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中枢神经细胞瘤八例临床分析
目的 通过总结八例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤,分析中枢神经细胞瘤的影像学、病理学特征表现,提出诊断此肿瘤的临床依据及临床治疗方法.方法 本组8例,男2例,女6例,年龄24~49岁,平均28.2岁,病程为4 d~2年.结果 术后7例行普通放射治疗.1例行伽玛刀治疗,6例获随访1.5~6年;CT复查恢复良好,肿瘤无复发.结论 中枢神经细胞瘤是一种相对良性的神经元肿瘤,其生物学行为上,治疗和预后均与其他肿瘤有所不同,由于目前病例尚少,需进一步研究.
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脑室内中枢神经细胞瘤的MRI表现
目的:探讨脑室内中枢神经细胞瘤(CNC)的MRl影像特点,以提高对本病的认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的CNC 8例,男5例,女3例,年龄21～45岁,平均26.7岁,分析其MRI表现.结果:肿瘤均位于侧脑室透明隔或第三脑室,靠近Monro孔处,T<,1>Wl均呈等信号;T<,2>Wl信号与皮层灰质比较多为等高信号.部分肿瘤内部可见囊变、出血,边界清晰.结论:发生于青年人,位于透明隔及其附近的肿瘤,应考虑CNC的诊断可能.
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中枢神经细胞瘤一例报告
病例介绍患者女,45岁.头痛,头晕2d,查体发现右侧脑室占位2d,于2002年10月入院.体格检查:体温37.1℃,脉搏82次/min,血压140/110mmHg(1 mmHg=0.133kPa),既往体健.神经科检查:双瞳孔等大、等圆,对光反射阳性,四肢肌力5级,无恶心、呕吐,双侧Babinski征阴性,指鼻试验阴性.
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中枢神经细胞瘤和脑室外神经细胞瘤
肿瘤由形态一致伴神经元分化的圆形细胞组成,位于侧脑室室间孔区(中枢神经细胞瘤)或脑实质内(脑室外神经细胞瘤),好发于青年人,预后良好.肿瘤具有良性组织学形态,典型结构为小而成熟的肿瘤细胞,呈单一片状排列,其间被神经毡背景分隔(图1a);肿瘤细胞呈簇状排列于血管周围,形成室管膜瘤样"假菊形团"结构(图1b);肿瘤细胞形态较一致,内有圆形或卵圆形细胞核,染色质呈细斑点状,偶见核仁;某些区域以透明细胞为主,类似少突胶质细胞瘤结构(图1c);少见的组织学形态为"Homer-Wright菊形团"结构和神经节细胞.肿瘤细胞弥漫表达突触素(图2).
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中枢神经细胞瘤
中枢神经细胞瘤(CNC)是临床较为少见的中枢神经系统肿瘤.1982 年,Hassoun 等首次通过电子显微镜对2 例脑室内肿瘤的组织学形态进行观察,其类似于少突胶质细胞瘤,肿瘤细胞缺乏非典型有丝分裂,无"Homer?Wright玫瑰花形"形成和向成熟神经节细胞演变表现,来源于神经细胞,故命名为中枢神经细胞瘤.WHO 中枢神经系统肿瘤组织学分类将其归于神经元及混合性神经元?胶质肿瘤(WHOⅡ级).好发于20 ~ 40 岁青壮年,无性别差异.
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中枢神经细胞瘤的影像学特征分析
目的:研究中枢神经细胞瘤的影像学特征,提高其术前诊断准确率.方法:回顾分析15例经病理证实的中枢神经细胞瘤的CT、MRI表现.结果:15例中14例位于幕上脑室内,1例位于左额叶并累及胼胝体.肿瘤均呈不规则分叶状.CT上,肿块呈等或稍高密度,其中7/12(58.3%)可见点、片状或条带状钙化.MR平扫,2例肿瘤呈实体性,余均为囊-实混合性,肿瘤实体部分与灰质相比于TWI呈等信号,T2WI等或稍高信号;囊性部分表现为肿瘤边缘或内部多发的"蜂窝"状或"丝瓜瓤"样脑脊液信号区.增强检查,肿瘤的实体部分、囊壁及分隔均呈中度至明显强化.结论:虽然中枢神经细胞瘤的发生率较低,但其在发病部位、影像学表现等方面具有一定的特征性,结合患者年龄及临床表现,术前可对多数病例做出定性诊断.
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中枢神经细胞瘤5例影像学分析
中枢神经细胞瘤(central neurocytoma ,CNC) 是中枢神经系统少见的肿瘤,目前由于对CNC的诊断经验不足,术前常误诊为室管膜瘤.现报道5例经手术病理证实的CNC(均被误诊为室管膜瘤),分析其临床病理及影像表现,以提高对CNC的诊断水平.
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中枢神经细胞瘤8例临床病理分析
目的:观察中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理学特点并复习相关文献.方法:收集我院2008年-2017年期间收治的8例CNC患者资料,并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征.结果:8例CNC中女性3例,男性5例,年龄20 ～ 44岁,中位年龄26岁,平均年龄35.5岁.所有病例均位于侧脑室(右侧脑室:2例,左侧脑室:6例).肿瘤切面灰白灰褐色,实性,质脆,偶见钙化.镜下肿瘤由大小较一致的圆形细胞构成,核圆形卵圆形,核仁可见,可见到类似神经毡样区域,另可见蜂窝状,血管分支状及菊形团样结构.免疫组化:8例Syn均弥漫阳性,8例Ki-67增殖指数≤2％者3例,为3％者1例,为5％者1例,10％者3例.结论:CNC是一种比较罕见的颅内肿瘤,诊断依赖于病理及免疫组化检查,且该肿瘤与脑室内其他肿瘤不易鉴别,需要更多病例观察研究.
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中枢神经细胞瘤的MR诊断及鉴别诊断
目的:探讨中枢神经细胞瘤的MR表现及鉴别诊断.方法:回顾性分析8例经手术及病理证实的中枢神经细胞瘤的临床资料、MR表现,总结诊断经验.结果:8例肿瘤中7例位于侧脑室前部孟氏孔周围,1例位于第三脑室内.8例肿瘤均呈囊实性,肿瘤实性成分呈T1WI等或略低信号,T2WI呈等或高信号;囊性成分T1WI呈低信号,T2WI囊性成分呈高信号.多发的囊性部分常被分隔成"蜂窝"状改变.增强扫描病变实性部分呈明显或中度强化.结论:结合患者的发病年龄、特征性的发病部位、MR平扫及增强特点,MR可对中枢神经细胞瘤做出正确诊断.
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中枢神经细胞瘤MRI影像学表现
目的:中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)为一种少见的新分类的神经上皮肿瘤,为了提高对该病的,认识,笔者结合文献对患者进行研究.方法:本文结合17例经手术病理证实的CNC的MRI影像表现进行回顾性分析.结果:患者男10例,女7例,年龄10～56岁,平均26岁,病变均位于脑室系统,8例位于透明隔,向下突入三脑室3例,6例位于侧脑室,8例行手术完全切除,部分切除9例,术后进行放疗10例.结论:综上所述笔者认为该病为偏良性肿瘤,预后良好,部分预后较差,手术切除为治疗该病的较好方法.
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脑室内中枢神经细胞瘤的神经影像诊断探讨
目的：探讨脑室内中枢神经细胞瘤的神经影像特征及诊断价值。方法随机选取我院2013年10月—2014年10月间诊治的20例中枢神经细胞瘤患者，患者均采用MRI检查，并进行增强扫描。结果15例患者中枢神经细胞瘤位于侧脑室，3例患者中枢神经细胞瘤位于三脑室，2例患者中枢神经细胞瘤位于四脑室，肿瘤正中呈囊实性，肿瘤周围发现大量小囊泡，T1WI呈现出低信号，T2WI和DWI均呈现出高信号；位于三脑室的3例患者肿瘤呈现出完全囊性；位于四脑室的2例患者，1例肿瘤性质为囊实性。结论中枢神经细胞瘤位于侧脑室，术前采用MRI影像检查会呈现出一定的特征，临床正确诊断率较高。中枢神经细胞瘤位于三、四脑室，其影像表现呈现的特征较为混乱，正确诊断难度较大。
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中枢神经细胞瘤二例的磁共振成像诊断并文献复习
目的：探讨中枢神经细胞瘤（CNC）的磁共振MRI特征，提高对本病的认识。方法回顾性分析2例经手术、病理证实的CNC的MRI特点。结果2例肿瘤均位于侧脑室及透明隔区域，邻近透明隔近室间孔（Monro孔），分别向一侧或两侧侧脑室内生长。2例病变在T1WI和T2WI序列上呈混杂信号伴多发小囊变区，并夹杂少许小斑点状长T1短T2信号（钙化）；其中1例病变周边可见血管流空影；增强扫描呈轻-中度不均匀强化。结论中青年患者Monro孔区域富血供占位性病变伴多发小囊变、钙化、周边流空影，应高度怀疑中枢神经细胞瘤。
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中枢神经细胞瘤的CT 和磁共振成像表现
中枢神经细胞瘤又称为中央神经细胞瘤 , 为罕见的良性小神经元细胞性肿瘤 ,世界卫生组织(WHO)分级为Ⅰ级(脑室内神经细胞瘤 ,CNC) 及Ⅱ级(脑室外神经细胞瘤 ,EVN).CNC好发于透明隔或侧脑室内前2/3 处近Monro 孔区 , 常以一侧脑室为主向双侧侧脑室生长.以头痛等颅内压增高症状为主 ,预后较好.EVN 较之更罕见 ,在形态学特征及影像表现等方面变化较大 ,预后较差.本研究旨在提高对中枢神经细胞瘤的影像认知力.
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中枢神经细胞瘤临床病理及免疫组化研究
目的：：探讨中枢神经细胞瘤( central neurocytoma,CNC)的临床病理与免疫组化特征及影像学特点,提高对中枢神经细胞瘤的认识并减少误诊。方法：回顾性分析8例CNC 病人的临床病理改变,免疫表型特点,临床表现,CT、MRI 扫描观察其影像学特征并对所有病例进行随访。结果：组织学改变为瘤细胞丰富,细胞异型性小,大小较一致,圆形,胞浆少而略透明,核居中,似少突胶质细胞瘤,其间可见无细胞区的神经毡样结构,间质血管较丰富,呈纤细分枝状。少数病例出现钙化,核分裂像罕见,未见坏死,个别病例见海绵状血管瘤样结构。免疫组化结果：8例Syn、NSE均呈强阳性,NeuN、GFAP散在阳性,Ki-67阳性约1%~3% nestin、NF和CgA均阴性。 MRI示肿瘤实质呈等T 1等T 2信号,可见灶性囊变或钙化,增强扫描肿瘤呈不均匀轻度强化；肿瘤境界清楚,8例病人随访无一例复发。结论：发生于脑室内的中枢神经细胞瘤是一种分化较好的神经元肿瘤,组织形态学上易误诊为少突胶质细胞瘤、胚胎发育不良性神经上皮性肿瘤、室管膜瘤及PNET或髓母细胞瘤和小细胞型胶质母细胞瘤。免疫组化标记NSE和Syn对诊断CNC起重要作用。治疗首选手术切除,术后辅以放疗,预后良好。
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侧脑室内中枢神经细胞瘤1例
病人,男,24岁.1个月前患者无明显诱因出现头痛,以双额颞部为主,在头痛剧烈时偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未引起患者重视.后上述症状进行性加重,1周前在当地两家医院就诊,行头颅CT检查提示右侧侧脑室内肿瘤,梗阻性脑积水.行头颅MRI检查提示右侧侧脑室孟氏孔为中心可见一大小约4.6 cm ×5.9 cm的肿块影,边界清楚,肿块信号混杂,大部分呈略长等T1略长等T2信号影,信号混杂,并有少许长T1长T2信号及稍长T1短T2信号,DWI病灶呈高信号,SWI肿块内可见大片低信号影,对应T2 WI以短T2信号.
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中枢神经细胞瘤的CT及MR诊断与鉴别诊断研究
目的:研究中枢神经细胞瘤的CT及MR诊断与鉴别诊断价值.方法:随机选取该院收治的经病理确诊中枢神经细胞瘤患者,共25例,收治时问在2012年6月至2015年7月期间,以此作为研究对象,对所有患者的病例资料、CT及MR诊断资料进行回顾性分析,以此研究中枢神经细胞瘤的CT及MR诊断价值.结果:在CT诊断中,中枢神经细胞瘤表现为斑片状的钙化灶且有高密度肿块分布,或多个低密度小坏死灶夹杂在颅内;在MR诊断中,中枢神经细胞瘤表现为T1WI有等高或稍低信号,且T2WI有不均匀但稍高信号,在经过增强扫描后,其肿瘤表现呈现轻、中度强化.结论:中枢神经细胞瘤在CT、MR的诊断影像学表现中,均具有典型的特征性,有较强的诊断鉴别价值,且该种疾病大多发病在侧脑室内的前中部或室间孔附近,临床医师可以借助CT和MR诊断的方式开展诊治中枢神经细胞瘤.
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中枢神经细胞瘤的MRI影像表现及误诊原因分析
目的:探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现及其诊断价值,并对照病理分析误诊病例的原因,以期提高这一疾病的诊断准确性.方法:回顾性分析11例经手术病理证实为中枢神经细胞瘤患者的MRI资料,总结一些特征性影像表现.结果:本组共11例病例,5例位于脑室内,6例位于脑室外.其中9例为长T1长T2信号,另2例以短T1短T2信号为主.增强扫描后除1例强化不明显外,余病例均有不同程度强化.病理提示11例皆以实性成分为主,10例伴有多发性囊变,6例伴有钙化,2例患者肿瘤内见不同量的出血.本组11例患者有9例误诊,其中3例肿瘤位于侧脑室内前中部及孟氏孔附近,误诊为室管膜瘤;另6例位于脑室外的肿瘤,4例误诊为胶质瘤,1例误诊为血管瘤,1例误诊为颅咽管瘤.结论:位于侧脑室内的肿瘤,若肿块呈混杂信号,有囊变坏死区及较明显的强化,应考虑中枢神经细胞瘤的可能性.脑室外的中枢神经细胞瘤容易误诊,MRI对其有一定的诊断价值.
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中枢神经细胞瘤临床病理分析
目的：探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断，提高对此瘤的认识，避免误诊。方法：分析10例CNC的临床表现、影像学、组织学和免疫表型特点。结果：10例CNC中男性5例，女性5例，年龄9~45岁，中位年龄27.5岁。所有肿瘤均位于脑室系统内。镜下，肿瘤由形态一致的小圆形细胞组成，胞质透明，有核周空晕，呈菊形团状或蜂窝状排列，可见特征性的无核神经元纤维基质岛(神经毡)。免疫组化示10例中枢神经细胞瘤NeuN、Syn(+)，9例NSE(+)，1例GFAP灶性(+)，NF、CgA(-)，Ki-67均<2%。CNC首选手术切除。10例病例随访未见复发。结论：中枢神经细胞瘤是一种伴神经元分化的罕见肿瘤，肿瘤全切术是治疗首选，总体预后良好。免疫组化有助于CNC的诊断及鉴别诊断。
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中枢神经细胞瘤的临床分析
目的:中枢神经细胞瘤是一种分化程度较高的良性神经系统肿瘤,好发于青壮年;结合文献探讨并总结中枢神经细胞瘤的临床特点和治疗方法.方法:回顾分析2000年1月～2001年12月复旦大学附属中山医院收治的3例中枢神经细胞瘤,并复习文献进行讨论.结果:2例位于侧脑室,1例位于额叶;3例显微外科手术全切除,术后均行放射治疗.随访至今无一例复发.结论:中枢神经细胞瘤显微外科手术治疗结合放射治疗是常规治疗手段.本病预后良好.
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中枢神经细胞瘤全基因组的比较基因组杂交分析
目的研究中枢神经细胞瘤全基因组的遗传学异常,探讨该肿瘤的发病机制.方法应用比较基因组杂交技术,研究10例中枢神经细胞瘤的遗传学改变.结果10例中枢神经细胞瘤中,6例发现有染色体的失衡,主要表现为遗传物质在染色体2p(4/10)、10q(4/10)和18q(3/10)上的获得.结论染色体2p、10q和18q的遗传学改变很可能与中枢神经细胞瘤的发病机制有关.
