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帕瑞昔布钠超前镇痛在老年患者腹腔镜胆囊切除术的应用
经腹腔镜胆囊切除手术(LC)属微创手术,但术后疼痛仍在中等或中等以上,需要术后镇痛.老年人心脏储备功能降低,心肌收缩力减弱,心排血量减少,心血管系统对疼痛等应激反应能力减弱.帕瑞昔布钠是一种新型高选择性环氧化酶-2 (COX-2)抑制剂,其能够有效缓解疼痛.本研究旨在探讨使用帕瑞昔布钠行超前镇痛对老年患者腹腔镜胆囊切除术后镇痛的影响.
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塞来昔布对腰椎围手术期镇痛效果的临床研究
新一代非甾体类消炎止痛药物塞来昔布为选择性环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂,在围手术期应用,比单纯使用阿片类止痛药有更好的止痛效果,可减少阿片类止痛药的用量及其不良反应,且没有传统非甾体类解热镇痛药(NSAIDs)潜在影响凝血功能及伤口愈合的不良反应.我们在腰椎手术患者的围手术期使用塞来昔布,观察其减轻手术后疼痛、减少阿片类止痛药用量的效果.
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选择性环氧化酶2抑制剂对膀胱癌细胞体外侵袭力的影响
晚期膀胱癌患者死亡的主要原因仍然是肿瘤的浸润和转移,已发现膀胱癌中环氧合酶2(COX-2)的表达与肿瘤的侵袭性有关[1].本实验旨在观察COX-2抑制剂对T24膀胱癌细胞侵袭力的影响.
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选择性环氧化酶-2抑制剂的抗乳腺癌作用途径
环氧化酶(COX)-2在乳腺癌中呈过度表达,非甾体抗炎药(NSAIDs)通过抑制COX-2干扰致癌作用,但并不是唯一机制.为此,我们选择不表达COX-2的MCF-7乳腺癌细胞株,探讨选择性COX-2抑制剂nimesulide是否通过抑制NF(核因子)-κB的激活,促进肿瘤细胞的凋亡,以探讨其抗肿瘤的作用机制.
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药物基因组学,实现个体化给药的核心支柱
为什么患者对药物的疗效与不良反应不一样?众所周知,药物治疗的效果因人而异.研究表明,以选择性环氧化酶-2抑制剂为代表的新型抗炎镇痛药的疗效仅为80%,抗抑郁药的有效率为62%,抗哮端药和抗心律失常药分别为60%,抗糖尿病药为57%,抗急性偏头痛药为52%,预防偏头痛药为50%,抗丙型肝炎病毒(HCV)药的有效率为47%,抗尿失禁药为40%,抗阿尔茨海默病药仅为30%,而抗肿瘤药更低,仅为25%;同时,各种药物不良反应的发生率也相差很大,有的人仅仅接触极微量青霉素即发生过敏反应性休克,有的甚至死亡,而更多的人则无不良反应.
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选择性环氧化酶-2抑制剂与心血管事件风险
非甾体类抗炎药物(NSAIDS)已在世界范围内被广泛应用,在骨性关节炎和类风湿性关节炎患者中需长期使用,但其引发的胃肠道并发症一定程度上限制了此药的使用.在1998年及1999年,美国食品药品管理局(FDA)先后批准了选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂塞来昔布和罗非昔布上市应用.研究表明,COX-2抑制剂具有与NSAIDS相似的治疗作用,同时可降低胃肠道不良事件[1-2].2004年,罗非昔布的撤市引发人们对NSAIDS,尤其是选择性COX-2抑制剂的心血管安全性的关注.本文旨在对选择性COX-2抑制剂与心血管事件风险的近进展做.