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  • 加味四逆散对大鼠恶劣心境障碍模型纹状体单胺类神经递质的影响

    作者:谢忠礼;王兴华;李杰;师大庆;牛宝生;田瑞曼

    目的 观察加味四逆散对大鼠恶劣心境障碍模型纹状体单胺类神经递质的影响.方法 选择Open-Field法评分相近的50只成年SD雄性大鼠,随机分为对照组、模型组、氟西汀组和加味四逆散大、小剂量组,每组10只.应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成大鼠恶劣心境障碍模型.以HPLC-EC法对照研究恶劣心境障碍大鼠纹状体单胺类神经递质的改变.结果 与对照组比较,模型组大鼠纹状体3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇(MHPG)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、3,4-羟基苯乙酸(DOPAC)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)和5-羟色胺(5-HT)的含量下降.与模型组比较,氟西汀组MHPG、NE、5-HIAA和5-HT含量升高;加味四逆散大、小剂量组MHPG、NE、DA、DOPAC、5-HIAA和5-HT含量升高.结论 恶劣心境障碍模型大鼠纹状体单胺类神经递质含量降低,加味四逆散对恶劣心境障碍的治疗作用可能与改善纹状体单胺能神经的功能活动有关.

  • 加味四逆散治疗恶劣心境障碍38例临床研究

    作者:谢忠礼;王兴华

    目的观察加味四逆散治疗恶劣心境障碍的临床疗效.方法用加味四逆散治疗恶劣心境障碍患者38例(治疗组),并与氟西汀作对照(对照组),观察治疗前后临床症状、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)总分及因子分的变化.结果治疗组在改变易生气(激惹)和大便干燥、HRSD因子Ⅲ(焦虑/躯体化)和因子Ⅶ(自卑绝望)方面优于对照组.结论加味四逆散治疗恶劣心境障碍有效,其作用的靶向症状广泛.

  • 盐酸氯米帕明联合阿立哌唑治疗恶劣心境障碍的临床研究

    作者:蔡经宇

    目的 观察盐酸氯米帕明联合小剂量阿立哌唑治疗恶劣心境障碍的疗效,重点关注患者躯体症状的改善情况.方法 65例恶劣心境障碍患者随机分成两组:氯米帕明联合阿立哌唑组37例和单用氯米帕明组28例,在治疗前、治疗后第4周末分别采用抑郁自评量表(SDS)进行评定、比较.结果 治疗4周后,两组患者抑郁症状明显改善,组间无明显差异,联合组对躯体症状的显效率和有效率明显高于单用组.结论 氯米帕明合用小剂量阿立哌唑能有效提高恶劣心境障碍患者躯体症状缓解的显效率和有效率.

  • 加味四逆散对恶劣心境障碍模型大鼠海马单胺类神经递质的影响

    作者:谢忠礼;周全;张全文;师大庆;金培祥;牛宝生;田瑞曼

    目的:观察加味四逆散对大鼠恶劣心境障碍模型海马单胺类神经递质的影响.方法:选择OPEN-FIELD法评分相近的40只成年SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组、加味四逆散小剂组和加味四逆散大剂组,每组各8只.应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成大鼠恶劣心境障碍模型.以HPLC-EC法对照研究恶劣心境障碍大鼠海马单胺类神经递质的改变.结果:①与对照组比,模型组海马NE和5-HT含量下降.②与模型组比,氟西汀组、加味四逆散小剂组和大剂组海马NE和5-HT含量升高.结论:结果提示恶劣心境障碍模型大鼠海马去甲肾上腺素和5-羟色胺的量降低,加味四逆散对恶劣心境障碍的治疗机理可能与升高海马NE和5-HT的含量,平衡去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经的功能状态有关.

  • 抑郁症与恶劣心境有区别

    作者:陈福新

    随着心理卫生知识的不断普及,越来越多的人都知道抑郁症的表现,在不少人的心目中,心情不好、整天郁郁不乐、焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,这便是抑郁症,甚至一些从事心理卫生工作的人也认为如此,却不知这可能是恶劣心境障碍,即抑郁性神经痘.

  • 针药治疗恶劣心境障碍疗效比较

    作者:张敏;邱晓虎;兰先金

    恶劣心境障碍是指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍.患者有求治要求,但无明显的精神运动性抑制或精神病性病状,生活不受严重影响,也有人称为神经症性抑郁.目前,关于恶劣心境障碍的治疗多用抗抑郁药和或心理治疗.对针灸治疗恶劣心境障碍的报道较少.笔者近年来对恶劣心境障碍患者采用针灸配合抗抑郁药治疗,取得满意疗效,现报道如下.

  • 核心家庭恶劣心境障碍子女与正常对照家庭亲密度及适应性的对照研究

    作者:徐宝昌

    目的比较恶劣心境障碍患者与正常对照家庭亲密度与适应性.方法使用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)对研究对象进行评估,并比较两组样本的均值与分布.结果两组样本均值不存在显著性差异,但恶劣心境障碍组亲密度分值的分布上过低分值和过高分值比例更高,在适应性分值的分布上过低分值比例增多.结论恶劣心境障碍患者家庭人际距离更多地表现为松散或缠结,组织结构上更多地表现为僵硬、独裁,并可能构成抑郁障碍的诱因.

  • 氯米帕明联合阿立哌唑治疗恶劣心境障碍临床研究

    作者:高传伟

    目的 探讨氯米帕明联合小剂量阿立哌唑治疗恶劣心境障碍患者躯体症状的临床效果.方法 将130例恶劣心境障碍患者随机分成两组,研究组74例,口服氯米帕明联合阿立哌唑治疗;对照组56例,单用氯米帕明治疗.观察4 w.于治疗前及治疗第4 w末采用抑郁自评量表评定抑郁状况,采用自制躯体症状调查表评定躯体症状,对两组评定结果进行对比分析.结果抑郁自评量表评分两组治疗后总粗分均较治疗前显著下降(t=29.51,21.27,P 均<0.01),同期两组间比较均无显著性差异(P 均>0.05).治疗4 w末,研究组对躯体症状改善的显效率为56.8%、总有效率为97.3%,对照组分别为21.4%、82.1%,研究组均显著高于对照组(χ2=16.40,5.14,P<0.01~0.05). 结论 氯米帕明联合小剂量阿立哌唑治疗恶劣心境障碍患者,在改善抑郁症状的同时,还能显著改善患者的躯体症状,有利于提高患者长期治疗的依从性.

  • 加味四逆散对大鼠恶劣心境障碍模型额叶单胺类神经递质的影响

    作者:谢忠礼;田瑞曼;牛宝生;师大庆;王兴华

    目的:观察加味四逆散对大鼠恶劣心境障碍模型额叶单胺类神经递质的影响.方法:选择OPEN-FIELD法评分相近的50只成年SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组和加味四逆散大小剂量组,每组各10只.应用分养和长期不可预见的中等强度应激造成大鼠恶劣心境障碍模型.以HPLC-EC法对照研究恶劣心境障碍大鼠额叶单胺类神经递质的改变.结果:(1)与对照组比,模型组大鼠额叶NE、5-HIAA和5-HT的含量下降.(2)与模型组比,氟西汀组MHPG降低,5-HT和5-HIAA升高,加味四逆散大小剂量组NE、5-HT和5-HIAA升高.结论:结果提示恶劣心境障碍大鼠额叶单胺类神经递质含量降低,加味四逆散对恶劣心境障碍的治疗作用机理可能与改变额叶单胺能神经的功能状态有关.

  • 盐酸阿米替林联合舒必利治疗恶劣心境障碍疗效观察

    作者:王慧敏

    目的:观察盐酸阿米替林联合小剂量舒必利治疗恶劣心境障碍的疗效,重点关注患者躯体症状的改善情况.方法:63例恶劣心境障碍患者随机分成两组:阿米替林联合舒必利组36例和单用阿米替林组27例,在治疗前、治疗后第4周末分别采用抑郁自评量表(SDS)进行评定、比较.结果:治疗4周后,两组患者抑郁症状明显改善,组间无明显差异,联合组对躯体症状的显效率和有效率明显高于单用组.结论:阿米替林合用小剂量舒必利能有效提高恶劣心境障碍患者躯体症状缓解的显效率和有效率.

  • 恶劣心境障碍患者听觉P300变化的临床研究

    作者:戴光明;肖道宏;张雪松;代芬

    抑郁障碍发病率在世界范围内呈上升趋势,随着我国的现代化,生产和生活节奏的加速,抑郁障碍发病率日渐增高,其患病率占一般人群的5.8%,神经科住院病人的22%~33%.预测2020年,造成伤残调整生命年(Disability-adjusted life year, DALY)减少的中国疾病负担中抑郁障碍排第二位[1].

  • 针刺百会穴治疗恶劣心境障碍的研究

    作者:袁彩凤

    目的:证实针刺百会穴治疗恶劣心境障碍的临床疗效.方法:对香港地区招募自愿参与针刺临床观察的88例对象完成整个针刺过程及3次访问调查.所有案例按DSM-Ⅳ(精神疾病诊断与统计-4)的诊断标准及汉密顿抑郁量表评分确认为恶劣心境患者.1个针刺疗程后及3个月后随访,每位观察对象自行写下疗程中的身心反应.结果:1个疗程内有超过80%观察对象自述"放下问题"的速度加快,精神状态转佳.结论:针刺百会穴对恶劣心境障碍有一定的临床疗效.

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