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美国医院心脏CT运营案例分析
心脏CT是一种重要的影像检查方法,其无创成像结果堪与有创冠状动脉造影的结果相媲美,还能够节约检查时间与成本.不过,目前美国的心脏CT检查报销制度仍由地方州政府决定,而且在多数地方现行税率没有为运营留下太多利润空间.
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祁东县风石堰镇地区农民对新型农村合作医疗满意度状况调查
目的:调查了解祁东县风石堰镇地区农民对新型农村合作医疗(简称新农合)的满意度状况。方法:随机选取祁东县风石堰镇地区1000个农民作为调查对象,按人口学特征进行分组,采取问卷调查的形式,以调查农民对新农合的满意度状况。结果:在1000个农民中,对新农合定点医院提供的服务感到满意者538人,其中年龄越低、受教育年限越高的农民不满意率明显高于其他组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);658人对住院报销总体情况感到满意,301人感到基本满意,不满意者41人,其中年龄在60岁以上、文盲、经济状况较差者对住院报销制度的满意度明显低于其他组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:新农合得到众多人民群众的认可,但还需要根据农民的实际需求进行改进。
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百元起付线的杠杆效应:岚皋县镇级卫生院起付线上全报销制度创新分析
基于陕西岚皋县镇级卫生院起付线上全报销制度创新实践,分析其创新举措、效果与经验.研究发现该项创新以100元起付线为支点,以创新镇级卫生院住院报销制度为核心,以镇级卫生院能力建设、管理监督、人员激励、政策宣传为后盾,实现了区域卫生资源的合理配置、镇级卫生院医疗服务水平的提升和新型农村合作医疗基金使用的优化,值得其他地方借鉴.
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新型农村合作医疗报销制度的创新与探索
新型农村合作医疗(新农合)制度全面推进以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了明显的成效,但报销周期长、患者就医资金周转困难一直是制约新农合工作发展的瓶颈.北京市丰台区王佐镇社区卫生服务中心在积极贯彻新农合政策的过程中,创新性地开展门诊费用即时报销制度,优化了报销流程,缩短了报销周转时间,缓解了当地农村患者就医的经济压力.
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审核报销医保门诊大病医疗费用中的问题与对策
医保门诊大病是社会保险制度的重要组成部分,其政策性强,内容复杂,直接关系到广大患者的切身利益.2004年我市开始实行门诊大病医药费用由定点医院报销制度以来,医院由每年7 000余份逐年递增至现在的20 000余份.在近7年的审核工作中,我们体会到,审核门诊大病病种费用,要做到认真仔细,不漏报,不多报,根据病种合理报销医药费,从而给患者减少经济负担,让患者明明白白消费;医保费用更加的透明,降低医患矛盾.现报告如下.
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新型农村合作医疗制度实施现状分析——以浙江省建德市为调查对象的探讨
在新型农村合作医疗制度进入全面推行阶段之际,笔者通过对杭州地区部分试点地区进行实地调研和对相关文献进行分析,对当前该项制度在具体实施过程中存在的一些问题进行评析,并提出一些建议,以期促进该项社会保障制度的发展和完善.
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签约服务亟待协同发力
浙江省近期完成的专题调研发现,签约服务在取得成效的同时也面临一些问题.一是医保配套政策不到位.政府文件明确,要调整完善基本医疗保险报销制度,科学设置门诊、住院和重大疾病报销政策,差别化设置不同等级医疗卫生机构和跨统筹区域医疗卫生机构就诊的报销比例,引导签约服务对象到基层医疗卫生机构首诊.已有医保配套措施的地区,签约服务对象对签约内容的知晓率和参与签约的积极性均明显高于其他地区,这说明医保政策的引导作用还是很明显的.