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中医坐堂的"堵"与"疏"
坐堂行医是我国中医药文化独具特色的传统,已具有一千多年的历史,其简洁便利、平等亲切的人性化行医方式,历来深受民众欢迎.但是进入21世纪,由于种种原因,"坐堂行医"被明令禁止,虽然在现实中照样是"禁而不止",但毕竟已列入"非法"范畴.
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创新医疗供给模式开展社区卫生服务
我们从2000年4月开始,创新医疗供给模式,从"坐堂行医"到"送医上门",从"被动完成任务"到"主动自觉组织",从"为下乡而下乡"到"必须去"、"应该去",不断拓展社区卫生服务项目和规模,给我院两个文明建设带来双丰收,每年我院在社区卫生服务方面创收20多万元.
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洛阳、沈阳、南昌、深圳四地试点调查"坐堂医"归来
历经遭禁、解禁、试点一番风雨之后,"坐堂医"即将在全国名正言顺.2008年1月18日,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示,2008年将全面恢复和规范中医在药店坐堂行医的传统,方便居民在社区和家门口接受有效、简便、便宜的中医药基本卫生和保健服务.
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对一例无证开展医疗执业活动卫生行政处罚案件中证据链作用的分析
作者记述了对某一药店无<医疗机构执业许可证>、擅自行医行为进行行政处罚的过程.由于在已经掌握的无证行医的证据中,未能形成证据链,无法互相印证,而被店方推翻.由于及时补充证据,将已有的证据链接起来,使之无可辩驳,完成了行政处罚过程.在此,特将本案介绍给大家,引以为戒.
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国人健康手机号14065430268之140
记得有一次中华医学会健康大讲堂在人民大会堂举行,我在开场白中说:"中国人的健康,坏就坏在一个'等'字.等什么?等不舒服,医学术语叫'症状'.有了不舒服才上医院看病;医院也在等,等什么?等病人就诊.医院的传统模式是坐堂行医,医生是'坐堂医生'.这两个'等',使健康促进、健康教育、健康管理和疾病预防变得很无奈……"
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理解医学做合格医生(一)
医生的职业面对着公众健康和患有疾病的广大患者.但是,医院的目的在很长一段时间里出现了迷失,价值体系也出现了混乱.有这么一种认识:学医,当医生,就是等人得病,然后给人治病.于是,就出现了医院的坐堂行医,医生是坐堂医生;广大公众只要没有胸痛等不适的症状就认为自己是健康的,等到哪天突然出现胸痛,得了心肌梗死,再到医院治病,做支架、做搭桥手术.
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御医世家续医谱
清朝灭亡,有天津籍御医张予青走出高墙大内,在天津西北角的大伙巷民众集聚区的万隆堂旁开设中医诊所,外墙壁上挂着“张家诊所”的木牌,张予清继续坐堂行医,以治疗咽喉症见长.因其医术高湛,享誉一方.又因其祖上连续几代都为朝府官员行医诊病,被誉为“御医世家”.
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社区卫生服务中医疗纠纷的隐患及防范对策
1 医疗纠纷在社区卫生服务中的隐患1.1 工作责任心不强,对社区卫生服务工作重视不够,观念转变慢.主要表现在:(1)值班脱岗.个别工作人员误认为到社区卫生服务站就医的是慢性病、轻病患者,急诊重病患者都到大医院诊治,不会出现生命危险.因而,掉以轻心,有让病人等待坐冷板凳的现象.(2)对病人病情缺乏详细了解及进一步检查.由于社区卫生服务站设施简陋,某些医务人员担心病人嫌药费高或害怕出现纠纷而草率给病人用价格低廉,操作简便的药物治疗,以求万事平稳,真不行推到大医院与己无关.(3)个别医务人员仍保持坐堂行医,缺乏与病人沟通,对主动深入社区居民家庭巡诊观念转变慢,认为居民有病主动会找上门来,病人就需要听医生的.
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拓展服务功能增强乡镇卫生院自我发展能力
随着市场经济的发展,乡镇卫生院也面临着严峻的挑战,如果再沿用过去坐堂行医的模式,单靠政府投资,生存问题势必受到威胁,更谈不上发展.因此,卫生院必须关注社区群众的卫生需求,主动走出院门,寻找市场,延伸服务功能.在促进医院发展的同时,力求提高社区内人群的卫生观念和卫生需求,实现医院的多重价值,以赢得社区的广泛支持.通过实践,我们形成了以下认识.
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四重维度看签约
对于家庭医生签约服务本身的属性及其定义,尚未形成统一的认识.笔者从4个不同维度观察签约服务.模式性随着人类疾病谱由急性传染性疾病转为慢性非传染性疾病为主,医学服务模式也做出相应调整,由短期的门诊或住院服务转变为长期的、连续的、综合的健康管理服务.签约服务正是以契约(协议)为基础,将家庭医生与居民绑定,来实现服务的连续性.其理想状况是实现全生命周期的连续性服务,这是与以往坐堂行医服务模式有本质区别的新型健康服务模式,也是基层医疗卫生机构与大医院抗衡的资本.