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酒依赖者认知功能障碍的事件相关电位研究
目的:就酒依赖者与非酒依赖者事件相关电位听觉P300进行对照研究,以了解酒依赖者认知功能状况.方法:使用NicoletCA-IV型诱发电位仪,对完成脱酒治疗的33例酒依赖者和30例非酒依赖者诱发电位P300的变化进行对照研究,并就早发酒依赖和晚发酒依赖者的P300进行比较.结果:酒依赖组P300靶刺激中P3波幅较非依赖者明显降低,P3波幅增宽,潜伏期延长,与对照组比较有显著性差异.晚发酒依赖组(发病年龄>28a)较早发酒依赖组(发病年龄≤28a)P3波幅下降更为明显.结论:酒依赖者P3波幅下降,潜伏期延长,提示认知功能受损.晚发酒依赖组较早发酒依赖组P3波幅下降更为明显.
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老年慢性精神分裂症患者事件相关电位P300改变的意义
目的:观察老年慢性精神分裂症(SCS)患者P300的变化.方法:共有40例正常老人和34例SCS患者,应用丹麦仪器及两种短音刺激,完成P300检查.结果:部分SCS患者波形有切迹.Fz、Cz和Pz三记录点比较无差异.N1靶潜伏期在额区右侧延长于左侧.与正常老人比较, SCS患者靶潜伏期主成分(N1-P2-N2-P3)前移(P＜0.01),靶波幅P2和P3降低(P＜0.01).非靶改变同靶刺激.结论:P300可以辅助评定SCS患者的认知功能状态.
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盐酸文拉法辛对以阴性症状为主的精神分裂症患者听觉P300的影响
目的 研究盐酸文拉法辛对以阴性症状为主的精神分裂症患者听觉P300的影响,为临床治疗阴性精神分裂症提供理论基础.方法 60例以阴性症状为主的精神分裂症患者为对照组,服用抗精神病类药物进行治疗,60例以阴性症状为主的患者为研究组,使用抗精神病药物合并文拉法辛缓释片治疗.分别于治疗前及治疗后第5周末,对两组患者进行听觉P300检测以及阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定.结果 研究组治疗后潜伏期P2、N2、P3均显著低于治疗前(P＜0.05),其中N2、P3亦低于对照组(P＜0.01),研究组治疗后波幅P3均高于对照组和同组治疗前(P＜0.01);对照组治疗后潜伏期P2低于治疗前,波幅P2高于治疗前(P＜0.05).研究组治疗后PANSS总分及阴性因子、阳性因子评分均低于对照组和同组治疗前(P＜0.01).结论 盐酸文拉法辛可提高以阴性症状为主精神分裂症患者的认知功能,改善其听觉P300各项指标.
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康复期男性海洛因依赖者注意力与听觉P300的研究
目的 探讨处于康复期的海洛因依赖者注意力与听觉P300的特点以及二者的关系.方法 以数字划销测验(NCT)评估38例康复期的男性海洛因依赖者(MPHD)和14例健康对照的注意力,同时以脑诱发电位仪检测康复期MPHD及健康对照前额区(Fz)、中央区(Cz)及顶区(Pz)听觉P300.结果 康复期MPHD NCT Ⅰ阶段、Ⅱ阶段、Ⅲ阶段、Ⅴ阶段净分及总净分均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);Cz点AEP-P300波幅显著低于健康对照组(P＜0.05).MPHD Fz、Cz点AEP-P300.波幅与净分Ⅴ呈正相关(P＜0.01),在Pz点AEP-P300波幅与净分Ⅲ呈正相关(P＜0.05);在Cz点AEP-P300潜伏期与净分Ⅰ及净分Ⅲ呈正相关(P＜0.05).结论 康复期MPHD存在明显的注意力损害与皮质功能的紊乱,AEP-P300可在一定程度上反映海洛因依赖者注意力损害的程度.
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康复期男性海洛因依赖者听觉P300电位与毒品渴求状态研究
目的 探讨康复期男性海洛因依赖者(MPHD)听觉P300电位,以及在毒品渴求状态下的P300改变情况.方法 横断面对照研究纳入康复期MPHD患者20例,健康对照20例.两组对象均完成标准听觉P300测试.患者组还完成观看中性视频和海洛因诱发视频后的听觉P300测试.结果 标准听觉P300测试中患者组在Cz、Pz的P300波幅[(2.72±1.90)μV；(4.48±1.87)μV]低于健康对照组[(3.99±1.74) μV；(5.61±1.39)μV],差异有统计学意义(P＜0.05).有毒品相关视频心理渴求的患者观看毒品相关视频后Pz导联的P300波幅[(5.00±1.68)μV]高于观看中性视频后的波幅[(4.19± 1.62)μV],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复期MPHD患者存在认知功能损害；P300指标可部分反映其在渴求状态下的注意力活跃状态.
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焦虑症患者的听觉P300偶极子源分析
目的:研究焦虑症患者的听觉事件相关电位P300的偶极子模型及特征.方法:选择焦虑症患者25例和正常人28名,记录受试者32导听觉事件相关电位P300,并采用ASA脑源分析软件建立偶极子电流源模型,提取偶极子电流波形的P300波幅参数;对照正常人研究焦虑症患者偶极子参数的异常特征.结果:通过多因素方差分析发现焦虑症组和正常对照组都呈现偶极子波幅的左右脑半区非对称性,右半区波幅高于左半区,而且焦虑症组的这一非对称性更强,研究还发现在焦虑症组中,位于脑后区左右颞叶位置的一对偶极子呈现的非对称性强.结论:通过多导联记录听觉P300,并采用偶极子电流源分析方法,研究发现了焦虑症患者以左侧颞叶偶极子活动异常为主的电生理特征,这一结论有助于阐明焦虑症发病机理,提高P300诊断焦虑症的特异性水平.
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恶劣心境障碍患者听觉P300变化的临床研究
抑郁障碍发病率在世界范围内呈上升趋势,随着我国的现代化,生产和生活节奏的加速,抑郁障碍发病率日渐增高,其患病率占一般人群的5.8%,神经科住院病人的22%～33%.预测2020年,造成伤残调整生命年(Disability-adjusted life year, DALY)减少的中国疾病负担中抑郁障碍排第二位[1].
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听觉P300测定在小儿神经精神疾病中的应用
目的 通过听觉P300的测定比较智力低下、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍的认知功能改变.方法 测定24例智力低下患儿、30例注意力缺陷多动障碍患儿、30例抽动障碍患儿听觉P300,并两两间进行比较.结果 智力低下患儿P300潜伏期为(455±53.66)ms,注意力缺陷多动和抽动障碍患儿分别为(386.5±32.48)ms和(389.5±35.09)ms.智力低下患儿与注意力缺陷和抽动障碍患儿潜伏期均值比较,差异均有统计学意义(P＜0. 01).注意力缺陷与抽动障碍患儿潜伏期均值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 听觉P300测定可作为评价小儿神经精神疾病认知功能的客观指标之一,智力低下、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍患儿均存在听觉P300潜伏期延长,以智力低下为显著.
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盐酸文拉法辛缓释片对42例Ⅱ型精神分裂症患者听觉P300的影响
目的:应用事件相关电位(ERP)听觉P300(即P3)评估盐酸文拉法辛缓释片对Ⅱ型精神分裂症患者认知功能的影响.方法:选取疗效已达显著进步以上的Ⅱ型精神分裂症患者42例,随机分为研究组(22例)和对照组(20例).研究组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,在治疗前后对两组患者分别进行听觉ERP检查及阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定.结果:在治疗后,研究组靶刺激P300潜伏期缩短(P＜0.05)和波幅升高(P＜0.05),PANSS评定提示阴性因子分、反应缺乏因子分及抑郁因子分下降和激活因子分升高(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在治疗前后P300各项目和PANSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:从ERP的P300可反映出盐酸文拉法辛缓释片能改善Ⅱ型精神分裂症患者的认知功能.
