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疏肝郁、养肝阴、舒肝气——春季养肝三部曲
疏肝郁:调畅情志,善于倾诉“肝郁”是“肝气郁结”的俗称,“肝气郁结”是一种中医常见证候,多因肝脏的疏泄功能发生异常所致.随着生活节奏的加快,社会竞争越来越激烈,人们的所面对的压力越来越大,越来越多的人会出现肝气郁结的表现.
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血虚证的临床及实验研究探讨
血虚证是中医常见证候之一。近年来,陈如泉教授带领血虚证课题组对它的实质进行过一系列的临床和实验研究,取得了可喜的成绩。本文总结了我们课题组及部分国内同道近十年来的有关研究报道如下。
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活血化瘀方药的合理应用与深入研究
血瘀证是临床常见证候,<内经>中即已有"血脉凝泣"及"脉不通"等的记载.自上个世纪五十年代以来,国内学者在继承传统中医理论思维基础上,对"血瘀证及活血化瘀治法",从临床、基础及理论等方面进行了深入系统的现代科学研究,取得了重大进展,所建立的血瘀证诊断标准已被临床中医师及中西医结合学者们广泛采纳和应用,进一步阐明了活血化瘀的基本治疗规律与作用原理,活血化瘀理念在医学界已得到共识.
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中医常见证候的西医理解与临床应用
探讨中医常见证候在西医中的应用和理解,达到简单的中西医结合的目的,有利于基层医生应用中成药或中药汤药剂。包括血虚、气虚、脾虚、胃寒凉、肾虚、肝火旺、热盛、湿盛、中风、风寒、消渴等11个常见证候的经验应用性解释。
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浅谈小儿食积发热临床辨治
食积发热是儿科常见证候,散见于"厌食"、"积滞"、"疳证"等篇.何金梅主任医师师承于刘云山主任医师,继承了刘老之经验,结合自己的临证所得,论治此候,现试述如下.
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(3)
2.3血轮证类泛指实热、虚火等侵犯血轮所见证候.2.3.1血轮实热证心火上炎,以眦部赤脉粗大,头痛,心烦,口干,尿黄等为常见症的证候.以往常统称为心经实火证.证候:眦部赤脉粗大,横贯白睛,痒涩刺痛,眵多干结,头痛烦热,口干咽燥,或口舌生疮,大便燥结,小便短黄,舌红,苔黄,脉数.证的鉴别:心经实火证,泛指心火炽盛所现证候,可表现为多个方面.本证则专指心火上炎眦部,以眦部赤脉粗大,横贯白睛,痒涩刺痛,眵多干结为特征性症状,故较心经实火更为具体.治法:清心泻火.主方:泻心汤(<金匮要略>)合导赤散(<小儿药证直诀>),或黄连解毒汤(<外台秘要>).
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(5)
2.6水轮证类泛指实热、痰火、痰湿、瘀血、热毒等侵犯水轮,或正虚水轮失养所见证候.
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(2)
2眼科常见证候的研究本研究对国家标准<术语>中所列证名及上文所述增补的证名的定义和证候进行了补充、修改,并增补了证的鉴别、治法和代表方剂,以便于医师规范操作和临床推广应用.
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(7)
2.6.15水轮气滞血瘀证因气滞而血行不畅,瘀阻水轮,以视力下降,甚则暴盲,舌黯红,脉弦涩等为常见症的证候.以往常统称为气滞血瘀证.证候:视物模糊,或视力急剧下降,甚或仅睹三光,眼珠转动作痛.眼底检查,见视盘充血水肿,边界模糊,静脉怒张,视网膜有放射状出血,或玻璃体积血;或视盘色淡或白,动脉变细,状如白线,或虽有血柱在脉,但呈串珠状,静脉变细,黄斑区呈樱桃红.平素情志抑郁,胸胁疼痛,舌质紫黯,脉弦涩.证的鉴别:本证虽可有情志抑郁,胸胁疼痛等气滞证候和舌紫黯、脉弦涩等血瘀证候,但以视力剧降,甚或暴盲,眼珠转动作痛,眼底检查,见瘀血征等为突出表现,故病位主要在水轮,而不宜统称为气滞血瘀证.治法:行气活血.
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(1)
通过分析眼科辨证的特点,论述了建立眼科专科辨证体系的必要性,在中华人民共和国国家标准<中医临床诊疗术语-证候部分>的基础上,对眼科证候进行补充修改,使其体系基本完成,还对眼科辨证中证名的应用进行了规定,并从证候表现、证的鉴别、治法、主方等四方面对53个眼科常见证候进行了研究.
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(4)
2.5风轮证类泛指风热、热毒、湿热等侵犯我轮,或正虚风轮失养所见证候.
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眼科专科辨证体系及眼科常见证候的研究(6)
2.6.9 水轮阴亏证阴液亏损,不能上荣水轮,以两目干涩昏花,视力下降,腰膝酸软,舌红少苔,脉细等为常见症的证候.以往常统称为肝肾阴虚证.证候:两目干涩昏花,视物昏暗,检查可见晶珠混浊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细.证的鉴别:本证虽可有头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细等肝肾阴虚的一般证候,但以两目干涩昏花,视力下降,晶珠混浊等为突出表现,故病位主要在水轮,而不宜统称为肝肾阴虚证.治法:滋补肝肾.主方:杞菊地黄丸(经验方).
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15196例抑郁症中医证候及证候要素特点的文献研究
目的:通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候、证候要素的分布规律,常见中医证候的表现特征.方法:对CNKI数据库,检索近20年的相关文献,规范名词术语,建立数据库,采用频数描述和二项Lo-gistic回归分析.结果:抑郁症的常见中医证候有6个:肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、肝郁痰阻、心肾不交;证候要素17个,其中病性类证素11个,病位类证素6个,见表2.证素的组合形式主要有4种,其中二证组合和三证组合常见.结论:抑郁症常见中医证候有6个,证-症关系有一定的规律性,可为下一步抑郁症中医证候标准化研究提供参考.
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咳嗽从瘀血论治经验
咳嗽是肺系疾患的一个常见证候,引起咳嗽的原因很多,有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,多数医家多责之于肺、脾、肝、肾之病变所致,或因感受风、寒、热、燥、火之邪而发,或因脾虚生痰、肝火犯肺、肾气虚衰等导致。近年来研究发现,瘀血是导致咳嗽的重要病因之一,尤其是见于久病顽疾咳嗽患者。我们临床治疗慢性支气管炎、哮喘、肺心病、支气管扩张等患者之咳嗽,每以瘀血论治,常获佳效。现就瘀血咳嗽的论治经验简述如下。
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大(九娄)(强直性脊柱炎)病因病机及辨证论治探讨(下)
3 大(九娄)的辨证论治大(九娄)的病机主要是督肾两虚,阳气开阖失常,寒邪乘虚深侵,肾督相联,肾主骨,寒邪与肾同气相感,致督肾同病发为大(九娄).但是,由于人的体质有阳性、阴性之不同,再兼地域、气候、生活、饮食、年龄受寒轻重等等各有不同,还有病邪的从化各异,所以在临床上表现出来的证候也有种种不同.兹将大(九娄)的常见证候和治疗方法归纳介绍如下(有些具体不同情况,可参看各证主方的加减法).
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肝豆状核变性中医临床路径
一、肝豆状核变性中医临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为肝豆状核变性(ICD-10编码:B83.0).(二) 诊断依据1.疾病诊断:参照2008年中华医学会神经病学分会制定的《肝豆状核变性的诊断与治疗指南》.2.证候诊断:参照"国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肝豆状核变性诊疗方案".肝豆状核变性临床常见证候:湿热内蕴证痰瘀互结证肝气郁结证肝肾阴亏证脾肾阳虚证
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中药治疗女性更年期心悸65例
妇女在45~55岁左右,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,这一生理变化的过渡阶段称之谓妇女更年期.心悸是更年期综合征病人的常见证候之一.笔者自1995年10月~2003年1月共治疗65例患者.现报道如下.
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卒中后抑郁症的中医常见证候及相关性研究
目的:探讨卒中后抑郁症(Post-Stroke Depression,PSD)的中医常见证候及相关因素,总结证候分布的规律性,为本病证候规范的制定和临床治疗提供依据.方法:运用临床流行病学的方法,对355例PSD患者的人口学特征和中医证候信息进行收集分析.结论:PSD患者辨证为肝郁气滞证者多,肝郁气滞、肝郁脾虚、肝肾阴虚、心脾两虚、肝郁血瘀为常见证型;PSD常见证候与患者的性别、卒中的性质在统计学上无关联性意义,和患者发病年龄及PSD发病时间有相关性.
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肝病常见证候的甲襞和球结膜微循环观察
在对中医肝病证候临床辨证标准规范化的研究中,为了探讨肝病证候临床辨证客观化指标和病理生理基础,笔者对几种常见的中医肝病证候进行了甲襞和球结膜微循环观察,其结果对肝病辨证和指导临床治疗有一定参考价值.
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肿瘤患者口干的辨证治疗
观察90例肿瘤合并严重口干症患者,随症分为肾阴亏虚、湿热阻滞、气阴两虚3组.研究发现肿痛患者口干辨证以虚证及虚实夹杂证为主,虚证中以气阴两虚证为常见证候,中医治疗以益气养阴法为主,现报道如下.