴配合手法整复的方法.结果 治疗组优良率93.1％,对照组72.4％,两组比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05.治疗组并发症发生率为3.4％,对照组为17.3％,且骨折愈合时间治疗组明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.在Mayo肘关节评分和VAS疼痛评分方面,两组均较治疗前有了明显改善,但是治疗组患者改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 中药内服配合汽浴疗法和手法整复,可缩短骨折的愈合时间,大程度地恢复关节的活动范围和功能,疗效显著.
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经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察
目的 评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效.方法 2004年6月-2008年12月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19～72岁,平均42岁.开放性骨折3例,闭合性骨折29例.32例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型12例,C3型9例.行切开复位AO重建钛板、1/3管状钛板内固定,并常规尺神经前置,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路30例,其中尺骨鹰嘴关节外截骨11例,另2例为合并鹰嘴骨折直接经骨折断端进入.术后早期行肘关节功能锻炼.结果 随访6～24个月,平均16个月,术后12～20周,骨折全部愈合.采用cassebaum评分系统进行疗效评定:优12 例,良 14 例,可 4 例,差 2 例;优良率为 81.2 %.5例尺神经损伤均完全恢复,无一例发生迟发性尺神经麻痹.结论 经尺骨鹰嘴关节内或关节外截骨显露肱骨髁关节面良好;双钛板治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,能更早的功能锻炼,有利于肘关节功能康复;尺神经前置能减少尺神经麻痹的发生.
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克氏针内固定与钢板结合螺钉系统治疗肱骨髁间骨折的疗效观察
目的 观察两种方法治疗肱骨髁间骨折的手术的临床效果.方法 将收治入骨科的78例肱骨髁间骨折患者分为对照组和治疗组.对照组进行克氏针内固定治疗,治疗组实施钢板结合螺钉治疗.结果 对照组优3例,良7例,优良率35.7%;治疗组优26例,良15例,优良率82.0%.治疗组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钢板结合螺钉治疗肱骨髁间骨折明显优于克氏针内固定.
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后入路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效分析
目的 分析后入路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 对21例肱骨髁间骨折患者采用后入路双钢板内固定手术治疗,观察患者的治疗效果.结果 21例患者随访3～ 14个月,骨折全部愈合,其中2例发生并发症,优良率为80.95％.结论 双钢板内固定可有效治疗肱骨髁间骨折,对促进肘关节功能康复有重要作用.
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不同手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效对比
目的 分析两种手术入路治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 对168例各型肱骨髁间骨折患者分别采用肱三头肌舌形瓣(对照组)以及尺骨鹰嘴截骨(观察组)两种手术入路治疗,分析治疗效果.结果 观察组优良率88.4%(76/86),对照组优良率64.6%(53/82),差异有统计学意义(P<0.01).结论 尺骨鹰嘴截骨入路可完成各类骨折的复位及内固定,可以及早行功能锻炼,效果较好.
