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1例严重的假性动脉瘤报道
患者,男,37岁,农民.外伤后"左臀部疼痛性包块伴左下肢活动受限4年,加重2个月"入院.患者4年前被他人用"匕首"刺伤左臀部,经当地医院予"急诊清创缝合术(未扩大创口、彻底探查)"及抗炎、止血等住院治疗,约1月余基本治愈出院.出院后,患者一直感左臀部有一较小的疼痛性包块,伴左下肢活动受限.2个月前,患者在平路滑倒,左臀部着地,即感左臀部剧痛,随即左臀部包块逐渐增大,左臀部疼痛加剧,呈持续性胀痛,局部发热,左下肢站立及行走日趋困难,左下肢酸痛,疼痛以活动后加重、休息后缓解,且白天较轻、夜间较重,乏力,无全身发热.
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临床病理讨论——胸闷、气短6个月,加重2个月
病历摘要患者男性,72岁.于2008年12月无明显诱因上4层楼时出现胸闷、气短,伴有咳嗽,咳少量白痰,无明显胸痛、发热等伴随症状,走平路或一般日常活动无明显不适,未在意.2009年3月患者感冒后,出现咳嗽、咳黄白色黏痰,偶有痰中带血,自觉胸闷、气短有所加重,当地医院予以对症治疗后咳嗽症状好转,胸闷无明显改善.
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双肺移植术后并发曲霉菌感染一例
患者男,48岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重3年,平路行走30米即出现气喘、憋气,经胸部X线片、CT、肺功能检查诊断为终末期阻塞性肺气肿,而行双肺移植术.手术采用整体双肺移植术.术后抗排斥治疗方案为:普乐可复、吗替麦考酚酯和强的松三联疗法,普乐可复血药浓度维持在 15~20ng/L.
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妊娠合并HIV感染相关性肺动脉高压1例
1 病例报告患者,29岁,G3P2,因"孕28周,咳嗽、劳力性气促、双下肢水肿1月余",于2005年6月7日入院.患者末次月经2004年11月24日,停经5月余逐渐出现劳力性气促、乏力,之后发展为走平路时气促,休息时缓解,并出现咳嗽,有痰咳不出,平卧后咳嗽剧烈,无端坐呼吸,无夜间阵发性呼吸困难,颜面部及双下肢逐渐水肿.
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以疼痛为表现的低钾型周期性瘫痪1例
患者,女,54岁.因反复肢体乏力5个月,复发伴疼痛4d入院.入院前5个月.患者无明显诱因出现双下肢乏力,表现为上楼困难,平路行走无影响,无睁眼困难,无心累,无吞咽或呼吸困难,无四肢感觉障碍,1天后自行缓解.
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郭剑华治疗筋伤案——膝关节骨性关节炎
李某,女,39岁,重庆南岸人氏.2011年3月16日初诊.形体肥胖.1年前无明显诱因出现行走平路、上下楼时右膝关节刺痛、肿胀.西医诊断为“右膝关节半月板损伤、右膝关节滑膜炎”,通过关节腔抽液、注射玻璃酸钠、抗炎等治疗后,行走平路疼痛减轻,但下蹲、上下楼时疼痛依旧.1个月前左膝关节出现间断性疼痛,动则加重,休息后缓解.查上下楼、下蹲及行走平路时右膝关节均刺痛.痛而拒按,无红肿发热.左膝关节间断性胀痛,久行后加重,休息后减轻,伴腰酸膝软.饮食好,睡眠好,二便调.舌淡,舌下脉络瘀滞,舌苔白,脉沉涩.神疲,面色少华,形体较肥胖.腰背部肌肉放松,脊柱无侧弯、未引出压痛、放射痛,直腿抬高试验(-).