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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床观察
目的:探讨了中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法:60例均为我院住院急性水肿型胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予禁食、补充液体、纠正水电解质紊乱、抗感染及支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药清胰汤加减治疗.结果:治疗组显效为23例,有效为5例,无效为2例,治愈率为93.3%,对照组显效为20,有效为7例,无效为3例,治愈率为90%.结论:中药与西药协同可加速胰腺功能恢复.显著缩短病程、减轻患者痛苦、减少复发、疗效显著,值得推广应用.
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62例急性胰腺炎保守治疗患者临床分析
目的:观察临床路径对非手术治疗期间的急性水肿型胰腺炎病人疗效影响.方法:对照组给予一般管理,观察组给予临床路径管理,随机进行检查评估,在每位病人出院前1天,填写<疾病相关知识>并发放<征询意见表>.结果:观察组平均住院天数较对照组缩7.5天,差异有统计学意义(P<0.05);实施临床路径可减少医疗费用;应用临床路径,病人满意度提高.结论:临床路径可明显缩短住院天数,治疗费用降低,病人满意度提高.
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柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中的效果
目的:临床分析柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中的效果.方法;选取我院2006年1月1日至2011年12月31日收治的60例患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组30例.对照组给予抗生素、生长抑素、补充血容量、奥美拉唑、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等治疗.研究组在此基础上,给予柴芍承气汤治疗,对比两组的临床效果.结果:经过治疗后,研究组有效率明显高于对照组,住院时间、症状改善时间、体征改善时间明显短于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05);两组患者的重症发生率对比无明显差异(P>0.05).结论:针对急性水肿型胰腺炎患者,实施柴芍承气汤治疗,可有效提高临床疗效,缩短住院时间,减少症状与体征改善时间,值得临床推广应用.
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急性胰腺炎保守治疗患者62例病情观察及护理
目的:观察临床路径护理对非手术治疗期间的急性水肿型胰腺炎病人疗效影响.方法:对照组给予一般护理,观察组给予临床护理路径管理,护士长随机进行检查评估.在每位病人出院前1天,填写<疾病相关知识>并发放<征询意见表>.结果:①实施临床护理路径住院天数缩短,观察组平均住院天数较对照组缩7.5天,差异有统计学意义(P<0.05).②实施临床护理路径可减少医疗费用.③实施临床护理路径,护理质量提高.④应用临床护理路径,病人对护理质量满意度提高.结论:通过临床路径护理住院天数可明显缩短,治疗费用降低,病人满意度提高.
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奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果分析
目的:对应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的效果进行研究.方法:选取2012年10月-2014年10月重庆市合川区人民医院诊治的患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用常规胰腺炎治疗方式对对照组患者实施治疗;常规方案基础上用奥曲肽对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者急性水肿型胰腺炎疾病治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的效果非常明显.
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硝苯地平与复方丹参治疗急性水肿型胰腺炎30例临床观察
1997年-2000年,作者应用硝苯地平控释片和复方丹参注射液治疗急性胰腺炎(水肿型)30例,取得满意疗效,现总结如下.
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奥美拉唑经莫非氏管给药引起平衡液颜色改变1例报告
静脉输液经莫非氏管给药在临床护理工作中使用广泛.我们遇到奥美拉唑静脉注射剂经莫非氏管给药引起平衡液颜色改变1例,现报道如下.1 临床资料患者,男,45岁,临床诊断急性水肿型胰腺炎,于2001年5月14日人院.患者于入院第3天,静脉滴注5%葡萄糖氯化钠500 ml加10%氯化钾10 ml加10%葡萄糖酸钙10 ml,再加25%硫酸镁4 ml(以下简称平衡液).
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急性胰腺炎合并肾损害40例分析
本文收集我院1991年6月~2000年6月确诊的130例急性胰腺炎中出现肾脏损害的40例临床资料,以此引起临床医生应有的重视。1 临床资料1.1 诊断标准 本组40例均符合急性胰腺炎诊断标准[1],其中6例经手术或病理确诊急性出血性坏死性胰腺炎。全部病例具备以下条件:(1)既往无肾脏病史;(2)以急性胰腺炎为诱因而出现肾脏损害,控制原发病后肾脏损害表现消失或好转。1.2 一般资料 40例中,男17例,女23例,年龄12~84岁,平均48岁。急性水肿型胰腺炎34例,急性出血性坏死性胰腺炎6例。1.3 肾脏损害表现 蛋白尿28例,镜下血尿8例,管型尿4例,血肌酐>106μ mol/L 12例。6例急性出血性坏死性胰腺炎合并低血压,有8例患者曾使用庆大霉素抗感染。1.4 肾功能异常转归 治愈30例,好转6例,其中持续性蛋白尿2例和持续性镜下血尿4例,死亡4例。2 讨论 急性胰腺炎造成肾脏功能异常与多方面因素有关:(1)重症急性胰腺炎所致的低血容量或低血压状态引发肾脏损害及急性肾功能衰竭;(2)可能与胰腺释放血管活性肽有关,存在于血液循环中具有强烈肾毒性;(3)应激反应对肾脏影响;(4)胰腺和肾脏解剖位置密切,周围炎症波及肾脏等;(5)可能与应用肾毒性较强的抗生素类药物有关。 急性胰腺炎合并肾损害多表现为蛋白尿,本组病例占70%,大多数病例的病情是可逆的,随着急性胰腺炎病情好转和治愈,肾脏功能恢复正常。本组病例占75%,少数可转变为慢性肾功能损害。因此积极治疗原发病是防治肾脏损害的关键。
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急性水肿型胰腺炎伴发上消化道损害121例分析
1引言急性胰腺炎易伴发多脏器损害,上消化道损害亦常见,但由于临床医生重视不够,其临床表现被胰腺炎掩盖而被忽视.本文对我院1997年1月~2002年1月5年间收治的213例急性水肿型胰腺炎患者的胃镜检查结果予以报告,旨在引起临床医生的重视.
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通腑攻下法为主治疗急性水肿型胰腺炎
急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症之一.笔者从1989年5月至今,采用通腑攻下法为主治疗急性水肿型胰腺炎32例,疗效满意,现小结如下.
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急性水肿型胰腺炎伴肝损害45例临床分析
对45例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现,急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害,主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高.其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、细胞因子的瀑布效应、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和肝血流动力学异常等有关.肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎病毒系列检测等检查得以了解,并可与其他疾病相鉴别.急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的,只要积极治疗原发病,短期内均能自行恢复.
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胃管插入致心脏骤停一例报告
患者男,60岁.因中上腹持续性胀痛2天入院于2004年3月6日.入院前2天因饮酒后出现中上腹持续性胀痛,疼痛向左侧腰部放射,畏寒、发热.在院外经抗感染、补液等治疗病情无好转.既往无肝胆疾病史.入院查体:T37.8℃:P104次/分;R20次/分;Bp134/80mmHg.自动体位,皮肤、巩膜无黄疸.双肺无异常发现.心界不大,心率104次/分,律齐,无杂音.腹部稍膨隆,中上腹肌紧、明显压痛,反跳痛不明显,肝脾未们及,肠鸣稍弱,约1-2次/分.实验室检查:血常规:WBC14.4×109/L,N0.80.心电图检查各导联均元异常发现.血清电解质:k+3.67mmol/L.血清淀粉酶780苏氏单位,尿淀粉酶1060单位.入院诊断为急性水肿型胰腺炎.
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糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒合并急性胰腺炎一例
患者女,27岁.因中上腹痛、呕吐2天,神志模糊6小时入院.呕吐5次,为胃内容物.既往有1型糖尿病史4年,入院前因“感冒”,停用胰岛素4天 .查体:T38.5℃,P120次,R22次,BP112/70mmHg,神志恍惚,精神萎靡,皮肤干燥,弹性差.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.心肺听诊无异常,左中上腹轻压痛,肠鸣音2~3次. 实验检查血WBC14.5×109/L,N0.78,血糖35.5mmol/L,动脉血PH7.288,Na165mmol/L,K 4.5mmol/L,Ca2.2mmol/L,BUN8.1mmol/L,血酮体+++,血淀粉酶570IU/L,心电图窦性心动过速,胸片无异常,CT急性水肿型胰腺炎.诊断1、糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒,2、急性胰腺炎,3、1型糖尿病.予1、禁食,2、注射阿托品、安定、善得定、胃复安等镇静止痛, 抑制胰液分泌及恶心、呕吐.3、插胃管,抽出胃内容物1次/h,注意量及颜色变化.每次抽完后自胃管内注入温开水150ml,并观察患者腹痛、恶心呕吐有无加重.监测血淀粉酶1~2 次/4~7次/日,5、大量、快速静脉补液,主要给予50%GS,同时注意补钾,6、抗感染、对症、支持治疗.24小时后血Na142mmol/L,K4.25mmol/L,血糖11mmol/L,BUN5.5mmol/L,PH 7.351,血酮体±.总补液10100ml,患者神志清楚,稍感上腹痛.血淀粉酶逐渐下降,第5 天降至正常.痊愈出院,出院时血糖5.9mmol/L.
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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床观察
目的 观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果.方法 将患者分为两组,对照组采用单纯西医治疗,给予禁食、抑制胰液分泌、抗感染等,观察组在对照组的基础上给予大柴胡汤治疗;比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组;两组不良反应症状均较轻微,且能够自行缓解,不影响继续治疗.结论 中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效更佳,且无严重不良反应发生,安全性好,可作为临床首选的治疗方案之一.
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大柴胡汤加味治疗急性水肿型胰腺炎48例
笔者近年来采用大柴胡汤加味治疗急性水肿型胰腺炎48例,取得满意疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床观察
目的 观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将62例急性水肿型胰腺炎患者随机分为中西医结合(平胰合剂)治疗组和西医治疗对照组各31例,分别进行治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西结合治疗急性水肿型胰腺炎有良好临床疗效.
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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎30例临床观察
目的观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法将患者 50例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服化瘀通腑中药.结果治疗组总有效率与对照组相近;其症状、体征的改善和血、尿淀粉酶及血白细胞恢复正常等方面则优于对照组.结论中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎有较好疗效.
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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床观察
目的观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎(AEP)的临床疗效.方法将患者39例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用中药.结果治疗组愈显率高于对照组,其发热、腹痛消失时间亦短于对照组.结论中西医结合治疗AEP疗效可靠.
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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床疗效观察
目的 观察加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组予以加味柴芍承气汤加减配合西药治疗,对照组单纯用西药治疗,均治疗7d后统计疗效.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著.
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中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎49例
目的 观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将98例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组49例予西医常规保守治疗,治疗组49例在西医常规保守治疗基础上加服中药,并配合针刺.根据疗效评定标准评定疗效.结果 治疗组总有效率为95.92%,对照组总有效率为71.43%.两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎,疗效明显优于单纯西医常规治疗.