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养阴益气活血方治疗缺血性中风的临床观察
目的 分析探讨养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风的临床疗效.方法 对我院2015年4月—2017年4月收治的88例缺血性中风患者进行随机分组研究,按照随机双盲法随机分为对照组和观察组,每组44例患者.给予对照组患者临床常规西医治疗,给予观察组患者养阴益气活血方加减治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后的总有效率为93.18%,对照组患者治疗后总有效率为77.27%,两组组间进行卡方检验,差异具有统计学意义(χ2=4.42,P<0.05);两组患者治疗后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积以及纤维蛋白原等指标均显著改善,但观察组患者的改善情况更加显著(t=10.35,8.79,14.32,7.99;P<0.05).结论 养阴益气活血方用于气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风患者的临床治疗效果显著,且可以有效的改善患者的血流指标,具有较高的临床推广价值.
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补肾强脊颗粒主要药效学研究
补肾强脊颗粒是根据中国中医研究院广安门医院冯兴华教授临床经验方研制的中药制刺,由淫羊藿、补骨脂、当归、赤芍等多种中药组成,具有温阳补肾、活血通络之功,临床上对强直性脊柱炎肾阳亏虚、瘀血阻络证有良效.为给临床治疗提供实验依据,我们进行了药效学研究.
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培元通脑胶囊治疗中风病临床疗效观察
中风病(主要是脑梗塞和脑出血)是中老年人的常见病和多发病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,是危害人类健康的严重疾病.培元通脑胶囊是依据中医理论及临床经验、针对中风病恢复期之肾元亏虚、瘀血阻络证研制的纯中药制剂.为了观察本品疗效,采用随机双盲法进行临床观察,取得满意效果.
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化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠瘀血阻络证相关实验室指标的影响
目的:研究化瘀通络中药干预对糖尿病肾病(DN)大鼠瘀血阻络证相关实验室指标的影响,探讨该中药降低DN尿蛋白、减轻肾脏病理损伤可能的作用机制.方法:以高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ) 35mg/kg造模,成模大鼠予化瘀通络中药灌胃16周.第16周末留取大鼠血、尿、肾组织行进一步检测.结果:与正常组比较,模型组大鼠糖化血红蛋白、血糖、血脂、24h尿蛋白定量水平明显升高(P＜0.01),并出现肾小球肥大,基底膜增厚,系膜基质增生等肾脏病理改变;血小板参数中平均血小板体积、血小板分布宽度,血凝中血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、抗凝血酶Ⅲ及vWF、CD62p表达均有显著差异(P＜0.01).与模型组比较,中药组大鼠上述瘀血阻络证指标均有统计学意义(P＜0.05),24h尿蛋白定量水平明显降低(P＜0.05),肾脏病理改变减轻.结论:化瘀通络中药具有确切的降低DN大鼠尿蛋白和减轻肾脏病理损伤的作用,这可能与其纠正脂代谢紊乱、改善血液高凝状态、保护内皮完整性以及抑制异常血小板活化有关.
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伊痛舒注射液治疗骨性关节炎300例临床观察
我院于2000年10月～2001年2月期间选用伊痛舒注射液对骨性关节炎属中医寒湿阻络、瘀血阻络证300例进行了治疗观察,收到了满意效果,现将结果报告如下.
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注射用丹参多酚酸治疗动脉硬化性脑梗塞20例
目的 观察注射用丹参多酚酸治疗动脉硬化性脑梗塞恢复期(瘀血阻络证)的疗效.方法 选取动脉硬化性脑梗塞恢复期(瘀血阻络证)患者20例,给予注射用丹参多酚酸1 00 mg,静脉点滴,每日1次,治疗14天后进行疗效评价,并与20例使用血栓通治疗的对照组进行疗效比较.结果 动脉硬化性脑梗塞恢复期患者经注射用丹参多酚酸治疗14天后,中医症候评分、神经功能缺损评分、残障指数、日常生活活动能力量表积分均有明显改善,积分降低值与血栓通对照组比较差异有统计学意义(P.＜0.05),综合疗效比较亦优于对照组(P＜0.05).结论 注射用丹参多酚酸治疗动脉硬化性脑梗塞恢复期中医辨证属瘀血阻络证疗效肯定,安全性高.
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高效液相色谱法测定痹克冲剂中青藤碱的含量
痹克冲剂由青风藤、白蔹、九节茶、追风伞、排风藤、丹参、知母7味药组成,具有清热解毒、除湿消肿、活血止痛的功能,用于痹病(类风湿性关节炎)的湿热阻络证,瘀血阻络证表现的肌肉、关节肿痛.已被<贵州省药品标准>所收载[1],方中青风藤为君药,其有效成分为青藤碱,标准中该制剂项下仅有TLC鉴别,无含量测定项.本文用HPLC法测定痹克冲剂中青藤碱的含量,该法快捷、灵敏、准确.
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养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风疗效观察
目的 研究养阴益气活血方(养阴通脑颗粒基本方)治疗缺血性中风气阴两虚证、瘀血阻络证临床疗效.方法 将312例患者采用分层随机分配法分为对照组和治疗组,其中养阴益气活血方随证加减治疗组(治疗组)226例,血栓心脉宁对照组(对照组)86例.疗程均为4周.观察两组气阴两虚证、瘀血阻络证及其兼证急性期、恢复期构成比;治疗前后临床疗效、临床症状积分、全血黏度比、血浆黏度比、红细胞压积、ESR、TC、TG、HDL-C、LDL-C变化.结果 缺血性中风急性期、恢复期的气阴两虚证、瘀血阻络证及其兼证构成比差异有统计学意义(P＜0.01),气阴两虚证、瘀血阻络证是两组的基本证型.治疗组愈显率(71.24％,161/226)明显高于对照组(43.02％,37/86),治疗组总有效率(91.15％,206/226)高于对照组(76.74％,66/86),差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组症状积分、全血黏度比、血浆黏度比、红细胞压积、ESR、TC、TG、HDL-C和LDL-C较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 养阴益气活血方随证加减可显著改善缺血性中风症状,并对全血黏度比、血浆黏度比、红细胞压积、ESR、血脂异常代谢等指标有显著改善作用.缺血性中风患者存在气阴两虚致血瘀的病理变化,气阴两虚证、瘀血阻络证是缺血性中风的基本证型.
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观察血府逐瘀汤加味治疗心绞痛瘀血阻络证的临床疗效
目的:观察血府逐瘀汤加味治疗心绞痛瘀血阻络证的临床疗效.方法:选取2014年以来我院收治的心绞痛患者100例,随机分为两组(观察组、对照组),每组50例.对照组使用常规西药治疗,观察组在使用常规西药治疗的基础上加用血府逐瘀汤加味治疗.记录两组患者治疗有效率及治疗前后全血黏度、血浆黏度,并作比较.结果:加用血府逐瘀汤加味治疗的观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,且全血黏度、血浆黏度的下降程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤加味治疗心绞痛瘀血阻络证有很好的临床疗效,值得与西医疗法结合应用于临床.
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针灸联合康复训练治疗中风后遗症的临床效果观察
目的 探讨针灸联合康复训练对缺血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能的影响.方法 病例来源从笔者所在医院2013年1月-2015年12月,收集100例缺血性中风恢复期瘀血阻络证患者,采用多中心、随机、单盲、对照的方法,随机进入观察组和对照组,对照组患者给予的是传统的干预手段;观察组患者在对照组干预手段基础上给予的是针灸联合康复训练.观察治疗前后患者生活质量Barthel评分、中风功能评分变化;进行统计学分析,验证该化裁方的安全性、可行性及临床疗效,为临床治疗恢复期缺血性中风提供参考.结果 治疗前两组患者的改良Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组的改良Barthel指数评分较治疗前明显改善,现察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).治疗前两组患者的中医症状评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组的中医症状评分较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(均P≤0.05).观察组患者临床总有效率为98％,显著高于对照组患者78％,有统计学差异(P≤0.05).结论 针灸联合康复训练改善了缺血性脑中风的临床症状,提高了临床效果,安全有效.
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石斛治疗血栓闭塞性脉管炎患者炎症细胞因子变化的观察
目的探讨铁皮石斛处方辅助治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）患者的临床效果和白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化与效果。方法选取TAO患者62例，经医院伦理委员会审批，随机分为治疗组和对照组两组，每组31例，对照组单纯用西药药物治疗，治疗组用铁皮石斛处方加西药药物治疗；两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后临床效果和血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果治疗组临床有效率96.8%，对照组临床有效率93.5%，两组临床有效率差异没有统计学意义（χ2=0.553，P=0.758）；治疗组治疗前IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为（4.25±2.71） ng/L、（826.0±97.3）ng/L和（4.62±2.32）ng/L，治疗后分别为（1.33±0.61）ng/L、（231.7±76.0）ng/L和（1.74±0.54）ng/L。对照组治疗前为（4.18±2.35）ng/L、（852.4±84.5）ng/L和（4.43±2.16）ng/L，治疗后为（3.57±2.16）ng/L、（619.8±73.4）ng/L和（3.97±1.61）ng/L。两组治疗前血清IL-6、IL-8和TNFα平均值高，治疗后两组患者IL-6、IL-8和TNF-α水平均有不同程度降低（P＜0.01）；治疗组治疗后血清IL-6、IL-8平均水平低于对照组（P＜0.01），提示治疗组对患者免疫损伤的改善作用优于对照组。结论铁皮石斛处方辅助治疗TAO对改善患者的临床症状和炎症细胞因子功能紊乱的效果优于单纯用西药治疗，为提高临床疗效奠定基础。
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脑血栓片治疗中风病恢复期瘀血阻络证临床疗效观察
[目的]观察脑血栓片治疗缺血性中风病恢复期瘀血阻络证的临床疗效.[方法]采用多中心、随机对照研究方法,将患者随机分为试验组、对照组,各72例.两组均予基础治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,试验组在口服阿司匹林肠溶片基础上服用脑血栓片1.2g,每日3次,两组均服药12周.在治疗6、12周和纳入后24周,采用美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表、改良Rankin量表、Barthel指数、脑卒中专门化生存质量(SS-QOL)量表、中医症状积分评价其神经功能、日常生活能力、中医症状等方面的疗效.[结果]两组患者治疗后各时点量表评分均较治疗前好转(P＜0.05);试验组总有效率为90.00％,对照组总有效率为73.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗12周时NIHSS量表、Barthel指数、中医症状评分均优于对照组(P＜0.05).试验组随访至纳入后24周时NIHSS量表、Barthel指数、SS-QOL量表、中医症状评分均优于对照组(P＜0.05).改良Rankin量表比较,两组改善情况相当(P＞0.05).[结论]脑血栓片可以有效改善缺血性中风病患者的临床症状,改善神经功能,提高生活质量,其临床疗效确切,值得临床推广应用.
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注射用丹参总酚酸治疗缺血性中风瘀血阻络证临床研究
[目的]评价注射用丹参总酚酸治疗缺血性中风瘀血阻络证的有效性和安全性,并探索量效关系.[方法]以注射用血塞通为对照药物,采用随机对照的方法进行临床研究.[结果]注射用丹参总酚酸高、低剂量组对中风病的综合疗效、神经功能缺损疗效、中医证候疗效,均优于对照药;3组中风病总积分值、中医证候评分值、神经功能缺损评分值疗后均有明显改善,且试验高剂量组优于对照组,并显示出一定的量效关系.[结论]注射用丹参总酚酸对缺血性中风瘀血阻络证确有较好疗效,临床使用安全,推荐临床剂量为80～160mg/d.
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血栓通胶囊治疗脑梗死(瘀血阻络证)的多中心临床研究
目的 探讨血栓通胶囊治疗脑梗死(瘀血阻络证)的临床疗效.方法 选择2011年11月—2012年11月在黑龙江中医药大学附属第二医院等6家医院就诊的恢复期脑梗死(瘀血阻络证)患者201例,随机分为对照组(51例)和治疗组(150例).对照组口服银杏叶胶囊,2粒/次,3次/d.治疗组口服血栓通胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和改良Rankin量表情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的中医证候、偏身麻木、头痛、头晕治疗总有效率分别为74.51%、98.33%,55.26%、74.34%,88.89%、94.51%,69.23%、87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分均显著下降,ADL评分均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组改良Rankin量表的0、1、2级的比例均显著上升,3、4、5级均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血栓通胶囊治疗脑梗死(瘀血阻络证)具有较好的临床疗效,可改善临床症状,提高生活质量,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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舒血宁注射液治疗急性脑梗死瘀血阻络证的疗效观察
目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死瘀血阻络证的临床疗效.方法 选取2012年10月-2013年10月我院收治的急性脑梗死患者68例,中医诊断为瘀血阻络证,按简单数字法将其分为观察组和对照组,各34例.对照组给予川芎嗪注射液治疗,观察组给予舒血宁注射液治疗,均以14 d为1个疗程,比较两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为85.3％ (29/34),高于对照组的73.5％ (25/34) (P＜0.01);观察组患者中少部分出现轻微头晕、心悸等不适症状,未影响治疗.结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死瘀血阻络证疗效显著,且不良反应轻微.
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灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)的临床研究
目的 以银杏叶胶囊为对照评价灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)的安全性和有效性.方法 试验组220例以灯银脑通胶囊治疗,口服每次2粒,一日3次.对照组80例,以银杏叶胶囊治疗,每次2粒,一日3次.分别观察两组神经功能缺损恢复、生活质量、中医证候疗效及实验室检查指标.结果 治疗组痊愈22例(10.0%),显效58例(26.4%),有效130例(59.1%),总有效率95.5%,明显优于对照组(6.3%、15.0%、61.3%),且未见明显副反应.结论 灯银脑通胶囊治疗缺血性中风恢复期和后遗症期(瘀血阻络证)安全有效.
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注射用银杏叶治疗缺血性中风瘀血阻络证临床研究
目的 评价注射用银杏叶冻干治疗缺血性中风瘀血阻络证的有效性和安全性,并探索量效关系.方法 以舒血宁为对照药物,采用多中心1:1:1随机对照的方法进行临床研究.结果 注射用银杏叶高、低剂量组及对照组对中风病的综合疗效总有效率分别为76.3%、85.0%、83.1%,3组中医证候疗效总有效率分别为84.7%、80.0%、69.5%,且3组间比较无统计学意义;3组治疗后神经功能缺损评分值、中医证候评分值及病残程度疗后均有明显改善,且3组间无统计学意义.试验中3组均未发现有不良反应.结论 注射用银杏叶(冻干)对缺血性中风瘀血阻络证确有较好疗效,临床使用安全,推荐临床剂量为每日35 mg.
关键词： 缺血性中风 瘀血阻络证 注射用银杏叶(冻干) -
血塞通和胞磷胆碱钠注射液在两种输液中的配伍稳定性研究
血塞通注射液为淡黄色或黄色澄明液体的纯中药制剂,其主要成份为:三七皂苷R1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1.具有活血祛瘀、通脉活络的功能,临床用于中风偏瘫瘀血阻络证,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者有效好的疗效;胞磷胆碱钠注射液,其化学成分为胆碱胞嘧啶核苷二磷酸酯的单钠盐(C14H25N4NaO11P2),性状无色澄明液体,为中枢神经兴奋药,可增加脑血流而促进脑物质代谢,改善脑循环及运动麻痹.常作为大脑功能的恢复和促醒剂.临床上治疗脑血管闭塞性疾病时,常将两药混合于5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注.为指导临床合理用药提供科学依据,我们对血塞通和胞磷胆碱钠注射液在两种输液中的配伍稳定性进行了实验研究,现将实验结果报告如下.
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脑心多泰胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞疗效观察
目的:系统评价中药第5类新药脑心多泰胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞(肝阳上亢、瘀血阻络证)的疗效及安全性.方法:采用随机双盲、平行对照、多中心临床研究,180例患者分为3组,A组脑心多泰30mg剂量组、B组脑心多泰20mg剂量组、C组脑心多泰0mg剂量组(淀粉剂),28天后进行疗效评定.结果:经FAS、PPS两种方法分析,A组和B组两组均明显改善中医症状和疗效,减少神经功能缺损总分,提高BARTHEL指数总分百分比,改善神经功能缺损疗效,且以上均优于C组,经统计学处理有统计学意义.安全性方面,所有观察病例未出现过敏反应,无发生严重不良事件和不良反应.结论:脑心多泰胶囊治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞(肝阳上亢、瘀血阻络证)安全有效.
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中药离子导入治疗瘀血阻络型慢性乙型肝炎40例疗效观察
目的:观察中药离子导入治疗瘀血阻络型慢性乙型肝炎的疗效,探讨治疗慢性乙型肝炎的有效方法.方法:把80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组40例,治疗组40例.对照组予西医基础治疗,在休息、均衡饮食的基础上,予丹参注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静滴,每天1次;血府逐瘀汤随症加减,每天1剂,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用中药离子导入治疗,每次30min,每日1次,2周为1个疗程,治疗4个疗程.结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率77.5%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在改善临床症状及恢复肝功能方面,两组患者治疗后均有明显改善,但治疗组疗效优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05;P＜0.001).结论:中药离导入能有效提高中西医结合治疗瘀血阻络型慢性乙型肝炎的临床疗效,而且本法安全实用,操作简便,值得临床推广应用.
