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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病1例
患儿男性,1岁8个月.反复高热,面色苍黄2个月,全身浮肿1周.查体:耳前、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大.实验室检查:WBC 13×109/L,血清总蛋白37.7g/L,白蛋白9.1g/L,球蛋白28.6g/L,ESR 85 mm/h,类风湿因子(+).
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细针穿刺诊断窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病一例
患者男,22岁。持续低热伴颈部包块2个月,经抗生素治疗无效于1998年7月8日入院。体检:一般情况好,双侧颈部颌下和锁骨上淋巴结肿大,小者约2 cm×2 cm×1 cm,大者约3 cm×2 cm×2 cm。质硬,无压痛。双腋下及双腹股沟淋巴结未见明显肿大。为明确病变性质,应临床医生要求作颈部包块细针穿刺检查。
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病四例并文献复习
例1女,27岁.颈部淋巴结肿大5年,伴鼻阻1年,于2001年11月1日在门诊手术室取颈部淋巴结活检.体检:双侧颈部及颌下多个淋巴结肿大,以右颌下淋巴结为大,约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm.实验室检查:白细胞8.1×109/L,红细胞5.14×1012/L,血红蛋白108 g/L,血小板174×109/L.例2男,16岁.
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病一例
患儿 男,4岁,回族.因发热伴颌下包块1个月于2005年9月5日入院.入院前曾给予多种抗生素治疗无效,高热不退,体温39~41℃.在外院曾对颌下包块进行活检,未明确诊断.入院查体:腋温40℃,脉搏110次/min,一般情况尚好.双侧颌下均触及多个包块,左侧大者7 cm×6 cm×5 cm,右侧大者6 cm×6 cm×5 cm,表面光滑,质韧,触痛,无粘连.腋下可扪及数个花生米大小的淋巴结,活动欠佳,无粘连.双肺呼吸音粗糙;心脏无异常;肝肋下3.5 cm,质韧,无触痛;脾肋下3 cm,腹软,未触及包块.血常规:WBC 32×109/L,N 28.7×109,Hb 103×109/L,余正常.ESR58 mm/h,CRP 43μg/ml,补体C3 2050 mg/L(正常值90~1800 mg/L),C4 429 mg/L(正常值100~400 mg/L),CD345.95%(正常值50.5%~68.6%),CD4 24.72%(正常值35.1%~44.7%),CD8及CD4/CD8正常,IgG、IgA、IgM正常.TORCH抗体[即一组先天性或围产期的非细菌性感染检查,T指弓形虫(TOXO),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病(HSV),O代表其他]:TOX-IgM(-),TOX-IgG(-);RV-IgM(-),RV-IgG(+);CMV-IgM(-),CMV-IgG(+);HSV-IgM(-),HSV-IgG(-).
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病
窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML)又称为罗-道病(Rosai-Dorfman disease)是一种良性淋巴组织增生性疾病,Azoury和Reed在1966年首先报道,Rosai和Dorfman于1969年对其做了详细研究,并正式命名.现结合文献对其流行病学、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行讨论,提高大家对该疾病的认识.
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Rosai-Dorfman病误诊为胸壁胸椎结核1例及文献复习
窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML)又称为罗-道病(Rosai-Dorfman disease),Rosai和Dorfman于1969年对其做了详细研究,并正式命名,是一种病因不明的特发性组织细胞增生性疾病,为罕见疾病,该病临床表现多样,临床上易误诊,本院收治本病例初期被误诊为胸壁椎结核、淋巴结核,结合本病例及文献复习对该病的诊疗做一回顾.
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无淋巴结肿大的皮肤Rosai Dorfman病1例及文献复习
Rosai Dorfman病(RDD),又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病,临床少见,易与淋巴系统和皮肤肿瘤混淆.本病可有多种表现形式,但淋巴结病是其基本特点.软组织的RDD少见,多伴有淋巴结病表现.而软组织发病,淋巴管或全身的淋巴结无受累的罕见,诊断也非常困难.近期Young等[1]报道了1例,本文1例,并多次误诊,后经多位病理医生会诊方确定诊断.
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罕见淋巴结窦组织细胞增生伴嗜血综合征1例
患者男,16岁,因“发现左腹股沟包块九月余,间断发热7个月”入院。入院查体:一般情况差,重度贫血貌,皮肤黏膜无出血点,左腹股沟区可见巨大肿块,大小约20 cm ×24 cm,上界至脐水平,下界至左大腿上段水平,外侧至髂前上棘,内侧达脐中线,质硬,有压痛。右侧腹股沟可触及多个肿大淋巴结,边界尚清,活动尚可,无压痛,余浅表淋巴结未扪及肿大。心肺肝脾检查无明显异常。左下肢活动受限,左脚踝部凹陷性水肿。入院检查:血液分析:WBC 4.8 g/L, RBC 0.83 T/L,HGB 26 g/L,PLT 201 g/L。肝肾功、电解质无明显异常,胆红素代谢及凝血功能轻度异常。血球蛋白41.8 g/L,ESR 115 mm/h均显著增高。病毒标志物HIV(-), EBV (-),单纯疱疹、风疹、巨细胞病毒检查均为阴性。骨髓穿刺结果提示:增生性贫血。腹部B超:肝脾轻度增大,双侧腹股沟多发淋巴结肿大;盆腔CT:左侧盆腔梭形不规则肿块延续至腹股沟,边界欠清,密度不均。盆腔MRI:盆腔左侧巨大不规则肿块影,边缘有包膜,病变向周围侵犯。肿块内信号明显不均,考虑恶性肿瘤可能性大。病理诊断:窦组织细胞增生伴嗜血综合征。见图1、2。
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病
窦组织细胞增生伴巨淋巴结病(sin-us his-tiocytosis with massive ly-mphadenopathy,SHML)又称Rosni-Dor-fman病(RDD),是一种病因不明的特发性组织细胞紊乱增生性疾病,由Azoury和Reed首先描述[1].
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淋巴结外窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病3例
窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(Rosai-Dorfman disease,RDD)是一种病因不明的持续性组织细胞增生性疾病.RDD大多数发生于10~20岁以内的患者,但任何年龄均可发病,还可见同一家族内两个成员发病的情况[1].RDD大部分发生在淋巴结内,结外受累也有报道,约1/4以上的病例可累及结外组织[2-3],其结外表现可能是突出甚至是唯一的表现.笔者收集了3例结外RDD病例作一分析,探讨其病理学和免疫组化特点.
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脑脊膜Rosai-Dorfman病临床影像特征分析附1例报告并文献复习
窦组织细胞增生( Rosai - Dorfman disease, RDD),是一种原因不明的非常少见的良性组织细胞增生性疾病,国内外报道不多,且多为个案报道,中枢神经系统RDD更为罕见,笔者遇见一例脑膜和脊摸膜相继发生RDD并且为多发病灶,并经手术病理及免疫组化证实。现将本例资料结合文献复习讨论,以提高对本病的认识。
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病2例及文献复习
0引言窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML)是一种罕见的淋巴组织增生性病变.由Rosai和Dorfman于1969年首先报道及研究,国内仅见零星报道[1].现报道2例,并结合文献着重讨论其临床病理特征及鉴别诊断.
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的护理
总结了1例窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的护理经验.护理要点包括:发热护理、防止并发症、各种侵入性检查的术前和术后护理、饮食护理、出院指导.认为有效的护理可以促进窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的康复.
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病2例报告
2001年5月和2003年9月我科收治窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML,又名Rosai-Dorfman disease)2例,报道如下.
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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病致死1例并文献复习
1 病例患者:女,44岁,因反复发热2周于2010年10月29日人院.2周前患者出现发热,体温高达39.3℃,伴寒战,咽痛,发热时周身起红色斑丘疹,伴瘙痒,伴肌肉关节酸痛.无咳嗽咳痰,无胸闷气短.就诊于当地医院,静点头孢(具体不详)2 d,阿奇霉素2d,克林霉素2d,热未退.病来患者无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无尿频尿急,无头晕头痛,饮食差,睡眠可,体重无明显变化.