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  • 盐酸阿米替林在大鼠体内死后的分布研究

    作者:刘培贤;赵瑛;尉志文;贠克明

    目的 观察并研究盐酸阿米替林在大鼠体内死亡后的分布.方法 建立盐酸阿米替林的中毒致死大鼠模型,大鼠经2倍LD50(39.2 mg/kg)剂量盐酸阿米替林灌胃后,观察中毒症状,死亡后取脑、心、肺、肝、脾、肾、肌肉(左腿)、心血、周围血等组织、脏器和体液,薄层色谱扫描法检测其中盐酸阿米替林含量.结果 大鼠在灌药后3~5min即出现抽搐症状,间隔3min抽搐1次,每次抽搐持续2~4秒,2 h内死亡.2倍LD50剂量盐酸阿米替林灌胃后,各脏器阿米替林浓度由高向低分别为肺>肝、肌肉、肾、脾>心、脑、心血、外周血.结论 使用薄层色谱分析法检测盐酸阿米替林,其方法简便、快速,中毒死亡大鼠肺、肝、肾、脾和肌肉中盐酸阿米替林含量较高,可作为疑似阿米替林中毒案件毒物分析的检材.

  • 盐酸阿米替林致震颤

    作者:吴洁;邱晓珏;刘红杰

    患者女,74岁.因右侧胸背部红斑、水疱、疼痛3周,于2005年2月5日入院,诊断:带状疱疹.检查:一般情况好,体温、脉搏、呼吸、血压无异常,意识清楚,自动体位,查体合作.神经系统查体无异常.患者既往无震颤病史.入院后给予肌内注射维生素B1、B12,静脉滴注盐酸丁洛地尔,口服盐酸阿米替林25 mg,20:00服药(入院前已服药4 d).入院后第2天13:00左右,患者在输注丁洛地尔时口唇和双手出现轻微震颤,考虑可能为输液反应,立即停用丁洛地尔,测体温正常,20min后症状缓解.此后,患者又出现3次类似的症状,可自行缓解.21:00左右患者服用阿米替林后震颤发作较为明显,言语轻度不清,双手无法握物,急诊颅脑CT检查未发现异常,神经系统查体未发现其它异常.考虑震颤可能为药物所致.遂停用阿米替林,次日患者症状逐渐缓解,至第2天16:00后未再出现震颤.

  • 米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

    作者:夏迎春;徐骁

    目的 评价米氮平治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 将脑卒中后抑郁症患者77例随机分为两组,即治疗组39例和对照组38例.治疗组给予米氮平片,对照组给予盐酸阿米替林片,治疗6周.同时采用HAMD对患者治疗前和治疗后第2、4、6周末进行评估.结果 治疗后治疗组抑郁症状较对照组改善更快,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),疗效优于对照组,不良反应少(P<0.01).结论 对脑卒中后抑郁患者,米氮平治疗安全有效.

  • 血液灌流串流血透析抢救4例重症药物中毒的护理体会

    作者:马艳荣;王秋萍

    我院从1998年12月至2000年3月使用灌流器串流血液透析治疗重症药物中毒4例患者均处于休克、意识不清的状态,年龄20~34岁,男性2例、女性2例,各服有安定100#,雷米封100#、氯氮平40#和盐酸阿米替林100#,现将护理体会报告如下.

  • 盐酸乙哌立松分别联合盐酸曲唑酮和盐酸阿米替林对慢性紧张型头痛的疗效及不良反应比较

    作者:林卫

    目的 比较盐酸乙哌立松分别联合盐酸曲唑酮和盐酸阿米替林对慢性紧张型头痛的临床治疗效果及不良反应发生率的差异,丰富慢性紧张型头痛的治疗方案.方法 慢性紧张型头痛的患者166例,随机分为两组,观察组应用盐酸乙哌立松联合盐酸曲唑酮口服治疗,对照组应用盐酸乙哌立松联合盐酸阿米替林口服治疗,分别对比两组患者治疗2周及4周后的头痛缓解情况及治疗过程中不良反应的发生率.结果 经过统计分析发现,治疗2周及4周后观察组和对照组患者头痛均较治疗前有明显改善(P<0.05),两组之间治疗后差异比较无统计学意义(P>0.05).但是观察组比治疗组的不良反应率明显较低,有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸乙哌立松联合盐酸曲唑酮或盐酸阿米替林治疗慢性紧张性头痛均有明显疗效,盐酸乙哌立松联合盐酸曲唑酮组不良反应率明显较低,值得临床推广.

  • 盐酸阿米替林联合舒必利对恶性心境障碍的疗效

    作者:桑俊飞

    目的 观察盐酸阿米替林联合舒必利用于恶性心境障碍的治疗效果.方法 78例恶性心境障碍患者按简单随机方法分为观察组和对照组,每组39例.观察组予以阿米替林联合舒必利治疗,对照组单独使用阿米替林治疗对比2组患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)评分和治疗1个月后2组患者躯体症状的治疗效果.结果 治疗后2组患者的SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);躯体症状治疗后观察组有效率为94.87%,对照组有效率为48.71%,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 盐酸阿米替林联合舒必利用于恶性心境障碍患者的治疗可以明显提高患者躯体症状的缓解程度,提高治疗的有效率.

  • 盐酸阿米替林联合舒必利治疗恶劣心境障碍疗效观察

    作者:王慧敏

    目的:观察盐酸阿米替林联合小剂量舒必利治疗恶劣心境障碍的疗效,重点关注患者躯体症状的改善情况.方法:63例恶劣心境障碍患者随机分成两组:阿米替林联合舒必利组36例和单用阿米替林组27例,在治疗前、治疗后第4周末分别采用抑郁自评量表(SDS)进行评定、比较.结果:治疗4周后,两组患者抑郁症状明显改善,组间无明显差异,联合组对躯体症状的显效率和有效率明显高于单用组.结论:阿米替林合用小剂量舒必利能有效提高恶劣心境障碍患者躯体症状缓解的显效率和有效率.

  • 中药熏洗辅助治疗纤维肌痛综合征临床研究

    作者:程立;蒋雪峰;陆丽君

    目的:观察中药熏洗辅助治疗纤维肌痛综合征的临床效果.方法:选取纤维肌痛综合征患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予单纯口服药物治疗,观察组患者给予单纯口服药物和中药熏洗辅助治疗,比较两组患者临床有效率和弥漫疼痛指数、症状严重程度评分.结果:观察组患者总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者弥漫疼痛指数、症状严重程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗辅助治疗纤维肌痛综合征临床疗效显著,可有效减轻患者的临床症状,具有一定的临床推广价值.

  • 1例重度盐酸阿米替林药物中毒的抢救与护理

    作者:刘淑芸

    介绍1例重度盐酸阿米替林药物中毒的抢救与护理,主要是对症治疗、营养支持、机体全身情况与各系统间矛盾的合理解决,并发症的防治,功能康复训练,同时密切观察病情变化、加强各项基础护理、认真执行各疾病护理常规、心理护理对疾病痊愈至关重要.

  • 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

    作者:罗水平;尹世韬;陈文良

    目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将59例患者随机分为2组.治疗组30例,采用盐酸阿米替林片、甲钴胺片,同时加服中药方(组成:当归、赤芍、生地黄、川芎、柴胡、枳壳、牛膝、红花、桃仁、甘草).对照组29例,单纯采用西药治疗.结果:总有效率治疗组96.67%,对照组75.86%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组疗效明显优于对照组.2组均可有效的改善疼痛视觉模拟评分(VAS)、瘙痒感评分(P<0.01,P<0.05).治疗后2组VAS评分、瘙痒感评分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<.0.05,P<0.01).2组治疗前后烧灼感评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后2组烧灼感评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效肯定.

  • 一起盐酸阿米替林中毒调查报告

    作者:潘共先

    2005年3月2日,合浦县西场镇发生一起误食抗抑郁药"盐酸阿米替林"中毒事件,造成3人中毒,其中1人死亡.

  • 盐酸阿米替林微孔渗透泵控释片的制备及其体外释放度的考察

    作者:冯晶;周苏;郭斌

    目的:优化盐酸阿米替林微孔渗透泵控释片的处方及考察其体外释放度.方法:以体外累积释放度为评价指标,对渗透压促进剂的种类和用量、致孔剂聚乙二醇含量和包衣膜增重率等因素分别进行单因素和正交试验优化处方,并进行体外释放度考察.结果:优处方为渗透压促进剂为乳糖,用量为190mg,聚乙二醇含量为10%,包表膜增重率为4%;优化处方所制制剂体外释放行为符合零级释放规律.结论:优化处方合理,制剂体外释药缓慢、平稳.

  • 血液灌流抢救盐酸阿米替林中毒致心跳呼吸停止1例

    作者:谢先会;钟红玲;江瑞雪

    盐酸阿米替林中毒是一种临床少见的药物中毒,目前尚无特效解毒药,经常规中毒抢救方法(如洗胃、导泻、利尿)效果不佳.我科近期成功使用血液灌流抢救大剂量盐酸阿米替林中毒致心跳、呼吸停止一例,现报道如下.

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