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血液透析中低血压的原因分析及其防治对策
血液透析中低血压是透析中常见的急性并发症,占20%~30%,是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(1mmHg=0.133KPa)以上,或收缩压降至90mmHg以下,伴或不伴低血压的症状.随着人口的老年化,高龄患者增多,透析中出现低血压更为突出,而低血压可使透析治疗不能顺利进行,影响患者透析的充分性.因此,探讨预防血液透析中低血压能使患者得到合适的透析治疗,提高其生活质量及延长生命,减少病死率.是目前一个需解决的重要课题.我院自2000~2003年共进行血液透析1969例次,透析中并发低血压66例次,现将其发生原因及防治对策报道如下.
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血液透析相关低血压16例防治体会
为探讨维持性血液透析患者透析低血压的防治,本文回顾我院血液透析中心自1994年以来透析相关低血压16例,均按照1994年叶任高<肾脏病诊断与治疗学>一书透析相关低血压诊断标准,即平均动脉压比透析前下降30 mmHg(4 kPa)以上,或收缩压降至90 mmHg(12 kPa)以下[1],分析总结如下.
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可调钠曲线和超滤曲线预防血液透析低血压18例的护理
血液透析低血压,指平均动脉压比透析前下降3.99kPa(30mmHg)以上,或收缩压降至11.97kPa(90mmHg)以下.透析低血压是由于除水引起过度循环血量减少,自主神经功能调节下降无法代偿所致.低血压可引起心律失常和组织血液灌注不良,直接影响患者的长期生活质量和存活率,增加护理工作量,因此对透析中低血压采取防治措施非常重要.
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内蒙鄂尔多斯北部区老年人脉压与脑卒中相关性分析
目的 研究内蒙鄂尔多斯北部区血压、血脂等相关指标与脑卒中的关系,为指导高血压的控制和治疗,降低脑卒中的发生提供依据.方法 随机选取2008年1月至2010年12月来我院接受检查和治疗的高血压患者102例.单纯高血压组62例,脑卒中组60例.记录患者年龄、性别、吸烟、高血压、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均血压(MBP)和脉压(PP).结果 除年龄、舒张压间差异无统计学意义外,其余糖尿病、高血脂、吸烟、病程、收缩压、舒张压、平均血压及脉压比间差异均有统计学意义.结论 内蒙鄂尔多斯北部区高血压人群中,吸烟、高血脂及糖尿病患者发生脑卒中的可能性较大,收缩压、收缩压、平均血压及脉压对于高血压患者发生脑卒中具有较好的预测价值.
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1例维持性血液透析并发低血压患者的护理
低血压是维持性血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一,发生率为20%~30%[1],是指平均动脉压比透析前下降4kPa以上,或收缩压降至12kPa以下,伴或不伴有低血压症状[2].低血压可使透析治疗不能顺利进行,影响患者透析效果.分析血液透析中发生低血压的原因并给予预防护理,可得到佳的透析效果,提高患者生活质量,延长生命.我科1例维持性血液透析患者,在透析过程中多次并发症状性低血压,严重危及患者生命.根据其自身特点,采取相应措施,取得满意效果.现将其发生原因及防治对策报道如下.
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血液透析并发低血压反应
低血压是血液透析常见的并发症之一,发生率可高达50-70%,严重危害患者的健康,还可以诱发严重的心律失常,心绞痛,肾脏血流量减少及残余肾功能进一步下降.低血压可造成透析血流不足,以致超滤困难,透析不充分.血液透析中的低血压是指平均动脉压比透析前下降4kpa(30mmHg)以下.患者常有恶心、呕吐、乏力、头疼、抽搐及嗜睡症状[1].
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透析中低血压的发生与防治
近十余年来,随着透析人群中老年人、伴发原发或继发心血管疾病及糖尿病人数的增加,透析中的低血压愈来愈受关注.透析中低血压通常指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或收缩压降至90mm№以下,伴或不伴低血压症状.
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透析性低血压发生的相关因素及护理进展
透析性低血压是血液透析常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降4 kPa(30 mm Hg,1 kPa=75 mm Hg)以上,或收缩压降至12kPa(90 mm Hg)以下,发生率为25%~50%,临床表现轻重不一[1].本文查阅了近几年的有关文献报道,对透析性低血压发生的相关因素及针对性护理措施的进展进行综述,现报道如下.
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危重症婴幼儿有创血压与无创血压监测临床价值对比分析
在儿科危重医学领域有创动脉血压(arterial blood pressure,ABP)监测手段以其精确可靠已较为常用,但在实践中有创血压监测通路常不能即时建立,在有创血压监测通路建立之前,仍然采用传统无创血压(noninvasive blood pressure,NIBP)监测.临床较常检测肱动脉压,其检测值与有创直接测量桡动脉压比较能否即时提供有参考价值的血压依据,在儿科危重医学领域鲜见报道.为此,我们对2003年9~12月我院PICU收治的25例3岁以下危重症患儿采用以上两种常用测压法同步检测血压,分析其差异,以评价间接肱动脉压的临床价值,现报道如下.
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血液透析相关性低血压的防治及护理
血液透析相关性低血压(intradialytic hypotension,IDH)是指平均动脉压比透析前下降>30mmHg,或收缩压降至<90mmHg,是血液透析常见急性并发症之一.尽管血液净化技术得到很大发展,但IDH发生率依然很高.其发生率在国内外的报道也不尽相同,国外报道的发生率为20%~30%,而国内报告的发生率为25%~50%.
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老年患者血液透析中低血压的观察及防治
血液透析低血压是指透析中症状性低血压,患者平均动脉压比透析前下降4 kPa以上,或收缩压到12 kPa以下,患者需要进行改变体位、补液等特别护理和处理.
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血液透析过程中低血压临床分析
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法.但血液透析亦有较大的风险,并发症较多,低血压即是常见的、危害很大的一种并发症.对其防治与透析效果及进一步治疗有密切的关系.血液透析中低血压反应是指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上,或收缩压降到90 mm Hg以下.我院近两年来22例病人透析3518例次,透析过程中低血压发生522例次,其发生率为14.8%,现分析如下:
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血液透析并发症的护理
我院进行血液透析治疗效果显著.由于对常见的并发症处理得当,患者多能转危为安,未有1例因透析并发症导致死亡,现将我们对血液透析并发症的护理体会总结如下.1 低血压低血压是血液透析中常见的并发症,一般认为平均动脉压比透析前下降30mmHg以上或收缩压降压90mmHg以下,它可引起身体不适、血液通路阻塞、增加死亡率.低血压并发症的发生率为25%-50%,其临床表现轻重不一,轻者头昏、眼花、出汗、打哈欠,重者血压显著下降,面色苍白、呕吐、心律失常、心跳骤停,甚至导致死亡.
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慢性肾衰竭血液透析过程中低血压原因分析
慢性肾衰竭(CRF)患者需要长期维持性血液透析的替代治疗以延续生命.我院血液净化中心10年来经血液透折(简称血透)治疗的CRF在透柝过程中部份患者出现低血压,平均动脉压比透析前下降30mmHg(4Kpa)以上,或收缩压降压90mmHg(12 Kpa)以下,透析效果不理想.本文对透析过程中的低血压原因进行初步的分析、探讨.
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透析中低血压预防及护理措施的研究现状
血液透析中低血压是指患者平均动脉压比透析前下降30mmHg以上,或收缩压降至90mmHg以下,它是维持血液透析患者常见的并发症(20%-50%).低血压不仅引起头疼、恶心、呕吐、肌肉痉挛等不适,严重者可出现晕厥、意识障碍甚至危及患者的生命.近年来,不少学者对其发生的原因、症状、预防及护理进行了多方面的研究,为了能有效地控制低血压及对其进行合理的护理,现将其研究进展综述如下.
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血液透析中低血压的预防及护理
血液透析是抢救急慢性肾衰竭有效的措施之一,随着现代医学的发展,血液净化技术不断提高,血液透析患者逐年增加.低血压是维持性血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一,发生率为20%-30%[1],是指平均动脉压比透析前下降4kpa以上,或收缩压降至12kpa以下,伴或不伴有低血压症状但大多数患者同时有头晕、胸闷不适、出冷汗、恶心、呕吐,甚至一过性意识丧矢,血液透析致低血压一般可引起超滤困难,导致心律失常及心绞痛,肾脏血流量减少及残余肾功能进一步下降等不良后果,严重者危及患者生命.加强和重视透析患者低血压的防治,对提高维持性血液透析患者的存活率和生活质量具有重要的意义.
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血液透析中低血压的预防和护理
血液透析相关性低血压是透析中常见的急性并发症,发生率为20%~40%,透析中引起的低血压指收缩压降至90 mmHg以下或平均动脉压比透析前下降30 mmHg以下,常伴有头痛、虚脱、恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状.我中心2006年~2007年265例患者透析中发生相关性低血压35例,占总数的13.2%.通过透析中的密切监护,部分低血压的发生是可以预防的,现将经验介绍如下.
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浅谈血液透析中低血压的预防和处理措施
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要途径之一.低血压是维持性血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一,发生率为20%~30%[1],是指平均动脉压比透析前下降4kpa以上,或收缩压降至12kpa以下,伴或不伴有低血压症状[2].低血压可使透析治疗不能顺利进行,且降低透析效果甚至危及患者的生命.因此,加强和重视透析患者低血压的防治,对提高维持性血液透析患者的存活率和生活质量,具有重要意义.