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原发性醛固酮增多症患者中肾上腺增生相关风险因素探讨
目的:探讨原发性醛固酮增多症患者中肾上腺增生相关风险因素.方法:选取502例高血压患者.应用静脉盐水负荷试验方法检测阳性定诊原发性醛固酮增多症.结果:原发性醛固酮增多症合并肾上腺增生JCNJ5基因变异、低血钾以及基因型是导致肾上腺增生主要危险因素.结论:原发性醛固酮增多症与肾上腺增生有着密切关联,得知原发性醛固酮增多症合并肾上腺增生JCNJ5基因变异、低血钾以及基因型是导致肾上腺增生主要危险因素.
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原发性醛固酮增多症手术治疗研究
目的: 探讨腹腔镜手术治疗的原发性醛固酮增多症(PHA)的疗效.方法:选取2009年1月至2014年12月在我院进行腹腔镜手术治疗的原发性醛固酮增多症50例.其中特发性醛固酮增多症(IHA)8例、醛固酮腺瘤(APA)16例、原发性单侧肾上腺增生(UNAH)26例.术中统计手术时间、出血量等.术后随访1-7年,统计术前、术后1年患者血压、血钾,ARR(血浆醛固酮浓度ng/dl/肾素活性ng/ml/h)比值.结果:手术时间41-356分钟,平均(105±60)分钟;术中出血量15-205ml,平均(63±35)ml.50 例原发性醛固酮增多症患者术后1年,血压恢复正常17例,改善22例,总改善率为78.0%.与术前相比,50 例原发性醛固酮增多症患者术后1年收缩压、舒张压和ARA值均显著下降(P<0.05或P<0.01),血钾显著上升(P<0.05).结论:腹腔镜技术行肾上腺肿瘤切除术治疗原发性醛固酮增多症具有手术时间短,术中出血量少等优点,疗效显著,值得临床推荐.
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难治性高血压诊疗分析——原发性醛固酮增多症的临床筛查及治疗
目的 难治性高血压的病因探讨,分析原发性醛固酮增多症的诊疗流程及预后.方法 收集2015年——2017年间住院治疗的难治性高血压患者41例,检测血钾、尿钾、立卧位醛固酮比值及肾上腺薄层CT扫描等,对确诊患者进行特异性治疗.结果 难治性高血压患者中原发性醛固酮发病率高达20%,部分患者无低钾表现,手术治疗或螺内酯治疗效果好.结论 对于难治性高血压,需进行原发性醛固酮增多症筛查,防止漏诊,减少并发症,改善预后.
关键词: 高血压低钾肾上腺结节 原发性醛固酮增多症 -
血压降不下来,查查其他疾病
高血压是常见的慢性病,也是心脑血管主要的危险因素,但吃了多年的降压药,血压还是居高不降,就该考虑是其他原因引起的高血压了.案例一:肾上长肿瘤血压久不降51岁的老李已有高血压10年,服用几种高血压药物,血压仍居高不下,血压高的时候到190/120mmHg.前段时间,老李四肢乏力,起不来床,检查发现,其体内的激素"醛固酮"明显升高,右侧肾上腺上长了一个肿瘤.原来,老李得了原发性醛固酮增多症.切除肿瘤后,高血压也治愈了.
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ARS评分表对原醛肾上腺瘤术后高血压预后的评价
验证ARS评分表在预测肾上腺瘤患者术后高血压的治愈情况的应用价值.收集APA引起原醛患者的临床资料,利用ARS评分表进行分级,评价应用价值.将ARS评分表分3个等级:低等(0—1分);中等(2—3分);高等(4—5分),对应高血压治愈率是27.3%、77.8%和100%,等级越高,高血压预后的预测准确性越高,评分表对于术后高血压的预后评估有应用价值.
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高血压病药膳食疗
1 高血压病的定义高血压指的是人的动脉血压超过了常范围,它以血压值的升高为主体,可出现在诸多疾病中,如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴氏综合征、原发性醛固酮增多症、妇女妊娠期等等.在这些疾病中,血压超高仅仅是一个症状,在医学上称之为继发性高血压或叫做症状性高血压.它的特点是继发于某种疾病之中,一旦这种疾病好转或治愈,血压升高的症状也随之恢复正常.