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痰:亦敌亦友的伙伴
老年人特别容易患呼吸系统疾病:走进老年科的呼吸病房,经常可以听到医护人员鼓励患者用力咳痰的话语和为患者拍背排痰的拍击声.可以说,痰,是老年人"亦敌亦友"的伙伴,和老年人的生活息息相关.什么是痰?痰从哪里来?痰到哪里去?为什么说痰"亦敌亦友"呢?今天,我们就来说说"痰吐健康"的话题.一问:痰从哪里来?痰,是鼻腔以下的呼吸道黏膜分泌的液体,主要由黏液腺及杯状细胞所分泌,可以湿润黏膜和粘附空气中的灰尘及微生物,阻挡其进入肺组织深处,然后再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动,把它们排到气管上端的喉头部位,经口腔咳出.
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两种不同方式拍背排痰效果的比较
目的 分析探讨传统拍背排痰与体位引流辅助拍背排痰在大叶性肺炎患儿护理中的应用效果.方法 纳入2016年5月-2018年5月收治的224例大叶性肺炎患儿为观察对象,回顾分析患者临床资料,根据排痰方式将患儿分为对照组与观察组,对照组患儿1 10例采用传统手法拍背排痰,观察组114例患儿采用体位引流辅助拍背排痰,对比两组患儿的排痰效果、并发症发生情况及住院时间等指标.结果 对比两组患者第1、3、5、7d的日排痰量,第3d观察组排痰量显著高于对照组(t=30.892,P<0.05);第7天观察组显著低于对照组(t=29.702,P<0.05).观察组患者体温恢复时间、影像学恢复时间以及住院时间与对照组相比均显著缩短,差异有统计学意义(t=15.461,6.087,6.197,P<0.05).观察组并发症发生率为1.75%;对照组并发症发生率为12.73%,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=10.163,P<0.05).结论 对大叶性肺炎患儿采取体位引流辅助拍背排痰方式,可显著提高排痰量,减少相关并发症的发生,并且促进患儿的康复,缩短住院时间.
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拍背排痰对肺炎患儿治疗效果的影响
肺炎是婴幼儿时期的常见病,肺炎死亡率占儿童死亡的第一位,被卫生部列为小儿重点防治的四病之一(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血),一年四季均可发病,特别是冬春寒冷季节及气候多变时常见[1].治疗上采用综合治疗措施,原则为控制感染,改善通气功能,防止和治疗并发症.经常翻身,经常拍背,能促进分泌物沿气管向上移动并通过有效的咳嗽排出,保持呼吸道通畅,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧[2].拍背排痰正是基于这种原理,用于治疗小儿肺炎的一种护理手段,报道如下.
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康复疗法对老年肺部感染恢复期疗效观察
1 资料与方法1995年~1999年在我科疗养的老年肺部感染恢复期病57例,其中男50例,女7例.年龄65~84岁,平均(72±2.5)岁.全部病例均有慢性支气管炎,肺气肿病史8年以上.入院时仍有咳嗽、咳白色泡沫痰,两肺中,下部可闻及湿性罗音.将57例病人随机分为两组.甲组:31例.治疗方案:(1)体位性拍背排痰.1次/d,20min/次,7d为1疗程.(2)教授正确的咳痰方法.(3)做呼吸操,2次/d,10min/次.(4)口服化痰药.乙组:26例.治疗方案:(1)做呼吸操,2次/d,10min/次.(2)口服化痰药.
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老年患者肺部感染拍背排痰的技巧探讨
目的:探讨老年患者肺部感染拍背排痰的技巧及效果。方法:将58例老年肺部感染患者分为观察组(28例)和对照组(30例),比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者血氧饱和度改善优于对照组,观察组治愈率(67.9%)和治疗总有效率(100.0%)高于对照组(40.0%、90.0%),比较差异显著( P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上合理应用拍背排痰技巧,可提高排痰效果,改善老年肺部感染患者病情,促进其早日康复。
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振动排痰机在胸部外科术后并发肺部感染中的应用
目的 探讨振动排痰机在胸部外科术后并发肺部感染中的应用.方法 62例胸部外科术后并发肺部感染患者随机分为两组,观察组(n=32例)应用振动排痰机排痰,对照组(n=30例)应用人工拍背排痰.结果观察组治疗总有效率 (93.8%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05);观察组患者RR、HR、SpO2和PaO2等指标变化及咳痰消失时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 振动排痰机排痰效果显著,可明显提高胸部外科术后并发肺部感染患者的治疗效果.
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老年人肺部感染拍背排痰的技巧及护理观察
笔者对50例老年人肺部感染患者采取有效翻身,拍背促使咳嗽,排痰,提高治疗护理效果,观察测定排痰前后血氧饱和度,经拍背排痰护理血氧饱和度增值5±1%,P<0.05,差别有显著性,增值5%,有临床意义.
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术后肺部感染和肺不张的护理体会
我科2006年1月~2008年12月共实施各型手术2001例,术后共发生肺部感染和肺不张20例,发生率2%.其中单纯性肺部感染18例,肺不张2例.它的发生与麻醉、腹式呼吸受限受凉、手术时间长、胃肠道减压刺激、老年人等因素有关.经过抗炎、祛痰、超声雾化吸入,拍背排痰等处理后全部治愈.现将护理体会总结如下.
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振动排痰机联合拍背排痰对食管癌根治术后呼吸功能的影响
目的 探讨振动排痰机联合拍背排痰对食管癌术后患者排痰护理的效果.方法 选择食管癌根治术后出现排痰困难患者49例,将入选病例分为振动排痰机联合拍背排痰组28例(试验组),拍背排痰组21例(对照组),试验组28例在常规的治疗和护理的同时行振动排痰机联合拍背排痰,对照组在常规的治疗和护理的同时应用拍背排痰,比较两组的排痰护理效果.结果 试验组显效12例,有效10例,无效6例,总有效率为78.57%,对照组显效6例,有效7例,无效8例,总有效率61.90%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 振动排痰机联合拍背排痰效果明显,可以显著改善食管癌根治术后患者呼吸道功能,是一种理想的呼吸道护理方法.