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妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床应用
目的:探究妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床应用价值.方法:以我院2015年8月至2016年8月所收治的68例难治性癫痫患者作为本次的研究对象,将其分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用单独使用妥泰治疗的方式,观察组在此基础上采用妥泰联合丙戊酸钠治疗的方式.在治疗过程结束后对比两组患者的治疗效果,来判断药物联用的临床应用价值.结果:本次研究结果显示,在患者的临床治疗效果方面,观察组的治疗有效率达到了97.1%,而对照组的治疗有效率仅仅只有76.5%,说明妥泰联合丙戊酸钠治疗可以发挥重要的作用.两组患者数据对比非常显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的效果非常显著,具有重要的临床价值,可以在今后相关疾病的治疗当中被作为重要的治疗手段.
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托吡酯添加治疗难治性癫痫38例疗效观察
目的观察托吡酯(Topiramate)添加对难治性癫痫的临床效果与安全性.方法 38例难治性癫痫在不改变原用抗癫痫药(AEDs)的基础上加用TPM治疗,自25mg/d开始,逐渐加量,目标剂量为200mg/d.治疗前及治疗结束后全面观察疗效,同时观察副作用、脑电图改变、肝肾功能等.结果临床疗效总有效率78.9%,38例中控制10例,显疗效12例,有效8例,不变6例,加重2例,其中复杂部分发作有效率高为83.3%,有较明显的脑电图改善效果,无明显的毒副作用.结论 TPM是目前治疗IE重要的安全有效的选择药物之一.
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生酮饮食在儿童难治性癫痫添加治疗的疗效观察
目的 探讨生酮饮食应用于小儿难治性癫痫治疗过程中的辅助作用.方法 选取难治性癫痫患儿46例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组难治性癫痫患儿予以常规治疗,研究组难治性癫痫患儿在常规治疗基础上加用生酮饮食.两组难治性癫痫患儿均连续治疗3个月,期间未见因故中断、自愿退出、意外死亡等异常情况.结果 两组难治性癫痫患儿经不同方法治疗后,研究组临床总有效率为95.65％显著高于对照组的73.91％,差异有统计学意义(P<0.05);两组难治性癫痫患儿治疗前后体质量指数计算结果对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上加用生酮饮食可显著提高难治性癫痫患儿疗效,有利于保障其生活质量及身心健康.
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护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的作用分析
目的 探究护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的作用.方法 选择2016年1月～12月在本院接受治疗和护理的10例难治性癫痫患儿作为研究对象,同时选择2016年1月～2017年12月的10例患儿作为对照组.对照组患儿行常规护理模式,研究组患儿行个性化护理,对比护理效果.结果 两组患儿第1个月依从率对比(P=0.100,x2=1.214),第3个月、第6个月和第12个月,研究组患儿依从率高于对照组,数据对比P<0.05.研究组患儿并发症率为10.00％,对照组为30.00％,数据对比(P=0.006,x2=8.880).结论 个性化护理干预可以提升难治性癫痫患儿坚持生酮饮食治疗的依从性,且降低并发症率.
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难治性癫痫的发病机制研究进展与前景分析
难治性癫痫的发病机制的研究已经取得了一定的进展，但仍然未得到一个完整的理论。本文现对难治性癫痫发病机制和日后发展前景作出综述。
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初诊为难治性癫痫的汞中毒一例
临床资料患者,男性,四十岁,工人,因"阵发性四肢抽搐一小时"于2011年5月12日入莱西市人民医院.2月前在青岛大学附属医院诊断为难治性癫痫,服用卡马西平0.2tid,拉莫三嗪1片qd,德巴金0.5bid,仍有时发作,约十天发作一次,一分钟左右可缓解.入院前一小时,又发作,持续半小时,之后烦躁不安,入院.入院查体:血压130/80mmHg,神志恍惚,烦躁不安,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反应灵敏,颈部无抵抗,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率80次/分,心音有力,节律齐,无杂音.腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,四肢有自主活动,四肢腱反射正常,无病理反射.当时给安10mgiv,安定100mgivgtt持续,约2小时后,安静入眠.
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儿童难治性癫痫临床特点研究
目的:探究儿童难治性癫痫的临床特点.方法:选择54例难治性癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:与对照组相比1岁之前发病率、早期频繁发作频率、出现多种癫痫发作形式和并发智能障碍几率明显增高;影像学异常改变和脑电图背景改变的几率增高;需要3种及以上药物控制发作的比例增高.结论:儿童难治性癫痫具有如下临床特点:发病年龄早、多种发作类型并存、发作频繁、伴发或继发智能障碍、脑电图背景异常率高、颅脑MRI异常改变增多、应用多种抗癫痫药物疗效差.
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中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床分析
目的：：探究中西结合综合治疗方案治疗难治性癫痫临床效果.方法：将78例病患分成两组，对照组使用单纯西药进行治疗，治疗组在进行基础性治疗之上，进行中药联合针灸的方式继进行治疗，半月之后观察效果.结果：经过治疗之后，从治疗情况上来看，对照组有效率为74．36％.治疗组为94．87％.从治疗后脑电图异常情况比较来看，对照组为47．05％，治疗组为74．28％.两组数据P＜0．05．结论：中西结合综合方案是治疗难治性癫痫的良好方式，值得推广应用.
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难治性癫痫55例临床分析
目的 探讨难治性癞痫患者采用妥泰(Topiramate)添加治疗的疗效.方法 对55例难治性癫痫患者应用添加妥泰开放性自身对照试验.结果 发作完全控制8例,占14.5%;有效25例,占45.5%;发作减少在50%以上,总有效率60%.结论 妥泰是一种广谱抗癫痫药,能与常用抗癫痫药联合治疗,是提高疗效的重要途径.
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儿童难治性癫痫手术前、手术后及恢复期实施全面围术期护理的对策和效果
目的:分析施予全面围术期护理在儿童难治性癫痫手术前后以及恢复期的效果.方法:抽取2016年3月至2017年3月在我院进行诊治的60例儿童难治性癫痫患者,随机分为干预组和参照组各30例,干预组患者予以全面的围术期护理措施,参照组患者予以常规的术后护理措施,对比两组患者的护理效果.结果:干预组患儿家属的护理满意度为83.33％明显高于参照组患儿家属的56.67％(P<0.05).结论:对儿童难治性癫痫手术前后以及恢复期施予全面性围术期护理有助于减少不良反应的发生率,提高患儿家属的护理满意度.
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多药转运体和难治性癫痫耐药之间的关系
癫痫是一种常见病,大约25%的癫痫患者在应用抗癫痫药物后不能获得有效控制成为难治性癫痫(Inractable Epilepsy,IE).一些证据表明脑内多药转运体的过度表达限制了很多亲脂类物质进入大脑,包括许多对中枢神经系统疾病有治疗作用的抗癫痫药物,应用多药转运体拮抗剂能够增加细胞内抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)浓度,减少其应用.该文就多药转运体过度表达和难治性癫痫耐药之间的关系做一综述.
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难治性癫痫的治疗及术前评估
目的:探讨难治性癫痫的术前评估及其治疗方案.方法:综合评估732 例难治性癫痫患者临床病史、24 小时V-脑电图、常规脑电图、正电子发作断层扫描、精神心理评估、核磁共振结果,结合术中皮质电极描记(ECoG)选择适宜的手术方式.结果:术后随访发作控制满意的患者402 例(54.9%),发作明显改善的患者192 例(26.2%),发作控制良好的患者78 例(10.7%),发作控制较差或没有改变的患者60 例(8.2%).结论:要对难治性癫痫患者进行术前综合评估,选择合理的手术方案.
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加用奥卡西平治疗难治性小儿癫痫81例临床观察
目的:观察加用奥卡西平治疗难治性小儿癫痫的疗效及副作用.方法:对81例小儿难治性癫痫患者进行加用奥卡西平治疗,观察其疗效.结果本组81例中,55例(67.9％)患者发作停止,总有效率达82.7％.对全面性发作的有效率为83.3％,对部分性发作及部分性发作继发全面性强直阵挛性发作的有效率为84.2％,满意度为97.5％.结论:加用奥卡西平治疗小儿难治性癫痫有良好疗效,副作用轻微,值得临床应用.
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丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫的有效性及安全性分析
目的:分析丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫的有效性及安全性.方法:选取我院收治的72例难治性癫痫患者,将其随机分为对照组和研究组,各36例.对照组采用苯巴比妥片治疗,研究组采用丙戊酸钠缓释片治疗,均连续治疗4周.比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果:研究组治疗后临床有效率97.22%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率5.56%,稍低于对照组的8.33%(P>0.05).结论:丙戊酸钠缓释片治疗难治性癫痫可提高临床有效率,且安全性较好,为临床治疗研究提供参考依据.
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全程护理干预对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响
目的：是探讨全程护理干预对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响。依据接受治疗的时间顺序，将80例患儿随机分为实验组和对照组各40例。对照组40例给予常规护理干预，实验组40例给予住院前、住院期间、出院后的护理干预。2组患儿随访1年，比较2组患儿生酮饮食治疗依从性及治疗效果。结果3，6，12个月后实验组患儿治疗依从性及治疗效果均明显高于同期对照组水平，差异有统计学意义。结论：全程护理干预可增强患儿及家长坚持治疗的信心和决心，有效改善治疗依从性，提高治疗效果。
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分析难治性癫痫患者行生酮饮食治疗期间的临床观察及护理
目的:探讨生酮饮食及有效的护理措施对难治性癫痫的治疗效果.方法:回顾分析笔者所在医院收治的10例难治性癫痫患者的临床资料,给予生酮饮食+抗癫痫药物治疗+综合性护理干预.结果:统计护理前后3个月内的癫痫发作次数,护理后,患者的癫痫发作次数显著减少,治疗总有效率为60.0%(6/10),与护理前比较差异显著(P<0.05).结论:生酮饮食配合有效的护理干预措施有助于改善难治性癫痫的发作次数,且临床安全性较高,适合广泛推广.
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24例脑梗塞后难治性癫痫与梗塞部位关系探讨
目的探讨脑梗塞后继发难治性癫痫(IEP)与梗塞部位的关系.方法报道24例脑梗塞后IEP的临床、CT及MRI资料,分析比较各梗塞部位的IEP发生率.结果脑梗塞后继发性癫痫中IEP发生率为29.8%.脑叶梗塞IEP发生率为47.1%,基底节梗塞IEP发生率8.1%,脑叶较基底节发生率高(P＜0.01);动脉系统IEP发生率分别为:相当于大脑中动脉34.3%,相当于大脑前动脉25%,相当于各分支、交通支及大脑后动脉17.6%,以大脑中动脉发生率高;多灶性梗塞IEP发生率33.3%,单一灶梗塞IEP发生率27%,多灶性较单一灶发生率高(P＜0.05).结论脑梗塞后继发的IEP与梗塞部位、梗塞的动脉及梗塞灶的多少可能有较为密切的关系.
