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磁共振弥散加权成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值
目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对超急性、急性脑梗死的诊断价值.方法:选取2013年4月至2015年12月来我院接受治疗的超急性、急性脑梗死患者88例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各44例.将给予CT检查的44例患者作为对照组,将给予DWI检查的44例患者作为观察组,对比两组患者的阻性率、信号特点等情况.结果:本次研究中,观察组的阳性率为81.82％ (36/44),显著高于对照组的56.82％ (25/44) (P＜0.05).对照组患者的CT检查无异常表现,观察组中的急性期患者,DWI表现为明显高信号,T2加权像(T2WI)表现为稍高信号,表观弥散系数(ADC)表现为低信号.结论:DWI应用于该种疾病的诊断过程中,具有较高阳性率,而且可显示信号特征,值得在临床上推广应用.
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X线平片与CR诊断隐匿性骨折的效果
目的:探讨X线平片与计算机X线摄影(CR)诊断隐匿性骨折的效果.方法:50例隐匿性骨折的患者均接受X线平片和CR诊断,先用X线平片进行初诊,再进行CR复诊.将两种诊断方法对隐匿性骨折的阳性率与辨识度进行对比.结果:CR诊断的阳性率明显高于X线平片诊断的阳性率,CR比X线平片的辨识度要高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CR明显优于X线平片,能清晰地显示隐匿性骨折的病变.CR具有较大的临床应用价值,值得推广.
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21世纪初期福泉市首次布鲁氏菌病疫情调查处理报告
目的:通过报告一起布鲁氏菌病疫情调查处理结果,为传染病预防与控制工作中处理类似事件提供借鉴与参考.方法:对本次布鲁氏菌病疫情的个案流行病学调查资料、检验结果与调查处理情况进行描述性流行病学分析.结果:本次布鲁氏菌病疫情调查养殖户3家15人和疫点搜索追踪发热病9人,共计24人,确诊病例1例,罹患率4.17％,另外发现高危人群2例,呈零星散在性分布,其中13人有明显的与羊群密切接触史.重点人群血清学检查9人,阳性1人,阳性率11.11％.结论:本次布鲁氏菌病疫情传染源为病羊,传染途径为饲养、屠宰及为羊只接产等行为,通过采取综合控制措施,疫情得到有效控制.
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2014年奉节县乙肝血清流行病学调查
目的:通过调查了解2014年奉节县乙肝血清流行病学现状.方法:选择奉节县白帝镇和朱衣镇377名1～29岁的人员,采集外周静脉血,并采用酶联免疫法进行HBsAg、HBsAb、HBcAb检测,分析不同年龄段的阳性率分布.结果:HBsAg的阳性率为12.2％,随着年龄增大,阳性率升高,各年龄段间的比较差异显著,P＜0.05;HBsAb的阳性率为46.15％,其中1～4岁、5～14岁、15 ～ 29岁人群的阳性率分别为66.13％、26.19％和46.46％,各年龄段间的比较差异显著,P ＜0.05;HBcAb的阳性率为39.0％,其中15 ～ 29岁人群的HBcAb阳性率高于其他年龄段,P＜0.05,具有统计学意义.结论:2014年奉节县乙肝血清流行病学情况并不乐观,HBsAg、HBsAb、HBcAb的阳性率较高,尤其是15～29岁人群,1～4岁人群检测HBsAg的阳性率较低,可能与预防接种有关.
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两种HIV抗体初筛试剂盒阳性率的比较分析
目的:比较英科新创HIV抗体检测试剂盒(胶体金法)与艾博生物HIV抗体检测试剂盒(乳胶法)用作初筛,阳性率是否有差异.方法:统计我实验室2010年至2015年用英科新创HIV抗体检测试剂盒(胶体金法)与艾康生物HIV抗体检测试剂盒(乳胶法)用作初筛并送市疾控中心确证的实验室结果,进行统计学分析.结果:两种方法筛查的阳性率和假阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种试剂均是经国家食药监局批准的敏感性和特异性都较高的HIV抗体初筛快速检测法常用试剂盒,在临床应用中,需根据实际情况选择初筛和复检试剂,达到既能不误诊漏诊又不浪费物力财力的实验效果.
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自然流产患者TORCH检验的结果分析
目的 分析自然流产患者的TORCH检验结果,探讨自然流产与TORCH感染间的相关性.方法 收集2015年1月—2016年10月该院妇产科收治的80例有自然流产史的孕妇(观察组)及100例无自然流产史的孕妇(对照组)作为研究对象,检测比较两组血清中TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-Ⅱ-IgM水平,并随访比较两组的妊娠结局.结果 观察组的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-Ⅱ-IgM检测阳性率分别为7.5%、12.5%、28.8%及56.2%,对照组为1.0%、2.0%、2.0%、3.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的流产、死胎与早产的发生率分别为36.2%、7.5%、11.2%,对照组为7.0%、0.0%与1.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 TORCH感染与自然流产的发生具有显著相关性,因此应重视育龄妇女的TORCH病原体检验.
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不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布分析
目的:探讨不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布特点.方法:2015年1月-2018年1月选取在检测的不同临床标本5000份,采用全自动细菌鉴定药敏分析仪,严格按照操作规程进行检测和分析.结果:5000份标本共检出阳性标本1307份,阳性检出率26.14％.其中3000份呼吸道标本检出阳性1080份,阳性检出率36.0％;1000份血培养标本检出阳性77份,阳性检出率7.7％;500份大便标本检出阳性5份,阳性检出率1.0％;其他标本500份检出阳性145份,阳性检出率29.0％.结论:采集标本的来源不同,微生物阳性检出率也存在一定不同,严格按照标本采集注意事项和运送要求、规范检验操作是提高阳性检出率的关键.
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针对不同临床标本微生物检验的阳性率进行对照的探索和研究
目的:探讨不同临床标本微生物检验阳性率.方法:选择微生物检测样本800份,其中呼吸道标本310份,血液标本205份,粪便标本145份,尿液标本140份.对比不同标本的检测阳性率.结果:尿液标本阳性率33.57%,呼吸道标本阳性率30.65%,血液培养标本阳性率9.27%,粪便标本阳性率5.52%,尿液标本及呼吸道标本阳性率明显高于血液培养标本与粪便标本(P<0.05).结论:不同临床标本微生物阳性率不同,能更好地了解流行疾病情况,从而为临床诊断及治疗提供可靠依据.
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心电图和心脏彩超在高血压左室肥厚诊断中的临床运用价值
目的:探讨心电图和心脏彩超在高血压心室肥厚患者中的诊断价值.方法:收治高血压病患者30例,所有患者均行心脏彩超及心电图检查.结果:心脏彩超诊断高血压心室肥厚的检出率优于心电图(P<0.05).结论:采用心脏彩超检测高血压患者是否有左室肥厚具有更好的推广价值.
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14C尿素呼气试验阳性率的季度分布研究及应用
目的:探讨14C尿素呼气试验阳性率的季度分布及应用.方法:收治行幽门螺杆菌检测患者25200例,入院后对患者采用14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌.结果:2014年4个季度的DMP值低于2013年与2015年(P<0.05).结论:每年的幽门螺杆菌感染阳性率于第一季度及第四季度较高;DMP值的高低不随季度的变化而呈规律的变化,DMP值的高低不能作为独立诊断消化道疾病的标准.
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社区中老年人胸部X线健康检查分析
目的：探讨合理利用X线检查筛选心血管疾病的方法。方法：对527例社区中老年人胸部X线检查结果进行比较分析。结果：检验结果在不同性别以及年龄方面差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：可以根据病史、性别、年龄进行筛选，提高疾病的阳性检出率，减少X线对正常人群的损害，促进胸部X线检查的合理应用。
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血清降钙素原的变化在细菌感染性疾病中的评估作用
目的：探析血清降钙素原的变化在细菌感染性疾病中所发挥的评估作用。方法：2013年10月-2014年3月收治感染患者100例，根据患者出院诊断结果将细菌感染性疾病患者作为观察组，对照组为非细菌性感染患者。两组均于清晨空腹采集3 mL不抗凝静脉血，PCT测定使用电化学发光免疫分析法，CRP测定使用免疫比浊法，比较两种检测结果的变化。结果：观察组中不同感染类型患者的RCT与CRP的测量结果均存在一定差异，但与对照组相比明显升高，RCT与CRP结果主要随感染程度的加重而升高，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。在阳性率的比较上，观察组PCT测定的阳性检出率90.32%，CRP的阳性检出率80.64%；对照组PCT阳性检出率21.05%，CRP阳性检出率68.42%。PCT 检测结果的对比差异具有统计学意义(P＜0.05)，CRP 结果的对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：PCT在细菌感染性疾病中的检测具有较高的敏感性，对患者血清中PCT含量进行动态检测可以有效鉴别患者的感染是否属于细菌性感染，同时根据PCT水平判断患者的感染程度，为治疗以及预后提供有利依据。
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甘露醇与甘露醇联合番泻叶对便秘患者肠道准备的效果比较
肠道的清洁与否及清肠方法的安全性与结肠镜的诊断及治疗有密切关系,良好的肠道准备是结肠镜检查中防止误诊、漏诊,提高诊断阳性率的关键.而对于慢性便秘患者,由于多数存在肠道运动及内脏感觉异常,肠道准备更为困难.连续收集60例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者,观察采用2种不同的肠道准备方法后观察肠道清洁效果和患者的耐受性及不良反应等,报告如下.
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肿瘤标志物的临床应用(下)
9.癌抗原15-3 (CA15-3)CA15-3是一种糖蛋白,由于30％～50％乳腺癌患者的CA15-3明显升高,所以是监测乳腺癌术后复发的佳指标.对早期乳腺癌的敏感度较低仅为20％～30％;有转移时阳性率可达80％,CA15-3值＞正常参考值4倍以上时可确定有转移.在临床检出转移灶前几个月,CA15-3即可增高;发生转移患者中,CA15-3明显升高者生存期比CA15-3值正常者明显缩短;在治疗过程中,CA15-3的变化可反映疗效.因此CA15-3可作为乳腺癌诊断的辅助指标,并可监测转移、评估疗效和预后.肺癌(特别是腺癌)、卵巢癌和乳腺、卵巢的良性病变患者,有时CA15-3亦有升高.正常参考值为＜ 25U/ml.
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妊娠末期孕妇血、脐血以及羊水中α-FP量的临床观察
临床常通过测定羊水中的甲胎蛋白(α-FP) 量的升高来诊断胎儿是否患有先天开放性神经管畸形或其它相关的胎儿先天性疾患.我院对79例足月分娩的孕妇的血清以及羊水和胎儿的脐血中的α-FP进行测定,以＞20ng/ml为阳性,发现脐血中阳性率为100%,羊水中为87.3%,母体血清中为31.6%,3项均是阳性为30.4%.以此提醒:足月健康胎儿的α-FP值可以高于正常值,故不能单以α-FP值高于正常就诊断为胎儿畸形,必须辅助其它检查,以免误诊.
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X线及CT筛检肺结核患者与痰检结果的阳性、阴性率比较
目的:对临床上常见的疑似肺结核患者进行筛查的X线或CT两种影像学方法与疑似患者痰液检测的结果进行比较,为筛检结果的进一步分析提供参考依据.方法:于2016年1月-12月连续收集某两家三级甲等医院可能患有肺结核的病人在检查项目中X线或CT筛查的资料,将数据录入Excel 2010进行整理和分析.结果:X线与痰液检测结果的阴性率、阳性率比较显示X线与痰液检测结果相比其真阳性率为47.92%,真阴性率为60.32%;CT检测与痰液检测结果的阴性率、阳性率比较显示CT与痰液检测结果相比其真阳性率为59.74%,真阴性率为76.97%.结论:在将疑似患者的痰液检测结果作为金标准的前提下,与X线筛查结果相比CT检测结果具有更高的真阳性率和真阴性率,对肺结核疑似患者临床筛查的准确性更好.
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类风湿性关节炎的超声图像特征及其临床诊断价值分析
目的:观察类风湿性关节炎患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择42例类风湿性关节炎住院患者,在临床确诊类风湿并出现关节受累后采取二维灰阶及能量多普勒超声进行半定量诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,均有阳性超声征象,其中滑膜增生和滑膜炎42例,腱鞘炎和肌腱炎13例,关节腔积液20例,骨侵蚀16例,超声检查阳性率为100％.结论:类风湿性关节炎患者采用超声检查进行诊断,阳性率高,对临床应用价值好.
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CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比分析
目的:对股骨头坏死患者分别行CT、MRI诊断的临床效果进行研究、判定.方法:选取本院收治的60例股骨头坏死患者作为本次的研究对象,2016年4月—2017年3月为收治时间,均行CT诊断、MRI诊断,并对比其经相应诊断方案的阳性率.结果:60例股骨头坏死患者行MRI诊断的阳性率为96.67％(58/60),显著高于经CT诊断的阳性率73.33％(44/60),P<0.05.结论:对股骨头坏死患者分别行CT、MRI诊断均有一定的效果,其经MRI诊断的阳性率更高,值得在临床中推广实施.
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婴幼儿各类皮试阳性率上升的原因与对策
目的:探讨婴幼儿近年来各类皮试阳性率上升的原因及对策.减少各类皮试假阳性的发生.方法:分析造成近来来小儿皮试阳性率上升的因素,辨别假阳性的发生,采取护士培训、讨论.结果:通过对2200例患者各类皮试,374例阳性判断,假阳性68%,通过假阳性患者的观察及采取相应措施,降低了阳性率.结论:护理人员加强责任心,在操作上准确掌握皮试液计量浓度,严格规范操作,对可疑者做对照试验,能有效减少青霉素皮试假阳性的出现.
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肝脏肿瘤破裂出血的临床表现与影像特征
肝细胞癌肝癌破裂出血可由肿瘤内少量出血发展为肝包膜下血肿,终肝包膜破裂致腹腔内积血.由于包膜下血肿致肝包膜急性张力增高,临床可表现为突然发作的上腹痛、低血压及肝脏增大.59%～90%的患者可出现休克,60%～100%的患者出现腹部膨隆或腹膜炎表现,多数患者出现腹腔内积血,腹腔穿刺阳性率可达86%.
