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慢性全葡萄膜炎并发非孔源性视网膜脱离的手术治疗
目的 探讨慢性葡萄膜炎并发非孔源性视网膜脱离的手术方式、效果.方法 回顾性分析玻璃体切除联合硅油填充术治疗的慢性全葡萄膜炎并发非孔源性视网膜脱离11例(11眼).结果 硅油填充术后11眼均有明显全葡萄膜炎反应,7眼瞳孔膜闭,形成瞳孔阻滞性青光眼,其余无眼压升高,视网膜复位好.硅油取出后,除1眼因复诊不及时致青光眼绝对期未能取出硅油外,硅油取出后10眼均无葡萄膜炎复发,视网膜复位良好.结论 玻璃体切除联合硅油填充术治疗的慢性葡萄膜炎并发非孔源性视网膜脱离复位效果良好.
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严重虹膜后粘连患者的人工晶状体植入术
葡萄膜炎、抗青光眼术后及眼外伤等并发性白内障常伴随有虹膜后粘连,甚至瞳孔环形后粘连、膜闭、继发性青光眼等,其手术难度大,术后炎性反应重,还易引起一系列并发症,曾被列为人工晶状体植入术的禁忌证[1].
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非超乳人工晶状体术后迟发葡萄膜炎临床分析
目的 探讨非超乳小切口下人工晶状体(IOL)术后迟发性葡萄膜炎的发病机智,病因及诊治.方法 回顾性分析22例(22眼)白内障小切口IOL术后迟发性葡萄膜炎的临床资料及随访结果.结果 (1)非超乳白内障IOL术后迟发性葡萄膜炎的发病率为3.95%.(2)擅自停药,糖尿病、眼部合并症和早期过度劳累为发病主要病因.结论 本病可能是由免疫复合物介导的葡萄膜炎症反应.首先散瞳,本病对皮质类固醇治疗敏感.氟尿嘧啶对白内障术后的纤维增生病变有显著的抑制作用.
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眼挫伤性前房积血病因及治疗
眼挫伤常致前房积血,少量积血者1~7天内可以吸收,而伤情严重、积血多者常可引起继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜血染等并发症,影响视力.我科1996年以来应用中西医结合方法治疗眼挫伤性前房积血41例,效果较好,报告如下:
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自制虹膜钩行小瞳孔白内障人工晶状体植入术
实施白内障摘出人工晶状体植人术,有时会遇到瞳孔缩小不能散大的病例.特别是长期葡萄膜炎所引起的并发性白内障,由于虹膜瞳孔区与晶状体囊形成粘连或瞳孔区有机化膜粘附,不能用药物使瞳孔散大,给手术带来困难.我院曾采用自制虹膜钩对这类特殊白内障施行现代囊外摘出人工晶状体植入术2例,获得成功,报告如下:
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虹膜拉钩在人工晶状体植入术中的应用
在白内障人工晶状体植入术中,由于葡萄膜炎及抗青光眼术等各种原因引起的虹膜后粘连、术前瞳孔不能散大的患者并不少见,这给手术带来相当的难度.由于手术中的操作困难,术后炎症反应往往较重,目前有多种方法可以采用.我院对22例虹膜后粘连患者使用了虹膜拉钩,取得了良好的临床效果.
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葡萄膜炎引起的继发性青光眼的手术治疗
目的 了解葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗方法及效果.方法 对近5年资料完整的葡萄膜炎继发性青光眼28例(34眼)进行回顾性研究.其中前葡萄膜炎18例(18眼),全葡萄膜炎9例(15眼),后葡萄膜炎1例(1眼).6眼行激光周边虹膜切除术,28眼行复合式小梁切除术.结果 32眼眼压控制良好.结论 复合式小梁切除术可以较好地治疗葡萄膜炎继发性青光眼,但术前应控制好前葡萄膜炎症.
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复方散瞳消粘注射液治疗外伤及葡萄膜炎所致虹膜后粘连
目的 观察复方散瞳消粘注射液治疗外伤及各种葡萄膜炎所致虹膜后粘连的疗效.方法 126例(126眼)外伤及各种葡萄膜炎所致的虹膜后粘连,应用复方散瞳消粘注射液(5-氟尿嘧啶250 mg/支、地塞米松5 mg/支、庆大霉素8万U/支、阿托品1 mg/支及2%利多卡因各0.2 mL的混合液)1 mL,注射于患眼瞳孔粘连区相应部位的球旁或球结膜下,每日1次,一般5次即可,如仍有粘连残留者,可再隔日注射2-3次.结果 本组126眼均为用常用散瞳剂不能将粘连散开者,用本品后散开者68眼,占54%.结论 复方散瞳消粘注射液具有消除炎症、抑制渗出、溶解粘连及散大瞳孔的综合作用,对常用散瞳剂不能散开的活动期葡萄膜炎之虹膜后粘连仍有54%的患眼可以散开.
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眼内细小铁质异物漏诊导致继发性青光眼一例
患者,女,35岁,因右眼胀痛,视物模糊伴恶心呕吐4天,以右眼继发性青光眼于1998年11月19 日住院.患者1995年6月右眼有外伤史.1995年 10 月曾因右眼急性葡萄膜炎住院治疗.本次入院时查体:右眼视力:0.4,左眼视力:1.2.右眼压:50.68mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼压:14.73mmHg.右眼结膜轻度充血,角膜轻度水肿,偏颞下方见约2mm线状浑浊,棕色KP(+),房水闪光(-),瞳孔药物性缩小,直径1 mm.
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雷珠单抗治疗外伤性虹膜晶状体新生血管一例
患者女性,49岁.于2012年12月4日以"鹤啄伤左眼1月"为主诉就诊,当时视力急剧下降伴眼红眼痛、畏光流泪.曾在当地医院治疗,经过不详,5d前上述症状加重,来我院进一步诊治.患者既往健康.
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人工晶状体植入术后顽固性葡萄膜炎一例
报告后房型人工晶状体植入术后发生顽固性葡萄膜炎1例,临床上表现为葡萄膜炎持久、反复发作,取出植入的人工晶状体后,患者葡萄膜炎痊愈.
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双眼晶状体相关性葡萄膜炎一例报告
我院于2001年9月14日收治一眼白内障术后并发双眼晶状体相关性葡萄膜炎1例,系在某院行右眼白内障囊外摘出手术后发生.现报告如下:
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白内障手术254例临床分析
"视觉第一,中国行动"曾在我县开展.现将我院1999年~2000年对254眼白内障集中手术的临床资料总结报告如下:临床资料1.一般资料:两次"行动"共36天,共做白内障254例254眼,平均每天做7眼,其中植入人工晶状体218眼,占手术总数85.8%.男161例,女93例.年龄小7月,大90岁,其中年龄超过80岁者达25人.随访时间1~6月.按白内障的类型进行分组,老年性白内障219眼(86.2%),高度近视合并白内障7眼(2.7%),青光眼合并白内障6眼(2.36%),外伤性白内障10眼(3.93%),先天性白内障8眼(3.14%),葡萄膜炎合并白内障4眼(1.57%).
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眼内异物致葡萄膜炎反复发作继发青光眼一例
葡萄膜炎继发青光眼的病例临床常见,Takahashi等[1]统计葡萄膜炎1 604眼中继发性青光眼的发病率是18.3%.眼内异物残留多年致葡萄膜炎反复发作继发青光眼的报道比较少见.现将我科收治的1例眼内异物致葡萄膜炎反复发作继发青光眼的病例报告如下.1 病例患者,女,52岁.因左眼胀痛伴视物模糊半月余于2017年6月13日由外院转来.既往史:左眼反复发作虹膜睫状体炎8年,糖皮质激素类药物治疗有效,自述无外伤史、手术史或全身重要病病史.
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葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶状体植入
目的评价超声乳化人工晶状体植入术对葡萄膜炎并发白内障的效果.方法对28例32眼葡萄膜炎并发白内障施行了超声乳化吸出和后房人工晶状体植入术,对术后视力和并发症作了分析.结果超声乳化人工晶状体植入术后31眼视力提高,术后常见的并发症为后囊浑浊.结论超声乳化人工晶状体植入术对于葡萄膜炎并发白内障是一种安全可靠的手术.
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葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术
目的探讨葡萄膜炎所致并发白内障的人工晶状体植入术.方法37例(40眼)葡萄膜炎后严重后粘连并发白内障采用切除瞳孔区机化前囊、瞳孔缘切开、充分水分离晶状体核,完成人工晶状体植入.并对手术技巧和术后处理进行探讨.结果术后视力:0.1及以下者3眼(7.5%),0.2~0.5者13眼(32.5%),0.6~1.0者24眼(60%);无严重并发症.结论葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术临床效果良好.
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合并角膜带状变性的并发性白内障手术探讨
目的探讨合并角膜带状变性的葡萄膜炎并发白内障的手术方法.方法对16例(25眼)施行光学虹膜切除及现代白内障囊外摘出术,利用上方透明角膜提高视力.结果 23眼(92%)术后矫正视力≥0.2,随访3月~3年,平均8月,视力稳定,未见葡萄膜炎复发.结论葡萄膜炎并发白内障,即使合并角膜带状变性,也不应轻易放弃手术治疗.对该类病人施行光学虹膜切除及现代白内障囊外摘出术,不失为一种简便、经济、有效的方法.
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葡萄膜炎并发白内障乳化吸出人工晶状体植入
目的探讨晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术在葡萄膜炎并发白内障治疗中的应用.方法对36例(44眼)葡萄膜炎并发白内障术后,观察其疗效及并发症.结果所有患者术后视力均有不同程度的提高,其中27眼(61.36%)术后佳矫正视力≥0.5.术中发生前房积血2眼(4.55%),后囊破裂1眼(2.27%);术后瞳孔均能维持圆形居中.术后并发症:早期角膜水肿14眼(31.82%);前房轻度炎症反应39眼(88.64%);1周后出现成形性前房渗出1眼(2.27%);后囊浑浊7眼(15.91%).结论超声乳化晶状体摘出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障是安全有效的.
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外伤性葡萄膜炎阿斯匹林西咪替丁的作用探讨
目的探讨外伤性葡萄膜炎的有效疗法.方法对46例(46眼)外伤性葡萄膜炎患者采取口服阿斯匹林和西咪替丁联合治疗.随访1~5年.结果观察其效果,所有病例病情稳定,无并发症发生.结论阿斯匹林与西咪替丁联合应用是治疗外伤性葡萄膜炎的一种有效方法.
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葡萄膜炎小瞳孔后粘连白内障人工晶状体植入术
目的探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下的手术技巧、合理用药及疗效.方法借助粘弹剂分离虹膜后粘连,并采用非切开的瞳孔扩张成型术及膜闭切除术,对32例(36眼)伴有虹膜后粘连且瞳孔不能放大的葡萄膜炎并发性白内障,行囊外摘出联合人工晶状体植入手术.结果36眼术后28眼(77.8%)瞳孔恢复原状,8眼(22.2%)瞳孔呈欠规则的类圆型.术后3月矫正视力≥0.5者30眼(83.3%),0.1~0.4者6眼(16.7%).结论虹膜后粘连小瞳孔状态下葡萄膜炎并发白内障囊外摘出联合人工晶状体植入可获得良好的视力和术后圆瞳孔而无严重并发症.