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清洁灌肠所致肠黏膜损伤的原因分析及护理对策
探讨清洁灌肠中出现肠黏膜损伤的原因及护理对策.建议在清洁灌肠时要加强护理评估,熟悉人体解剖特点,选择合适的肛管,充分的润滑,合适的体位,注意改进灌肠时操作手法,同时还要做好患者的心理护理等,防止了清洁灌肠中所致黏膜的损伤,减轻患者痛苦,提高患者依从性,保证了治疗方案的及时落实,提高了治疗效果,增加了患者的满意度,值得在临床上推广.
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吸毒者便秘的治疗
我中心于1993年对100例海洛因依赖者进行观察,有96例出现便秘,为解决吸毒者便秘的治疗,我们采用肥皂水清洁灌肠与口服甘露醇泄泻法进行对比,现报告如下.
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舒适法清洁灌肠在老年粘连性肠梗阻患者的应用研究
目的:探讨舒适法清洁灌肠在老年粘连性肠梗阻患者的应用效果。方法将128例需行清洁灌肠的老年粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,各64例,分别采用舒适法与传统法清洁灌肠进行对比,观察2组肠梗阻缓解情况,及2组患者所实施的灌肠次数、灌肠液保留时间、肠粘膜损伤度、灌肠后患者出现的不适感、患者在操作过程中的情绪状态及舒适感受。结果观察组患者的治疗总有效率为96.9%明显高于对照组的64.1%(χ2=21.92,P<0.05),观察组患者灌肠次数3次的人数共52例明显多于对照组的13例(χ2=47.54,P<0.05),观察组患者灌肠液保留时间为(10.0±1.2)min明显长于对照组(5.0±0.5)min(t=8.651,P<0.05);观察组患者肠粘膜损伤率为4.7%明显低于对照组的18.8%(χ2=6.12, P<0.05),观察组患者轻度腹部疼痛、便意感患者49例明显多对照组6例(χ2=58.95,P<0.05),观察组患者情绪稳定人数52例明显高于对照组的6例(χ2=66.71,P<0.05)。结论舒适法清洁灌肠治疗老年粘连性肠梗阻效果和患者的舒适度、对灌肠的配合性明显优于传统清洁灌肠,老年患者易于接受。
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老年患者纤维结肠镜检查肠道准备不同方法的效果观察
目的:比较老年病人行纤维结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果。方法选择150例需接受纤维结肠镜检查及治疗的老年病人。随机分为两组,采用不同的方法进行,对照组88例采用常规肠道准备,观察组62例在常规肠道准备基础上应用生理盐水进行清洁灌肠。观察并比较两组肠道清洁程度、检查中出现的不良反应。结果观察组肠道清洁有效率为88.7%,显著高于对照组(43.18%)。结论在肠道准备时给予甘露醇口服的基础上进行清洁灌肠,可以大大提升肠道中的清洁程度,对提高结肠镜检查的准确率十分有利。这种方法不仅廉价、简便,并且容易为患者及家属接受。
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清洁灌肠干预早产儿黄疸的疗效评价
目的 评价温生理盐水清洁灌肠干预对早产儿黄疸的影响.方法 对出生后24 h内的53例早产儿随机分组,干预组在常规治疗的同时给予温生理盐水清洁灌肠,1次/12 h,连续3~5 d,与对照组于生后第2、第4、第5、第6、第8、第10天分别检测血清胆红素值,并观察胎粪转为正常时间、喂养耐受情况以及所需光疗时间.结果 干预组较对照组早产儿的血清胆红素值均明显降低,高胆红素血症的发生率显著低于对照组(P<0.01),无1例发生胆红素脑病,所需光疗时间缩短,干预组胎粪排完时间也显著短于对照组(P<0.01),并且喂养不耐受情况显著减轻(P<0.01).结论 给早产儿清洁灌肠简便、安全,能有效减少胆红素的肠肝循环,显著减少早产儿高胆红素血症的发生率.
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老年结肠癌患者术前肠道清洁改进的效果评价
目的 探讨提高老年结肠癌患者术前清洁灌肠效果的护理对策.方法 将肠道手术的老年患者随机分为实验组和对照组,对照组依照常规进行术前清洁灌肠准备,实验组在灌肠过程中患者有便意时向肛门方向按压一侧臀部.比较两组灌肠的清洁效果及灌肠液溢出量.结果 实验组灌肠的清洁效果及灌肠液溢出量明显优于对照组.结论 老年结肠癌患者清洁灌肠协助按压一侧臀部能有效减少灌肠液外溢,达到良好的灌肠效果.
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清洁灌肠的临床改进及效果分析
清洁灌肠常用于妇科手术的术前准备,教科书上介绍的清洁灌肠操作方法(在这里称为传统法),应用中发现要达到清洁肠道的目的,灌肠次数多,总的灌肠量大,既增加了患者的痛苦,又增加了护士的工作量,护患都感到疲劳而不满.
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骨髓增生异常综合征髓外病变误诊结肠炎1例
患者,男,64岁,因乏力伴持续便秘两个月余,低热十余天,于2003年1月8日入院.该患2个月前无明显诱因渐出现乏力,持续便秘,下腹痛,自服"通便灵"等缓泻药物无明显改善,在当地卫生所清洁灌肠时发现有坏死的肠黏膜组织,在外院行钡灌肠,提示肠黏膜增粗、紊乱,并有2个小息肉,诊断:结肠炎.
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改良式清洁灌肠对老年患者的效果评价
目的:探讨改良式清洁灌肠对老年患者的效果.方法:选取2008年3月~2009年10月在我院心血管内科收治的无灌肠禁忌证73例患者,有便秘医嘱下灌肠者,按就诊次序随机分为传统组(37例)和改良组(36例).传统组采用常规法清洁灌肠,改良组采用改良新方法灌肠,比较两组粪便堵管、液体流出、痛苦程度及灌肠效果.结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).改良式灌肠方法,患者对灌肠液能耐受、无腹痛腹胀、少灌肠液外溢情况,大便能充分软化.完全排出,便秘解除,患者感觉舒适,满意度提升,明显高于传统组(P<0.01).结论:改良式清洁灌肠对肠道刺激小,减少液体流出,患者痛苦少,无不适症状,无堵管现象,节约时间,明显提高了老年人清洁灌肠的效果,尤其对心肌梗死和脑出血患者的治疗起到了积极的作用,从而解决了老年患者的灌肠难题,值得推广应用.
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影响清洁灌肠效果的原因及护理对策
目的:探讨影响清洁灌肠的原因及护理措施.方法:对我院收治的420例患者清洁灌肠的临床资料进行回顾分析.结果:总结影响清洁灌肠的原因是以下方面:患者原发疾病造成的影响、灌肠操作前没有向患者做充分心理护理和相应的解释、灌肠准备工作不充分、灌肠操作不规范等引起.结论:灌肠前护理人员进行全面评估患者的生理及心理特点,做好心理护理,严格掌握操作技术,并及时正确处理灌肠时出现问题,保障灌肠的顺利进行,圆满完成灌肠操作任务.
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改进法对大肠癌患者术前清洁灌肠效果分析
灌肠法[1]是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠以帮助病人清洁肠道、排便排气.清洁灌肠是反复、多次、大量、不保留灌肠.我科主要用于术前清洁肠道,尤其是结肠、直肠手术病人.传统法清洁灌肠,给病人带来很大痛苦,且肠道准备不充分,影响手术操作,增加了术中污染的机会.
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改进痔疮患者清洁灌肠的体会
目的 减轻操作对痔核黏膜的损伤,防止出血,改善患者的舒适感,使灌肠安全、有效.方法 79例患者均采用一次性输液管连接一次性导尿管行清洁灌肠.结果 所有患者均能接受,灌肠效果满意,无痣核黏膜损伤出血者.结论 采用的灌肠材料取材方便,操作简单,改进的方法灌肠效果好,可推荐使用.
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一次性吸痰管灌注开塞露在治疗便秘中的应用
我们用一次性吸痰管灌注开塞露,治疗患者便秘,效果很好,现介绍如下:1 材料与方法1.1 材料 一次性吸痰管(14~16号)一根,开塞露60~100ml,50ml 注射器一支,其他同清洁灌肠的物品准备.
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由妇科手术方式决定术前肠道准备方法的临床观察
目的 观察由妇科手术方式决定术前肠道准备方法的临床效果.方法 将该院274例妇科择期手术患者随机分为三组.A组(92例)传统肥皂水灌肠:手术前晚、手术日术前4小时各灌肠1次;B组(91例)术前1天16:00口服恒康正清两盒;C组(91例)由手术方式决定肠道准备方法,术前1天16:00口服恒康正清两盒,根据手术方式增加不同辅助方法.结果 C组术中粪便污染率(1.1%)、肠管胀气率(1.1%)、术前准备过程中腹胀发生率(1 5.4%)低于其他两组;术前准备过程中中重度腹痛发生率、清洁灌肠或开塞露塞肛中粪便外流率、排便强烈感率低于A组,差异均有统计学意义.结论 由妇科手术方式决定术前肠道准备,清洁效果好,患者经济负担小化而不适感少,同时减少护理工作量,是体现科学化与人文性的肠道准备方法.
关键词: 术前肠道准备 妇科 手术方式 复方聚乙二醇电解质散 清洁灌肠 -
肛肠疾病患者术前清洁灌肠的舒适护理效果观察
舒适护理模式是使人在生理、心理,以及在社会上达到愉快的状态或降低其不愉快的程度[1].清洁灌肠是肛肠疾病术前的常规准备,且患者常因缺乏必要的心理准备或发生灌肠后不适给临床护理操作带来一定困难 [2].近年来,我们把舒适护理模式应用于清洁灌肠患者,取得较好效果,现报道如下:
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肛肠手术术前灌肠不洁常见原因
肛肠疾病手术对肠道清洁度要求高,患者术前清洁灌肠的效果直接关系到手术效果及感染等并发症的发生.术前肠道准备以1%肥皂水或生理盐水常规清洁灌肠,术中常发现肠道不洁或在术中、术后回病房即排便,影响了患者围手术期的清洁及预后.笔者对行肛肠手术中的灌肠不洁的常见原因进行分析,并提出了相应对策,现介绍如下:
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环状痔吻合器痔上粘膜环切术(PPH)45例
目的 探讨环状痔吻合器痔上粘膜环切术临床应用的意义.方法 对45例环状痔患者的临床治疗效果进行总结和分析.结果 45例环状痔环切术成功43例,1例二次手术.1例术后出血.成功率97.78%.结论 环状痔吻合器痔上粘膜环切术安全有效、创伤小、并发症少,是治疗环状痔的首选方法.
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使用一次性输液器清洁灌肠一方法
清洁灌肠是由肛门经直肠灌入液体,刺激肠蠕动,促进排便,达到清洁肠道的目的.而痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿是肛肠科的常见病,需要用手术的方法才能为患者去除病痛,清洁灌肠是减少术中污染的重要环节之一.而患者的病变部位又在肛门周围,灌肠操作不当会加重病人的痛苦.在实际工作中,使用一次性输液器灌肠的报道也很多,我们通过对82例患者临床观察,认为此方法简便易行,提高了工作效率,同时减轻了病人插肛管时的痛苦.
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清洁灌肠的方法改进与探讨
作为地处乡镇的一级医院,在医疗卫生方面,除了要坚持在社区卫生服务的总目标下进行社区护理,更多的是要向社区居民提供综合性的护理服务,尤其是低成本、简便易行、效果好又方便群众的护理服务.
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清洁灌肠结合药物灌肠治疗急性结肠炎的疗效
目的 改进传统治疗方法,减少药物的不良反应.方法 25例2~14岁急性结肠炎的患者,采用清洁灌肠或药物灌肠.结果 平均有效时间2.2 d,住院时间4.6 d.结论 清洁灌肠结合药物灌肠治疗急性结肠炎用药时间短,花费少,药物不良反应少.