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腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的配合体会
腹腔镜卵巢囊肿剥离术是一种微损伤手术,因它具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等甚多优点,已被患者普遍接受。我院自2000年12月—2002年5月,共施行腹腔镜卵巢囊肿剥离术56例,取得了良好疗效,现将有关术中配合体会报告如下。 1)巡回护士在整个手术中对各种仪器设备,如气腹装置、摄像系统、光源、电刀等都要详细了解,熟练操作,保证术中使用,应注意以下几点:①手术间的选择:……
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两种术式配合中药治疗前庭大腺囊(脓)肿的比较--附50例分析
前庭大腺囊(脓)肿的治疗选用电切法配合中药内服、坐浴,有时间短,术中出血少,且可以保留腺体功能的优点,复发率低,缩短住院时间,缩短患者疼痛时间.
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一次性手术并电刀止血治疗骶尾部藏毛窦18例临床观察
藏毛窦临床较少见,自1997~2008年,我院共诊治藏毛窦18例,诊断明确,疗效满意,现报告如下:资料与方法
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电刀对腹部手术切口愈合的影响和预防
我科从2001年1月至2003年2月采用电刀手术83例病人,其中22例发生切口脂肪坏死液化而延迟愈合,现将临床分析及预防报告如下.
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芒硝和大黄在腹部手术后切口愈合不良的临床体会
在腹部手术后,肥胖患者易发生脂肪液化、贫血、消瘦,患者由于低蛋白血症影响胶原合成,手术中电刀的广泛使用,术后继发感染,可致切口炎性渗出或化脓,影响切口愈合.我院采用芒硝和大黄外敷于有渗液的切口上,促进渗液吸收、切口愈合,取得了良好效果,现报告如下.
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京万红软膏在电刀痔切除术后换药中的应用
本院肛肠科从2004年开始将京万红软膏应用于电刀痔切除术的术后换药,取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 40例均为门诊手术病例,分为2组,治疗组20例,男9例,女11例,平均年龄36.4岁.
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电刀浅筋膜层切痂在深度烧伤创面中的应用
深度烧伤创面通常采用切痂和削痂的方法以去除坏死组织,为自体皮移植提供良好的受皮床.对于深Ⅱ度偏深创面和未伤及皮下组织的Ⅲ度创面,常采用削痂术,但此方法存在削痂平面不易掌握、出血多等缺点.笔者对本单位47例深度烧伤患者创面采用电刀浅筋膜层切痂,取得良好的效果.
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降低电刀头温度的方法及使用体会
电刀在外科手术中的使用较为广泛,在外科手术器械中占有非常重要的地位.但是,电刀的输出功率很大,可达200 W以上,电刀头温度较高,切割时会产生较大的火花,可能引燃附近的易燃物质(如消毒酒精等),造成患者烧伤.手术中电刀切割、电凝肌肉及脂肪组织时产生的烟雾和焦味会引起医护人员头疼、心烦等不适,危害其身体健康.同时在使用过程中电刀头还会产生许多焦痂,手术者需在电刀毡上磨擦去除,从而影响了手术进程.为了克服电刀在使用时的这些不足,临床工作中,我们将输液管道与吸引头相连接制作成滴水装置,以降低电刀头温度,减少电刀头焦痂形成,取得了良好效果,现介绍如下.
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Harmonic focus+超声刀在腋窝淋巴结清扫术中的临床应用研究
目的 探讨Harmonic focus+超声刀在腋窝淋巴结清扫术中的临床应用价值,分析超声刀在腋窝淋巴结清扫术中的临床优越性.方法 选取2015年10月至2016年6月在济南军区总医院甲状腺乳腺外科接受乳腺癌改良根治手术的136例,采用信封法随机分2组,68例腋窝淋巴结清扫采用Harmonic fo-cus+超声刀(超声刀组);68例采用电刀(电刀组).采用t检验比较2组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、术后疼痛视觉模拟评分及手术并发症发生率.结果 与电刀组相比,超声刀组缩短手术时间及引流管留置时间、减少术中出血量及术后引流量、减轻术后疼痛(P<0.05),在手术并发症发生率等方面差异无统计学意义(D0.05).结论 Harmonic focus+超声刀应用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中安全有效,可节约手术时间、简化手术操作、减少术中出血及组织创伤.
关键词: Harmonic focus+超声刀 电刀 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫 -
超声刀联合止血纱布对减少乳腺癌术后腋窝创面引流量的疗效探讨
目的:观察超声刀联合止血纱布应用对减少乳腺癌术后腋窝创面引流量的疗效。方法选取2011年3月至2014年5月来台州市肿瘤医院肿瘤外科治疗的243例乳腺癌手术病例为研究对象,按信封法分4组:A组(67例)、B组(59例)、C组(56例)及D组(61例)。4组手术止血方法各不相同,A组联合应用超声刀与止血纱布;B组超声刀,不用止血纱布;C组使用电刀和止血纱布;D组单用电刀。比较4组手术时间、术中出血量、术后引流量及引流管留置时间等。结果 A组和B组比较,手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P均>0.05),但术后引流量及引流管留置天数比较差异有统计学意义(P均<0.05);C组和D组比较,手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、术后引流量及引流管留置天数比较差异有统计学意义( P均<0.05);A组和B组分别与C组和D组比较上述4种指标,两两比较各指标差异均有统计学意义( P均<0.05)。结论超声刀联合止血纱布应用于乳腺癌术,可有效减少腋窝创面渗出,缩短引流管留置时间。
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超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用价值
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在我国其发病率也呈逐年上升趋势,近年来已跃居部分城市女性恶性肿瘤的第1位[1].目前治疗乳腺癌的主要手术方式仍以改良根治术为主[2].本研究将同期收入的乳腺癌患者随机分为超声刀组与电刀组行乳腺癌保乳术或改良根治术,观察2种手术方式的临床效果,探讨超声刀在乳腺癌改良手术中的优势.
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外剥内钳夹加括约肌切断术治疗急性嵌顿痔46例
我们采用外痔剥离、内痔电钳钳夹、电刀切断部分括约肌的方法治疗急性嵌顿痔46例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男72例,女19例;年龄28~66岁;发病1~6d,病史3~25年.
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无结扎电刀混合痔切除术13例报告
我科2007年1~3月对13例混合痔患者进行了无结扎电刀切除术,取得了较好的效果,现报告如下.临床资料:本组男8例,女5例;年龄26~73岁,中位年龄50岁.其中,Ⅱ度混合痔3例,Ⅲ度6例,Ⅳ度4例.
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电刀切除治疗肛周化脓性汗腺炎
采用麻醉下电刀广泛切除病变组织治疗肛周化脓性汗腺炎28例,其中男27例,女1例;年龄28~66岁;病程3个月至40年.
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电刀应用与切口脂肪液化
随着外科技术发展的要求,切口脂肪液化也越来越受到重视.一般认为切口脂肪液化的发生与使用电刀有关,为此我们进行了对比研究,现报道如下.
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超声刀与普通电刀在低位直肠癌保肛病人术后1个月肛门功能的比较
目的 探讨超声刀(UAS)和电刀(El)在低位直肠癌病人保肛手术中的应用,分析两种方法,对术后1月肛门功能进行比较.方法 选取我院收治的600例低位直肠癌患者资料,其中323例使用UAS,277例用El,比较两组患者术后肛门功能恢复情况.结果 UAS组与El组相比,UAS组优于El组且,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 两种器械在低位直肠癌保肛病人切除效果及对术后免疫功能影响无明显差异,但应用UAS术后恢复快且术后应激反应小.
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经口内镜下肌切开术的手术技巧
经口内镜下肌切开术 ( peroral endoscopic myotomy, POEM)自2010年Inoue等[1]报道后,已在世界范围内广泛应用于贲门失弛缓症的治疗,并获得良好的治疗效果. POEM手术过程[ 2 ]:在食管距齿状线上10 cm处行黏膜下注射液体垫,切开食管黏膜层,内镜进入黏膜下层以电刀分离,建立位于黏膜层与固有肌层之间的一条隧道至齿状线下方2 cm,再用电刀切断固有肌层,后内镜退出隧道并用金属夹封闭隧道入口. 我国在该技术方面处于世界领先地位,但国内各级医院能够开展该项技术的条件有限,技术水平也不相同,本文对POEM手术技巧及注意事项做一总结.
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电刀切除盲袋治疗飞行员下颌智齿冠周炎78例
目的:电刀切除盲袋治疗飞行员下颌智齿冠周炎.方法:对78例下颌第三磨牙垂直阻生的飞行员用电刀进行冠周龈瓣切除,术后随访一周,观察治疗结果.结果:术后牙冠完全暴露70例,牙冠部分暴露8例,无术后肿胀及疼痛.结论:电刀切除盲袋可用于治疗下颌智齿冠周炎,值得临床推广.
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浅谈电刀在胆囊手术中的应用
目的 探讨电刀在胆囊手术中的应用及安全性.方法 回顾性的分析2012年-2014年期间收治的637例接受胆囊切除术的病人临床资料.结果 其中17例胆道再生结石通过手术治疗后治愈出院.15例术后出现反复性胆道感染症状.通过检查发现胆管壁收缩功能减弱,通过胆肠吻合术治疗出院.结论 在胆囊手术中解剖重要器官时应慎重使用
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一种手术用电刀的设计与应用
电刀在临床手术中应用范围较广,市场上电刀型号也比较多[1]。由于术中组织切取的深浅不一,往往存在粗切与精细手术操作并存的现象,这种情况下传统电刀会因使用不便而引发手术操作精准度下降及效率低下等一系列问题[24]。目前,市场上设计出了收缩式多功能电刀,但相较传统电刀,其存在因零部件丢失而引发相关医疗事故且制作成本高等问题[5]。本研究对传统电刀刀头进行改进,并设计刀头绝缘调节帽与刀头保护帽,达到方便手术操作、安全储存、造价低廉的效果。现介绍如下。