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孕期50g葡萄糖筛查在妊娠期糖尿病诊断中的临床意义
目的:通过1 012例孕妇孕期50g葡萄糖筛查结果分析,了解孕妇妊娠期糖尿病的发病情况,评价50g葡萄糖筛查的临床应用价值,为防治妊娠期糖尿病及妊娠糖耐量受损提供科学依据.方法:对2009年4月1日至2010年9月30日间自愿在景宁县妇幼保健所行50g葡萄糖筛查的1 012例孕妇的筛查结果进行回顾性分析,对阳性者(血糖≥7.8mmol/L)进一步行75g葡萄糖耐量试验.结果:妊娠期糖尿病发生率为2.08%,妊娠期糖耐量受损的发生率为5.53%.糖耐量异常总数发生率为7.61%.结论:通过在孕中期50g葡萄糖筛查,对异常者行糖耐量试验,可以提高妊娠期糖尿病的检出率,为尽早对糖代谢异常妊娠妇女进行干预提供理论依据,减少该病给母儿带来的危害,促进母婴健康.
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妊娠期口服50g葡萄糖筛查界值的应用性探讨
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,且空腹血糖多正常[1].GOM的诊断,主要依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),1961年O′sullivan首先提出口服50 g葡萄糖的筛查方法(简称糖筛查),糖筛查异常者再行OGTT试验.但50 g糖筛查异常标准报道不一,国内大部分采用国外≥7.8 mmol/L为异常标准,Carpenter等[2]和申世芳等[3]认为血糖≥7.2 mmol/L为异常更合适.为探讨糖筛值在7.2～7.79 mmol/L之间的临床意义,我们对1999年1月～12月在我院门诊常规产前检查并住院分娩的1 157例孕妇进行回顾性分析,现报道如下:
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个体化营养膳食治疗对葡萄糖筛查异常孕妇妊娠结局的影响
目的：探讨个体化营养膳食治疗对糖筛查异常孕妇妊娠结局的作用和意义。方法采用前瞻性随机对照研究，将孕24～28周、50g糖筛查异常而75g口服糖耐量试验正常的100例孕妇分为1、2两组各50例，1组除孕期常规营养宣教外，制定个体化营养膳食计划实施管理干预；2组只进行孕期常规营养宣教。比较两组的妊娠结局。结果实施管理干预后,1组平均出生体质量、大于胎龄儿发生率、平均体质量增加量明显低于2组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组剖宫产率、早产率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论在对糖筛查异常而糖耐量正常的孕妇管理干预过程中，合理的个体化营养膳食治疗对改善其妊娠结局有较好的临床效果。
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妊娠期糖尿病筛查225例结果分析
目的 分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系.方法 对225例妊娠24周后的孕妇进行口服50g葡萄糖筛查试验(50 g GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察妊娠结局.结果 妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.22%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率为6.22%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 g GCT正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论 妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加,应重视GDM的早诊断、早治疗,降低母婴并发症,改善妊娠结局.
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妊娠期糖尿病筛查与保健指导900例
妊娠作为一种诱因引起机体的应激反应,易导致血糖升高形成妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Melltius,GDM).1979年WHO将GDM列为糖尿病独立类型[1].由于GDM孕妇无明显症状,而大危害在于母婴并发症增加,围产死亡率增高.
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妊娠期糖尿病筛查450例结果分析
目的:分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系.方法:对450例妊娠24周后的孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查试验(50 g GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察妊娠结局.结果:妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.44%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率为6.89%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 gGCT正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论:妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加,应重视GDM的早诊断、早治疗,降低母婴并发症,改善妊娠结局.
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妊娠期糖尿病筛查的临床观察
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,不包括孕前糖尿病.它对胎儿及新生儿的负面影响越来越被人们认识,对产妇若干年后发生显性糖尿病具有预测意义.因此早期诊断及治疗对母婴健康均十分重要.我院自2004年9月～2005年9月对1 594例孕24～32周以上的孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查及口服75 g葡萄糖负荷试验,现报告如下.
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秦皇岛地区妊娠期糖尿病发病现状及其对母婴的影响
目的:分析秦皇岛地区妊娠期糖代谢异常现状及其对母婴预后的影响.方法:对2009年1月～ 2011年5月在秦皇岛市妇幼保健院产科门诊就诊的16 787例孕妇进行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察其妊娠结局.结果:GCT阳性者2 807例,妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.21％,妊娠期糖耐量异常(GIGT)发生率为2.54％,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 g GCT正常组(P＜0.05).结论:GDM发病率较高,并可导致母婴并发症增加,因此对存在GDM高危因素的孕妇尤其应重视对GDM的早期诊断、早期治疗,以降低母婴并发症,改善妊娠结局.
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1148例口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的研究
我院1997-10～1999-03对1148例孕妇进行口服50g葡萄糖筛查(糖筛查),其结果分析如下.
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909例孕妇50 g葡萄糖筛查试验结果分析
目的 探讨50 g葡萄糖负荷试验(50 g GCT)对妊娠期糖尿病(GDM)的检出意义.方法 选择2005年6月至2008年3月在我院行产前检查并接受50 g GCT的孕妇909例,对筛查结果阳性(即血糖值≥7.8 mmol/L)的224例再行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 ①909例中有224例50 g GCT筛查阳性,诊断GDM 56例,GIGT 80例.②高龄、肥胖和糖尿病家族史是GDM的高危因素.③GDM孕妇巨大儿、早产的发生率和剖宫产率均显著高于健康孕妇.结论 GDM母儿并发症多,50 g GCT对GDM的及时发现和治疗具有重要意义,高龄、肥胖和糖尿病家族史是GDM的高危因素,具有高危因素的孕妇更应及早筛查.
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妊娠期糖尿病筛查675例分析
[目的]分析妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素的关系.[方法]对675例妊娠24周后的孕妇做50 g葡萄糖筛查试验,阳性者进一步做75 g葡萄糖耐量试验.[结果]妊娠期糖尿病发生率2.4%,糖耐量受损发生率7.0%.[结论]妊娠期糖尿病无明显症状体征,应重视妊娠期糖尿病的早诊断、早治疗,降低母婴并发症.
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让妊娠糖妈妈生个健康宝宝
妊娠期糖尿病的诊断病史采集有糖尿病家族史、患糖尿病史,特别是曾有不明原因的死胎、死产、巨大儿、畸形儿、新生儿死亡等分娩史.临床表现妊娠期有"三多"症状,即多饮、多食、多尿,或反复发作的阴部念珠菌感染;孕妇体重大于90千克;本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿者,应警惕糖尿病.实验室检查糖筛查应在妊娠24～28周进行,将50克葡萄糖粉溶于200毫升温开水中,5分钟内服完,从开始服糖水时计时,1小时后抽静脉血测血糖值,若≥7.8毫摩尔/升,为50克葡萄糖筛查阳性,应进一步做口服糖耐量试验.禁食12小时后口服葡萄糖75克,测定服糖前和服糖后1、2、3小时,共四个时间点的血糖水平.正常值为5.6、10.5、9.2、8.0毫摩尔/升.若其中任何两个点水平超过正常值,即可诊断为妊娠期糖尿病;若仅一个时间点高于正常值,诊断为糖耐量受损.
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23卷1期疑难病案
患者32岁,G3P0,因宫内双胎妊娠32周,下腹不规律阵痛2天,于2005年10月30日因先兆早产入院.患者平素月经规律,孕期无水肿和蛋白尿,血压无异常,50g葡萄糖筛查未见异常,否认心脏病、高血压、糖尿病、肝炎、肾炎史,否认手术和药敏史.入院2天前感下腹不规律阵痛伴腰酸,入院当天腹痛加重并感左上腹隐痛.体温:36.9 ℃,血压:130/80 mmHg,心率120/min,心律齐.皮肤略显苍白,皮肤巩膜未见黄染.肝脾未及,肝区无压痛和扣痛,双下肢水肿(++).宫缩不规律,双胎,一头一臀.胎心128/min和144/min,宫颈未消,宫口未开,胎膜未破.
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孕妇葡萄糖测定和葡萄糖耐量检测结果的分析
目的 探讨1 119例孕妇葡萄糖测定及葡萄糖耐量试验与妊娠糖尿病及妊娠期糖耐量受损或减低的发生率及其在临床诊断中的应用价值.方法 对1 119例孕妇行葡萄糖测定,以血糖≥7.8mmol/L为阳性,阳性者进一步行口服葡萄糖耐量试验检查.结果 1 119例孕妇葡萄糖测定阳性者295人,阳性率为26.4%,妊娠糖尿病发生率为3.1%;妊娠期糖耐量受损或减低发生率为3.3%;妊娠糖尿病+妊娠期糖耐量受损或减低发生率为6.4%.结论 葡萄糖测定结合葡萄糖耐量试验,对妊娠糖尿病的早筛查、早诊断及对减少妊娠不良结局的发生均有着极其重要的意义.
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延安地区妊娠期糖尿病筛查
目的 通过在延安大学附属医院开展妊娠期糖尿病的筛查,进行针对性治疗,减少孕、产期并发症,提高孕产妇及新生儿的健康水平.方法 从2010.1～2012.1对我院门诊产前检查24～28周自愿接受糖筛的孕妇1470人按有无糖尿病高危因素进行分组,将无糖尿病高危因素的分为A组共930人,将有糖尿病高危因素孕妇分为B组共540人,糖筛的方法:空腹血糖(FPG) +75 gOGTT,必要时查HbA1c.结果 A组,失访,460人,通过常规产前检查无异常,再进行空腹血糖(FPG) +75 gOGTT筛查,筛出妊娠期糖尿病3人,筛出率为0.3％,失访率高达49.4％,B组,失访4人,有糖尿病高危因素,或通过常规产前检查尿糖阳性,检出妊娠合并糖尿病112人,筛出率为20.7％,失访率0.7％,患者依从性好,以上均有显著性差异,P ＜0.05.结论 延安地区妊娠期糖尿病筛查,对常规产前检查尿糖阳性及有糖尿病高危因素的患者行空腹血糖(FPG) +75 gOGTT,必要时查HbA1c方法筛查妊娠期糖尿病,简单,经济,检出率高,患者容易接受,降低孕产妇死亡率和新生儿患病率,从而提高妇女儿童健康水平,值得推广.
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妊娠期糖尿病筛查与保健指导
妊娠作为一种诱因引起机体的应激反应，易导致血糖升高形成妊娠期糖尿病(gestational diabetes melltius,GDM)。1979年WHO将GDM列为糖尿病独立类型［1］。由于GDM孕妇无明显症状，而大危害在于母婴并发症增加，围产死亡率增高。为了严密监测GDM，做好围产期保健，我院于2003年1月～2004年12月共对900例孕妇进行了口服葡萄糖筛查(glucose challenge test,GCT)，对糖筛查阳性者，进一步进行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)，并给予保健指导，以便早发现、早诊断、早治疗。
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妊娠期50克葡萄糖筛查150例分析
随着社会发展和人们生活水平的不断提高,现代文明病率日趋增加.妊娠期糖尿病(GDM)的患病率更以惊人的速度增加.因此,早期发现糖尿病,早期采取干预措施至关重要.现将我院围产门诊自05年11月14日至06年9月26日所做妊娠期50克葡萄糖筛查150例总结报导如下;
