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溶血性尿毒综合征一例
患者于2001年2月因面部轻度水肿,尿常规轻度异常在当地治疗.经连续先锋霉素(药名及剂量不详)静滴及口服泼尼松60 mg/d,30余天,同时口服雷公藤煎剂15 g/d.症状逐渐加重,住入某市人民医院.治疗后病情好转于同年8月18日出院.出院后患者又自服雷公藤煎剂,9月底因浮肿加重并头痛,曾数次发生短暂性意识丧失,同时有发热、血尿、血便,无尿3 d于2001年10月16日晚急转我院.
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小鼠对注射用头孢西丁钠的不良反应实验研究
目的::观察小鼠对注射用头孢西丁钠的不良反应。方法:以20只昆明小鼠为实验对象,对其进行头孢西丁钠注射,观察小鼠注射部位是否存在红肿、充血、坏死等。结果:7只试管在水浴后15 min、30 min、45 min、1 h、2 h时均未发现液体变红,也无红棕色絮状物存在。观察1组小鼠在注射药物后第14天,1例小鼠存在轻微过敏表现,无严重过敏小鼠,与对照组无明显差异,P<0.05。观察1组小鼠注射药物有第21天无过敏表现,与对照1组不存在比较意义。观察2组小鼠的耳廓形态、厚度以及生理状况与对照2组比较无明显差异。结论:注射用头孢西丁钠未发现血管刺激性及过敏性状况。
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冷抗体溶血综合征输血的临床研究
在成人的细胞表面有Ⅰ抗原,它能与抗Ⅰ血清反应,抗Ⅰ是一种温度范围很窄的冷凝集素,大多数冷凝集素为IgM,由IgM引起冷抗体溶血综合征比较少见,现报道如下.
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自身免疫性溶血性贫血的临床分析
本文对我院2000~2004年75例自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia ,AIHA)患者的临床资料进行回顾性分析如下.
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促凝改良抗人球蛋白红细胞表面抗体的免疫球蛋白分型联合测定意义的研究
抗人球蛋白试验(Coombs试验),自1945年问世以来,主要用于沉淀红细胞表面的不完全抗体,是目前诊断自身免疫性溶血性贫血的主要的不可取代的方法.
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高效价冷凝素误定血型4例分析
冷抗体以IgM性质存在于正常人血清中,效价不超过1∶16一般不会发生临床症状,但由于某些疾病或其他因素可发生高效价的冷抗体,导致血型鉴定错误及配血困难[1].笔者工作中发现因高效价冷抗体致血型鉴定有误4例,分析如下.
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Evans综合征20例的护理
2007-01-2011-10我院收治20例Evans综合征患者,我科护理人员经过精心治疗、细心护理,取得满意护理效果,现介绍如下.1临床资料1.1一般资料 20例Evans综合征患者中男7例,女13例,年龄18~65岁.诊断主要依据温抗体型自身免疫性溶血性贫血和特发性血小板减少性紫癜诊断标准[1].本组均出现进行性面色苍白伴不同程度的头晕、乏力、活动后心悸、气促等贫血症状;均因血小板减少而出现不同程度的出血症状,包括皮肤紫癜瘀斑、鼻出血、牙龈渗血;皮肤黏膜及巩膜黄染9例,尿色改变15例,其中尿色深黄6例、浓茶色4例、酱油色5例;嗜睡、情绪低落、表情淡漠4例;食欲不振、肝肿大5例;脾轻度肿大8例;出现发热16例.实验室检查:血常规:血红蛋白25~83 g/L,PLT (12~68)×109/L.
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以溶血性贫血为首发的MAS 1例
1 病历摘要 女,7岁4月龄.因确诊幼年特发性关节炎(全身型)(SoJIA)1个月,酱油色小便2 d于2009-06-26入院.1个月前在我院诊断为SoJIA并予激素治疗,病情好转.近2 d来感右髋部疼痛,伴酱油色小便.2 d前来我院查血常规:Hb 55.2 g/L,PLT 99×109/L,CRP 13 mg/L.ESR 68 mm/h.入院当日发热数小时,热峰39℃;血常规:Hb 34 g/L,CRP 27 mg/L.病程中不咳,无腹痛.查体:重度贫血貌,皮肤无皮疹,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脏肋下1.5 cm,脾脏肋下1.0 cm,无关节肿胀.
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头孢曲松致免疫性溶血性贫血1例
1 病例报告男,1岁零2月龄.因发热伴咳嗽3 d在当地卫生所诊断为急性上呼吸道感染.输液治疗(头孢曲松1.0,川琥宁120 mg),液体将完途中突起面色苍白,寒战,急来我院就诊.
关键词: 头孢曲松/副作用 贫血 溶血性 自身免疫性/化学诱导 -
冷凝集素综合症引起配血困难1例
1 病例报告男,38岁.因感冒后出现头昏、头痛、全身无力,伴有不规则发热,收入院,初入院时:Hb53g/L,WBC4.6×109/L,PLT426×109/L,网织红细胞3.2%,总、直接胆红素分别为38umol/L和7.9umol/L,患者由于严重贫血,申请输血.在37℃做正面血型鉴定为A型,但与多名A型供血员作凝聚胺交叉配血时,主、次例侧管均发生明显凝集.
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自身免疫性肝炎合并自身免疫性溶血性贫血1例分析
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)是一种病因不明,自身免疫反应累及肝脏实质导致肝脏慢性坏死性炎症为特点的特发性疾病,AIH患者常伴发其他肝外自身免疫性疾病,如甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病、类风湿性关节炎等[1].AIH合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)临床上比较少见,现介绍我科近期收治的1例患者,经过激素治疗后肝功能及贫血得到明显改善,分析如下.
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自身免疫溶血性贫血伴IgM/IgG抗-E引起配血困难1例分析
对自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者产生同种抗体导致配血困难1例分析如下.1 病历摘要男,20岁.临床诊断为AIHA,为纠正贫血需输血治疗,申请洗涤红细胞(RBC)悬液2 U.
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氟罗沙星致溶血性贫血1例分析
对氟罗沙星致溶血性贫血1例分析如下.1 病历摘要男,69岁.因咳嗽、憋喘7 d,尿黄5 d于2001-05-30收入院.既往有慢性支气管炎病史5 a.患者7 d前因咳嗽、憋喘在内科门诊应用氟罗沙星0.4g /d静滴治疗5 d,第1天静脉输注该药后发现尿呈茶色,2 d后发现尿呈棕黄色.
关键词: 氟罗沙星/副作用 贫血 溶血性 自身免疫性/化学诱导 -
药物性肝炎、酒精性肝炎合并自身免疫性溶血性贫血1例分析
对药物性肝炎酒精性肝炎合并自身免疫性溶血性贫血1例分析如下.1 病历摘要男,54岁.1个月前服用抗结核药物出现食欲不振、恶心、呕吐、尿黄,曾在当地医院就诊,查肝功能ALT 2 510 U/L,AST 896 U/L,TBil 176.7 μmol/L,DBil 125.6 μmol/L.诊断为急性肝病,原因不明.
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原发性骨髓纤维化合并自体免疫性溶血性贫血1例分析
对原发性骨髓纤维化合并自体免疫性溶血性贫血1例分析如下.1病历摘要女,63岁.因头昏,乏力,面色苍白0.5 a加重1个月于2005-11入院.
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儿童急性白血病M2a合并自身免疫性溶血1例分析
对儿童急性白血病M2a合并自身免疫性溶血1例分析如下.1 病历摘要女,9岁.于2008-02-13入院.入院前0.5个月有上呼吸道感染史,而后出现面色苍白,手脚掌皮肤黄染伴乏力,活动少,嗜睡,精神食欲欠佳,在当地医院给予补血口服液及维生素B12治疗不见好转,入院时查体:神志清,精神欠佳,重度贫血貌,皮肤轻度黄染,无出血点,皮疹,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾无肿大,双下肢无水肿,神经系统检查正常,化验血常规,RBC 1.34×1012/L,Hb 42 g/L,Rtc 0.8%,N 0.3,L 0.70,PLT7.8×109/L,WBC 9.6×109/L,coomb's试验阳性,肝功能,转氨酶均正常,乙肝五项正常.TBIL 45.5 μmol/L,IBIL 37.5μmol/L,肝胆B超止常,诊断为自身免疫性溶血.给予甲基强的松龙10 mg/Kg冲击3 d,而后泼尼松口服抗感染对症治疗.
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桥本甲状腺炎合并自身免疫性溶血性贫血1例分析
对桥本甲状腺炎合并自身免疫性溶血性贫血1例分析如下.1病历摘要女,44岁.因畏寒乏力,颜面水肿1个月余于2007-03-13入院.查体:T 36.3℃,P 65次/min,R 20次/min,BP 98/60mm Hg.贫血貌,颜面及双眼睑水肿,声音低沉嘶哑.睑结膜苍白,巩膜未见黄染.全身浅表淋巴结未扪及.
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慢性粒细胞白血病合并自身免疫性溶血性贫血1例分析
对慢性粒细胞白血病合并自身免疫性溶血性贫血1例分析如下.1 病历摘要女,38岁.因左上腹不适伴反复乏力、盗汗、咳嗽3个月入院.查体:T 38.0 ℃,全身皮肤及巩膜轻度黄染,咽稍红,扁桃体不大,全身浅表淋巴结未扪及肿大;
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药物所致溶血性贫血
对近年来文献报道药物所致溶血性贫血摘要如下.1 利福平 男,48岁.因肺结核给予利福平治疗半月,出院后第3天继续服用利福平,服后第2天突感全身酸痛,面黄,少尿等症状,Hb 49 g/L,TBIL 214 μmol/L,DBIL 38 μmol/L,尿隐血试验(+),直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性,临床诊断为急性溶血性贫血.通过对患者及时进行血液透析和输血治疗,患者康复[1].
关键词: 贫血 溶血性 自身免疫性/化学诱导 -
自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定错误并误输血1例分析
对自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定错误并误输血1例分析如下.1病历摘要女,46岁.主因乏力、头晕、耳鸣1 a,加重20 d、发热3d入我院.25 a前曾患甲亢,口服甲亢平治疗2.5a,甲亢症状逐渐缓解后停用药,未行甲功监测.1 a前无明显诱因出现四肢乏力,伴头晕、耳鸣,活动后感心悸,未予特殊处理,症状渐重.