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阿司匹林引起哮喘发作1例报告
患儿女,9岁.因感冒、发热(38℃),口服大青叶合剂8ml、利君沙0.25g、复方阿司匹林0.3g.服药约半小时后,患儿出现剧烈咳嗽,呼吸困难,吐白色粘痰,速来就诊.查体:T37℃,呼吸急促,轻度紫绀,咽部充血,双扁桃体Ⅰ°肿大.双肺呼吸音略粗,布满哮鸣音.因既往有哮喘史,故诊为阿司匹林引起哮喘发作.速给予5%葡萄糖液250ml加先锋霉素V2.5g加病毒唑0.3g加Dex4mg静滴,1次/d,普米克吸入,舒喘灵、酮体芬口服,治疗4天,痊愈.
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春季好发的哮喘
每年春季都是哮喘高发季节.据统计,我国约有1500万患者受到哮喘的困挠.为了提高哮喘的正确诊断率,现将常见哮喘类型列举如下.咳嗽变异型哮喘 又称为过敏性咳嗽、隐匿型哮喘,以顽固性刺激性干咳为主要临床症状,以夜间和清晨咳嗽为主,无发热,无明显喘息,体检肺部无哮鸣音及湿罗音,易误诊为上呼吸道感染.多数有明显的季节性,并有个人或家族过敏史.用舒喘灵吸人做支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊.
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前列腺肥大警惕药源性尿潴留
王大爷感冒后出现咳嗽、气喘、胸闷等症状,自行去药店买了克感敏、舒喘灵等药物服用.但在用药后的第二天,王大爷就出现尿频、尿急等泌尿系症状,小便时感到射尿无力,排不干净.当天晚上,王大爷连一点尿都排不出来,膀胱憋胀得十分难受,急忙去医院做导尿等处理,才减轻了痛苦.
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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘40例
咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起慢性咳嗽的原因之一.国内统计哮喘的发病率为0.9%～1.6%,其中咳嗽变异性哮喘约占1/4左右.CVA临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽、痰少,运动后加重.临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏史.2004年8月～2006年8月,笔者采用中西医结合治疗的方法,治疗咳嗽变异性哮喘患者40例,并与单纯西药治疗的40例作对照.现报道如下.
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咳嗽变异性哮喘临床疗效分析
小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)又称小儿过敏性咳嗽,是儿科门诊的常见病,是引起儿童慢性咳嗽的疾病之一,是哮喘的一种潜在形式,缺乏早期适当治疗往往会发展为更为严重的哮喘状态[1].我院自1994年起对CVA患儿采用吸入糖皮质激素、口服舒喘灵、酮替酚,取得良好疗效,现报道如下.
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舒喘灵联合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的效果观察
目的：探讨舒喘灵联合小剂量肝素在妊娠合并子宫肌瘤红色变性治疗中的应用效果。方法选择新乡市妇幼保健院2013年5月至2014年5月收治的80例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者，将其随机分成观察组与对照组，各40例。观察组患者给予舒喘灵结合小剂量肝素进行治疗，对照组患者则给予硫酸镁进行治疗，对比两组患者临床疗效（腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复正常时间）及保胎成功率。结果观察组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复正常时间显著短于对照组（P ＜0．05）；观察组患者的保胎成功率为100．0％（40／40），对照组为57．5％（23／40），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒喘灵结合小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性疗效好，起效快，且安全性高，值得临床推广应用。
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舒喘灵降低慢性肾功能不全病人卡托普利引起的高血钾浓度
目的探讨β～肾上腺素能兴奋剂(舒喘灵)对慢性肾功能不全 (CRF)病人使用卡托普利所致高血钾的作用.方法 40例用卡托普利控制血压的 CRF病人随机分为两组,实验组 20例,合并口服舒喘灵 2 mg,每 2次 /d.另外 20例为对照组,所有病人均在用药后 1、 2、 3、 4周测血钾.结果实验组病人血钾浓度稳定,对照组病人血钾升高明显高于实验组 (P<0.01).结论舒喘灵可降低 CRF病人使用卡托普利所致的高血钾.
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舒喘灵对血液透析中高钾血症患者血钾浓度的影响
目的探讨β～肾上腺素能兴奋剂(舒喘灵)对血液透析中高钾血症患者血钾浓度的影响.方法30例维持血透病人随机分为治疗组和对照组,所有病人每周碳酸氢盐血透2次,每次4～4.5h,血流量200～250ml/min,实验4周内完成,实验组15例前两周口服舒喘灵2mg,每12h一次.对照组不用舒喘灵.所有病例在前两周和第4周的血透前用电极法测定血钾浓度.结果实验组病人血钾浓度降低,与对照组比较P?0.01.结论舒喘灵可降低和稳定维持性血透病人的血钾浓度.
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舒喘灵对环加氧酶PGI2合成酶和TXA2合成酶活性的影响
取猪肺微粒体用体外方法观察了舒喘灵对花生四烯酸(AA)实验代谢中环加氧酶、前列腺素(PGI2)合成酶及血栓素A(TXA2)合成酶的作用.结果表明,当以AA为底物反应时各组均无明显反应,而当以前列腺素内过氧化物(PGH2)为底物反应时,舒喘灵3×10-6 mol/L组6-酮基-PGF1α的生成量明显增加(P<0.05).提示舒喘灵对AA代谢中环加氧酶和TXA2合成酶影响不大,而对PGI2合成酶的活性有促进作用,故使PGI2生成量增加,6-keto-PGF1α/TXA2比值增大,因此有利于纠正PGI2-TXA2的平衡失调.
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哮喘急性发作期的患者临床诊治分析
目的:对舒喘灵用于哮喘急性发作期患者的临床效果进行分析.方法:选取于2011年1月至2012年1月因哮喘急性发作期在本院进行就诊的120例患者作为临床研究对象,对患者进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组患者各60例,其中观察组患者采用舒喘灵雾化吸入进行治疗,而对照组患者采用糖皮质激素静脉注射进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者临床疗效存在显著性的差异(P<0.05);对患者进行为期半年的回访发现两组在临床复发率上具有统计学差异性(P<0.05),对照组患者雾化吸入过程出现的不良反应显著低于对照组,两组在不良反应率上存在差异性(P<0.05).结论:舒喘灵雾化吸入能有效控制哮喘急性发作期的症状及体征,且具有复发率低,用药安全,对人体没有明显毒副作用的特点,值得在临床上应用.
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常规疗法加药物雾化吸入治疗危重型哮喘的疗效观察
我国1997年修订的哮喘病防治指南(青岛会议),将哮喘按病情轻重程度分为轻、中、重和危重4种类型.危重型哮喘指支气管哮喘急性发作,支气管极度痉挛,导致严重的呼吸困难,肺功能减损,甚至呼吸衰竭[1],是引起哮喘患者死亡的主要原因.本文采用常规疗法加药物雾化吸入疗法治疗危重型哮喘22例,取得满意效果,现报道如下.
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小儿哮喘急性发作时雾化吸人治疗及护理
目的对小儿哮喘急性发作时舒喘灵雾化吸入治疗进行观察护理.方法对100例哮喘急性发作患儿应用0.5%舒喘灵溶液按0.03ml/(kg·次),大剂量不超过1ml,加生理盐水稀释至2 ml,注入雾化杯内雾化吸入,并在吸入前后测定患儿PEFR值.结果患儿舒喘灵吸入后,咳嗽、气喘、胸闷、肺部哮鸣音减少或消失,PE-FR值明显提高,急性发作期得到理想控制.结论舒喘灵雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作,显效迅速,作用明显,无痛苦,经济方便.
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异丙托溴胺、舒喘灵和普米克令舒联合吸入治疗重度喘憋性肺炎的疗效分析
目的 观察异丙托溴胺、舒喘灵和普米克令舒联合吸入治疗重度喘憋性肺炎患儿的疗效.方法 将100例重度喘憋性肺炎患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组单用舒喘灵吸入治疗,治疗组给予异丙托溴胺、舒喘灵和普米克令舒联合吸入治疗,3次/d,连用5～7d,观察雾化吸入前后两组患儿的心率、喘憋消退时间、喘鸣音消退时间及住院时间.结果 治疗组治疗后喘憋、哮鸣音消失时间均短于对照组(P＜0.01);治疗组和对照组总有效率分别为96％和84％.结论 异丙托溴胺、舒喘灵和普米克令舒联合吸入治疗重度喘憋性肺炎效果优于单用舒喘灵,缓解急性期症状优势更为明显,且能缩短住院时间.
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安通克治疗哮喘性支气管炎疗效观察
目的 探讨安通克(福莫特罗)在哮喘性支气管炎中缓解喘憋症状的作用.方法 番禺区人民医院儿科近年收治哮喘性支气管炎住院患儿76例随机分为A、B两组,每组38例,A组口服安通克片及B组口服舒喘灵片缓解喘憋症状,对比两组喘憋症状缓解和平喘药副作用及两组患儿病程.结果 30分钟气喘减轻A组占78.95%,B组占73.68%(P＞0.05),无统计学差别;48小时气喘完全缓解A组占92.11%,B组占65.79%(P＜0.01)有显著差异,1周痊愈A组占94.7%,B组占78.95%(P＜0.05),有统计学意义,副作用A组占13.16%,B组占34.21%(P＜0.05)有统计学意义.结论 口服安通克缓解哮喘性支气管炎喘憋症状疗效明显优于舒喘灵,副作用亦少,是较理想的治疗哮喘性支气管炎口服平喘药物.
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酚妥拉明加舒喘灵治疗喘憋性肺炎60例体会
近年来,我们应用酚妥拉明加舒喘灵治疗喘憋性肺炎患儿60例,疗效满意.现报告如下.
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舒喘灵和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘45例疗效观察
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，是以顽固性咳嗽为主要症状的一种潜在性哮喘，其特征为夜间、清晨发作性咳嗽，运动或哭闹时咳嗽加重。本病若不及时治疗，使病程迁延，影响小儿生活起居及生长发育，甚至转为支气管哮喘。我院于1998～1999年应用舒喘灵及酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘45例，取得满意疗效，现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择咳嗽变异性哮喘的诊断标准参照1993年全国儿科哮喘协作组所订标准［1］。将患儿随机分为两组，治疗组45例，男33例，女12例，年龄～1岁4例，～3岁16例，～5岁21例，～12岁4例。对照组41例，男30例，女11例，年龄～1岁3例，～3岁13例，～5岁18例，～12岁7例。咳嗽呈发作性，常于夜间或清晨发作，白天无咳嗽或偶有轻咳，病程均在1个月以上。全部病例病程中未出现过喘息及哮鸣音，胸部X线检查无异常，并排除其它器质性疾病。1.2 治疗组口服舒喘灵0.1mg*kg-1*次-1，3次/d,酮替芬<3岁，0.5mg/次，2次/d,>3岁，1mg/次，2次/d。疗程2～4周，对照组口服阿莫仙干糖浆及小儿止咳糖浆。
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卡托普利、舒喘灵治疗心率缓慢的难治性心衰疗效分析
心率缓慢的心衰多是难治性心衰,治疗比较困难。本院采用卡托普利和舒喘灵联合治疗24例 取得了一定的疗效,现介绍如下。1 资料和方法1.1 病例选择 24例均为住院患者,男性18例,女性6例,年龄17～64岁。病因: 风湿性心脏病8例 ,高心病6例,冠心病5例,扩张型心肌病5例。病程3～7年。心功能分级(按NYHA分级标准):心 功能Ⅲ级13例,Ⅳ级11例。全部病例入院前均已应用洋地黄及利尿剂等治疗,17例入院时心率 48～60次/min,入院后以基础抗心衰治疗,停用洋地黄制剂,加用本方案,余7例入院后在基础治 疗过程中,疗效不满意,且心率减慢,42～58次/min,其中1例出现Ⅱ度房室传导阻滞,故均停洋 地黄,加用本方案。24例中包括房颤6例。1.2 方法 首次给予卡托普利6.25mg，如无不良反应,即开始正式治疗。初始 剂量：卡托普利6.25mg,2次/d,舒喘灵2.4mg，3次/d，根据临床反应可逐步增至卡托普利25m g,3次/d,舒喘灵4.8mg，3次/d。2 结果2.1 临床症状与体征 服药后全部病例临床症状均有改善,心功能改善二级者 19例,改善一级者5例,心率增快至68～88次/min,平均72次/min,1例Ⅱ度房室传导阻滞患 者,恢复正常传导。2.2 心功能检测 详见表1。2.3 实验室检查 详见表2。表1 无创性心功能检查结果(x±sd)分类血压(kPa)心脏指数(L/kg/cm2)体循环阻力(DS/cm2)肺毛 细血管嵌顿压(mmHg)服药前(S:15.4±2.5)/(D:10.3±1.2)1.6 ±0.132504±15625±4.2服药后20d(S:15.1±1.2)/(D:8.9±1.1)2.6 ±0.121472±12417±3.8P(t检验)>0.05<0.001<0.001<0.0012.4 副作用 出现头晕者2例，恶心、呕吐者2例，均在治疗 过程中逐渐消失。3例出现干咳，停药后消失。
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舒喘灵射流雾化吸入佐治喘憋性肺炎的观察和护理
我科自1998年1月起应用舒喘灵溶液射流雾化吸入佐治喘憋性肺炎,疗效显著,现报告如下 .
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舒喘灵加赛庚定治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察
2002年至2005年5月我们应用舒喘灵加赛庚定治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)30例,取得满意的效果,现分析如下.
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普米克令舒加舒喘灵雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察
目的 探讨普米克令舒加舒喘灵雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法 将93例患儿随机分成观察组(48例)和对照组(45例).对照组给与常规治疗.观察组在常规治疗基础上加用普米克令舒(布地奈德混悬液)及舒喘灵(0.5%沙丁胺醇溶液)联合溶液氧驱动雾化吸入.观察两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间、喘鸣音消失时间及住院天数并进行统计学对比.结果 观察组显效率为89.6%,对照组显效率为71.1%,差异有显著性.主要临床症状、体征消失时间、住院时间观察组均较对照组明显缩短(P＜0.01).结论 雾化吸入普米克令舒加舒喘灵能提高毛细支气管炎的治愈率,缩短病程及住院时间.
