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胆红素对酶法和碱性苦味酸法测定肌酐的影响
目的:应用酶法和碱性苦味酸法测定消除胆红素前后的血清肌酐,探讨胆红素对这碱性苦味酸肌酐测定方法的影响程度. 方法:收集临床黄疸血清标本30份,用碱性苦味酸法和酶法的方法测定肌酐水平,经铁氰化钾消除胆红素后再用碱性苦味酸方法再行测定.将处理前后的肌酐测定结果进行t检验,观察处理前后肌酐测定值有无差异. 结果:30份临床黄疸标本分别用碱性苦味酸法(方法Ⅰ)酶法(方法Ⅱ)以及用铁氰化钾消除胆红素影响后的碱性苦味酸法(方法Ⅲ)测定肌酐值,结果发现方法Ⅱ和方法Ⅰ及方法Ⅲ之间差别有显著意义(p<0.01),胆红素对肌酐的碱性苦味酸法的测定有显著干扰,而对酶法测得的肌酐测定干扰不明显. 结论:发现胆红素影响碱性苦味酸法测定肌酐,而不影响酶法对测定肌酐.
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脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断冠心病的应用价值
目的：分析脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断冠心病的临床应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月收治的50例冠心病患者为观察对象，设为试验组；另选同一时间来本院进行体检的50例健康体检者为对照对象，设为对照组。采集两组人员的血液样本，分别测定两组人员的脂蛋白（a）和胆红素水平，对比两组人员在检验数据上的差异。结果试验组患者的脂蛋白（a）水平显著高于对照组的健康体检者，胆红素水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者的脂蛋白（a）和胆红素水平与正常水平均存在明显差异；临床上可以将这两项血液检查指标作为参考依据，用于冠心病的临床诊断和预防，也可以作为冠心病治疗效果评估的参考数据。
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冠心病患者体内胆红素水平以及超敏C反应蛋白水平的相关性研究
胆红素(Bil)是一种良好的内源性抗氧化剂,能有效抑制脂质过氧化从而阻止动脉粥样硬化,动脉粥样硬化同时也是一个慢性炎症的过程,超敏C反应蛋白能很敏感的反映其进程.因此,胆红素浓度水平和超敏C反应蛋白对冠心病(CHD)的诊断有一定的临床意义.
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血红蛋白对钒酸盐氧化法测定胆红素的干扰程度
目的 探讨血红蛋白对钒酸盐氧化法测定患者胆红素的干扰程度.方法 使用钒酸盐氧化法测定胆红素含量并分析不同水平的血红蛋白对其检测结果 的影响.结果 钒酸盐氧化法测定胆红素含量,在批内以及批间结果 上均有良好的重复性.血红蛋白含量≤10g/L时,直接胆红素与总胆红素在高水平值、低水平值的检测结果 比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 钒酸盐氧化法测定胆红素具有重复性好、操作方便等优点,同时血红蛋白≤10g/L时对钒酸盐氧化法测定胆红素基本无干扰.
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新生儿黄疸的非药物性治疗
新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致.临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织黄色.新生儿黄疸分为生理性和病理性两种.病理性黄疸病因复杂,病情变化快,如未及时治疗,可导致胆红素脑病,引起严重的后遗症甚至死亡.通过对孕期、早期新生儿进行干预、诊断和非药物性治疗,可有效预防新生儿非结合胆红素升成过多,提高胆红素的转运能力,使黄疸程度明显减轻,降低患儿因使用药物引起的不良反应,减轻新生儿的痛苦.
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血清胆红素水平在急性心肌梗死患者近期预后效果评价中的应用
目的：探讨血清胆红素水平在急性心肌梗死（AMI）患者的近期预后效果评价中的应用价值。方法将90名急性心肌梗死患者的临床资料进行分析，并同90名对照组患者进行资料对比，主要有年龄、体重指数、血压、血脂和左室射血分数等，早上向空腹患者腹肘正中部位注射静脉血5 mL。测定患者的血清总胆红素（TBIL）水平，并对测定结果进行分析比较。将急性心肌梗死患者分为不良事件组和非事件组，并对两组的血清胆红素水平进行比较。结果AMI组患者和对照组相比，两组在性别、年龄、体重以及血压、血脂、空腹血糖上的差异均无统计学意义（P﹥0.05）。AMI组的总胆红素水平明显低于对照组（P﹤0.01），不良事件组的血清总胆红素明显低于非事件组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论急性心肌梗死患者预后与血清胆红素水平的变化具有一定联系。
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短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸中的护理效果分析
目的 观察短时多次蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的临床效果及护理效果.方法 将78例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和观察组,每组39例.两组均给予短时多次蓝光照射治疗,对照组给予常规护理,观察组给予精心护理.比较两组患儿护理后的治疗效果及不良反应发生情况,以及基础护理合格率及家属对护理服务满意度.结果 护理后,两组患儿血清胆红素水平明显低于护理前,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组护理后患儿皮疹、腹泻、脱水等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组基础护理合格率及新生儿家属的护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 在蓝光照射的同时,给予新生儿黄疸患儿精心护理可降低患儿血清胆红素水平,降低不良反应发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果观察
目的 探讨早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的临床效果.方法 选取2014年6月至2016年6月于我院接受治疗的80例新生儿生理性黄疸新生儿,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例.对照组新生儿进行常规护理,观察组新生儿在常规护理的基础上给予早期抚触护理,比较两组新生儿的护理效果.结果 观察组新生儿护理总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05).观察组新生儿家属满意度为95.00%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05).观察组新生儿的首次排便时间、黄疸消失时间、高胆红素血症发生率及黄疸异常率明显优于对照组新生儿(P<0.05).观察组新生儿的血清胆红素值和经皮胆红素明显优于对照组(P<0.05).结论 早期抚触护理可提高新生儿的护理疗效,提升新生儿家属满意度,缩短新生儿首次排便时间和黄疸消失时间,降低新生儿的高胆红素血症的发生率和黄疸异常率,并改善新生儿的血清胆红素指标和经皮胆红素指标.
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心内直视手术患者血胆红素浓度变化及其意义
目的:观察心内直视手术不同时期患者血总胆红素浓度,探讨胆红素作为体内天然抗氧化剂在术中浓度的动态变化及其意义.方法:测定52例心内直视手术患者术前、转流后10分钟、开放主动脉后2分钟和停体外循环后2分钟,4个不同阶段血中胆红素浓度并进行比较.结果:转流后10分钟、开放主动脉后2分钟和停CPB后2分钟3个阶段血中总胆红素浓度明显高于术前,而且呈逐渐增高趋势,与术前比较增高具有非常显著意义(P＜0.001),3个阶段之间胆红素浓度也有显著差异(P＜0.001).结论:心内直视手术期间因缺氧、缺血/再灌注等因素可导致血中胆红素浓度明显增高.
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妊娠期急性脂肪肝临床特点及实验指标的临床意义
目的:分析妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy AFLP)的临床表现、实验指标的特点,探讨其临床意义.方法:采用回颐性分析的方法,收集2004年01月年至2013年12月苏州市立医院34例妊娠期急性脂肪肝患者临床资料、实验数据,总结分析其在病情变化中的特点.结果:34例患者均发生在妊娠晚期,以消化道症状为首发症状,终止妊娠前及终止妊娠第二天肌酐(Gr)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)明显下降(P＜0.05),凝血指标改善、胆红素下降不明显(P＞0.05),白细胞较前升高(P＜0.05).结论:终止妊娠是前提,有效的治疗是保障,肝肾功能、凝血异常的改善及胆红素的恢复需时较久,且有时会受其它因素的影响而波动,不利病情的监测,乳酸脱氢酶、白细胞及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的变化与病情的变化有一致性,前两者联合监测更能反映疾病转归.
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老年慢性肺心病患者血胆红素水平分析
目的观察老年慢性肺心病血胆红素水平,分析血胆红素水平与患者临床症状和预后的关系,探讨血红素氧化酶-1/-氧化碳-胆红素(HO-1/CO-胆红素)系统在慢性肺心病的病理生理过程中的作用.方法选择51例慢性肺心病患者(急性加重期25例和缓解期26例),用放射免疫学的方法检测患者血总胆红素(TBIL)、动脉血氧分压(PaO2)、右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间之比(RVPEP/AT),并将数据进行统计学分析.结果慢性肺心病急性加重期与缓解期及对照组比较血胆红素水平均有增高,均有P＜0.05;合并呼吸衰竭、心衰、感染者比无以上并发症者血总胆红素水平升高更明显,P＜0.01;血胆红素水平在急性加重期与RVPEP/AT呈正相关,r=+0.63,P＜0.01,与PaO2呈负相关r=-0.58,P＜0.05;在缓解期与RVPEP/AT仍然呈正相关,r=+0.57,P＜0.01,而与PaO2则无明显相关性.所有患者中,预后好者血胆红素水平高于预后不良者,P＜0.05.结论老年慢性肺心病患者血胆红素水平与RVPEP/AT呈正相关,即与肺动脉压力水平呈正相关.血胆红素可能通过血红素氧化酶-1/一氧化碳-胆红素系统在慢性肺心病病理生理过程中发挥作用,影响患者预后.
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影响新生儿黄疸发病的高危因素及其干预策略分析
目的:探讨新生儿黄疸发病的高危因素,并提出相应护理干预措施.方法:选取120例新生儿黄疸病例作为病例组,同期选择120例无黄疸的新生儿作为对照组,回顾性收集围产期的相关因素,分别采用单因素和多因素方法来筛选影响新生儿黄疸发病的高危因素.结果:多因素分析显示,新生儿黄疸发病的影响因素包括胎龄＜37周(OR=2.16)、有妊娠合并症(OR=4.00)、ABO溶血(OR=4.32)、宫内感染(OR=4.65)、Apgar评分≤7(OR=3.11)、新生儿缺氧缺血性脑病(OR=5.08).结论:早产、妊娠合并症、ABO溶血、富内感染、Apgar评分低、新生儿缺氧缺血性脑病等因素均为新生儿黄疸发病的高危因素,应针对这些高危因素采取必要的预防干预措施.
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早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果观察
目的:探讨早期护理干预对新生儿黄疸的效果.方法:收治新生儿黄疸患儿80例,随机分为对照组和观察组.对照组常规行黄疸蓝光治疗,并给予相应治疗性护理;观察组在对照组基础上增加早期护理干预.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组退黄时间显著少于对照组(P<0.05);观察组血清胆红素指标水平显著低于对照组(P<0.05).结论:早期护理干预可有效提升新生儿黄疸的临床疗效,促进患儿尽快退黄,临床应用安全、有效.
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系统性护理对新生儿黄疸排便状况和血清内胆红素的影响
目的：观察、分析系统性护理对新生儿黄疸排便状况和血清内胆红素的影响。方法：收治新生儿黄疸患儿68例，随机平分为两组，对照组实施常规护理，观察组接受系统性护理，对两组患儿血清内胆红素水平、排便情况进行分析。结果：观察组首次排便时间、胎粪转黄时间显著短于对照组，各个时间点胆红素浓度低于对照组(P＜0.05)。结论：针对新生儿黄疸，系统性护理可促进患儿排便恢复，改善血清内胆红素水平，加快患儿康复速度，促进患儿健康发育。
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新生儿病理性黄疸护理干预的效果观察
目的:探讨新生儿病理性黄疸实施护理干预的临床效果.方法:收治病理性黄疸新生儿88例,随机分为两组.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预,比较两组治疗效果.结果:干预组首次排便时间、首次胎便转黄时间、黄疸指数恢复正常时间、住院时间均少于对照组,胆红素下降幅度优于对照组(P<0.05).干预组护理干预后第5天黄疸指数明显低于对照组(P<0.05).结论:护理干预可有效促进新生儿病理性黄疸的消退,缩短住院时间.
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血脂、胆红素、尿酸水平对诊断2型糖尿病合并冠心病的价值
目的:探讨尿酸、胆红素以及血脂水平对诊断2型糖尿病合并冠心病的临床价值.方法:收治2型糖尿病患者88例.单纯2型糖尿病患者40例为对照组,2型糖尿病合并冠心病患者48例为观察组.分别对两组的血脂、糖化血红蛋白以及血清胆红素水平进行检测.结果:与对照组比较,观察组的LDL-C、HbA1c、TC以及TG水平均较高(P<0.05),观察组的Tbil、HDL-C水平均较低(P<0.05);同时,HDL-C和TBil呈正比关系,和LDL-C呈反比关系;HDL-C和HbA1c呈反比关系,并且与TC、LDL-C呈正比关系(P<0.05).结论:尿酸、胆红素、血脂水平在2型糖尿病合并冠心病的诊断中具有较高的价值.
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胆红素对凝血功能检测结果的影响
目的:探讨不同胆红素浓度对血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检测结果的影响.方法:对含有不同总胆红素浓度的质控血浆进行血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间指标测定,比较不同浓度的胆红素对上述指标的影响.结果:随着血浆总胆红素浓度的升高,PT、APTT检测结果升高,胆红素水平低于20 μmol/L时,对血浆PT、APTT测定结果影响的差异无统计学意义(P>0.05),当胆红素浓度高于41 μmol/L时,APTT检测结果显著高于对照血浆水平(P<0.05),胆红素浓度在 62 μmol/L 以上时,PT 检测结果显著高于对照血浆水平(P<0.05).结论:血浆胆红素水平低于 20 μmol/L 时,对凝血功能检测结果影响不大,但血浆胆红素浓度显著升高时,会对PT、APTT检测结果产生干扰,当单纯因胆红素水平升高导致PT、APTT结果异常升高时,可用回归方程加以校正,以便为临床提供更加准确的检测结果.
关键词： 胆红素 浓度 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 检测结果 -
冠心病应用脂蛋白(a)和胆红素联合检验的意义与结果分析
目的:分析冠心病患者采用脂蛋白(a)与胆红素联合检验的临床意义.方法:收治冠心病患者60例作为研究组,选同期健康体检人员60例作为参照组.对两组受试人员分别进行脂蛋白(a)与胆红素指标检验,观察两组受试人员的检验结果.结果:研究组患者脂蛋白(a)水平要明显高于参照组,总胆红素水平要显著低于参照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病患者检查诊断当中,采取脂蛋白(a)与胆红素指标联合检验,能够有效提高临床病症诊断效果,给临床疾病治疗提供相应的参考依据,促进患者病症治疗的效果.
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脂蛋白(a)及胆红素检验对冠心病的诊断价值研究
目的:探讨脂蛋白(a)及胆红素检验对冠心病的诊断价值.方法:收治冠心病患者120例作为观察组,选择健康体检者120例作为对照组,分别测定脂蛋白(a)及胆红素,比较检测结果.结果:观察组总胆红素明显低于对照组(P<0.05),两组直接胆红素及间接胆红素差异无统计学意义(P>0.05);观察组脂蛋白(a)明显高于对照组(P<0.05).结论:脂蛋白(a)及胆红素与冠心病的发病关系密切,冠心病患者脂蛋白(a)明显升高,而胆红素明显降低,可作为快速诊断冠心病的指标,且具有积极的临床意义.
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肝损伤对多发伤合并胆红素升高程度的影响
目的：探讨多发伤合并胆红素升高患者中肝损伤对其升高程度的影响。方法：收治多发伤患者116例，24例合并胆红素升高，分为肝损伤合并胆红素升高组与无肝损伤合并胆红素升高组，比较两组指标差异。结果：肝损伤组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高较无肝损伤组明显，肝损伤组较无肝损伤组胆红素上升时间早，但恢复正常时间慢，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期诊断胆红素升高合并及时处理对提高多发伤患者抢救成功率有重要的临床意义。
