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一次性输血器软管接头在引流管中的应用
目前,单腔中心静脉导管行心包积液引流、胸腔积液引流已被广泛应用,是一种安全、有效的引流方法.但中心静脉导管与一次性引流袋接口不匹配,导致连接不紧密,容易脱落,造成污染和引流量记录不准确.此外,肺穿刺患者术后胸腔积液引流时引流管中常需留置一次性三通管,以便于对引流液的控制,而三通管与中心静脉导管及引流袋之间也不易连接.我科自2010年开始采用一次性输血器的前端软管部分直接衔接中心静脉导管和一次性引流袋,进行胸腔引流及心包积液引流,取得较好效果,报道如下.
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中心静脉导管用手心包积液引流的护理
恶性心包积液是恶性肿瘤常见的并发症之一,多见于肺癌晚期病人[1].局部治疗包括反复心包穿刺排液、心包腔内化疗或免疫制剂治疗.此方法因多次穿刺,病人倍感痛苦,且感染发生率高.我科自2004年1月-2006年8月采用中心静脉导管穿刺并留置于心包腔内,间断引流心包积液并注入免疫制剂治疗恶性心包积液,疗效满意.现报告如下.
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中心静脉导管用于心包积液引流的护理
恶性心包积液是恶性肿瘤常见的并发症之一,多见于肺癌晚期患者.局部治疗包括反复心包穿刺排液、心包腔内化疗或免疫制剂治疗.
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B超引导下PICC导管在心包积液引流中的应用
心包穿刺引流是治疗心包积液的重要手段.于2002年4月至2005年2月,使用法国美德医用导管研制集团生产的PICC导管对15例大量心包积液患者,进行心包积液引流,效果满意,现小结如下:
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心包积液并左胸腔积液心包积液引流的护理
心包积液是恶性肿瘤常见并发症之一,临床以转移性心包肿瘤多见,常见是继发于肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤患者[1],局部治疗可引流心包积液及心包腔内注射药物,心包积液并左胸腔积液时,心包穿刺可误进左胸腔,其护理有其特殊性,我科自2000年以来采用中心静脉导管穿刺置管治疗心包积液并左胸腔积液的患者,取得一定经验,现报告如下.
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Seldinger技术置管引流恶性心包积液35例分析
目的 评价中心静脉导管置管引流恶性心包积液的效果.方法 采用Seldinger技术将中心静脉导管置人心包腔引流恶性心包积液.结果 35例患者均一次穿刺成功,并发症少,置管引流心包积液后患者自觉症状很快缓解,引流效果好.结论 Seldinger技术置管引流心包腔积液是一项集诊断、急救、治疗为一体的综合性治疗方法,具有方便、快捷、安全、有效、痛苦小、并发症少,医疗费用较少的优点,特别适用于恶性心包积液引流.
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中心静脉穿刺管在心包积液引流中的应用及护理
近年来,我院将中心静脉穿刺管用于心包积液引流17例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组17例,男11例,女6例,22~75岁,平均42岁.X线或B超检查证实为心包积液,症状体征明显,需心包穿刺并引流.其中急性渗出性心包炎8例,肿瘤转移引起5例,其他原因4例.
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心电监护下恶性心包积液引流并灌注化疗药物的护理
心包积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症.少量心包积液经全身化疗或放疗可自行吸收,大量心包积液一旦出现,常伴有心慌气短、呼吸困难、肺充血,造成急性心包填塞,危及患者生命,必须置管进行放液[1,2].2007年1月~2010年1月,笔者对恶性心包积液患者行心包积液引流后灌注化疗药物,取得良好效果.现报告如下.
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心包穿刺的新方法——中心静脉导管引流术
李新军,李春海,张雪羽.中国急救医学杂志,2001,21(1):11.16例心包积液患者年龄18岁至55岁,其中转移性癌性心包积液6例,结核性心包积液5例,系统性红斑狼疮2例,非特异性心包积液3例.治疗方法:术前准备中心静脉导管及穿刺针、1次性20mL注射器及输血器.患者取坐位稍后仰或高坡半卧位.超声定位,穿刺点为剑突左旁或心尖内侧.手术期间行心电监护.进针穿刺前准备按常规进行.取出穿刺针,接有10mL0.9%氯化钠的注射器保持负压进针,见液体流出时即停止进针,表明针已进入心包腔,术者右手卸下注射器,然后迅速插入J型导引钢丝,拔出穿刺针.在导引钢丝进皮处,用手术刀切开皮肤,用扩张鞘管沿导丝扩张分离皮下组织,沿导引钢丝插入中心静脉导管,然后退出导引钢丝,将中心静脉导管留置心包腔内,接上输血器,即可行心包积液引流.结果:16例共接受22次中心静脉导管法心包穿刺引流术,引流量50mL至500 mL,全部操作均在30分钟内完成,无任何围手术期并发症.本法有以下优点:①安全性高,进针时刺破心包层便停止进针,从而防止不慎将针刺入过深,抽液过程中无心肌损伤的可能;②引流管粗、有侧孔、流量大,尤其对急性心包填塞者可缓解症状,操作过程明显缩短,从而减轻了病人的痛苦;③经无菌输血管排液可方便留取标本,还可减少污染;④输血器引流代替了注射器抽吸,明显减少了抽吸时间,且省力,引流量可随时调节;⑤全部使用1次性消毒用品,适合各种医疗单位使用,与高压消毒心包穿刺包相比,其灭菌有效期长,防潮性好,携带使用方便,
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一次性静脉连接管在心包积液引流中的应用
为了缓解心包积液的压迫症状或心包腔内注射药物达到治疗的目的,我院2006年3月2006年12月使用一次性静脉连接管应用于心包积液引流患者,取得了满意的效果.