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  • 优质护理对胃癌根治术患者胃肠功能及满意度的影响

    作者:姬萍;黑风琴

    目的 探讨优质护理对胃癌根治术患者胃肠功能及满意度的影响.方法 选取2017年5月至2018年3月在我院行胃癌根治术的76例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各38例.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理干预.观察两组肠胃功能恢复指标、拔除留置尿管时间、住院时间、并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、拔除留置尿管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者的并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理能够促进胃癌根治术患者术后肠胃功能恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度.

  • 个体化护理干预对胃癌根治术后患者胃肠功能恢复及不良情绪的影响

    作者:赵春梅;余春慧

    目的 探讨个体化护理干预对胃癌根治术后患者胃肠功能恢复及不良情绪的影响.方法选择本科室2010—2017年收治的胃癌根治术患者92例,按照不同护理方案分为基础组(n=46,基础护理)和个体化组(n=46,个体化护理干预),对比两组术后恢复情况.结果出院时,两组患者SDS及SAS评分均降低,且个体化组均低于基础组(P<0.05).个体化组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间均短于基础组(P<0.05).出院时,个体化组生活质量评分(74.2±5.2)分,显著高于基础组的(65.2±4.8)分(P<0.05).结论个体化护理干预可改善胃癌根治术后患者胃肠功能恢复情况及不良情绪.

  • 目标导向液体治疗对老年患者术后康复的影响

    作者:孙翼;杜建龙

    目的:探讨目标导向液体治疗在行胃癌根治术的老年高血压患者术后康复中的影响.方法:选取2015年1月-2017年12月在桐乡市第一人民医院行胃癌根治术治疗的90例老年高血压患者,按照随机数字表将其分为常规组(45例)和目标组(45例),常规组患者围术期予以常规液体治疗,目标组患者围术期采取目标导向液体治疗,并比较不同组患者不同时间点血流动力学变化、术中液体出入量、血管活性应用量以及术后并发症发生率.结果:与常规组比较,目标组患者MAP和心率在TI~T4等时间点较高,两者比较差异显著(P<0.05);目标组患者总输入量、失血量、尿量、6%羟乙基淀粉量和首次排气时间均明显少于常规组(P<0.05);目标组患者手术后呕吐恶心和低血压等并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).结论:目标导向液体治疗能有效稳定行胃癌根治术治疗的老年高血压患者血流动力学以及降低并发症发生率.

  • 临床护理路径管理在胃癌根治术患者管理中的应用

    作者:赵丽琴

    目的:观察基于强化中医护理的临床护理路径管理在胃癌根治术患者管理中的应用效果,旨在提高胃癌根治术患者的护理效果.方法:选择绍兴市中医院肿瘤科2014年8月-2016年4月行胃癌切除术的患者95例,按人院顺序分为观察组50例与对照组45例,对照组患者实施传统模式的临床护理路径管理,观察组在对照组管理的基础上加入强化中医护理,对比两组患者术后首次如厕、首次下床、拔除胃管、住院时间,及患者焦虑与抑郁状态.结果:观察组患者术后首次如厕、首次下床、拔除胃管、住院时间均较对照组缩短(P<0.05),且两组管理后焦虑及抑郁状态评分均较管理前降低(P<0.05),管理后观察组焦虑及抑郁状态评分均较对照组降低(P<0.05).结论:基于强化中医护理的临床护理路径管理可明显缩短胃癌根治术患者首次如厕、首次下床、拔除胃管及住院时间,改善患者焦虑及抑郁状态,值得临床推广.

  • 胃癌根治术后相关并发症的观察及护理

    作者:王媛

    胃癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,胃癌的发病率极高,严重的困扰着人们的生活.治疗胃癌的方法多种多样,目前使用为普遍的是胃癌根治术,但由于其术后易出现并发症,为了让患者术后身体得到大限度的恢复,减轻并发症给患者带来的困扰,医院需要对手术后患者进行有针对性的观察和护理,以提高胃癌根治术患者术后的生活质量.

  • 不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的对比研究

    作者:孙婷婷

    目的:探讨不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度.方法:收治胃癌根治术患者70例,随机分为两组.对照组给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组术后疼痛程度评分.结果:观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉联合硬膜外麻醉可有效控制胃癌根治术患者的术后疼痛.

  • 高龄患者腹腔镜胃癌根治术不同麻醉方法的比较

    作者:闭厚辉;张兴;黄小青;龚道亮

    目的:比较高龄胃癌患者腹腔镜根治术应用瑞芬太尼和舒芬太尼的复合麻醉效果.方法:收治≥70岁老年胃癌根治术患者78例,分两组.R组实施瑞芬太尼静脉麻醉,S组实施舒芬太尼静脉麻醉,比较苏醒时间、定力恢复时间、术后24 h疼痛等,记录不同阶段心率HR、平均动脉压MAP值.结果:R组苏醒时间、定力恢复时间等短于S组,术后24 h疼痛较R组重(P<0.05).结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能取得良好的麻醉效果,瑞芬太尼起效快、恢复快,对血流动力学影响小,更加安全、有效,舒芬太尼术后镇痛效果好.

  • 胃癌根治术后肠内营养与肠外营养的早期临床效果比较

    作者:何斌

    目的:探究胃癌根治术后肠内营养与肠外营养的早期临床效果.方法:收治胃癌根治术患者72例,随机分两组.观察组提供肠内营养,对照组提供肠外营养.结果:与对照组相比,观察组临床恢复时间更短,平均住院时间为(17.2±5.8)d,对照组平均住院时间为(24.2±17.1)d.观察组并发症发生率更低,且观察组营养支持后营养指标变化更理想.结论:与肠外营养方式相比,在患者行胃癌根治术后采用肠内营养方式有助于改善患者营养状态、胃肠功能,并提升患者康复速度.

  • 胃癌根治术患者术后应用氟比洛芬酯联合吗啡镇痛方案的镇痛效果及吗啡用量

    作者:王正卫;叶培军;吴贺文

    目的:分析胃癌根治术患者术后应用氟比洛芬酯联合吗啡镇痛方案的镇痛效果及吗啡用量.方法:收治胃癌根治术患者80例,随机平分为两组.对照组接受单纯吗啡镇痛,观察组接受氟比洛芬酯联合吗啡镇痛,对结果进行对比分析.结果:观察组VAS评分值低于对照组,BCS及Ramsay评分值高于对照组;观察组的吗啡总用量少于对照组,术后肛门排气时间及恢复正常饮食时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌根治术患者接受氟比洛芬酯联合吗啡镇痛,可以减轻疼痛感受、减少吗啡总用量,避免胃肠道不良反应的产生.

  • 保留迷走神经胃癌根治术治疗胃癌患者的临床疗效

    作者:孟艳双

    目的:探讨保留迷走神经胃癌根治术治疗胃癌患者的临床效果.方法:收治胃癌患者68例,随机分为两组.对照组给予传统手术治疗,观察组给予保留迷走神经胃癌根治术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组首次排便时间、首次排气时间均短于对照组(P<0.05).观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:保留迷走神经胃癌根治术治疗胃癌患者的临床疗效显著,并发症发生率较低.

  • 腹腔镜胃癌根治残胃或食管空肠双襻吻合的临床分析

    作者:陆宏

    目的:探讨腹腔镜胃癌根治残胃或食管空肠双襻吻合治疗的方法及效果.方法:收治行腹腔镜胃癌根治残胃或食管空肠双襻吻合治疗患者21例,回顾性分析其病例资料,统计患者手术情况及预后.结果:术后有3例患者发生胃排空障碍,无患者死亡,随访6~12个月,患者均无复发或转移.结论:在腹腔镜胃癌根治术中采用吻合器行残胃或食管空肠双襻吻合术,具有安全、可靠、术后恢复快、并发症少等特点,且能较好地维持患者的消化、吸收功能.

  • 对接受胃癌根治术的患者进行早期活动护理的效果探析

    作者:邵巧丽

    目的:探讨对接受胃癌根治术患者进行早期活动护理的效果.方法:收治胃癌根治术患者81例,分为两组,对照组40例,研究组41例.对照组给予常规护理模式,研究组给予早期活动护理,比较两组胃肠道功能.结果:研究组胃肠道功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期活动护理能够显著改善胃癌根治术患者的胃肠道功能.

  • 不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响分析

    作者:杨微

    目的:探讨分析胃癌根治术采用不同麻醉方式对患者术后半小时不用其他术后镇痛措施疼痛程度的影响.方法:选取2013年6月至2016年6月我院收治的胃癌患者114例进行研究,按照麻醉方法的不同分为复合组与全麻组,每组各57例,复合组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,全麻组采用全身麻醉,试验结束后,对比分析两组患者治疗前后的血压、心率,以及不良反应发生率.结果:通过对比,复合组患者治疗前后的血压、心率,以及不良反应发生率均低于全麻组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同的麻醉方式对胃癌患者的麻醉效果不同,全身麻醉复合硬膜外麻醉的麻醉效果更加显著,不良反应较少,值得临床推广应用.

  • 优质护理对胃癌根治术患者情绪、术后并发症和护理满意度的影响

    作者:杨丽竹

    目的:探讨优质护理对胃癌根治术患者情绪、术后并发症和护理满意度的影响.方法:收治胃癌根治术患者96例,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组焦虑评分、抑郁自评分、并发症发生率和总满意率均显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理能有效缓解胃癌根治术患者的不良情绪,降低术后并发症发生率,提高护理满意度.

  • 腹腔镜辅助胃癌根治术在胃癌手术治疗中的应用分析

    作者:周廷亮

    目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在胃癌手术治疗中的应用效果。方法:收治胃癌患者160例,根据治疗方式分为对照组和研究组,对照组采取开腹胃癌根治术,研究组采取腹腔镜辅助胃癌根治术。结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、切口长度、住院时间、出血率及感染率等均优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助胃癌根治术治疗胃癌,对改善疾病疗效及预后均有较好的临床价值。

  • 腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌的短期疗效评价

    作者:卢文士

    目的:观察分析腹腔镜辅助小切口胃癌根治术对进展期胃癌的短期疗效评价。方法选取2013年2月—2014年12月鹤壁市人民医院普外科病区收治的进展期胃癌患者61例,其中腹腔镜手术治疗31例,开腹手术30例,两组患者均行D2根治术。治疗过程中及治疗结束后,对两组患者的基本资料和临床结局行统计学处理。结果∶行腹腔镜手术治疗组,可检获的淋巴结数量(37.99±9.89)枚,明显多于开腹组(19.89±15.36)枚,手术时的切口长度(7.3±1.6)cm也明显短于开腹组(15.4±3.1)cm;患者的住院总天数(9.8±1.7)d也明显短于开腹组(11.3±2.0)d,数据均行t检验,显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治手术即可较好地清除淋巴结,缩短患者住院时间,也不会增加患者的经济压力。

  • 针对性护理对胃癌根治术后患者生活质量和护理满意度的影响体会

    作者:李敏

    目的 分析针对性护理对胃癌根治术后患者生活质量和护理满意度的影响体会.方法 本研究起止时间为2016年12月~2018年3月,研究人员共计142例,分为观察组和对照组,分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果 观察组患者的生活质量分值以及护理满意度明显高于对照组,数据具有统计学意义,P< 0.05.结论 针对性护理可加速胃癌根治术后患者机体的恢复,提高术后的生活质量,同时还能提高患者的满意度,具有非常重要的临床意义.

  • 超声引导下腹横肌平面阻滞技术联合罗哌卡因切口局部麻醉在胃癌术后镇痛中的应用

    作者:刘航

    目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞技术联合罗哌卡因切口局部麻醉用于胃癌术后镇痛中的价值.方法:选择我院2016年2月-2017年11月行胃癌根治术患者76例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例,观察组行超声引导下腹横肌平面阻滞联合罗哌卡因切口局部麻醉,对照组术后给予等量生理盐水,所有患者均使用自控静脉镇痛泵.对两组患者术后不同时间的VAS评分及Ramsay镇静评分及镇痛泵使用情况进行观察.结果:术后1h两组VAS评分及Ramsay镇静评分无明显差异(P>0.05),术后6h、12h、24h,观察组VAS评分及Ramsay镇静评分同对照组比较,均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24h镇痛泵按压次数、术后24h内PCIA麻醉药物使用量均较对照组低(P<0.05).结论:超声引导下腹横肌平面阻滞技术联合罗哌卡因切口局部麻醉可提高胃癌术后镇痛效果,减少术后镇痛药物使用量及次数,值得临床推广.

  • 胃癌根治术后并发胃瘫综合征的护理体会

    作者:王典娜

    胃瘫综合征(PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要临床征象的胃动力紊乱综合征.2008年1月~2011年7月收治实施胃癌根治术患者187例,其中术后发生PGS 9例,经积极的心理护理,给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理,患者症状明显改善,后经调养均治愈出院.现将护理体会总结报告如下.

  • 疼痛干预在胃癌根治术患者中的应用研究

    作者:高凯霞;赵变歌

    目的:探讨疼痛干预对行胃癌根治术患者术后疼痛程度及术后恢复的影响.方法:将择期行胃癌根治术的80例患者随机分为两组,每组40例.观察组采用疼痛干预,对照组采用常规护理.比较两组术后疼痛程度、下床活动时间、芬太尼用量和住院时间.结果:术后6、12、24和48小时观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、术后芬太尼用量和住院时间等指标,均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:胃癌根治术围术期实施疼痛干预,可以减轻患者的疼痛程度,减少术后镇痛药物的用量,促进患者早日下床活动,有利于患者早日康复.

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