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银川市流动人口孕产妇健康管理困境与对策
流动人口孕产妇的保健水平是衡量一个国家和地区卫生健康水平的重要指标,随着改革开放市场经济和社会各项事业快速发展,银川市外来人员的明显增加也给孕产妇健康管理工作带来了困难.通过分析银川市流动孕产妇健康管理工作面临的困境,提出改善该地区流动人口孕产妇健康管理的对策,找出适合银川市目前经济、社会发展水平的切实可行的流动孕产妇健康管理措施,进一步完善银川市流动孕产妇健康管理工作机制,逐步提高管理水平,终实现“两纲”提出的“流动妇女享有与流入地妇女同等的卫生保健服务”目标,有效降低银川市流动孕产妇死亡率.
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温岭市孕产妇健康素养调查结果分析
目的:了解母婴健康素养情况,为指导开展母婴群体健康教育、健康促进工作提供依据.方法:按比例抽取温岭市16个镇(街道)和在妇保院产检门诊的孕产妇开展母婴健康素养问卷调查,统计分析其健康生活方式和行为、健康技能三类指标的知晓率.结果:抽样调查809名孕产妇,健康理念和基本知识知晓率为54.66%,健康生活方式和行为知晓率为49.55%,健康技能知晓率为49.23%,三类指标知晓率本地户籍均高于流动户籍.结论:温岭市孕产妇对母乳喂养、自然分娩、增补叶酸的作用、产前筛查等孕期保健指标值的知晓率相对较高,而对新生儿正常现象、常见疾病家庭护理、婴儿生长发育等儿童保健指标值的知晓率则较低,并且流动孕产妇健康素养水平低于本地孕产妇,应加强流动孕产妇健康宣教,尤其是注重育儿知识传播.
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推进爱婴行动降低农村孕产妇和婴儿死亡率
上世纪90年代末,我省农村推行具有一定特色的创建爱婴卫生院工作以来,省卫生厅一直把创建工作作为农村妇幼保健工作的重点来抓.2001年,又将此项工作列入<安徽省妇幼卫生保健工作"十五"计划>,之后,每年均将创建工作纳入全省妇幼保健年度工作考评目标,使全省创建工作有计划、有重点、有目标、有措施,扎扎实实的稳步推进,有效提高了农村卫生院产科质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率.至2003年底,全省共创建爱婴卫生院848所,其中,中心卫生院347所,创建率91%;一般乡镇卫生院501所,创建率39%.全省住院分娩率由1999年的65%提高到84%,孕产妇死亡率由2000年的48.39/10万降低到2002年的44.26/10万,婴儿死亡率由28.89‰降至26.88‰.
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泰和县农村孕产妇死亡原因分析及其干预措施
目的:回顾性分析江西泰和县20年孕产妇死亡原因,探讨降低农村孕产妇死亡率的措施.方法:通过三级保健网收集泰和县1988-2007年的孕产妇死亡资料,按每10年一个阶段分析死亡原因,进行对比.结果:第二阶段的孕产妇死亡率较第一阶段明显下降,第一阶段孕产妇死亡原因主要是产科出血,其次是羊水栓塞,再就是妊娠高血压疾病,而妊娠合并症位居第4;第二阶段孕产妇死亡主要原因仍然是产科出血,妊娠高血压疾病跃居第2;妊娠合并症跃居第3;而羊水栓塞位居第4.结论:加强妇幼保健网的建设及孕产妇系统管理,规范缩宫素药物的应用,提高产科质量及住院分娩率,降低孕产妇的死亡率.
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孕期心理干预对农村社区初产妇产后抑郁及生产方式的效果分析
目的:探讨孕期心理干预对农村社区初孕产妇产后抑郁及生产方式的效果.方法:以农村社区卫生服务中 心产科随访初产妇为研究对象,随机选择孕早期孕妇65名和孕晚期孕妇75名作为实验组,进行孕期心理干预和常规产科随访;187名初产妇为对照组,进行常规产科随访.孕期及产后30天的抑郁症状采用抑郁自评量表(SDS)评定,生产方式根据产科医疗记录获取.对两组的孕期抑郁、产后抑郁和生产方式进行比较.结果:①农村初产妇在孕早期、孕晚期及产褥期的抑郁患病率分别为32.31%、26.67%和20.86%;②实验组的初产妇,孕早期入组心理干预组、孕晚期入组心理干预组和产后对照组在产后抑郁发生率分别为13.85%,14.67%,20.86%,剖宫产率分别为40.0%,36.0%和49.2%.结论:农村社区不同阶段初孕产妇都有抑郁症状的发生,在怀孕的不同时期开展心理干预有利于降低产褥期抑郁的发生率,降低剖宫产率.
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农村孕产妇孕期及产褥期抑郁状况调查
目的:通过了解农村孕产妇在孕期及产褥期的抑郁状况,为开展孕产妇心理健康工作提供依据.方法:采用连续整群抽样的方法,用霍氏症状核查表(HSCL-20),对492例孕产妇各个时期的心理状态进行调查分析.结果:①农村孕产妇在孕中期、孕晚期及产褥期的抑郁症状发生率分别为18.2%、20.1%和11.5%;②各期的孕产妇在抑郁症状表现上主要为精力缺乏、易哭、快感丧失、孤独感、兴趣低落、过度担忧.结论:农村社区不同阶段孕产妇都有抑郁症状的发生,提示在社区卫生服务的孕产妇保健中,应对有抑郁症状表现者引起足够重视,早发现早干预.
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税费改革对农村妇幼保健工作的影响及对策
"九五"期间,大丰市的妇幼保健工作取得了显著的成效.与"八五"期末相比,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率由18.33‰、24.97‰、49.47/10万下降到2000年的10.77‰、16.56‰和30/10万以下;全市0~6岁儿童保健覆盖率、孕产妇系统管理率分别由1995的90.36%和80.33%提高到2000年的95%;孕产妇住院分娩率达到100%,儿童"四苗"单苗接种率达到99.5%,已连续18年未发生脊髓灰质炎病例,计划免疫相关疾病连续17年控制在部颁标准以内,妇女儿童健康水平不断提高.
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盱眙县加强农村妇幼保健工作的做法与体会
"九五"期间,江苏省盯眙县突出工作重点,狠抓措施落实,较好地完成了<"九五"妇女儿童发展规划>妇幼保健工作目标.妇幼保健工作主要质量指标,孕产妇、婴幼儿死亡率分别由1995年的52.1/10万、14.69‰下降到2000年的16.62/10万、10.60‰.
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产前检查及其研究现状
随着2000年的到来,我国的孕产妇死亡率却未能降至1990年孕产妇死亡水平的1/2,这己成为人们越来越关注的问题.产前检查作为孕产妇系统管理的重要组成部分,是妇幼保健工作的重要环节,其质量高低直接影响着我国妇女发展纲要目标能否终实现.本文作者查阅了近10年来有关的文献资料,对产前检查及其研究现状做一个简要的综述.
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开展农村社区妇幼卫生工作的主要做法
近年来,我县不断深化妇幼卫生管理模式和工作机制改革,积极探索实践,走出了一条以农村社区卫生服务为链条,将整个农村妇幼保健工作紧密串接在一起,提高全县妇幼保健整体水平的新路子.2005年全县婚前医学检查率为72.8%,孕产妇和儿童系统化管理率分别为97.1%和96.5‰;住院分娩率为99.92%;孕产妇死亡率降至12.39/10万;5岁以下儿童死亡率降至7.64‰;出生缺陷发生率降至3.8‰.以上指标均达到省市先进水平.
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突出重点真抓实干强力推进妇幼保健事业发展
1主要成绩近几年来,怀宁县妇幼保健所紧紧围绕贯彻落实<母婴保健法>和"一法两纲"的奋斗目标,突出重点,狠抓落实,妇幼保健工作迈出坚实的步伐.2001年,全县活产数7856,孕产妇系统管理率77.12%,3岁以下儿童系统管理率83.31%,住院分娩率70.68%,孕产妇死亡率13.49/10万,婴儿死亡率21.71%,得到了上级主管部门和社会各界认可.
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以对口支援为切入点实现边境地区乡镇卫生院跨越式发展
建国以来,在党中央、国务院和自治区党委、政府的正确领导下,在广大卫生工作者的努力下,广西的农村卫生工作取得了显著的成绩,建立了农村卫生三级网,农村急慢性传染病得到有效控制,孕产妇和婴幼儿死亡率大幅度下降.但是,广西地处祖国南疆,与越南接壤,有边境线1200多公里.
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无锡市锡山区36例孕产妇死亡分析
随着社会的发展,孕产妇死亡率作为衡量一个地区经济文化发展、医疗卫生及妇幼卫生工作水平的一项重要指标,日益受到政府和卫生部门的关注.
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探讨孕期保健对孕产妇及新生儿的影响
目的:研究对孕产妇实施孕期保健对其及新生儿所产生的影响.方法:选用我中心建保健手册的200例孕产妇进行研究分析,将孕产妇分为研究组和对照组,对照组没有实施孕期保健措施,研究组实施孕期保健措施,观察两组孕产妇的分娩方式、新生儿出生质量及新生儿出现异常的比较情况.结果:研究组孕产妇的分娩方式中,自然分娩占76%,对照组孕产妇自然分娩占56%;研究组高于对照组;研究组孕产妇分娩出的新生儿中巨大儿、低体重儿及窒息的比例低于对照组;研究组新生儿出现异常的比例为8%低于对照组的17%,两组对比,差异显著P<0.05.结论:采用孕期保健护理干预能够有效提升孕产妇临床自然分娩的概率,提高新生几出生质量,降低新生儿发生异常的概率,且有效降低孕产妇及新生儿并发症的发生,值得临床推广应用.
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利用通讯软件结合互联网科技对孕产妇的焦虑、抑郁实施心理干预
目的:引入信息社会全新心理干预模式,探讨通过短信和即时软件等实施心理干预对孕产妇焦虑、抑郁的影响.方法:采用随机对照研究设计.选择2014年在闵行区梅陇社区管辖的常住孕妇,随机分为干预组和对照组,利用短信和即时软件对干预组进行心理保健指导干预,对照组接受孕产期常规保健服务,分别在孕早期孕妇学校和第一次产后访视时用调查问卷对其进行心理状况调查评估,问卷中包含焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS).结果:干预组产后焦虑的发生率为2.11% (2/95),明显低于对照组的37.36% (34/91)(x2=37.016,P<0.001);抑郁发生率1.05% (1/95)明显低于对照组的27.47% (25/91)(x2=26.980,P<0.001);同时干预组产后焦虑的发生率明显低于孕早期的32.63% (31/95)(x2=30.842,P<0.001);产后抑郁的发生率明显低于孕早期的14.74%(14/95)(x2=12.232,P<0.001),而对照组则无明显差异(P>0.05).结论:通过短信和即时软件开展孕产期心理干预,引入信息化心理干预模式,受到了孕产妇的欢迎,能够对心理调节产生积极作用,减少孕产妇焦虑、抑郁的发生.
关键词: 信息化模式、心理干预 孕产妇 焦虑 抑郁 -
孕产妇健康管理社区路径实施的临床效果观察
目的:探讨对孕产妇实施健康管理社区路径的效果.方法:选择2015年5月至2016年5月为此次研究的时间段,在此时间段内选择在社区医院实施产前检查的80例孕产妇进行研究,采取入院编号单双法将孕产妇随机分为常规组(n=40)和路径组(n=40),对常规组孕产妇实施常规健康管理,路径组孕产妇在健康管理社区路径下实施管理,统计对比两组孕产妇的分娩结局状况.结果:路径组孕产妇管理质量评分与常规组相比明显较高,路径组剖宫产率及母婴并发症发生率与常规组相比均明显较低(P<0.05).结论:对孕产妇健康管理中实施健康管理社区路径效果显著,可推广运用.
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卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效
目的:浅析卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效.方法:回顾性分析2013年9月至2015年11月在我院接受治疗的产后出血产妇的临床资料,依据治疗方式不同分为试验组和对照组,患者分别接受卡前列素氨丁三醇、缩宫素治疗,分析两组患者的止血时间、术后出血量及临床疗效.结果:试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组患者的止血时间和术后出血量显著低于对照组(P<0.05).结论:卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效显著优于缩宫素,值得在今后的治疗中推广使用.
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脐带绕颈阴道试产对孕产妇分娩方式及围生儿结局的影响
目的:探析对存在脐带绕颈的孕产妇实施阴道试产对其分娩方式及围生儿结局的影响.方法:选择2014年1月至2015年12月本院孕产妇200例,依据是否存在脐带绕颈分为观察组和对照组,各100例,均实施阴道试产,分析结果.结果:观察组阴道分娩率、剖宫产率分别为68%、32%,对照组85%、15%;观察组内脐带绕颈1周分别为78.75%、21.25%,脐带绕颈≥2周为25%、75%;观察组宫内窘迫以及新生儿窒息率均高于对照组;观察组内脐带绕颈1周宫内窘迫以及新生儿窒息发生率均低于脐带绕颈≥2周者.结论:脐带绕颈周数越多,绕颈时间越长,对围生儿影响越大,必须正确选择合适的分娩方式.
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北京市将扩大医药分开医院范围
"十三五"时期,北京市人均期望寿命有望达到82.4岁,孕产妇系统服务率要超过97%,儿童保健系统服务率超过95%,5家医药分开试点医院的经验将在全市进行推广,启动北京儿童医院、北京妇产医院、北京市疾控中心、北京卫生职业学院等新址勘选工作,2016年起对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%,高血压、糖尿病患者规范服务率要达到80%以上.
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慢性乙肝病毒感染孕产妇的围产期管理效果分析
目的:研究慢性乙肝病毒感染孕产妇实施围产期管理的内容及作用.方法:收治慢性乙肝病毒感染孕产妇189例,所有乙肝病毒感染孕产妇均实施围产期保健,包括加强预防乙肝母婴传播,将乙肝病毒感染的孕妇在孕期均列入高危管理,随访直至产后等,观察管理效果.结果:189例乙肝感染孕产妇共分娩新生儿190例,190例新生儿均按规范接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,其中失访30例,后期拒绝检测36例,新生儿随访至12个月龄者124例,经检测均未感染乙肝病毒.结论:慢性乙肝病毒感染孕产妇实施围产期管理,降低了乙肝病毒母婴传播风险,保证了母婴健康.