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针灸治疗乳腺增生的研究进展
本文对针灸治疗乳腺增生病的研究进展进行了回顾，主要从针法、灸法、其它疗法等方面进行分析，综述了针灸并用治疗乳腺增生病近况以及研究进展，说明了针灸治疗乳腺增生病具有很好的发展前景。
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郭宇飞"肝脾肾同治"治疗乳腺增生病经验集萃
郭宇飞主任医师长期从事中医药防治乳腺疾病研究,认为乳腺增生病与"肝、脾、肾"三脏均有密切关系,坚持整体观念、辨证与辨病相结合指导临床实践,"理肝、健脾、调肾"三法互参、三脏同治,成效显著,对中医药防治乳腺增生病的发展具有重要参考意义.
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乳痛结消汤治疗乳腺增生病100例疗效观察
目的：观察“自拟乳痛结消汤”治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：对200例乳腺增生病患者随机分为治疗组100例(口服"自拟乳痛结消汤"治疗)和对照组100例(口服"乳癖消"片治疗)，分别观察2组临床疗效和症状缓解情况。结果：治疗组总有效率为98%，对照组总有效率为78%，治疗组高于对照组(P﹤0.05)。结论：“自拟乳痛结消汤”具有活血化瘀，祛痰通络，疏肝理气，软坚散结，促进包块消散，改善临床症状，对乳腺增生病有较好的临床疗效。
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太极拳和八段锦对不同中医证型乳腺增生病的影响
目的：观察乳腺增生病患者太极拳和八段锦锻炼前后不同中医证型的变化。方法：观察26例乳腺增生病患者分别进行太极拳和八段锦锻炼前后的证型及症状变化情况，记录症状、评分和乳腺B超BI-RADS分级。12周为1个疗程。结果：乳腺增生病患者在太极拳和八段锦锻炼前后的中医证型分布为：太极拳组：肝郁气滞型12例，痰瘀互结型1例，冲任失调型2例；八段锦组：肝郁气滞型11例，痰瘀互结型1例，冲任失调型1例。太极拳组锻炼前评分为（3.33±0.98）分，锻炼后评分为（2.50±1.51）分。八段锦组锻炼前评分为（3.45±0.93）分，锻炼后评分为（2.54±1.29）分。观察太极拳和八段锦锻炼前后对乳腺增生病BI-RADS分级，均为2级。结论：太极拳和八段锦对乳腺增生病的中医证型和BI-RADS分级无影响，肝郁气滞型乳腺增生病分别经太极拳和八段锦锻炼后乳房疼痛和肿块情况好转，提示太极拳和八段锦有助于提高肝郁气滞型乳腺增生病患者的生存质量。
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浅谈中西医结合治疗乳腺增生病
乳腺增生病,中医称为乳癖.祖国医学认为,乳癖由肝郁气滞,湿痰凝聚,郁怒伤肝伤脾,肝失疏泄.造成冲任失调,以致肝郁气滞,郁久成结.而西医认为,本病与卵巢功能紊乱,女性激素调解失衡有关.
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乳腺增生病辨证分型与性激素、钼靶X线指标的相关性
目的 探讨乳腺增生病中医辨证分型与性激素、钼靶X线的关系,建立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标.方法 346例乳腺增生病患者经中医辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调3型,测定其排卵期垂体性腺激素,包括雌二醇(E2)、孕酮(PP)、睾酮(PT)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)值,同时进行钼靶X线检查.结果 乳腺增生病患者排卵期FSH、LH、E2值均明显降低(P＜0.05),PRL、PP值明显增高(P＜0.05),PT值无显著变化.冲任失调型FSH值高于肝郁气滞型(P＜0.05),肝郁气滞型LH值高于冲任失调型(P＜0.05);E2按肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型依次减低.乳腺钼靶X线图像表现为肝郁气滞型和痰瘀互结型以小叶型为主,结节型次之;冲任失调型以结节型为主,小叶型次之.结论 乳腺增生病患者排卵期垂体-性腺激素水平呈紊乱状态,不同中医辨证分型患者的性激素、钼靶X线影像学改变特征各不相同,性激素、钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一.
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乳痛软坚片治疗乳腺增生病41例
近年来,我们在临床上运用乳痛软坚片治疗乳腺增生病41例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料所有病例均来自湖南中医药大学第一附属医院中医外科2010年3月至2011年1月的门诊患者.随机分为两组,观察组41例,平均年龄(32.2±8.12)岁;平均病程(3.8±3.6)年;已婚32例,未婚9例.对照组4.1例,平均年龄(31.9±7.22)岁;平均病程(3.6±4.1)年;已婚33例,未婚8例.两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病216例
目的 观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效. 方法 选择216例乳腺增生病患者,给予乳癖散结膏外贴2个月,于治疗后判断乳房疼痛疗效及中医证候疗效.结果 治疗后乳房疼痛有效率为96.7％,中医证候有效率为81.4％.结论 乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物.
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针药结合治疗乳腺增生病46例
乳腺增生病是妇女乳房常见病,我们自2007年2月～2008年10月采用针药结合治疗本病46例,疗效确切,现报道如下.
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中医辨治乳腺增生病的思路与方法
根据乳房的生理、病理变化及中医的肝、肾与现代内分泌免疫系统的密切关系,结合现代医学研究成果,剖析乳腺增生病的病机特点,探讨中药对机体内分泌免疫系统的调节作用.认为乳腺增生病以肝、脾、肾亏或气血虚为本,肝郁气滞、痰凝血瘀、湿浊积聚结于乳络而成.治疗上可采用疏肝健脾理气、运脾化湿解毒、滋阴益肾活血、补益气血豁痰、补肾温阳暖肝、调补冲任散结六法.
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李廷冠诊治乳腺增生病经验
李廷冠教授为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,学验俱丰,对乳腺增生病的诊治,有独特的见解.我们有幸得到李教授指导,并随侍诊,受益匪浅,现将李教授诊治乳腺增生病的经验介绍如下.
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针药结合治疗乳腺增生病
乳腺增生病(乳腺良性囊性增生)是临床常见病、多发病,目前现代医学尚无特效疗法.笔者自2004～2006年采用针药结合治疗乳腺增生病取得了满意疗效,现报告如下.
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妇康消肿丸治疗乳腺增生病120例
1999～2001年我们采用自制妇康消肿丸治疗乳腺增生病120例,取得较好的疗效,现总结报道如下.
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乳腺增生病中医证型与中医体质的相关性
目的 探讨乳腺增生病中医证型与中医体质问的关系.方法 使用中医体质量表对985例受试者进行体质调查,其中病例组(乳腺增生病患者)623例,对照组(健康体检者)362例,比较9种体质在两组受试者中的分布;并对病例组患者进行辨证分型为肝郁气滞证、痰瘀凝结证和冲任失调证,观察9种体质患者的中医证型分布;采用多元回归分析体质因素对乳腺增生病的影响.结果 病例组中平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质5种体质与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);其中气郁质、气虚质、阴虚质是患乳腺增生病的危险因素(P＜0.05);病例组中肝郁气滞证335例、痰瘀凝结证128例、冲任失调证140例,不同体质类型的患者中医证型分布差异有统计学意义(P＜0.01).结论 气郁质、气虚质、阴虚质是患乳腺增生病的危险因素,肝郁气滞证和痰瘀凝结证患者以气郁质为主,冲任失调证患者以气虚质为主.
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乳腺增生病患者精神状态的研究
目的探讨乳腺增生病人的精神状态.方法采用SCL-90评定60例乳腺增生女患者和60例健康妇女在月经周期4个不同时期的精神状态.结果研究组躯体化、抑郁及焦虑因子显著高于对照组;在月经前期、分泌期、月经期等3个时期总分较对照组高;在月经期及月经前期总均分及人际关系敏感因子较对照组高.结论乳腺增生患者精神症状,主要是躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感等因子与健康人存在差异.
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乳腺增生病与心理应激关系的探讨
本研究从心理应激方面探讨乳腺增生病的病因,选择55例首发乳腺增生病的非孕期妇女(20～50岁)作为研究对象.根据中医辩证分型分组,采用LES对精神刺激进行定性和定量检测.结果表明,肝郁气滞型组和痰瘀互结型组的总生活事件刺激量均明显高于正常人. 家庭事件刺激量均显著高于工作学习问题、社交及其它问题的事件刺激量.负性事件刺激量显著大于正性事件刺激量.所以,家庭负性精神刺激可能与乳腺增生有关,防治可从心理方面着手,是不可忽视的一个重要因素.
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乳腺增生病p53基因第7外显子突变检测
目的探讨p53基因在乳腺癌发生早期的作用及早期诊断乳腺癌的分子病理指标.方法用PCR-SSCP法检测36例乳腺单纯性增生、31例不典型增生、14例原位癌和16例浸润癌中p53基因第7外显子突变,并用DNA直接测序技术确定突变的碱基及其所在的密码子.结果乳腺单纯性增生、不典型增生、原位癌、浸润癌中p53基因第7外显子的突变率分别为0%、6.5%(2/31)、21.4%(3/14)、18.8%(3/16).8例突变中,3例发生于251密码子,4例发生于248密码子,1例发生于236密码子.表现为碱基替换(5例)、缺失(2例)、插入(1例)共三种突变方式.并在1例原位癌中首次发现了251密码子的同义突变(ATC→ATT,异亮氨酸→异亮氨酸).结论乳腺癌不典型增生中存在p53基因第7外显子突变,该突变可能在乳腺不典型增生发展到乳腺癌的过程中起重要作用,可作为早期诊断乳腺癌的辅助指标.
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乳腺增生病动物模型的建立及ER、PR表达的观察
目的 了解乳腺增生病模型大鼠的发病机制,观察病理形态及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)免疫反应阳性细胞表达情况.方法 将26只Wistar雌性未孕大鼠随机分为对照组(13只)和模型组(13只),采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌注30 d建立大鼠乳腺增生病模型,对照组仅给予大鼠肌肉注射生理盐水.观察大鼠第2、3对乳房病理组织形态(肉眼、镜下),采用免疫组化法测定大鼠第2、3对乳腺组织中ER、PR表达情况.结果 模型组中第2、3对乳头高度显著增高,镜下形态符合乳腺增生症,ER、PR阳性强度、数量随着乳腺增生程度加重而增加.结论 大量外源性雌二醇刺激下可使大鼠乳腺组织增生.ER、PR在乳腺中的表达情况与乳腺增生程度密切相关.
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超声诊断前胸壁副乳腺1例
患者女,40岁.因左胸壁包块入院.查体:胸壁皮肤无红肿等异常,左锁骨下方内侧触及一大小约3 cm×2 cm的包块,边界清楚,质软,无压痛,临床拟诊:左胸壁脂肪瘤.超声检查:于左锁骨下方内侧皮下脂肪层见一大小约3.1 cm×2.6 cm×0.5 cm的实性肿块(图1),内部回声不均匀,以中等回声为主,间以低回声,与乳腺组织回声相似.多方位扫查未见其与乳腺组织相连.彩色多普勒超声检查:肿块内部未见明显血流信号.超声诊断:左胸壁实性肿块(副乳腺?).术后病理诊断: (左胸壁)乳腺增生病.
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消癖汤治疗60例乳腺增生病临床观察
目的:观察自拟消癖汤治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:对60例乳腺增生病患者运用自拟方消癖汤加减治疗,并与三苯氧胺治疗60例对比观察.结果:治疗组治愈33例,治愈率54.15%,总有效率93.16%;对照组治愈17例,治愈率为28.33%,总有效率为83.33%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05).在症状改善方面,中药治疗组也优于西药治疗组.并无明显不良反应.结论:消癣汤对治疗本病有较好疗效.
