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预防眼外伤,尖角、尖物远离孩子
三大眼外伤致伤原因:机械、化学、物理儿童眼外伤病情紧急,需专科医生急诊处置.但作为孩子眼外伤第一现场目击者的家长,首先要确定并解除致伤原因.眼外伤可分为机械性眼外伤、化学性眼外伤和物理性眼外伤.机械性眼外伤 眼球或眼周器官遭受锐器或钝器的损伤.常见的锐器致伤物有冰糖葫芦、棒棒糖、冰棍、羊肉串等的竹签、牙签,玩具枪和子弹,树枝,铅笔,钢笔,剪刀等.钝器致伤物有桌角、拳头、书本、尺子、筷子、木棍等,大都在儿童玩耍时意外被他人致伤或自伤.对于锐器伤或较强钝器伤、怀疑眼球破裂的情况,严禁用手揉眼或捂眼,可用无菌纱布遮盖伤眼,及时就医.
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美国大都市医疗反应系统及其对我国公共卫生体系建设的启示
20世纪90年代以来,美国从国家安全的高度防备潜在的生物、化学和放射性物质的恐怖袭击,投入了大量的资金建设和完善突发公共卫生事件应对体系[1].大都市医疗反应系统(metropolitan medical response system, MMRS)就是其中的一个重要组成部分,涉及公共卫生、突发事件的管理、执法监督、医疗服务、科研机构和第一现场应急人员(如消防员、救护人员等),是一个多学科全方位的综合反应系统[2].
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努力提高严重创伤的现场救治
时间就是生命,这是救治严重创伤的第一要义.而一般认为,"现场"是指创伤事发之处,但笔者认为,"现场"一词应重新审视、确定.1 现场的界定在创伤事故现场救治过程中,现场应包括第一现场和第二现场.
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急救车到来之前——不当急救带来的悲剧
每当我们看见急救车呼啸而过,笛声长鸣的时候,脑际往往会出现在城市的某个角落一个生命亟待救治的场景.然而,你有没有意识到就在急救车到达前的短短数分钟里,处在第一现场的人们本可以给与受伤者或病人适当的救助.而正是这种救助对减少伤者后遗症的发生甚至对于挽回病人的生命往往能发挥至关重要的作用.然而因为大多数人都缺乏一些常见急症的救助知识,他们善意的救助往往会事与愿违,甚至造成突发疾病或伤害本身不一定会造成的后果.采访中,记者发现这种悲剧是经常发生的……
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全科医师与医疗网络在急性胸痛诊治中的作用
急性胸痛(acute chest pain)是常见的临床症状,不同原因所致的胸痛,其临床危险性不同,临床预后也有很大差异.而对其能否早期识别并拟定正确的治疗措施对患者治疗效果具有重要影响.作为服务在临床医疗、预防、保健与康复工作第一线的全科医师或社区医师,如果对胸痛患者高度重视,及早识别与分流,并在第一现场正确地应急处理,将在急性胸痛患者的救护中发挥十分重要的作用.而急性胸痛诊治医疗网络的建立将为全科医师发挥这些作用,并提高其诊治效率和水平创建一个新的平台.
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地震灾害现场急救与处理的原则
"5·12"汶川大地震给当地人民群众的生命财产造成了巨大损失.地震发生后,灾难性医疗需求瞬间剧增,时间就是生命,广大基层医务人员在第一时间第一现场展开专业而规范的现场救护非常重要.地震灾害具有突发紧急性、危重灾难性和环境复杂性等特点,往往造成大规模伤亡,伤员病情重、变化快,伤情可彼此掩盖又相互作用,加上条件所限,现场急救工作量大,任务艰巨[1].
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气道异物阻塞在儿科健康教育中必要性及方法
气道异物阻塞是儿科常见急诊之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下多,可占60%~70%[1].对小儿看管疏忽常常是发生异物吸入的主要原因.年长儿可通过咳嗽反射使异物立即被清除出呼吸道,但年幼儿这种喉的保护性反射功能不健全,特别是当大的异物阻塞气道时可立即致命[2].第一现场适当快速的急救可有效地挽救患儿的生命并为院内急救创造了条件.为此,笔者调查了在本院儿科病房5岁以下患儿家长对气道异物阻塞相关知识的掌握情况并做了针对性的健康教育.报告如下.
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急性有机磷杀虫剂中毒院前急救
急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)是急诊医学中常见的急重症,其病死率较高,致死原因是多方面的.经过本院近10年AOPP资料分析,发现无治疗期(从患者中毒至得到救治的间期)的长短是主要因素.借鉴国外院前急救经验,我们自2000年开始对口服AOPP进行院前系统[1]的尝试,将医院搬到家中、搬到现场,使无治疗期缩短2~3h,在第一现场给予洗胃、抗毒剂、复能剂及综合处理.
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面对中风,我们能做些什么
中风(包括脑出血、脑梗塞)是冬季的好发疾病,年龄45岁以上的中老年人,尤其是高血压、糖尿病患者,特别是在激动、紧张、失眠、过度劳累(有时甚至大便用力)的情况下,如突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上下肢瘫痪,就应该想到是突发脑出血(脑溢血),也有些人症状较轻,仅表现为头痛、头晕、恶心,也应予以足够的重视.由于脑出血死亡率高,如果掌握一定的科学急救知识,能在第一现场就对病人进行及时有效的救治,也许结果就是生死之殊.为此,介绍一下中风的先兆和急救方案.
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异地杀抛尸案法医学分析5例
1 案例资料案例1 2007年6月26日,某县某村河床发现1具被捆绑、包裹并掩埋的女尸.查询公安部失踪人员库,发现死者年龄、衣着、死亡时间与相邻县录入失踪人员曾某(女,35岁)信息高度吻合.在两地警方协助下采集曾父母血样作DNA比对,同时展开外围调查,6月27日将重点嫌疑人曾某丈夫许某(37岁)抓获.破案证实死者夫妇案发前邻县做生意2006月4月18日因为感情矛盾双方协议离婚,下午许某乘曾某不备将曾勒死,当日夜里用电瓶车将曾尸体运到原籍自家附近河滩处挖坑掩埋.