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"心肾不交”辨
现代一般认为心火下降于肾,肾水上济于心为心肾两脏功能协调,称为"肾水上济于心”,且用<周易>中"既济”卦(坎上离下)来比拟这种状态.又认为心火不能下降于肾而独亢,肾水不能上济于心而凝聚为两脏功能失调,称为心肾不交,并用<周易>中"未济”卦(离上坎下)来比拟这种状态.
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耳穴贴压配合针刺治疗心肾不交型失眠临床研究
目的 通过耳穴贴压配合针刺治疗40例心肾不交失眠患者,观察其疗效.方法 确诊为失眠患者80例,随机分成两组,治疗组40例采用耳穴贴压配合针刺;对照组40例采用单纯针刺治疗.结果 疗程结束后,耳穴贴压配合针刺有效率明显高于单纯针刺,两者之间有显著性差异(P<0.05).结论 耳穴贴压配合针刺治疗心肾不交型失眠疗效更佳.
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浅论心肾不交
各脏腑之间的联系是中医基础理论及脏象学说的重要内容.心肾二者在中医的理论体系中,是被归为阴、阳和水、火的关系.而这其中,心肾之间的关系显得尤为重要和特殊;从五行依存生克推理,肾和心是"克及反侮"的关系,而就这种关系而言主要是指心肾相交、水火既济.那如何理解这种水火既济以及水火失济随之而来的病理变化呢?
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中医治疗重症红斑狼疮
敏玲,女,28岁,海南省海口市人。2011年底生孩子后引发得红斑狼疮病。病症来势凶恶,快速发展成全身浮肿、泛力、严重便秘、不思饮食、严重贫血后转为高血压。高达220,尿蛋白(3+),潜血(3+)。通过一段时间的住院治疗到2012年7月5日海南省人民医院的检验报告指标:抗核抗体1000、抗双链DNA抗体>200、白细胞3.30、白蛋白18.60、补体C30.25、补体CH503.20、潜血(3+)、尿蛋白(3+)等。未见明显的好转。从7月20日开始接受我的中医治疗,从中医的角度论症红斑狼疮是因心脾两虚、心肾不交、肝脾不和、脾肺不容所产生的一系列的问题。该病凶险,一旦得病可波及五脏六腑的损害,且病情发展快、急。治疗要辨症准病的根源,病的变化,对症不药,一样可以医治。方剂分为两块组成:一是改善身体气血,提高免疫为主有山药、生地、制党参、麦冬、灸甘草、丹参、茯芩等,二是清除内热为主有银花、黄芩、甘草、连翘、桔梗、杏仁、卜荷、菊花、芦根、桑叶、石膏、滑石、黄连、黄柏等。清除内热更为复杂,要认识春、夏、秋、冬的气候变化,中医讲春防温、夏防暑、秋防燥、冬防寒。要深刻认识每个季节所产生的内热的不同来对症下药,能做到极细致的分析后对症下药,不管轻重均可医治。该患者通过两个多月的治疗,有明显的改变:全身浮肿基本退去、便秘改善、血压降低、饮食正常、精神状况正常、原有肺结核消失。到2012年10月8日的海南省人民医院检验报告:抗核抗体320、抗双链DNA抗体95、白蛋白29.4、白细胞10.2、补体C30.61、补体C40.07、潜血(3+)、尿蛋白(3+)等。现在还在继续治疗中。
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温阳潜镇法在阳虚失眠治疗中的运用
失眠,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间和深度的不足,轻者入睡困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐[1]。失眠在中医上属于不寐、目不眠、不得卧的范畴。失眠的发病率极高,据我国失眠的流行病学相关调查,2002年我国参与了全球失眠流行病学横断面调查,结果显示我国45.4%的人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠(AIS得分≥4分),10%的人患有失眠症(DSM-IV)标准[2]。对于不寐的治疗,历代医家多有描述[3],辨证时一般多从肝郁化火、心火炽盛、痰热内扰、胃气不和、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等角度论治,而纵观临床与文献资料笔者发现因阳虚而致失眠患者并不少见,而以温阳潜镇法治疗此型失眠屡获良效,兹将相关体会浅述如下。
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浅谈交通心肾法
从组方用药直接针对心肾、依靠脾胃的斡旋气机作用、调达肝气三方面探讨了交通心肾的方法.
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小儿遗尿病的中医辨证治疗
遗尿俗称尿床,是指5岁以上小儿除外器质性病变,表现为睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症.中医认为本病的病因有寒热之分,病因多与肺、脾、肾、膀胱三焦的功能失调有关,其中尤以肾气不足,膀胱虚寒为多见.病机主要责之于膀胱失约.中医对本病的治疗根据临床所见,因下元虚寒者,治以温肾固涩;肺脾气虚者,治以益气健脾为主;心肾不交者,治以清心宁神,交通心肾;因肝经湿热者,治以清利湿热为主,不宜见遗治遗,早用收涩.临床上通过辨证治疗结合饮食和生活习惯的改善多能较好地控制住遗尿.
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水火既济针刺方案治疗小儿遗尿症27例
目的:观察水火既济针刺方案治疗小儿遗尿症的临床效果.方法:27例给予水火既济针刺方案治疗.结果:痊愈24例,好转2例,未愈1例,总有效率96.30%,未见任何不良反应.结论:水火既济针刺方案治疗小儿贵尿症安全、有效.
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心肾不交不寐证治体会
心肾不交是指心肾之间水火阴阳的交济失调.心属火,位居于上而属阳;肾属水,位居于下而属于阴.位于下者,以上升为顺;位于上者,以下降为和.<素问·六微旨大论>说:"升已而降,降者为天;降已而生,升者为地.天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天."所以,心火须下降于肾、肾水须上济于心,心肾功能才能协调.
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孔尧其针灸从“神”论治失眠经验
孔尧其主任医师创立以头皮针为主的针灸从神论治失眠,效果满意,介绍如下。
1辨证特色
失眠的病机总属阴阳失调,阳不入阴,但以“神”的病变为根本。五脏藏神魂意志魄,精神心理乃是脏腑功能的产物。由于七情内伤、饮食不节、素体虚劳、劳倦过度、心虚胆怯等导致五脏功能失调,即可出现病变。分为四型:①肝郁化火,扰动心神:症见入睡困难,少寐即醒,目赤口苦,小便黄大便干。②痰热内扰,神摇失寐:症见失眠头重,痰多胸闷,吞酸恶心,脘腹痞满,心烦口苦。③心肾不交,虚热扰神:症见心烦不寐,多梦易醒,心悸善惊,头晕耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,口干少津。④气血两虚,神明失养:症见头晕目眩,肢倦神疲,多梦易醒,心悸健忘,面色少华。 -
李孔定临床应用栀子豉汤经验
李孔定主任医师从事中医医、教、研近60年,临床善用栀子豉汤加味治疗内科疑难病症,兹整理简述如下.1失眠赖某,女,70岁,1997年5月28日诊.失眠难寐,寐中易醒,咽中干热,头昏心烦,手足心烧,小便黄,舌红苔黄,脉沉弦.诊为失眠,证属阴虚火炎,心肾不交.治以益阴清热,交通心肾.栀子、仙灵脾各12g,淡豆豉、牡蛎、青蒿、知母各30g,丹参20g,白薇、桑叶15g,甘草3g.水煎分服,2日1剂.服3剂后睡眠改善,头不昏,心不烦,咽中和,小便清,遂以知柏地黄丸善后.
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月经过少从心肾论治体会
月经过少病机为心肾虚损、心肾不交,故治当补肾滋阴固其本,濡养心血培其源。
1心肾与月经过少的生理关系
心与月经过少的生理关系:心主血,其充在血脉,血海是否充盈、运行是否流畅,对月经有直接的关系。《素问·评热病论》谓:“月事不来者,胞脉闭也。胞脉者属心而络于胞中。”心主神明,包括了现代所谓中枢神经系统的功能。现代医学认为,下丘脑、垂体的分泌受中枢神经系统的影响,其激素作用于卵巢,这正合“心气下通”之意[1]。 -
心肾不交证治体会
心肾不交是心肾两脏之间阴阳水火在升降出入相互依存相互制约的协调相交关系受到破坏时而出现的病理变化.
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吴茱萸贴敷涌泉穴治疗心肾不交型失眠的临床应用
失眠是一种常见的质或量令人不满意的睡眠状态,心而肾不交型失眠导致脏腑阴阳失调、气血失和,可以通过吴茱萸贴敷涌泉穴治疗失眠,疗效显著,对其临床应用进行推广[1].
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自拟安睡汤治疗心肾不交型失眠临床研究
目的 探讨以自拟安睡汤治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效.方法 将我院2017年1月至2018年2月诊治的心肾不交型失眠患者共计62例为研究样本,随机平均分组为观察组、对照组.对照组患者以艾司唑仑进行治疗,观察组患者以自拟安睡汤进行治疗.结果 观察组患者的治疗有效率是96.77%,对照组患者的治疗有效率是80.65%,两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心肾不交型失眠患者以中医自拟安睡汤治疗的效果显著,患者的睡眠质量可显著改善,该治疗方案值得应用并推广.
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浅论心肾不交
人体各脏腑之间的联系是中医基础理论及脏象学说的重要内容.心肾二者在中医的理论体系中,是被归纳为阴、阳和水、火的关系.而这其中,心肾之间的关系显得尤为重要和特殊;从五行依存生克推理,肾和心是"克及反侮"的关系,就这种关系而言主要是指心肾相交、水火既济.那如何理解这种水火既济以及水火失济随之而来的病理变化呢?
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自拟宁心益肾汤合空椅子技术治疗心肾不交型失眠的疗效分析
目的:观察自拟宁心益肾汤配合空椅子技术治疗心肾不交型失眠的临床疗效.方法:将70例心肾不交型失眠患者,随机分成治疗组和对照组,每组各35例.对照组予以自拟宁心益肾汤治疗,治疗组予以自拟宁心益肾汤配合空椅子技术进行治疗,观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、 子人格和谐度量表总分.结果:治疗组和对照组的PSQI总分及各分量表得分在治疗后较治疗前显著下降(P<0.05).治疗组治疗后在睡眠时间、 睡眠障碍、 日间功能障碍等分量表的评分上明显低于对照组(P<0.05).子人格和谐度量表上,对照组和治疗组在治疗前后的总分差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的总分高于治疗后的对照组(P<0.05).结论:自拟宁心益肾汤治疗心肾不交型失眠有显著疗效.自拟宁心益肾汤配合空椅子技术不仅能够显著改善心肾不交型失眠患者的多种症状,还显著提高患者子人格和谐度,比单独使用自拟宁心益肾汤疗效更好,提示二种治疗手段间有协同增效作用.
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失眠的效方治疗三则
失眠多因思虑过度,损伤心脾,心脾两虚,或因胃阴不足,心火独亢,心肾不交,或抑郁暴怒,肝胆火旺,饮食不节,胃中不和等所致的睡眠质量和睡眠时间的不足.按失眠程度分为短期失眠(连续两周以上睡眠不好)和慢性失眠(半年以上睡不好),按失眠症状又分为:入睡难、容易醒、醒得早3种,按睡眠质量又分为轻、中、重度失眠3种,轻中重度失眠分别为偶发,经常,因失眠而影响生活质量.
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黄连阿胶汤治验举隅
本文根据异病同治的原则,运用黄连阿胶汤治疗治疗一些顽固之疾,如高血压病性脑病、三叉神经痛、乳腺增生、局限性癫痫(小发作)等,均取得较为显著的效果.由此可见,黄连阿胶汤在顽固之疾发挥着重要功效,交通心肾、育阴清热,对心肾不交的治疗效果尤为显著,临床应用价值显著,值得大力推广.
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交泰丸治疗心肾不交型不寐52例
宋一亭教授采用交泰丸加减用于治疗心肾不交型不寐,取得不错之疗效,临床应用交泰丸加减应用治疗失眠52例现汇报如下。结果显示,实验组52例,总有效率为90.91%,对照组52例,总有效率为74.55%