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足月前胎膜早破妊娠结局分析
目的:探讨足月前胎膜早破分娩方式和破膜时间长短对妊娠结局的影响。方法收集2008年10月-2013年7月本院足月前胎膜早破住院患者190例,对孕28~32周、32+1~34周、34+1~36+6周不同分娩方式及破膜时间的长短对母婴结局的影响进行回顾性的分析。结果28~32周组剖宫产的新生儿缺血缺氧性脑病(NIE)、脑室内出血(IVH)、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发生率(16.7%、16.7%和16.7%)与阴道分娩(76.9%、73.1%和84.6%)比较,32+1~34周组剖宫产的新生儿窒息与死亡率(18.8%和3.1%)与阴道分娩(42.0%和16%)比较,差异有统计学意义;破膜时间越长,绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染及剖宫产分娩的发生率越高。结论针对不同孕周的足月前胎膜早破应采取不同的分娩方式,并根据破膜时间的长短给予抗生素治疗,尽量延长孕周以减少母儿并发症,改善妊娠结局。
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78例足月前胎膜早破临床分析
足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是产科常见的并发症.其发病率高,是妊娠预后不良的危险因素之一.有关其终止妊娠的时机,是否应用、何时应用抗生素和皮质激素等目前尚有争议.现结合我院2000年1月至2002年12月78例PPROM病例,进行讨论.
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足月前胎膜早破终止妊娠时机的选择
目的:探讨足月前胎膜早破终止妊娠的时机选择.方法:对我院在2006年3月至2010年3月收治的84例足月前胎膜早破的妊娠患者的临床治疗和资料进行分析.结果:足月前胎膜早破的胎儿及母亲感染率明显高于未出现胎膜早破的胎儿及母亲.结论:对于足月前不同妊娠时间的胎膜早破孕妇,必须应采取相应的方法选择佳时机终止妊娠.
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38例胎膜早破产妇的标准化护理观察
正常情况下,在临产接近宫口开全时胎才会发生破裂,如果胎膜在临产前破裂,称为胎膜早破.足月前胎膜早破是指妊娠不满37周时发生者,其发生率为2-3.5%,足月胎膜早破是指妊娠满37周临床前的胎膜破裂,发生率为10%[1].胎膜早破对孕妇及胎儿都会产生严重影响,孕龄越小,围生儿预后越差,常可造成孕妇早产、宫内感染及产褥感染等,可造成胎儿脐带脱垂,胎儿窘迫,胎儿早产,新生儿窒息甚至围生儿死亡等[2,3].因此,一旦发生胎膜早破应进行紧急救治.
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胎膜早破的治疗
胎膜早破指临产前胎膜破裂,包括足月前胎膜早破及足月后胎膜早破.其发生率国外报道为5%~15%[1],国内为2.7%~17%[2].由于胎膜早破发生后,胎儿早产、感染、羊水减少及胎儿窘迫等并发症的发生率明显增加,尤其是足月前胎膜早破者,围产期母儿发病率及病死率大大增加,因此胎膜早破作为病理产科情况之一而日益受到产科界重视.但至今尚无针对胎膜早破的理想治疗办法.本文就胎膜早破的病因、发病机理作一综述,旨在探讨有效的治疗胎膜早破的方法.
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胎膜早破与早产
胎膜早破是早产临产前的一种危机.有学者报道早产的发生率为4.5%~7.6%.早产常与胎膜早破合并存在,胎膜早破使得早产成为不可避免.一、胎膜早破、早产的定义1.胎膜早破:胎膜在产程正式开始前发生破裂称为胎膜早破,包括足月前胎膜早破及足月后胎膜早破.当胎膜破裂发生于37周前称早产胎膜早破,又分为3种:(1)无法存活的胎膜早破(<23周).(2)远离足月之早产胎膜早破(23-32周).(3)近足月的胎膜早破(33~36周).
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足月前胎膜早破的发生及处理
胎膜破裂发生在妊娠不满37周者称足月前胎膜早破(PPROM),感染、头盆不称、双胎、臀位、羊水过多、宫颈口松弛、胎膜发育不良等因素均可导致其发生.PPROM对母婴都有影响,根据不同的孕周、破膜时问的长短进行处理.加强围生期的保健工作,及时使用抗生素,可预防PPROM的发生.本文对引起PPROM发生的因素、PPROM对母婴的影响、处理及预防措施等予以综述.
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足月前胎膜早破120例临床观察及护理对策
足月前胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes,PPROM)指在临产前、妊娠满28周而不满37周的胎膜破裂[1]。PPROM是产科严重并发症之一,可引起早产、脐带脱垂、宫内感染,导致围产儿死亡率增加。我院2011年1月~2012年12月收治足月前胎膜早破患者120例,经过采取评估孕周、胎位、产次、羊水性质、破水时间、体位、胎儿情况、心理状况等选择适当的分娩方式,采取个体化护理,取得满意效果。现将护理体会报道如下。
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浅谈胎膜早破患者的治疗
胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破(PROM).如发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破,占分娩总数的10%,而发生在妊娠不满37周者,称足月前胎膜早破,发生率为2.0%~3.5%.胎膜早破的妊娠结局与破膜时孕周有关.孕周越小,围生儿预后越差,常引起早产及母婴感染.
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胎膜早破研究的某些进展
胎膜早破是指胎膜在临产前自发性破裂,是产科常见的一种并发症,其中发生在孕37周之后的为足月胎膜早破,约占分娩总数的10%,而发生在37周之前的称为足月前胎膜早破(未足月胎膜早破),其发生率约为2.0%~3.5%[1]。近年来其发病率有上升趋势,且已得到广泛的重视,本文就胎膜早破研究的某些进展作一综述。
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准妈妈必读(11)胎膜早破
胎膜破裂、羊水流出发生在临产前称胎膜早破,俗称早破水.如果胎膜早破发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破,发生在妊娠不满37周者,称足月前胎膜早破.
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欣普贝生用于足月前胎膜早破引产的临床研究
胎膜早破即临产前胎膜破裂,是产科的常见并发症,足月前胎膜早破是指孕28周至36+6周合并胎膜早破,发生率为2.0%~3.5%.随着破膜时间的延长,母儿感染、胎儿窘迫、产后出血及各种并发症风险增加,与围生期母儿发病率与死亡率密切相关[1-2].国内有研究将欣普贝生(地诺前列酮)应用于足月胎膜早破,结果24 h内临产率高达97.0%[3].目前尚少见欣普贝生应用于足月前胎膜早破引产的研究报道.本研究旨在探讨欣普贝生应用于足月前胎膜早破引产的安全性与有效性.
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足月前胎膜早破的诊治分析
目的 探讨足月前孕妇生殖道感染与胎膜早破(PROM)的相关性.方法 55例孕37周前确诊为PROM的孕妇作为观察组和70例无PROM门诊产检的孕28~37周孕妇作为观察组,分别进行宫颈分泌物及阴道分泌物病原学检测,同时对临床指标进行Logistic回归分析.结果 观察组生殖道感染明显高于对照组,其中支原体、霉菌、细菌性阴道病检出率差异有统计学意义;产妇外阴瘙痒、性生活频率、支原体感染增加足月前胎膜早破(PPROM)的风险.结论 生殖道感染能明显增加PROM的发生率,改变饮食卫生习惯及时治疗生殖道感染减少孕期性生活能降低PPROM的发生风险.
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胎膜早破的病因及治疗进展
胎膜早破(PROM)是病理产科的常见病,发病率为2.7%~19%[1].以妊娠37周为界,划分为足月前胎膜早破和足月后胎膜早破.由于本病与宫内感染、早产及胎儿宫内窘迫密切相关,使围产期母儿发病率和病死率提高.因此受到产科医师重视.由于本病的确切病因不清,故目前尚无理想的治疗方法,尤其是足月前胎膜早破,更使临床处理较为复杂.本文就胎膜早破的病因、发病机制及治疗作一概述,旨在探讨更为合理有效的治疗胎膜早破的方法.
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胎膜早破诊断及治疗
胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破(P R OM).如发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破,占分娩总数的10%,而发生在妊娠不满37周者,称足月前胎膜早破,发生率为2.0%~3.5%.胎膜早破的妊娠结局与破膜时孕周有关.孕周越小,围生儿预后越差,常引起早产及母婴感染.
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98例足月前胎膜早破临床分析及护理干预
未足月胎膜早破(PPROM)是指妊娠满28周而不满37周发生的胎膜早破.胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染[1].为高危妊娠患者,为降低围产儿死亡率,减少并发症的发生,我院自2010年1月至2012年1月收治PPROM患者98例,治疗和护理效果满意,特总结如下.
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足月前胎膜早破40例观察与护理
胎膜自然破裂发生在临产前称胎膜早破,如妊娠满37周后的胎膜早破称足月胎膜早破,占分娩总数的10%,而发生在妊娠不满37周则称足月前胎膜早破,发生率为2.0%~3.5%[1].
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92例足月前胎膜早破的临床观察与护理
近年来,足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)对母婴的不良影响已逐渐被人们所重视,由于其易诱发早产及增加宫内感染的机会,给母婴安全带来一定的危害[1].是当今产科医护人员面临的常见而又棘手的难题.对我院2002年1月-2004年12月收治的PPROM 92例病人的治疗和护理、母婴预后进行回顾性分析,现报道如下.
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努力降低未足月胎膜早破的发生率
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)又称足月前胎膜早破或早产胎膜早破,它是指胎膜早破发生在妊娠20周以后,不足37孕周者,据丰有吉(2002年)报道,发生率为2.0%~3.5%,临床观察越近足月发病率越高,发生在34孕周前者约占19%,34孕周后者占81%.未足月胎膜早破是产科严重并发症之一.其确切病因尚不十分清楚,缺少根本性有效预防方法.目前主要是针对胎膜早破的发生诱因,增加孕期保健,努力降低未足月胎膜早破的发生率,以期保障母儿的安全.
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胎膜早破46例临床分析
近年来,足月前胎膜早破(PPROM)对母婴的不良影响已逐渐被人们所重视,由于其易引起早产和母婴感染,围生儿预后差,使得临床处理变得复杂化,不恰当的处理可能造成母婴不良预后.本文回顾性分析PPROM 46例.